Бактерии во влагалище при беременности

Что это за недуг?

Говоря о подобном заболевании – бактериальный вагиноз, имеют в виду неспецифический воспалительный синдром, при котором значительно в количественном плане изменяется микробиоценоз влагалища в сторону увеличения условно-патогенной микрофлоры за счет анаэробных бактерий и уменьшения молочнокислых бактерий или палочек Додерлейна.

Другими названиями заболевания являются гарднереллез, дисбактериоз влагалища или анаэробный вагиноз. Учитывая, что при данном процессе наблюдается многообразие микроорганизмов, название «бактериальный» вполне оправдано. Однако отсутствие в мазках признаков воспалительной реакции (лейкоцитов) термин «вагинит» претерпел изменения до «вагиноза». Встречается заболевание в 15 – 80% случаев.

Лечение дисбактериоза влагалища

Когда дитя находится в матке, не стоит переживать о его состоянии. Внутриутробно плод защищен, его окружает стерильная среда. Опасность существует тогда, когда вагинальный дисбактериоз сохраняется на момент родов. Ребенок, проходя родовыми путями, тоже рискует иметь дисбактериоз. Если флора влагалища нормальная, дитя при рождении получает бактерию Дедерлейна.

Она заселяется в его кишечнике, формирует микрофлору желудка. Первое заселение бактерий в желудок новорожденного называется транзиторным дисбактериозом. Происходит это со всеми малышами либо во время родов, либо в первые дни после них. Далее, при нормальном грудном вскармливании, флора ребенка самостоятельно приходит в норму.

Когда же у будущей мамы есть дисбактериоз влагалища, то, скорее всего, и у ребенка будет дисбаланс, потому что в его организм заселяются те бактерии, с которыми он сталкивается, проходя родовыми путями. Если в кишечнике крохи слишком много патогенных микроорганизмов, то бифидобактерии не могут их вытеснить. Это значит, что у малыша с первых дней его жизни будет дисбактериоз желудка.

Не так опасен вагинальный дисбактериоз для малышей, рожденных с помощью кесарева сечения. Хотя, не получая первично необходимых бактерий, они тоже могут страдать от проблем с флорой желудка.

Бактерии во влагалище при беременности

То есть дисбактериоз у будущей мамы в любом случае лечить необходимо.

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с воспалительными процессами влагалища (неспецифический кольпит, кандидоз, гонорея, трихомонадный кольпит). Для установления диагноза гинеколог собирает подробный анамнез, изучает жалобы пациентки.

Осмотр — во время осмотра стенок влагалища/шейки матки на вагинальных стенках обнаруживаются гомогенные (однородные) выделения в виде сливок или крема беловатого или сероватого оттенка, с неприятным рыбным букетом и в большом количестве. Это один из признаков дисбактериоза влагалища.

Мазок — вторым характерным признаком является визуализация «ключевых» клеток в нативном материале. «Ключевые» клетки представляют собой слущенные клетки эпителия с прилепленными к ним грамвариабельными бактериями (гарднерелла, мобилинкус и другие). Проведение микроскопии мазка кроме обнаружения «ключевых» клеток позволяет установить, что эпителиоциты преобладают над лейкоцитами (нет воспалительной реакции, см. причины повышения лейкоцитов в мазке) и количество палочек Додерлейна менее 5 в мазке.

Кислотность — также необходимо определить рН влагалищной среды. Для этого специальную рН-чувствительную полоску пинцетом погружают в задний влагалищный свод, где имеется наибольшее скопление выделений. Об анаэробном вагинозе будет свидетельствовать увеличение показателя рН до 4,5 и выше (третий признак).

И подтверждает диагноз возникновение тухлого рыбного запаха при смешивании влагалищных белей и 10% калиевой щелочи (КОН) в равных количествах (в результате химической реакции выделяются летучие амины).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Диагноз устанавливается при положительных трех признаков из возможных четырех.

Бактерии во влагалище при беременности

Известно, что влагалище заселяют лактобактерии или молочнокислые бактерии (палочки Додерлейна), функция которых заключается в переработке гликогена и синтезировании из него молочной кислоты, которая создают кислую среду, таким образом тормозя размножение факультативной и патогенной микрофлоры.

Кроме всего прочего, палочки Додерлейна вырабатывают еще и перекись водорода, обеспечивая обеззараживающий эффект. В случае снижения содержания палочек Додерлейна кислая среда (3,8 – 4,5) влагалища сдвигается в щелочную сторону, таким образом провоцируя рост условно-патогенных микроорганизмов.

Если в нормальной влагалищной микрофлоре молочнокислые бактерии находятся в количестве 95% и более от всех микроорганизмов, то оставшиеся проценты приходятся на условно-патогенную флору (бактероиды, пептококки, стафилококк и прочие).

При диагностировании бактериального вагиноза необходимо сразу же начать лечение. Успех терапии данного заболевания, как впрочем, и любого другого, напрямую зависит от верной и своевременной диагностики и назначения эффективных препаратов.

Терапию дисбактериоза влагалища осуществляют в 2 этапа:

  • Первый этап – следует добиться улучшения физиологических условий влагалища, скоррегировать местные и общие защитные силы организма, а также нормализовать гормональный статус, и, конечно, ликвидировать анаэробных бактерий, как возбудителей заболевания.
  • Второй этап заключается в восстановлении нормальной влагалищной микрофлоры.

Принципы лечения включают возвращение нормального микробиоценоза влагалища, создание физиологической, то есть кислой среды в нем, и, безусловно, приостановить рост и размножение бактерий, которые не свойственны здоровой влагалищной микрофлоре.

  • Кроме того, в схему лечения следует включать десенсибилизирующие и иммунокорригирующие лекарственные средства.
  • Назначение лечения половому партнеру нецелесообразно.

Причины возникновения болезни

Что касается специфического возбудителя, то его просто не существует. К появлению недуга приводят целые полимикробные комплексы, среди которых можно отметить микоплазмы и гарднереллы.

Причин возникновения дисбактериоза влагалища может быть очень много. Рассмотрим самые основные провоцирующие факторы:

  • изменение гормонального фона, например, после аборта, при менопаузе или беременности;
  • ослабление общего или местного иммунитета;
  • эндокринные нарушение;
  • плохое соблюдение правил интимной гигиены;
  • деформации вагины или шейки матки;
  • частое использование мыла при подмывании и злоупотребление спринцеваниями;
  • наличие инородных тел во влагалище;
  • применение гормональных средств, а также иммунодепрессантов;
  • использование пероральных контрацептивов или длительное применение внутриматочных контрацептивных средств;
  • сильные стрессовые ситуации;
  • воспалительные процессы мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное или бесконтрольное применение антибиотиков.

Превышение лактобактерийПричины, приводящие к развитию заболевания, делятся на внутренние и внешние.

Бактерии во влагалище при беременности

Внутренние:

  • нарушения гормональной системы;
  • кишечный дисбактериоз;
  • эндокринные заболевания;
  • повреждение внутренней оболочки влагалища;
  • ослабление иммунитета;
  • полипы и кисты во влагалище.

https://www.youtube.com/watch?v=userDrOlenaB

Внешние:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • злоупотребление спринцеванием;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • последствия лучевой терапии;
  • долговременное использование внутриматочной спирали, противозачаточной диафрагмы, кольца;
  • прием оральных контрацептивов в течение продолжительного времени без перерыва.

Как известно у каждого заболевания, конечно же, есть своя причина, как и в случае с бактериальным вагинозом. Многие пациентки категорически утверждают, что болезнь появилась на ровном месте, без каких-либо на то причин, но если хорошо присмотреться, то причины всегда есть, рассмотрим самые частые их них.

• Средства интимной гигиены женщины. Такие средства ухода нередко становятся причиной вагиноза. К ним можно отнести ежедневные прокладки, тампоны, средства для подмывания с кислым рН и повышенным количеством лактобактерий. Удобство и действенность этих средств не всегда оправданы, так как первые, в свою очередь, предотвращают нормальное обогащение кислородом полового органа женщины, что является стимулирующим фактором для роста анаэробных бактерий, а чрезмерное использование средств для утреннего и вечернего туалета может привести к такому заболеванию, как цитолитический вагиноз.

Это заболевание характеризуется повышенным содержанием гликогенов в слизистой эпителия влагалища, что приводит к чрезмерному росту лактобактерий и опять же к неприятным симптомам. Такие профилактические действия стоит учитывать и при подборе одежды, белья – они в обязательном порядке должны быть из натуральных дышащих материалов и пропускать кислород.

симптомы кагиноза

• Частое использование местных способов контрацепции, таких как презервативы, антиспермицидные кремы, смазки, может привести к микробиологическим нарушениям в слое эпителия влагалища, поэтому чрезмерное их применение представляет существенную угрозу для здоровья женщины.

Вагиноз при беременности может нанести существенный вред как будущей матери, так и здоровью малыша

Предлагаем ознакомиться  УЗИ для определения беременности: как делают, как определяют

• Постоянная смена половых партеров также является причиной возникновения данной болезни, так как смешивание разных микрофлор партнеров, тем более при пониженном иммунитете, может стать причиной роста патогенной микрофлоры на слизистой женщины.

• Разнообразные методы спринцевания также могут стать причиной бактериального вагиноза. Таким образом, при увлечении такой терапией можно добиться обратного результата – то есть нарушить естественный микробиологический баланс слизистых оболочек влагалища.

• Использование антибиотиков, тем более бесконтрольное, нередко приводит к дисбалансу бактериальной среды влагалища.

Многие врачи рекомендуют не носить тесное белье, это все, конечно же, правильно, но в первую очередь стоит позаботиться о своем образе жизни, который нередко приводит к гормональным сбоям, эмоциональным перегрузкам, к снижению иммунитета, то есть ко всем тем факторам, которые создают благоприятные условия для развития такого распространённого заболевания в наше время, как бактериальный вагиноз.

Его симптомы у беременных женщин могут быть следующими:

  1. Обильность выделений, возможен при этом неприятный запах.
  2. Зуд во влагалище, дискомфорт.
  3. Обнаружение дрожжевого грибка, гарднереллы при взятии мазка.

Все эти признаки могут проявляться вместе и по отдельности.

Что же провоцирует возникновение дисбактериоза влагалища? Это могут быть стрессы, которые всегда негативно влияют на вынашивание ребенка; гормональные нарушения, в частности, повышенное выделение прогестерона; смена климатического пояса, в основном, более теплый климат; воспалительные процессы в половых органах.

Факторы, влияющие на микрофлору

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Важный момент. Основными факторами нарушения микрофлоры считаются:

  • ухудшение иммунитета, стрессы, прием иммунодепрессантов;
  • антибиотикотерапия;
  • измененная кишечная микрофлора;
  • сильное переохлаждение организма;
  • изменения гормонального фона (беременность, климакс), лечение гормональными средствами;
  • гинекологические болезни, в том числе аборт, что привели к изменениям в цикличности менструаций;
  • нерегулярные интимные отношения или отсутствие постоянного партнера;
  • неконтролируемое спринцевание и предохранение спермицидами, ВМС из меди, пластика;
  • подмывание душистым мылом, частое пользование вагинального дезодоранта.

— В недавнем времени менялся половой партнер;

— Не так давно принимались антибиотики;

— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

— Присутствует внутриматочная спираль;

— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);

— Недавно осуществлялось спринцевание;

— Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Как болезнь влияет на зачатие и беременность?

Недопустимо заниматься этим самостоятельно. При проявлении вышеуказанных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, пройти диагностику половых инфекций, посев бактерий, сдав мазки.

Далее доктор выпишет препараты, уничтожающие грибки и лишние бактерии. Затем нужно восстановить микрофлору влагалища. Для этого сегодня существует много препаратов с живыми бактериями в составе.

После появления крохи на свет доктор назначит средства для восстановления иммунной системы, а через месяц предложит сдать повторные анализы, чтобы выявить, насколько восстановилась флора влагалища.

Стоит отметить, что при вагинальном дисбактериозе лечение надо пройти обоим партнерам. Всегда консультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением при беременности.

Часто заболевание диагностируется в период беременности. Согласно статистики, недуг встречается у каждой пятой женщины.

У беременных женщин меняется гормональный фон, иммунная система ослабевает, таким образом создаются благоприятные условия для развития недуга. По своим проявлениям в период беременности заболевание ничем не отличается, также женщину беспокоят густые пенистые выделения с неприятным запахом несвежей рыбы.

Бактериальный вагиноз представляет опасность как для матери, так и для развивающегося плода:

  • на ранних сроках может возникнуть самопроизвольный аборт;
  • заболевание, развивающееся во втором или третьем триместре, грозит инфицированием плода, что может привести к преждевременному излитию вод;
  • преждевременные роды;
  • осложнения при родовой деятельности;
  • гнойно-септические осложнения в послеродовой период.

Для лечения беременных женщин предпочтительнее применять местные, нежели системные препараты. Обычно назначаются средства, в состав которых входит метронидазол. Применяются такие препараты в виде вагинальных пилюль или гелей. Также врачи назначают беременным женщинам и такие средства: Трихопол, Метрогил, Тиберал.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Вышеупомянутые средства назначаются со второго триместра беременности, так в первом идет закладка жизненно важных органов и систем. Если же есть реальная угроза для матери или ребенка, тогда врач может принять решении о назначении противомикробных средств на более раннем сроке.

Назначаются женщинам также и препараты, содержащие лактобактерии для восстановления микрофлоры. Они могут использовать как вовнутрь, так и в виде спринцеваний. Лечение проводится под строгим наблюдением врача.

Так как бактериальный вагиноз – патология женщин фертильного возраста, многих из них беспокоит вопрос: можно ли забеременеть с подобным диагнозом? Изменение микрофлоры влагалища не влечет за собой воспалительных изменений в половых путях, поэтому не представляет собой проблемы для зачатия ребенка. Сперма в норме имеет щелочную среду и при попадании во влагалище, с измененным рН в сторону повышения, сперматозоиды оказываются в комфортных для них условиях.

Чем опасен бактериальный вагиноз в таком случае? Неспецифическая микрофлора нередко проникает в беременную матку и поражает развивающегося ребенка. Такое состояние называется внутриутробное инфицирование плода и влечет за собой последствия в виде недостатка массы тела, его отставания в развитии. В ряде случаев инфекция приводит к самопроизвольному выкидышу, преждевременному излитию околоплодных вод, рождению недоношенного ребенка. При баквагинозе повышается риск сепсиса и гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Для полного понимания патологии нужно знать нормальные составляющие флоры влагалища женщины. Она представлена не только лактобациллами, помимо них обнаруживается минорная, факультативная флора, необходимая для поддержания местного иммунитета.

Такая сопутствующая флора носит название условно-патогенной.

Вид флоры Микроорганизмы
Преобладающая обязательная (облигатная) постоянная (резидентная) флора Lactobacillus (доминирующая); Lactococcus; Bifidobacterium; Aerococcus.
Факультативно-резидентная флора (с высокой адаптацией к данному организму) Propionbacterium; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococcus; Peptostreptococcus; Gardnerella; Corynebacterium spp.
Оппортунистическая факультативно-резидентная Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterococcus; Staphylococcus (коагулазанегативные); Streptococcus (альфа – и гамма-гемолитические, зеленящие)
Потенциально-патогенная факультативно-резидентная Mycoplasma; Ureaplasma; Chlamidia; Mobiluncus; Leptotrichia; Candida; E. coli; Streptococcus (бета-гемолитические, СГВ)
Потенциально-патогенная, слабо адаптированная к данному макроорганизму, отдельные виды патогенны Enterbacteriacaea; Micrococcus; Neisseria spp; Campilobacter

Таблица 1 — Состав нормальной микрофлоры влагалищаПомимо видового разнообразия огромное значение имеет количество микроорганизмов в вагинальном биотопе.

Суммарное их количество допустимо в пределах до 108– 1012 КОЕ/мл, среди них на факультативно-анаэробные микроорганизмы приходится 10 3 – 10 ⁵ КОЕ/мл, на аэробы — 10⁵ -10⁹ КОЕ/мл.

Как видно из таблицы, основное место во влагалищном биоценозе принадлежит лактобациллам. Это обусловлено их способностью поддерживать не только рН среды, но и местные защитные силы за счет:

  1. 1Способности к быстрой репродукции в условиях влагалищной среды;
  2. 2Плотного прикрепления к поверхности эпителиоцитов;
  3. 3Расщепления гликогена до органических кислот;
  4. 4Синтеза естественных бактерицидных веществ (лизоцим, бактериоцины, перекись водорода).

Имеется еще одна, часто забываемая, способность микроорганизмов образовывать так называемые биопленки за счет создания при соприкосновении изолированных сообществ друг с другом особого матрикса и объединения в общую структуру.

В биопленках микроорганизмы практически недостижимы для антимикробных средств и других неблагоприятных факторов, включая клетки иммунной системы.

Эта способность может как защищать, так и вредить организму. Все зависит от того, какие микроорганизмы участвовали в образовании биопленок.

Для начала рассмотрим стандартную схему лечения системными препаратами:

  • Орнидазол. Разовая дозировка составляет 500 мг. Принимать средство следует два раза в день на протяжении одной недели;
  • Метронидазол. Схема использования точно такая же;
  • Клиндамицин. Разовая дозировка – 300 мг. Принимать таблетки необходимо дважды в день на протяжении семи дней.

Теперь поговорим о схеме применения местных препаратов:

  • Нео-пенотран. На протяжении семи дней два раза в сутки интравагинально вводится свеча;
  • Тержинан. Одну свечу вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в течение пяти дней;
  • Крем Клиндамицин. Полный аппликатор вводится перед сном на протяжении семи дней.

В каждом отдельном случае схема лечения и дозировка препаратов индивидуальны.

Лечение нацелено на санирование влагалища от патогенных микроорганизмов и увеличение количества лактобактерий. Состоит из двух этапов.

Предлагаем ознакомиться  Как повысить тромбоциты в крови при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

На первом этапе назначают антибактериальные препараты, которые подавляют размножение патогенных микробов и бактерий. В большинстве случаев, это – свечи. Они имеют преимущество перед таблетками, так как вводятся непосредственно во влагалище и не имеют побочного действия на органы пищеварительной системы. На втором этапе назначают пробиотики с лактобактериями для быстрого восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Препарат Дозировка (в день) Курс (количество дней)
1 этап
Гексикон 1 свеча 2 раза 7-10
Клиндамицин 2% 1 свеча 1 раз 7
Эфлоран 1 свеча 1 раз 5-7
Нео-пенотран 1 свеча 1 раз 10
Метронидазол 1 таблетка однократно
2 этап
Ацилакт 1 свеча 2 раза 5-10
Экофемин 1 свеча 2-3 раза 10
Бифилиз 5 доз 2 раза 5-10

Для снятия зуда и жжения назначают антигистаминные лекарства (Зодак, Цетрин). Для восстановления правильной кислотности влагалища – препараты молочной кислоты (Фемилекс).

Данный препарат уникален тем, что относится к группе нитрофуранов. Действующим веществом вагинальных свечей является нифурател и нистатин. Лекарство эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Оно справляется с энтеробактериями и простейшими, лечит кандидоз влагалища.

Суточная доза равна одной свечке. Суппозитории «Макмирор» могут назначаться женщинам во время беременности и после родов. Допустимо совмещать медикамент с другими вагинальными средствами. Средняя стоимость 8 суппозиториев составляет 800 рублей.

«Макмирор» — это уникальный препарат, основными действующим компонентами которого являются нистатин и нифуратель.

Нистатин с другой стороны действует подавляюще на все виды грибка.

Но при этом не является преградой для образования и развития лактобактерий.

А это немаловажно после того, как проведено комплексное лечение бактериального вагиноза.

Кандидозный кольпит – состояние флоры влагалища. Многие ошибочно считают это половой инфекцией, которая передается. На самом деле молочница отражает состояние иммунитета женщины в настоящий период. Ее провоцируют многие факторы – от повышения уровня сахара в крови до гинекологических заболеваний.Лечение патологии должно быть комплексным, с учетом причины ее появления. Часто даже самые эффективные свечи от молочницы могут помочь только на короткий промежуток времени, если не устранены провоцирующие моменты.

Грамотное лечение может назначить только специалист. После осмотра гинеколог иногда рекомендуется дополнительное обследование, так как часто молочница – маркер других заболеваний. К подобному дисбиозу приводит сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (скрытая форма), хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ВИЧ и т.п.

Что следует принимать во внимание при лечении:

  • В начале терапии рекомендуется сдать посев из влагалища на флору для обнаружения грибков рода Кандида, именно они вызывают патологию. Исследование должно обязательно включать определение чувствительности к различным препаратам. Дело в том, что бесконтрольный прием лекарств часто приводит к устойчивости этих грибков к основным средствам. А так лечение будет уже достоверно эффективным.
  • При кандидозном кольпите обязательно необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Часто женщины начинают использовать различные свечи против молочницы, которые всегда будут малоэффективны, если есть какая-то дополнительная патогенная флора.
  • Желательно провести санацию и полового партнера, даже если его ничего не беспокоит.
  • Хронические формы кандидозного кольпита следует лечить местно свечами и системно таблетками. При этом желательно на протяжении 3 — 6 месяцев после основного курса проводить профилактику рецидива медикаментозно.

Симптомы патологии

Сразу же стоит отметить, что заболевание не имеет характерных признаков. Зачастую его единственным симптомом являются обильные выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом.

В самом начале развития патологического процесса выделения имеют белый или сероватый цвет. При длительном течении того недуга они могут приобретать густую консистенцию с желто-зеленым оттенком. По своему виду они напоминают творог, пенятся, становятся липкими и тягучими.

Таких признаков воспалительного процесса, как отек и гиперемия, при вагинозе нет, это и является отличительным признаком от вагинита. Часто заболеванию сопутствуют такие патологические процессы: цервицит, эрозия, рубцевание. Примерно в пятидесяти процентах случаев у пациенток наблюдается присоединение вагинита.

Мы рекомендуем!Хлоргексидин: инструкция по применению, форма выпуска, состав.

Наиболее частыми признаками заболевания являются следующие симптомы:

  • обильные серовато-белые выделения однородной кремовой консистенции, которые равномерно распределяются по стенкам влагалища;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • нарушения мочеиспускания.

Если заболевание длится более двух лет, характерно появление таких признаков:

  • выделения меняют свой цвет и консистенцию, напоминая творожистую массу;
  • бели становятся темно-зелеными;
  • к инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, что приводит к воспалению влагалища, проявляющееся в виде отека и покраснения;
  • бели легко убираются со стенок влагалища при помощи ватного тампона;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • зуд в районе вульвы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Клинические проявления бактериального вагиноза могут появиться даже у девушек, еще не живущих половой жизнью. В таких ситуациях это обусловлено какими-то нарушениями в организме. Симптомы гарднереллеза могут развиваться независимо от полового акта. Но если он спровоцирован именно им, то первые признаки появляются только через 24 — 48 часов. К таким относятся:

  • Увеличение количества белей. Они приобретают серый оттенок. Чаще всего заметными становятся сразу после месячных. Бели имеют характерный «рыбный» запах.
  • Также иногда появляется зуд и жжение, покраснение в области половых органов и влагалища.

Иногда симптомы малозаметны или приходящие – обнаруживаются несколько раз в месяц. В таких случаях можно не придать им должного внимания. Нужно ли лечить бактериальный вагиноз? Конечно, обязательно, иначе снижение местных защитных сил приведет к различных воспалительным заболеваниям. Причем процесс может уже перейти на полость матки, придатки и вызвать необратимые нарушения.

Конечно, каждая женщина, которая читает эту статью, может предположить, что у нее тоже может быть такое заболевание, но это не всегда так. В связи с некоторыми ситуациями при стрессе, переохлаждении организм женщины может реагировать изменениями продуктивности выделений из влагалища, которые нередко принимают за бактериальный вагиноз и начинают лечить иногда даже самостоятельно безо всяких на то врачебных рекомендаций.

В таком случае определить с точностью происхождение выделений может только лабораторное исследование биологических материалов из влагалища, с помощью которого можно вычислить возбудителя, что стал причиной болезни. Именно на основе таких анализов и назначается лечение и ставится окончательный диагноз врачом.

Как ни крути, каждая женщина должна понимать, что вероятность наличия у нее такого заболевания очень высока. Риск возникновения вагиноза у женщин в нашем современном мире очень велик: постоянные стрессы, самолечение, недостаток витаминов и неправильное питание являются основными факторами, которые создают необходимые условия для возникновения такого заболевания, как бактериальный вагиноз, лечение которого нужно начинать вовремя, так как несвоевременное лечение может привести к неприятным осложнениям.

Вот на что стоит обратить внимание, чтобы вовремя распознать болезнь: • Если вы замечаете, что выделения из влагалища изменились в сравнении с некоторым периодом, стали обильными или же скудными. Характер выделений может сказать о многом, они могут быть разными в зависимости от степени тяжести заболевания, с белесоватым или серым оттенком, гнойного характера, густой или липкой консистенции, а также со специфическим неприятным запахом, похожим на протухлую рыбу.

Тесное белье из искусственных материалов может стать причиной заболевания

• Постоянно зудящие навязчивые состояния в области гениталии также являются одним из симптомов такого заболевания, как вагиноз, лечение которого просто необходимо. Многие женщины в таких случаях часто ссылаются на новое средство гигиены для интимной зоны, потом, по совету подруги, лечат молочницу, а все это для того, чтобы просто не идти на прием к врачу, мол, нет времени.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядит желтое тело на УЗИ при беременности и овуляции?

• Запущенный вагиноз, симптомы которого проявляются на протяжении одного или более лет, имеет более выраженный характер и сопровождается еще более неприятными выделениями из женского влагалища. В таких ситуациях чрезмерное выделение гноя из женского полового органа приводит к слипанию половых губ и распространению неприятного запаха.

• Вагинальный вагиноз может сопровождаться жжением в процессе мочеиспускания и характерным раздражением, которое распространяется не только на слизистый слой самого влагалища, но и на канал мочеиспускания. Такие нарушения могут иметь серьезные последствия для женщины, которые могут проявиться в виде циститов или пиелонефритов.

Если вы даже предположили, что у вас бактериальный вагиноз, симптомы которого очень схожи с вышеперечисленными, обязательно обращайтесь за консультацией к гинекологу. Судить о степени заболевания и о характере течения болезни может только он и на основе лабораторных исследований биологического материала из гениталий женщины. Вовремя проведенная диагностика позволит поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Классификация влагалищного дисбактериоза

По степени тяжести в дисбактериозе влагалища различают:

  • компенсированный или 1 степени (в мазке отсутствуют микрофлора, присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицирования другими патогенными микроорганизмами);
  • субкомпенсированный или 2 степень (снижается содержание палочек Додерлейна, увеличивается грамотрицательная и грамположительная флора, встречаются от 1 до 5 «ключевые» клетки, незначительное увеличение лейкоцитов – до 15 – 25);
  • декомпенсированный или 3 степень (нет молочнокислых бактерий, налицо клиническая картина заболевания, «ключевые» клетки сплошь, различные патогенные и факультативные или условно-патогенные микроорганизмы).

По течению выделяют острый, торпидный или стертый и бессимптомный дисбактериоз влагалища.

Прогноз

Несмотря на лечение, в некоторых случаях могут возникать рецидивы на любом этапе после окончания терапии. Скорее всего это связано с тем, что антибиотики, воздействующие на патогенную микрофлору, мешают быстрому созданию благоприятных условий для активного размножения полезных бактерий.

По этой причине в состав комплексной терапии должны входить пробиотические препараты. Их действие направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры, что послужит хорошей профилактикой рецидивов.

Диагностика

Наиболее информативным методом диагностики является микроскопическое исследование гинекологического мазка. Под микроскопом специалист обнаруживает ключевые клетки – явный признак гарднереллеза. Также проводится бактериологическое исследование, что поможет идентифицировать возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Уже по одним лишь клиническим симптомам специалист может заподозрить наличие вагиноза, но точный диагноз ставится на основании данных лабораторных анализов. Гинеколог проводит осмотр, в ходе которого он обнаруживает характерные для недуга выделения.

Мы рекомендуем!Питание при молочнице: как правильно питаться при заболевании?.

Основным методом диагностики вагиноза является проведение микроскопического исследования мазков отделяемого из влагалища с окрашиванием по Граму.

Важно отличить вагиноз от вагинита, так как методики лечения этих заболеваний разные.

Диагностические критерии, позволяющие выявить дисбактериоз влагалища:

  • Обнаружение в мазке ключевых клеток;
  • Определенный характер выделений. При вагинозе они гомогенные, имеющие консистенцию крема.
  • При оценке кислотности среды во влагалище показатели pH более 4,5.
  • Положительный аминовый тест. Тест проводится так: на предметное стекло с нанесенными выделениями, взятыми из влагалища, наносится несколько капель 10% раствора гидроокиси калия. Если при этом появляется выраженный запах рыбы, результат теста считается положительным.

Для постановки точного диагноза проводят микроскопическое исследования мазка.Наличии хотя бы трех из перечисленных выше признаков является основанием диагноза – вагиноз бактериальный.

Признаки заболевания при проведении микроскопического исследования мазка отделяемого из влагалища:

  • Скудное количество лейкоцитов или их малое количество;
  • Пониженное содержание лактобацил.
  • Большое количество бактерий – кокков, вибрионов и пр.
  • Присутствие ключевых клеток, то есть клеток влагалищного эпителия, которые обильно покрыты бактериями.

Культуральное исследование мазка при влагалищном дисбактериозе, как правило, не назначается.

При диагностике следует учитывать и клинические симптомы. Заподозрить вагиноз следует в том случае, если женщину безуспешно лечат от вагинита.

Эпидемиология

Вопрос распространенности баквагиноза стоит на данный момент достаточно остро. Это обусловлено тем, что:

  1. 1Во-первых, примерно у 50% женщин подобное состояние протекает бессимптомно и может быть обнаружено случайно, во время рутинного осмотра и взятия мазка;
  2. 2Во-вторых, большое количество женщин имеют явные симптомы вагиноза, но не обращаются к своему лечащему врачу и пребывают в таком состоянии годами.

Все это усложняет не только своевременную диагностику, но и дальнейшее лечение.

Так или иначе, имеются данные о том, что в амбулаторной работе акушер-гинеколога встречаемость баквагиноза составляет примерно 15-19% от всех случаев, среди беременных — 10-30%, среди женщин с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы — около 35% случаев.

Как видно, цифры отнюдь не малы, поэтому актуальность проблемы достаточно высока.

Бактериальный вагиноз у мужчин

Многие специалисты считают не корректным употреблять само выражение «бактериальный вагиноз» по отношению к мужчинам, ведь это дисбактериоз влагалища. Все же, возбудители этого нарушения – гарднереллы – могут провоцировать развитие патологического процесса и в мужском организме.

Проникать возбудители гарднереллеза могут при половом контакте. В отличие от женского организма, гарднереллы не являются естественными обитателями организма мужчины. Именно по этому причине, заболевание у мужчин лечится как половая инфекция.

В большинстве случаев возбудитель заболевания легко проникает в мужской организм и так же быстро через два-три для спокойно выводится. Иногда может наблюдаться хроническое носительство, при котором никаких клинических проявлений нет. Опасность заключается лишь в том, что мужчина может не знать о носительстве, но при этом передавать своей партнерше гарднереллы.

Иногда эти микроорганизмы во время полового акта могут проникнуть в мочеиспускательный канал и послужить причиной вяло текущего воспалительного процесса. В этой ситуации из полового члена появляются зеленые выделения. Которые практически не беспокоят мужчину. А иногда это может привести к развитию уретрита с появлением боли и жжения при мочеиспускании, это конечно же требует лечебной терапии.

Как лечиться беременным?

Женщинам, у которых под собственным сердцем бьётся сердечко маленького человечка, стоит знать о том, что к лечению любого заболевания стоит относиться иначе. Это же касается и бактериального вагиноза.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Формирование малыша делится на 3 периода (триместра).

  1. Закладка органов и тканей (1 – 13 недель). Этот период самый важный для жизни и здоровья будущего малыша.
  2. Дальнейшее развитие плода (14 – 27 недель). Основные органы и ткани сформированы, но ваш ребёнок пока не готов к появлению на свет.
  3. Окончательное формирование малыша (с 28-й недели). Он, или она, или они вместе почти готовы к рождению.

Исходя из этого, подходить к вопросу выбора лекарственных препаратов нужно осторожно. Всё зависит от недельного срока беременности. Леча себя, не принесите вред вашему чаду.

Некоторые женщины не чувствуют любви к ребёнку в момент беременности. Но, уже став мамой, они осознают непоправимую ошибку, которую допустили по отношению к самому дорогому на свете существу. Будьте внимательны и осторожны!

Как передается бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – это не венерическое заболевание!

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Вообще возбудители заболевания, в частности, гарднереллы, могут передаваться половым путем, но это не послужит причиной развития дисбактериоза, ведь эти микроорганизмы в незначительном количестве входят в состав естественной микрофлоры. Если иммунитет в норме, то защитные механизмы организма просто не дадут условно-патогенному организму прикрепиться к поверхности клетки и тем более проникнуть глубже.

Тогда какую же роль играют незащищенные половые контакты в возникновении заболевания? Тут дело совершенно не в заражении, а в том, что частая смена полового партнёра нарушает естественный баланс микрофлоры.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Бактерии во влагалище при беременности
Adblock detector