Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Менструальный цикл и его особенности

Правильный диапазон начала месячных – через 12-16 дней после овуляции. У каждой женщины эта длина всегда одинаковая (± 1 день).

Если период от овуляции до менструации 10 дней и меньше, то требуется консультация врача (недостаточность второй фазы может помешать наступлению беременности).

Почему же тогда у женщины месячные могут повторяться через разное число дней? Из-за меняющейся длины первой фазы. Она начинается с первого дня месячных и заканчивается овуляцией. Всё это время растёт фолликул и в нём развивается яйцеклетка.

У одной и той же женщины первая фаза может быть разной (7-30 дней) – это нормально и не вредит потенциальной беременности, если со второй фазой всё в порядке.

«Женские дни» представляют собой начало менструального цикла, который повторяется каждый месяц и готовит репродуктивную систему организма к рождению детей. Он протекает в течение месяца (в среднем), но длительность колеблется от 21 до 35 суток. В менструальный цикл включено несколько фаз. Первая считается самой простой и состоит в отслойке эндометрия, что влечет за собой кровотечение.

Следующая фаза – формирование фолликулов. В них присутствуют еще не развившиеся яйцеклетки. Как правило, один фолликул развивается быстрее остальных, поэтому называется доминантным. Он выпускает зрелую клетку уже спустя 10-15 дней, после чего наступает сама овуляция. Длится она всего сутки. Далее следует лютеиновая фаза, при которой яйцеклетка пробирается к матке.

Вопрос по поводу того, будут ли месячные, если не было овуляции, интересовал людей в давние времена, но считается актуальным даже в современном мире. Найти на него ответ вполне реально, но здесь понадобится рассмотреть все нюансы.

Менструальный цикл каждой женщины репродуктивного возраста состоит из трех, связанных между собой, частей. Общая продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней, но возможны и незначительные отклонения. Точкой отсчета менструального цикла считается первый день появления кровянистых выделений. После того как месячные закончились, начинается рост фолликулов, в каждом из которых созревает яйцеклетка. Эта фаза называется фолликулярной. При нормальном функционировании женской репродуктивной системы она длится 14–16 дней.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

После 10–12 дня цикла с помощью УЗИ можно обнаружить доминантный фолликул. В нем зреет жизнеспособная яйцеклетка. В редких случаях таких фолликулов бывает несколько. Момент выхода яйцеклетки из фолликула называют овуляцией. Она происходит в середине менструального цикла.

Последняя фаза – лютеиновая. Во время ее протекания в женском организме создаются благоприятные условия для прикрепления эмбриона. В области лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Этот гормон разрыхляет эндометрий, подготавливая его к имплантации. Если яйцеклетка не оплодотворилась, прогестерон снижается, что вызывает отторжение маточных слоев. После этого начинается следующий менструальный цикл.

Месячные без овуляции – одна из патологий, развивающаяся на фоне гормональных нарушений. Она диагностируется только при планировании беременности или вовремя профилактического обследования. Главное осложнение такого явления – невозможность естественного зачатия.

Наличие менструаций является свидетельством половой зрелости женщины и готовности к зачатию. Однако чтобы произошло оплодотворение, нужна овуляция, ведь без нее оплодотворять нечего. Таким образом, наличие месячных не является гарантией наступления беременности, она возможна только при наличии готовой яйцеклетки.

Женский цикл проходит в три последовательные фазы, каждая из которых выполняет свою роль в подготовке к зачатию. В самом начале отделяется слой старой оболочки матки для обновления эндометрия. В это время происходит активная выработка эстрогена. Также запускается рост и созревание нескольких фолликулов, один из которых станет готовой для оплодотворения клеткой.

Она выходит на 10-14 день цикла для оплодотворения. Если оно произошло, будущий эмбрион крепится к стенке матки, если нет, организм ждет до начала нового цикла. Конец цикла проходит с преобладанием гормона прогестерон.

У любой здоровой женщины некоторые циклы проходят без выхода яйцеклетки. В норме их – 1-3 в год. При этом цикл обычно не нарушается, и выделения приходят в срок.

Могут ли быть месячные, если нет овуляции, женщина может узнать сама. Для этого достаточно следить за своим состоянием. О наступлении овуляции свидетельствуют заметные изменения в организме. К ним относятся:

  • характерные колебания базальной температуры;
  • изменение выделения слизи из влагалища:
  • повышение полового желания;
  • чувствительность и некоторая отечность сосков.

Ановуляция, в большинстве случаев, мало отражается на характере менструаций. Если нет овуляции, будут ли месячные нормальными? Они могут быть более скудными, с небольшим сдвигом сроков. Обычно с возрастом количество циклов без выхода яйцеклетки возрастает, но менструации продолжаются по прежнему графику.

При подозрении на ановуляторный цикл диагностика патологии начинается с осмотра пациентки. Для постановки окончательного диагноза гинеколог использует такие методы обследования (или их комбинации при необходимости):

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза
    — в ходе УЗИ гинеколог оценивает состояние эндометрия, яичников, наличие желтого тела и жидкости. Если цикл ановуляторный, на экране видны не созревшие фолликулы, тонкий эндометрий, отсутствует жидкость;
  • Измерение ректальной температуры
    — в прогестероновой фазе менструального цикла ректальная температура должна повышаться. Если этого не происходит, то и доминантный фолликул не созревает;
  • Функциональные тесты (метод растяжения маточной слизи, симптом зрачка, симптом папоротника)
    – позволяют проанализировать процесс продуцирования эстрогена, объем которого в норме должен увеличиваться во время овуляции;
  • Гинекологическое выскабливание
    — соскоб из матки исследуется на наличие секреторных патологий эндометрия. Если нарушения выявлены, то диагностируется ановуляторный цикл.

Эта фаза между менструацией и овуляцией соответствует растущей Луне. Вы можете осуществлять все свои замыслы. Приглашение к свободе, независимости, самостоятельности, когда для вас снова все возможно.

Ваше очистившееся тело становится более гибким и динамичным. Организм готовится к новой овуляции. Вы заряжены свежей энергией, и это придает вам веру в себя и свои способности. Ваша чувственность проявляется особенно ярко, ваша общительность позволяет вам формировать новые связи в личной и общественной жизни. Вы мыслите четко и ясно, и это помогает принимать правильные решения.

Как получить заряд бодрости после месячных? Несколько раз в день вдыхайте аромат эфирного масла гвоздики, это поможет вам взбодриться и эффективно реализовывать ваши замыслы. Используя эфирное масло пальмарозы, вы ощутите радость жизни.

Длительность менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней:

  • Когда идет первая фаза, слой эндометрия отслаивается, возникают менструальные выделения.
  • После этого начинают формироваться фолликулы. В них находятся незрелые яйцеклетки. Один из них растет быстрее остальных, в результате из него выходит развитая клетка спустя 10—15 суток. Начинается овуляция. Она длится всего лишь один день.
  • Ее сменяет фаза желтого тела. Клетка плавно двигается к матке. Если в этот момент происходит зачатие, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, в противном случае яйцеклетка погибает и вместе с менструальными выделениями покидает организм.

Иногда данный процесс не происходит ввиду отсутствия созревания клеток. Месячные при этом могут идти регулярно или же вообще отсутствовать. Такое состояние называется ановуляцией.

В данном случае возможно два развития событий: отсутствие образования яйцеклетки или же ее неспособность попасть в маточную полость по трубе. Но существуют и случаи, когда созревание и выход яйцеклетки происходят, а менструальные выделения не появляются.

ВНИМАНИЕ! Качество периода желтого тела напрямую зависит от фазы фолликула. При отсутствии овуляции наблюдается сбой второй фазы женского цикла.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Вероятность зачатия при отсутствии менструации существует. Если выделений нет на протяжении нескольких циклов, это говорит о развитии аменореи. Ее подразделяют на ложную и истинную:

  • При ложной видимые признаки менструации отсутствуют, а яйцеклетки при этом созревают без проблем. Следовательно, оплодотворение вероятно. Насколько хорошо будет протекать беременность, зависит от того, серьезны ли причины развития патологии.
  • Если менструаций нет из-за неправильного функционирования репродуктивных органов, говорят о развитии истинной аменореи. Яйцеклетки не созревают, следовательно, зачатие произойти не может. Чтобы забеременеть, женщине нужно пройти адекватное лечение. Кроме того, необходимо избегать стресса, привести вес в норму, избавиться от всех болезней репродуктивных органов.

Возможна ли овуляция без месячных

При различных гинекологических заболеваниях, например, СПКЯ (поликистоз), мультифолликулярные яичники и других диагнозах, месячные нерегулярные или вообще отсутствуют долгое время, например, приходят один-два раза в год.

Получается, что у женщины очень длинный цикл, первый ДЦ – это первый день начала менструации, а последний ДЦ – это день перед новой менструацией. Другими словами, длительность цикла может быть равной нескольким месяцам.

Конечно, в таком случае трудно забеременеть, однако полностью исключать овуляцию при очень длинных циклах нельзя.

К примеру, последняя менструация была 2 месяца назад, всё это время не было разрыва фолликула и выхода ЯК. Вдруг в какой-то момент произошла овуляция, хотя у женщины месячных-то уже давно не было. Так объясняется возможность выхода ЯК без менструаций.

С такими диагнозами, как аменорея (нет месячных) или олигоменорея (редкие месячные) всё равно есть шанс забеременеть, однако в таком случае отследить овуляцию гораздо сложнее, потому что она случается редко и спонтанно.

Аменорею и олигоменорею обязательно нужно лечить. Есть только два исключения, когда нерегулярность или полное отсутствие менструации связано с грудным вскармливанием или беременностью. После них обычные менструации восстанавливаются.

Это четвёртая, наиболее часто повторяющаяся, причина задержки менструации. Как указано в самом начале статьи, причина его:

  • гормональный сбой;
  • лактация;
  • гормональные препараты (чаще всего прогестеронсодержащие).

Женский месячный цикл складывается под руководством сложнейших иммунных и эндокринных, нейропсихических и сердечно-сосудистых процессов, поэтому и факторы, приводящие к отсутствию овуляции, могут обуславливаться не только отклонениями в репродуктивной системе пациентки и ее половых структурах. Абсолютно естественной считается ановуляция у пациенток климактерического возраста, когда придатки прекращают деятельность, и у подростков, когда яичниковая функция только-только начинает работать полноценно.

Специалисты подразделяют факторы развития ановуляции на патологические и физиологические. Патологические причины обычно всегда вызывают хроническое отсутствие овуляторных процессов и обуславливаются развитием какого-либо заболевания. А физиологические факторы связаны с естественными событиями внутри или снаружи женского организма.

К категории ановуляторных причин физиологического характера относят немало факторов.

  • Беременность и кормление грудью, менопаузу и только закончившееся половое созревание, предшествующее родоразрешение. При вынашивании гормональная яичниковая деятельность кардинально меняется, а после родоразрешения она постепенно восстанавливается. Но месячные у рожениц восстанавливаются быстрее овуляций. Кроме того, для нормальной лактации организм активно продуцирует пролактин, который способен не только затормозить овуляторные процессы, но и менструальные кровотечения (пока мамочка кормит кроху грудью). По статистике, у половины рожениц возобновившиеся цикли носят ановуляторный однофазный характер.
  • Недостаток веса может негативно сказаться на женском организме

    Дефицит массы. Не имеет значения происхождение подобного фактора, если женское тело испытывает недостаточность питания, то развивается дефицит полезных элементов вроде жиров, витаминов, белков, микроэлементов и углеводов. Женщине необходим подкожный жир, ведь именно он секретирует эстрогеновые гормоны, а также принимает участие в терморегулирующих и обменных процессах. Если же имеет место дефицит веса, то месячные могут совсем прекратиться.

  • Длительные перенапряжения эмоционального плана и стрессовые ситуации тоже часто выступают физиологическими факторами ановуляции. Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует головномозговые спазмы, что вызывает нарушения питания гипоталамусно-гипофизарного аппарата. Организм ищет способы антистрессовой защиты, поэтому начинает активно продуцировать биоактивные компоненты, тормозящие овуляторные процессы. Некоторые эксперты склонны считать, что созревание яйцеклетки прекращается вследствие защитной реакции, просто женский организм так защищается от беременности при неблагоприятных для нее условиях.
Предлагаем ознакомиться  Овуляция у женщин. Признаки, ощущения, на какой день после месячных, как высчитать, сколько длится, период, дни, какие выделения, боли

Даже интенсивная физическая активность или климатические изменения, долгие путешествия и переутомление способны спровоцировать нарушения овуляторных процессов. Нормальным явлением считается отсутствие овуляций у пациенток, принимающих препараты контрацептивного действия, поскольку они подавляют процессы созревания яйцеклеток.

Вызывают ановуляцию и патологические факторы, к которым специалисты относят разного рода яичниковые заболевания вроде опухолевых процессов, врожденных аномалий, воспалительных поражений, поликистозов и пр. Также провоцируют отсутствие овуляторных процессов и гипоталамусно-гипофизарные патологии, сопровождающиеся нарушениями гормональной секреции.

Щитовидные заболевания тоже способны вызвать овуляторные нарушения. Щитовидка продуцирует важные для женского организма гормоны, регулирующие репродуктивную деятельность организма. При этом регулярность цикла может иметь место, однако, овуляции будут отсутствовать. Обычно проблемы со щитовидкой обуславливаются йододефицитом , поэтому девушкам, планирующим зачатие необходимо принимать йодид калия и добавлять в пищу йодированную соль.

Патологии надпочечников также могут служить фактором, провоцирующим ановуляцию. Ведь надпочечники синтезируют половые гормоны, поэтому при нарушении их функций происходит смещение гормонального фона, ведущее к нарушению яичниковой деятельности.

При отсутствии желанного зачатия необходимо пройти обследование, чтобы выявить происхождение бесплодия. В соответствии с причиной отсутствия деток доктор и подберет необходимую терапию.

Женщины, которым интересно, может ли быть овуляция без месячных, считают, что эти понятия тесно связаны между собой. Но на самом деле гинекологи доказывают обратное. На практике встречается большое количеству ситуаций, когда будущая мать узнает о своей беременности при том, что «женских дней» у нее еще не было. Именно эти случаи и выступают в роли доказательств того, что овуляция – это естественное состояние, способное протекать независимо от месячных.

Овуляция без наступления менструации способна появиться в таких случаях:

  1. Лактация. Неожиданная овуляция иногда происходит во время лактации или после родов. В определенных случаях при кормлении грудью наступает беременность, но случается такое редко. Пока чадо питается молоком матери, ее эстрогенная функция не работает, из-за чего не созревают яйцеклетки и не начинает овуляция.
  2. Сбой в месячных. Если «женские дни» происходят не по графику, овуляция все равно протекает. Данная картина, как правило, появляется в случае климакса или же в первое время после менопаузы.
  3. Дисфункция яичников. Не менее распространенное явление, способное повлечь за собой отсутствие месячных. Эта патология развивается на фоне нарушений в эндокринной системе, поэтому причину следует искать там.
  4. Отклонение массы тела от нормы. Большой или недостаточный вес женщины также появляется по причине сбоя месячных. Как правило, наступлению овуляции это не препятствует. Но решение здесь весьма очевидное – необходимо привести массу тела в норму и все системы организма станут работать в привычном режиме.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Ановуляцию, протекающую на фоне регулярного менструального цикла, обнаружить сложно. Но можно заподозрить ее наличие по ряду признаков. К ним относят следующее:

  • отсутствие беременности сроком более года;
  • отсутствие тянущих ощущений в середине цикла;
  • выделения в первой фазе цикла не отличаются слизистой структурой;
  • снижение сексуального влечения;
  • отсутствие западения на графике базальной температуры.

При ановуляции меняется уровень гормонов в крови. Она нередко протекает на фоне поликистоза или яичниковой недостаточности. Может отмечаться недостаток эстрогенов в первой фазе и нехватка прогестерона – во второй. При ультразвуковом исследовании может обнаружиться частичное или полное отсутствие желтого тела в яичнике. В некоторых случаях на месте фолликулов формируются кисты.

Нарушенный цикл – один из главных признаков ановуляторного синдрома. При отсутствии овуляции гормоны, отвечающие за завершение цикла, снижаются. Поэтому месячные могут задерживаться или полностью исчезать. Иногда отсутствие овуляции не отражается на регулярности менструального цикла.

Причин тому, почему месячных нет, а овуляция есть, существует немало. Хотя такое явление встречается не часто, медики предоставили полный перечень факторов, способствующих подобным неполадкам в дамском организме. Причины наступления месячных без овуляции делятся на естественные и патологические. К первым относят:

  • первые месячные в подростковом возрасте;
  • внезапная смена климата или места постоянного проживания;
  • приближающийся к периоду климакса возраст;
  • лактация во время кормления грудью.

Патологическими причинами выступают:

  • чрезмерная нагрузка на нервную систему;
  • неправильный образ жизни и питания;
  • длительное соблюдение строгих диет;
  • проблемы в работе яичников;
  • частые и сильные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы в органах, составляющих репродуктивную систему;
  • нарушение функционирования щитовидки, гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Восстановить цикл и привести в норму состояние всего организма без выявления факторов, способствующих нарушениям, невозможно. На это может потребоваться немало времени, поэтому обращаться к доктору стоит при обнаружении минимальных неполадок, чтобы поскорее расправиться с ними и продолжить жизнь без стрессов и волнений.

Все, кто планируют становиться мамами, с нетерпением ждут задержки. Отсутствие менструации является первым сигналом успешного зачатия. Некоторые, напротив, боятся, когда она во время не наступает.

Наверняка, не каждый отслеживает, лопнула ли фолликулярная капсула в том или ином месяце. Точные результаты поможет узнать УЗИ. Причинами не наступления менструации следующие:

  • беременность. Нельзя четко быть уверенной в ановуляторном цикле, поэтому лучше перестраховаться и сделать тест. Зачатие возможно и при поздней овуляции, когда пара абсолютно не планировала данный момент;
  • послеродовое восстановление. В данном периоде приходу красных выделений мешает превышенный уровень пролактина. Даже если грудное вскармливание не осуществляется, то вряд ли месячные появятся на 28-й день после появления малыша на свет. Скорее всего, они станут наблюдаться через 6-8 недель. Каждый организм работает сугубо индивидуально. Когда молодая мама принимает решение о кормлении, то фолликул может и зреть, но менструация не наступать;
  • период полового созревания. МЦ часто бывает нестабильным с момента начала первых кровяных выделений. В противном случае, необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом;
  • гормональный сбой. Ановуляция или же ее поздний приход оказывает воздействие на длительность второй фазы;
  • стресс. Даже кратковременное стрессовое состояние часто нарушает гормональный баланс. В таких ситуациях фиксируется скачок пролактина. Он, в свою очередь, блокирует созревание ЯЦ, в результате чего и происходит сбой;
  • резкая перемена климата. На внутренние процессы влияют как пребывание в жарких странах, так и в государствах, где преимущественно стоит холодная погода;
  • физические нагрузки. Здесь речь не идет о пробежке, шейпинге или йоге. Вред наносят только экстремальные нагрузки;
  • диета. Отсутствие овуляции и задержка дадут о себе знать при истощении, поскольку на фоне этого в достаточном количестве не будет вырабатываться эстроген. Этот гормон нуждается в жировой прослойке. Положение дел исправить нормализация рациона;
  • прерывание беременности. Как аборт, так и самопроизвольный выкидыш нередко провоцируют смещения МЦ.
  • Лактация — как правило, незапланированная беременность при отсутствии менструации возникает в период лактации. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, наблюдается угнетение выработки эстрогена, яйцеклетки не созревают, овуляция отсутствует. Когда новорожденный начинает получать прикорм, выработка молока сокращается, эстрогены начинают выделяться в большем количестве. Это приводит к созреванию яйцеклетки и способствует зачатию. При отсутствии оплодотворения при выходе погибшей клетки наружу могут появиться скудные выделения бледно-розового цвета. Спустя время, овуляции становятся регулярными, хотя менструации пока могут отсутствовать.
  • Нерегулярные менструации начинаются в разное время, порой их вовсе нет на протяжении нескольких циклов, но овуляция все равно происходит. Такая картина характерна для первых лет менопаузы и климакса.
  • Дисфункция яичников — обычно проблема связана с патологией щитовидной железы и наличием эндокринных сбоев.
  • Гинекологические заболевания — цервикальная онкология, миома матки, воспаление яичников.
  • Поликистоз яичников — у таких женщин обычно имеется лишний вес, кожа и волосы становятся жирными, над верхней губой появляются небольшие усики, что свидетельствует об избытке тестостерона. Именно из-за этого гормона цикл нарушается, а также возникает бесплодие.
  • Проблемы с весом — дефицит массы тела или ожирение опасны, поскольку приводят к сбою цикла. Как правило, овуляция при этом сохраняется. Как только вес приходит в норму, проблема исчезает.

Как идут и какие бывают месячные при бесплодии? 1

Возрастные изменения в овуляторном процессе обусловлены истощением овариального резерва и меньшим, чем ранее, количеством вырабатывающихся половых гормонов. На всю жизнь женщине дается около 450 половых клеток. Их расходование будет происходить не только в процессе овуляций – часть клеток гибнет под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельств. И когда резерв начинает заканчиваться, количество ановуляторных циклов возрастает.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

При нарушении гормонального баланса тонкое и деликатное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом, яичниками может нарушаться, что также приводит к тому, что в цикле нет овуляции, но менструации при этом сохраняют регулярность.

К такому могут привести дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, которые нередко возникают после черепных травм, сотрясений, нейроинфекций, при которых поражены были оболочки мозга.

Яичники могут быть невосприимчивы (резистентны) к воздействию половых гормонов, а также может быть механически затруднена овуляция при утолщенной капсуле яичника, при которой не происходит самого разрыва. Нарушения работы щитовидной железы, ожирение также могут быть причинами отсутствия овуляторной фазы в составе менструального цикла.

Взаимодействие гипофиза и гипоталамуса с яичниками может быть нарушено из-за того, что женщина постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, принимает антидепрессанты, антикоагулянты, разжижающие кровь. На работу половых желез оказывает влияние и стресс: если женщина испытывает тяжелое эмоциональное состояние, она подавлена, находится в страхе, то активизируется выработка гормонов стресса, которые снижают синтез половых гормонов.

Если женщина предохранялась оральными контрацептивами, а потом решила планировать зачатие, следует знать, что после таких препаратов часто возникает временная ановуляция — на 2–3 месяца. При этом менструации есть, а овуляции — нет.

Статистика неумолимо доказывает, что количество бесплодных пар ежегодно растет во всем мире.

Порою на первый взгляд совершенно здоровые муж и жена имеют эту проблему уже не первый год, а врачи только разводят руками в поисках причин. Причем даже уже рожавшие женщины не застрахованы от этого недуга.

Можно ли самостоятельно заподозрить патологию? Отличаются ли месячные при бесплодии и те, которые идут у здоровой женщины? И от чего зависит вероятность зачатия?

Менструальная функция отражает состояние женского организма. И если цикл нерегулярный, а критические дни — «испытание» для женщины, вероятность проблем с зачатием также увеличивается. Но так бывает не всегда. Порою даже цикл «по часам» не гарантирует отсутствие каких-либо патологий в гинекологической сфере.

Для того, чтобы понять, как месячные влияют на зачатие, необходимо представлять, что это такое и почему регулярно у женщины выделяется кровь из половых путей.

Месячные — процесс отторжения внутреннего слоя матки, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, и все вместе это приводит к кровянистым выделениям. Менструации — показатель того, что зачатие в этом цикле не произошло. После чего организм начинает готовиться к следующему месяцу.

Итак, с начала цикла происходит нарастание эндометрия под влиянием в большей степени эстрогенов. Одновременно с этим в яичниках должна созревать яйцеклетка в фолликуле. В середине цикла происходит овуляция. При этом меняется гормональный фон женщины на преобладающее содержание в крови прогестерона.

В это время эндометрий начинает «разрыхляться» и готовиться для принятия уже оплодотворенной яйцеклетки. Очередной гормональный скачок свидетельствует о том, что зачатия в этом цикле не произошло, и внутренний слой матки начинает постепенно отторгаться. И уже через несколько дней все повторяется заново.

Какие состояния могут привести к бесплодию? К основным можно отнести следующее:

  • Физиологически овуляция может происходит у женщины не каждый месяц, и это считается нормой. Но отсутствие выхода яйцеклетки в течение трех циклов — патология.
  • При визуально неизмененных половых органах у женщины может происходит не полный рост и созревание фолликула. В итоге пусковой механизм для начала менструации есть, а вот оплодотворения произойти не может, так как яйцеклетка не доходит в своем развитии до момента овуляции.
  • Длинный цикл может свидетельствовать о проблемах с яичниками, об избытке эстрогенов или недостатке прогестерона. Любое из этих состояний может привести к серьезным проблемам с зачатием. Часто при этом констатируются обильные месячные и бесплодие.
  • Нерегулярные менструации — признак разлаженности связей между гипофизом, гипоталамусом и яичниками. Также это может быть одним из симптомов поликистозных яичников и отсутствии полноценной овуляции.
  • Короткий менструальный цикл может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. В результате этого эндометрий не может полноценно «подготовиться» к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В подобных ситуациях часто можно наблюдать скудные месячные и бесплодие.
Предлагаем ознакомиться  Как определить овуляцию в домашних условиях? 17 фото Ощущения – как почувствовать? Как понять без теста, что наступила овуляция?

Овуляция – выход зрелой яйцеклетки из фолликула. В идеале этот процесс совершается в середине цикла. Но на практике приходится сталкиваться с другим – овуляция на 3, 7, 18, 21 и другие дни.

Единственный факт остается неоспоримым: если нет выхода яйцеклетки, то и зачатия произойти не может. Именно поэтому всем, кто планирует беременность, рекомендуется отслеживать свою овуляцию.

Сделать это можно несколькими способами. К ним относятся:

  • Наиболее информативным является определение овуляции при помощи ультразвукового исследования. Но для этого необходимы регулярные осмотры у специалиста. Имеет смысл это делать при подозрении на какую-то патологию и для убеждения в отсутствии/наличии овуляции.
  • Общедоступным и простым методом является построение графика базальной температуры. При этом можно не только вычислить овуляцию, но и оценить гормональный профиль женщины. График базальной температуры имеет важное диагностическое значение при обследовании пары с бесплодием.
  • Тесты на овуляцию. Современная фарминдустрия уже давно выпустила целые системы, одно- и многоразовые, для определения предполагаемого времени выхода яйцеклетки из фолликула. Методика их выполнения проста, схожа с принципами обычных тестов на беременность.
  • Также овуляцию можно приблизительно определить по общему самочувствию женщины, по изменению цервикальной слизи и др. Но эти способы очень приблизительные и имеют ценность только в сочетании с другими.

Как определить была ли овуляция

При нерегулярных менструациях определить овуляцию возможно несколькими способами:

  • Анализ крови на содержание прогестерона — его делают несколько раз в месяц.
  • Тест на овуляцию — он напоминает тест, позволяющий определить беременность. О наступлении овуляции свидетельствуют две полоски.
  • Измерение базальной температуры — метод точный, но он удобен не для всех. Температуру следует измерять ежедневно на протяжении трех циклов утром, лежа в кровати.
  • УЗИ яичников — позволяет определить размер фолликула. Когда он прорвется, наступит овуляция.
  • Визуальные признаки — появление тягучих выделений, похожих на белок куриного яйца, повышение либидо, болезненность груди, боль внизу живота.

Существует несколько способов определения фертильных дней. Их используют как по отдельности, так и в совокупности друг с другом. Период повышенной фертильности определяют при планировании беременности и в целях диагностирования гинекологических заболеваний. Выводы делаются после исследования продолжительностью не менее 3 месяцев. К главным методам диагностирования относят:

  • измерение базальной температуры;
  • ультразвуковой мониторинг;
  • использование тестов на овуляцию;
  • календарный метод.

Нерегулярные месячные

Причин возникновения нерегулярных менструаций может быть несколько:

  • Физиологические — если у женщины был выкидыш или она сделала аборт, такое явление для нее вполне нормальное. После родов риск данной патологии существует, но обычно цикл приходит в норму самостоятельно.
  • Патологические — к сбоям приводят кисты, опухоли, полипы эндометрия, эндометриоз, а также миома. Ятрогенное нарушение также относят к патологическим причинам. Если гормональные контрацептивы подобрать неправильно или принимать их слишком долго, цикл может нарушиться.

ВНИМАНИЕ! Если у девочки после установления цикла месячные нерегулярные, то во взрослом возрасте после родов они могут прийти в норму.

Когда месячные идут вовремя

Ановуляция при регулярных месячных тоже вероятна. Особенности сбоя выработки гормонов бывают таковы, что их влияние в основном распространено на яичники. Фолликул либо не растет, либо, дойдя до определенной точки, начинает развиваться в обратную сторону. И его регрессия сопровождается снижением уровня гормонов, которое и провоцирует кровотечение из половых путей.

Появляющиеся с установленной периодичностью месячные при повторяющемся ановуляторном цикле внешне могут сохранять все признаки нормы. Установить отсутствие яйцеклетки в каждом из них можно, если долго непрерывно мерить базальную температуру. На начальном этапе цикла она будет ниже 37 градусов до времени, когда ожидается овуляция, на 12-14 сутки.

Когда сроки менструального цикла немного сдвинулись, становится реальной возможность зачатия. Известно, что сперматозоиды могут «жить» во влагалище женщины на протяжении семи дней. При этом они сохраняют свои основные функции. Когда происходит даже незначительный сбой, может наступить овуляция и созреть яйцеклетка.

Забеременеть в первый день месячных практически невозможно, поскольку снижается уровень половых гормонов. Этот период характеризуется отторжением слизистой маточной оболочки. В результате сперматозоидам становится сложнее проникнуть в матку, к тому же им практически негде закрепиться. Возможность забеременеть увеличивается в конце менструации.

Если вы точно знаете дату овуляции – тогда проще всего. Максимум через 16 дней должны начаться месячные. Когда их нет на 17-й ДПО, то на 18-й ДПО сделайте ультрачувствительный тест на беременность.

Мочу соберите по всем правилам и, в случае беременности (а так, скорее всего, и будет), тест наверняка покажет 2 полоски.

При отсутствии месячных на 16-18 ДПО ультрачувствительный тест точно выявит ХГЧ при беременности

Важно(!) Бывают ситуации, когда при беременности ХГЧ в моче очень мало и тест даёт одну полоску. Чаще всего это случается из-за неправильно собранной мочи. Есть ещё 2 причины: проблемы с работой почек и приём некоторых препаратов. В таком случае советую сдать кровь на бета-ХГЧ – это самый надёжный способ установить беременность.

Есть статья, в которой я описываю признаки и симптомы успешного зачатия до задержки. Почитайте, возможно, у вас уже есть некоторые из них?

Для женщин, которые отслеживают базальную температуру, вот отдельная статья о БТ при задержке и отрицательном тесте на беременность.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Если же вы не ведёте график БТ, тогда при отсутствии месячных вам следует:

  1. Сначала подумать, а правильно ли определён день овуляции? Когда всё верно и тест отрицательный, значит, нужно повторить ультрачувствительный тест (10 мМЕ/мл).
  2. В случае когда результат ультрачувствительного теста опять отрицательный, а месячных нет – нужно сдать в лаборатории кровь на бета-ХГЧ. Он 100% покажет, есть беременность или нет.
  3. Если беременности нет и первые две причины (ановуляция и сдвиг дня овуляции) также исключены, тогда, скорее всего, у вас произошёл гормональный сбой.

Важно(!) Вот какие ошибки чаще всего искажают результаты домашних тестов на беременность: взята не первая утренняя моча, нет выдержки 3-4 часа до сдачи. Анализ проведён не сразу после сбора и урина уже остыла. Накануне вы выпили очень много жидкости или мочегонных препаратов. Не выдержан временной интервал погружения в мочу и оценки результата. У теста истёк срок годности или он неправильно хранился.

Что может означать, если овуляция была, а месячных нет? Это, пожалуй, наиболее распространенная причина возникновения задержки месячных. Такое развитие событий тем более вероятно и служит поводом сделать соответствующий тест, если накануне у женщины был секс, и она не пользуется высокоэффективными методами контрацепции.

Тест можно делать уже спустя две недели после приблизительной даты овуляции, но надо помнить о том, что чем раньше женщина сделает такой анализ, тем менее точными окажутся результаты. Если они отрицательные, а месячные все никак не начинаются, тогда следует повторить процедуру проверки, после чего обязательно обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше удастся выяснить свое положение, тем быстрее можно будет составить план дальнейших действий.

Когда в норме должна начаться менструация после овуляции

Под ановуляцией подразумевают нарушение овуляторной функции в виде отсутствия созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Выявление первопричины патологических изменений определяет тактику лечения.

Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную. Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики.

Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения. Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались.

Гиперпролактинемия

До семидесяти процентов случаев менструальных нарушений, имеющих гормональный характер, происходят по причине гиперпролактинемии. Это такое состояние, при котором в крови наблюдается повышение содержания пролактина. Откуда он берется? Как правило, его выброс происходит в стрессовых ситуациях, даже самых бытовых и повседневных.

Предлагаем ознакомиться: Какие продукты нельзя беременным и почему

Но пролактин продуцируется не только на почве стресса, но и на фоне кормления грудью. Особенностью месячного цикла при регулярном кормлении после родов является то, что цикл может не наступать до самого завершения вскармливания грудью. Приход возобновления менструаций задерживается из-за того, что в период грудного кормления гипофиз продуцирует пролактин, который подавляет функцию яичников, например, выход яйцеклетки, что препятствует формированию новой беременности при кормлении.

Мнения докторов и методы лечения

В норме, созревшая яйцеклетка, разрывает стенки фолликула и продвигается по трубе в

. На месте фолликула образуется

. Оно выделяет эстроген и прогестерон, подготавливая матку к зачатию и вынашиванию.

Если же прогестерон не вырабатывается, происходит следующее:

  • Желтое тело не образуется, наблюдается обратное развитие фолликула.
  • Матка не способна принять оплодотворенную клетку.

Могут появиться кровянистые или сукровичные выделения, не связанные с менструальным циклом. Они свидетельствуют о дефиците гормонов и уменьшении размеров фолликула.

Об ановуляции говорят следующие признаки:

  • Отсутствие прозрачных и тягучих выделений.
  • Нестабильный месячный цикл, когда менструации приходят 2—3 раза в месяц или же полностью отсутствуют на протяжении нескольких месяцев.
  • Наличие обильных выделений на протяжении 7 дней и более или скудных коричневатых выделений на протяжении 3 суток.

Ежедневное измерение базальной температуры позволит точно определить, что овуляция отсутствует. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

Если месячные приходят нерегулярно, нужно обязательно пройти лечение.

Врач перед ним назначит тщательное обследование:

  • УЗИ.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Гистероскопию.
  • Редко — МРТ.

План лечения будет зависеть от конкретных причин появления проблемы, поэтому он составляется строго индивидуально. Если серьезных патологий не обнаружено, будет достаточно приема витаминного комплекса, коррекции образа жизни.

ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что отсутствие менструации часто говорит о наличии патологий, поэтому зачатый в этот период ребенок может иметь врожденные аномалии развития. Необходимо сначала пройти лечение, а потом планировать беременность.

Даже при отклонениях в цикле зачатие вполне вероятно, поэтому забывать о контрацепции не стоит, чтобы исключить возможность нежелательной беременности. Если женщина внимательно относится к своему здоровью, она обязательно регулярно посещает гинеколога и следует его рекомендациям.

Предлагаем ознакомиться  Как понять, что начались роды: первые признаки родов, симптомы начала процесса

Своевременное обращение к гинекологу помогает предотвратить развитие серьезных заболеваний репродуктивной системы. Для лечения нерегулярных менструаций требуется индивидуальный подбор препаратов, который может осуществить только специалист. К гинекологу следует обратиться в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие желаемой беременности на протяжении года;
  • кровянистые выделения, не связанные с критическими днями;
  • болезненные ощущения в нижней части живота.

Перед проведением лечебной терапии сдаются необходимые анализы на гормоны. Проводится ультразвуковое исследование, позволяющее определить структурные изменения матки и придатков. После определения причины ановуляции подбираются лекарственные препараты или проводится лапароскопическая операция. Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если овуляция отсутствует по причине утолщенной оболочки яичников.

Врачи считают, что овуляцию можно восстановить с помощью медицинских препаратов. Терапия, направленная на нормализацию фертильной функции, называется стимуляцией овуляции. Она подразумевает прием эстрогенов и прогестерона. В первой половине цикла яйцеклетки выращиваются до нужных размеров. Затем ставится укол ХГЧ, способствующий разрыву оболочек фолликула.

Если кровяные выделения не пришли во время один раз, то не стоит паниковать. Возможно, это единовременное явление и промежуточный сбой. Когда секреция не наступает регулярно, а тесты на беременность отрицательные, то нужно посетить кабинет гинеколога. Своевременный осмотр поможет выявить проблемы на ранней стадии и исключить прогрессирование серьезных недугов.

Доктор для диагностики в первую очередь должен исследовать внутренние состояние пациентки. Изначально делается УЗИ органов малого таза, чтобы исключить какие-либо нежелательные изменения. Сдача крови поможет определить, в каком состоянии находится гипофиз. На фолликулометрии узист отследит, формируются ли фолликулы, в том числе доминантный, и выходит ли в итоге полноценная яйцеклетка. Нередко приходится делать МРТ головного мозга.

Если говорить о лечении, то оно направляется на устранение очага проблемы. Кроме специфических назначений, нужно стараться вести здоровый образ жизни, а именно:

  • чаще гулять на улице;
  • больше ходить пешком;
  • правильно питаться;
  • уметь отдыхать;
  • не перерабатывать в офисе;
  • заниматься спортом;
  • избегать стрессовых ситуаций и переутомлений.

Нормальный цикл характеризуется регулярными менструальными кровотечениями. Если цикл сбился и не может настроиться самостоятельно – это уже повод для обращения к квалифицированному специалисту. Кроме того, задуматься о посещении врача нужно при: появлении выделений из половых путей, которые не имеют связи с циклом, отсутствии беременности при регулярной половой жизни на протяжении 3-4 месяцев, появлении дискомфортных или болезненных ощущений в проекции матки и яичников.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Только врач сможет подобрать корректное индивидуальное лечение и нормализовать менструальный цикл в зависимости от причин, вызвавших его сбой.

Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Восстановить овуляциюсможет только квалифицированный специалист. В каждом отдельно взятой ситуации подбирается определенная доза гормонов.

Чаще всего препараты представляют собой таблетки. Одним из популярных является Прогинова. Иногда назначаются инъекции. Дополнительно рекомендуется использовать витаминную терапию.

Существуют и народные методы лечения ановуляции. Они представляют собой различные травяные сборы. Принимать отвары на их основе без назначения врача не рекомендуется. Растительные компоненты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Некоторые из них содержат большие дозы фитогормонов, дубильных веществ и флавоноидов. Во время лечения важно придерживаться определенной дозировки.

НА ЗАМЕТКУ! На процесс выхода яйцеклетки благоприятное влияние оказывает шалфей.

Ановуляцию приравнивают к бесплодию. Несмотря на это, она успешно поддается корректировке. Большое количество женщин, имеющих такой диагноз, неоднократно становились матерями здоровых малышей. Для этого достаточно вовремя выявить отклонение, и выполнять рекомендации специалистов.

Чрезмерные физические нагрузки

Иллюстрация 1

Когда для девушек спортзал становится родным домом, приходится часто переутомляться, а если вдобавок для поддержки красоты и фигуры соблюдается строгая и изнуряющая диета, то такое отношение к собственному телу может стать причиной возникновения аменореи (то есть отсутствия месячных). Таким образом, любой спорт, ровно, как и питание должны быть сбалансированными и идти на пользу, а никак не на вред и потерю сил.

Когда все дело заключается только в этом, обычно хватает всего лишь набрать пару килограммов, сократив расписание тренировок для того, чтобы цикл вновь наладился.

Сегодня среди современных девушек наблюдается тенденция избавиться от неудобных и неприятных «красных дней календаря» посредством физических нагрузок. Но стоит ли лишний раз говорить о том, что подобный подход крайне опасен и разрушителен для женского организма. В том случае, если целый год мириться с таким явлением как аменорея, то это чревато серьезной потерей костной массы и, как следствие, остеопорозом.

На какой день после месячных происходит овуляция, может рассказать доктор.

О каких болезнях можно говорить?

Задержка месячных из-за отсутствия овуляции наблюдается и при ряде заболеваний гинекологического и эндокринного характера. К ним принято относить:

  • патологии мочеполовой системы (эндометрит, эндометриоз, аднексит, сальпингит);
  • общие болезни (надпочечники, высокий уровень сахара в крови, щитовидная железа);
  • гонорея, генитальный туберкулез;
  • СПКЯ. Данная патология ведет гормональному сбою, запущенный недуг является предвестником бесплодия. Показателем наличия заболевания считается превышенное количество в крови тестостерона;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов. Таблетки имеют подобное действие, а оно и приводит к нарушениям;
  • климактерическая дисфункция. Она фиксируется после 40 лет, когда репродуктивные способности практически сводятся к нулю. Ановуляция дает о себе знать все чаще, а циклы становятся не постоянными;
  • экстренные меры контрацепции. В этом подразделе речь идет о медикаментозном аборте. Конечно, такой метод более безопасен, но при частом его использовании существуют свои последствия;
  • прекращение приема ОК. Тогда может понадобиться 2-3 месяца, чтобы фолликулы начали зреть самостоятельно и появились регулярные кровяные выделения.

Симптомы

Симптомов отсутствие овуляции не имеет, именно потому так сложно понять, происходит она или нет, уже прошла или ее не было вообще. Поэтому основным признаком, который указывает на то, что у женщины отсутствует овуляция, является отсутствие беременности при незащищенных половых актах на протяжении года.

Если ановуляция повторяется каждый месяц на протяжении года и более, вероятно, что гормональный дисбаланс найдет отражение и в проявлениях на физическом уровне. У таких женщин может наблюдаться огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, рано или поздно проявляются нарушения цикла — месячные становятся не только нерегулярными, но и различными по объему выделяемой жидкости.

Когда в норме должна начаться менструация после овуляции

В общем у меня месячные начались 07. 08. 2012.. Закончились 12. 08. 2012 (при этом я всегда строго после м. Считаю дни овуляции). Получается, что дни овуляции при цикле 28 дней были с 17. 08 по 22. 08.. А вчера (24. 08)у меня просто мозг чуть не лопнул от того что просыпаясь утром, я обнаружила, что у меня обильно идут месячные (при этом никакой боли, у меня обычно с болезненно проходит). И по сей день идут месячные с какими то редкими сгустками. Я просто в шоке, 2 раза в месяц месячные. И такие обильные.

К врачу иди. и на узи. а вдруг это киста или с эндометрием что-то. в середине цикла менструаций быть не должно. даже овуляторные выделения с кровяными сгустками, разовое явление-это не норма!

В твоем случае, очень похоже на дисфункциональное маточное кровотечение, раз обильно… Нужно обязательно выяснить причину, все-таки нужно обратиться к врачу, а вообще было бы идеально, если бы выскребли и сделали гистологию… Тогда бы ты точно знала причину выделений… Это может быть и гормональный сбой, и киста, и гиперплазия эндометрия… Все эти состояния требуют коррекции, иначе не заБ…

[email protected], Инночка дала тебе самый действенный совет… Я тоже не понимаю таких обильных кровавых выделений во время овульки…

Margaritka85, а по каким критериям поняла, что была О.? Если просто по дням, что мол на 13—14 должна она быть, то очень может быть, что овуляции не было совсем и было нарушение. Грудь могла набухнуть из-за гормонального сбоя. Нужно идти к врачу.

Скорее всего гормональный сбой, вот и грудь набухла. А считать «дни овуляции» просто глупо если вы её по узи не отслеживали. Вы уверенны что она у вас происходит?

У меня была похожая ситуация, только месячные шли три раза в месяц:(записалась на Узи, там сказали ч

Источник

Нельзя гарантировать, что овуляция 100% была, если вы, например, рассчитали её дату по календарю при нерегулярном цикле или пользовались только одним способом определения (любым, кроме УЗИ). Если дата разрыва фолликула неточна, значит, остаётся только ждать, пока месячные не начнутся сами собой.

Сколько нужно ждать? Как рекомендовала мне врач гинеколог, одной-двух недель ожидания вполне достаточно, затем нужно сделать тест на беременность и записаться к врачу.

овуляция без месячных

Такие удлинённые циклы в норме могут случаться (а могут и не случаться) два или три раза в год:

  • стресс;
  • сбой;
  • яичники решили отдохнуть (первая причина – ановуляция);
  • яйцеклетка вышла позже (вторая причина).

Если такие «задержки» у вас повторяются постоянно, три и более циклов подряд – необходимо более тщательное изучение и, при необходимости, лечение.

Совет(!) Для начала, рекомендую вам удостовериться, что овуляция 100% у вас есть. У некоторых женщин для созревания ЯК нужно много времени, более 14 дней и тогда цикл уже не 28-30, а 40 и даже 45 дней. И такая женщина вполне может забеременеть. Ну а если овуляций нет, лучше не откладывать решение проблемы, а восстановить нормальный цикл как можно раньше. Кто знает, сколько времени потом уйдёт на лечение?

Причины ановуляции

Овуляция не происходит при различных патологиях яичников. Это могут быть поликистозы яичников, врожденные аномалии, воспалительные процессы в яичниках, опухоли и так далее.

Правильное функционирование гипофиза и гипоталамуса очень важно для овуляции. Гипофиз вырабатывает необходимые гормоны для овуляции, а гипоталамус может затормозить этот процесс при сильных стрессах.

Щитовидная железа тоже может стать причиной отсутствия овуляции. Эта железа тоже вырабатывает гормоны, которые отвечают в том числе и за репродуктивную функцию. Цикл месячных может быть нормальным, но овуляция не наступает. Если патология щитовидной железы серьезная, то менструация и вовсе может прекратиться. Проблемы с надпочечниками влияют на переработку половых гормонов, а это тоже тормозит овуляцию.

В отличие от обычной менструации месячные после ановуляторного цикла не дают возможности к зачатию. Это главное их отличие, с которым практически все страдающие подобной аномалией женщины обращаются за помощью. Поскольку ановуляция чаще приобретенная, а не из-за врожденных дефектов половой системы, ранняя постановка диагноза – шанс вернуть организму естественные функции.

Среди проявлений многих гинекологических заболеваний врачи называют бесплодие. И ановуляция часто является его виновницей. Чтобы бесплодие не стало пожизненным приговором, появление у гинеколога и личный контроль за особенностями менструации обязательны не от случая к случаю, а регулярно. Только специалист сможет точно выявить ановуляцию, ее причину и назначить соответствующую терапию.

Проведение УЗИ для определения овуляции

На данный момент для женщин, у которых нерегулярный менструальный цикл, УЗИ – самый точный способ определения начала овуляции. Диагностику выполняют на третий — четвертый день после окончания месячных. Для определения качества и периода овуляции используется период фолликулярного цикла. В это время специалист определяет, как развивается яйцеклетка, какая длительность созревания ей присуща.

Благодаря этому методу выявляются возможные проблемы с репродуктивной системой женщины, проводится лечение. Этот способ используется при планировании желательной беременности. Он помогает женщинам с нерегулярным циклом определить благоприятные дни для зачатия малыша.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?
Adblock detector