После родов не закрылась шейка матки

Рыхлая шейка матки и другие патологии после родов – Шейка матки

Существует множество патологических состояний женской репродуктивной системы, какие-то менее серьезные, а какие-то уже требуют более пристального внимания и лечения. Особенно данная тема волнует рожавших женщин, ведь беременность- это просто огромный гормональный удар по организму, в результате такого удара тканевая структура матки может изменяться.

Матка — гладкомышечный непарный полый орган, способный во много раз увеличиваться во время беременности для благоприятного вынашивания плода. Шейка матки — это нижняя сегментарная часть матки, одной стороной открывается в матку, другой во влагалище.

Таким образом, можно сказать, что это своеобразные “ворота”.В норме матка гладкая, твердая, бледно-розового цвета. Перед наступлением менструации она рыхлеет, смягчается и приоткрывается, что означает готовность организма к оплодотворению и прикреплению эмбриона.

Если беременность не происходит – наступает менструация и матка возвращается в свое прежнее состояние.

Рыхлость шейки матки в норме происходит во время беременности, на ранних сроках и на последних неделях, ближе к родам. Это физиологически нормальное явление. Но если шейка размягчается в середине беременности, это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Почему так происходит?

Выделяют несколько главных факторов, приводящих к разрыхлению шейки матки:

  • Множество механических повреждений, полученных вследствие чисток, абортов, диагностических манипуляций, а также частые, в том числе тяжелые роды;
  • Слабые мышцы матки, падение тонуса;
  • Ослабление общего и местного иммунитета;
  • Гормональные расстройства половой/эндокринной систем;
  • Врожденные отклонения (недоразвитость органа, инфантилизм матки, дефицит соединительных волокон и т.д.).

Функционального типа:

  • завышенное количество мужских половых гормонов — маточная шейка разрыхляется и становится короче, при излишней нагрузке возможно открытие;
  • недостаточная выработка прогестерона (дисфункция яичников) — резко повышает риск выкидыша.

Органического типа:

  • наличие абортов, выскабливаний — в результате травматизации или занесения инфекции, стенки матки истончаются, становятся малопригодными для вынашивания последующих беременностей;
  • тяжелые роды — ткани после разрывов стенок шейки матки рубцуются, в следующие беременности она закрывается не полностью.

Главными показателями цервикальной недостаточности являются рыхлость шейки и преждевременное ее раскрытие при беременности. Но у нерожавших женщин диагностика его сильно затрудняется, т.к. оно протекает бессимптомно. К остальным признакам относятся:

  • ощущение дискомфорта, распирающее чувство внизу живота, тяжесть;
  • покалывающие, простреливающие боли, отдающие во влагалище;
  • большое количество выделений, иногда с кровянистой примесью;
  • кровотечения вне месячных.

В период беременности матка подвергается значительным изменениям. В первые дни после зачатия, благодаря гормонам, матка смягчается, для наилучшего закрепления эмбриона в полости матки и полноценного питания.

Затем, на протяжении первого месяца, матка возвращает свою нормальную структуру. Она будет еще видоизменяться на протяжении беременности, но рыхлость в норме должна появиться в последние дни перед родоразрешением.

Шейка матки при этом немного расширяется, тонус уходит, и она укорачивается. Это считается нормой и является подготовкой организма к родам и облегчает сами роды. В лечении такие явления не нуждаются.

При нормально протекающей беременности, шейка матки будет плотной, длинной и хорошо закрытой. При недостаточности шейки она рыхлеет, зев раскрывается. Если на осмотре в зеркалах виднеются оболочки плодного пузыря, шейка матки укорачивается до двух сантиметров, тогда диагноз подтверждают.

Первоначально назначают гормональную терапию длительностью две недели. Если после этого при повторном осмотре заметны улучшения, угроза выкидыша значительно снижается, тогда лечение продолжают. Всю беременность необходим дополнительный врачебный контроль.

Есть и другие методы лечения, если гормональная терапия оказывается малоэффективной.

Требует постоянного контроля со стороны врача, во время ношения пессария необходимо регулярно проходить УЗИ и сдавать анализы на флору.

Снимают его ближе к концу срока беременности, но при появлении кровянистых выделений, началах преждевременных родов, его удаляют раньше.

Иногда послеродовой период у женщины проходит тяжело, что связано с развитием осложнений.

По этим причинам часто происходят как наружные, так и внутренние разрывы либо доктора их предупреждают и проводят эпизиотомию, вследствие чего требуется наложение швов на шейку матки после родов.

Последствия травм, связанных с повреждением входа в цервикальный канал, бывают нескольких видов:

  1. Разрывы шейки – требуют тщательного осмотра и аккуратного ушивания для предотвращения последующих изменений патологического характера.
  2. Эктропион шейки – происходит выворачивание мягкотканой структуры вследствие неаккуратного наложения швов или их отсутствия после получения разрывов.
  3. Рубцовые деформации – возникают в тех случаях, когда родовые повреждения шейки были множественными и большой глубины.
  4. Эрозии – частый спутник рожавших женщин. Их образование происходит по причине того, что травмированные ткани имеют более низкий уровень трофики. Это приводит к тому, что различные механические либо микробные повреждения имеют чрезмерную силу для ослабленной слизистой оболочки шейки и цервикального канала, что приводит к возникновению эрозий.

Отдельно следует обратить внимание на такое послеродовое осложнение, как опущение шейки. Случаи, когда шейка матки опускается после родов, в гинекологической практике встречаются нечасто. Однако такая патология имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Поэтому требует качественной диагностики и методов лечения.

В основном от данной патологии страдают женщины, решившиеся на рождение младенца в достаточно зрелом возрасте.

После родов не закрылась шейка матки

Помимо возрастной предрасположенности, существуют и другие причины для пролапса матки:

  • тяжелое течение естественных родов – когда мама рожает многократно либо ее дети появляются на свет крупными;
  • чрезмерные физические нагрузки – наиболее подвержены спортсменки, занимающиеся тяжелой атлетикой, а также женщины, вынужденные выполнять тяжелую мужскую работу;
  • врожденная патология – нарушение анатомического строения влагалища или матки способно привести к тому, что шейка матки после родов опустилась;
  • хроническая патология дыхательной системы – сильный регулярный кашель приводит к тому, что давление в брюшной полости часто повышается, а это, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на детородные органы.

Выделяют четыре степенивыпадения шейки матки после родов:

  • I степень – при осмотре гинеколог определяет снижение тонуса мускулатуры промежности. Также определяется опущение влагалищных стенок и его неполное смыкание.
  • II степень – у женщины возникает ощущение инородного тела внутри влагалища, причем дискомфорт усиливается при движении. При осмотре врач отмечает опущение матки и ослабленный тонус тазовых мышц. При этом часто происходит опущение мочевого пузыря и кишечника.
  • III степень – шейка матки опускается в нижнюю треть влагалища. По причине низкого опущения происходит сдавливание кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается питание тканей, а иногда развивается и их ишемия.
  • IV степень – неполное выпадение, когда после родов видно шейку матки.
  • V степень – полное выпадение, при котором все маточные структуры оказываются за пределами тела женщины.

Методы лечения назначаются в зависимости от степени опущения. На начальных этапах рекомендована противовоспалительная и гормонотерапия, при опущении шейки врачи устанавливают пессарий. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Рождение ребенка хоть и является естественным процессом, зачастую приносит немало травм женщине. По этой причине еще во время беременности следует заниматься укреплением мышц тазового дна и общеукрепляющей гимнастикой, не поднимать тяжести.

В процессе родов следует внимательно прислушиваться к советам акушерки и выполнять ее указания при потугах. Это позволит снизить вероятность получения травм шейки матки и избежать развития дальнейших осложнений.

Как изменяется орган

На протяжении девяти месяцев матка растягивалась и увеличивалась в размерах, поэтому ей требуется некоторое время, чтобы восстановить нормальное состояние. Сразу после рождения ребенка ее вес составляет около одного килограмма, а верхняя граница находится в области пупка. Под воздействием естественных гормонов, выделяемых материнским организмом, происходит ее сокращение, и уже через 1-1,5 месяца матка становится размером с кулак, а ее масса составляет не более 40-50 гр.

После родов шейка матки также подвергается изменениям. В первые часы после родового процесса диаметр ее просвета достигает 10-12 см, что соответствует полному раскрытию. На вторые сутки размер шейки матки после родов не превышает 4 см, но к десятому дню послеродового периода мускульное кольцо должно сомкнуться, пропуская только кончик пальца. Через три недели шейка обретает щелевидную форму, что является диагностическим критерием, по которому гинеколог может определить рожавшую женщину.

По причине того, что в раннем восстановительном периоде родовые пути открыты, существует риск проникновения патогенной микрофлоры, что способно вызвать воспаление не только шейки матки после родов, но и более глубоко расположенных органов.

Шейка матки отличается до и после родов: до беременности длина 1,5-2,5 см, к окончанию увеличивается в 5-6 раз. Цервикальное отверстие до родов имеет просвет всего в 2-4 мм. Постепенно нагрузка на эту мышечную часть растет, стенки растягиваются, размягчаются, и к 37 неделе цервикальный канал готов к раскрытию, диаметр увеличивается до 30 мм.

После родов шейка матки не закрылась

До разрешения первой беременности детородный орган похож на ровный, гладкий конус. Шейка матки рожавшей женщины становится цилиндрической формы, наружный зев из круглого, меняется на щелевидный. Гинеколог пальпацией матки прощупывает изменения, и может без УЗИ определить – рожала пациентка или нет.

Предлагаем ознакомиться  Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного что делать

Как выглядит шейка матки после родов:

  1. в течение 7 дней цервикальный канал открыт;
  2. через 10-14 дней наружный зев принимает форму поперечной щели;
  3. тело органа цилиндрического вида;
  4. длина 11-13 см.

Ткани органа после растяжения не примут прежнюю форму, даже если роды прошли благополучно, без травм, разрывов. Врачи рекомендуют специальную гимнастику, которая тренирует мышцы половых органов, восстанавливает эластичность, упругость волокон.

Естественное восстановление шейки матки после родов делится на 2 этапа: ранний и поздний. Первый длится около 3-х часов с момента освобождения плода, длина резко сокращается на 4 см., но зев еще открыт. Через 7-10 дней замыкается наружное отверстие, к концу второй недели нижний сегмент органа возвращается к прежним размерам.

Когда восстанавливается шейка матки после родов? Затягивание микротрещин, возвращение плотности тканей завершается к концу 2-го месяца. Если на шейке есть швы, заживление длится 4-6 месяцев. Матка восстанавливается дольше при родовых осложнениях и патологиях мочеполовой системы.

Негативные факторы:

  • крупный плод;
  • затяжные или быстрые роды;
  • переношенная беременность;
  • старые рубцы;
  • узкий таз;
  • использование щипцов, вакуума для извлечения плода;
  • воспаление тканей – инфекция, бактерия;
  • мышечная слабость.

Избежать разрывов при родах и осложнений в заживлении матки помогает физическая и психологическая подготовленность организма. Беременным рекомендуется делать зарядку в спортзале с легкими нагрузками (с разрешения гинеколога), тренировать мышцы промежности, следить за гигиеной.

Что происходит в норме

Пока в утробе рос малыш, матка стала единственным органов в женском организме, который изменился до неузнаваемости: она увеличилась в размерах, ее связочный аппарат растянулся и истончился. Поэтому не стоит думать, что сразу после родов репродуктивный орган приобретает обычные размеры. Матка остается увеличенной, но уже пустой. Инволюция стартует сразу после того, как ее полость покинут малыш и плацента.

В первые сутки после родов весит матка около килограмма, имеет объем около 5000 мл. В длину орган — 23–24 см, а поперечный размер -13–14 см. Она находится не в малом тазу, а пока еще в брюшной полости. За 6–8 недель, которые в среднем и восстанавливается репродуктивный женский орган после рождения ребенка, матке предстоит достичь первоначальных параметров, которые были ей свойственны до зачатия ребенка (5 мл в объеме и 65 граммов в весе), то есть сократиться полностью.

Восстановление начинается с сокращения количества волокон маточных мышц. Миометрий в первые несколько суток избавляется от лишних волокон, мышцы постепенно уменьшаются за счет закрытия кровеносных сосудов, и избыточные волокна отмирают. Они выходят в кровяных сгустках вместе с лохиями — послеродовыми выделениями из половых путей.

Каждый день матка постепенно опускается. Раньше женщина следила за ее ростом, а после родов происходит обратное развития. В среднем на сантиметр в сутки матка перемещается ниже, и уже через десять дней после родов она полностью вернется на свое законное место — в малый таз.

После родов не закрылась шейка матки

Восстановление шейки матки протекает дольше, даже при условии, что никаких родовых травм не было. В первые сутки она старательно закрывается, ей за день удается преодолеть около пяти сантиметров, полное закрытие шейки матки происходит через 7–8 недель.

Сколько по времени будут идти выделения, от количества родов не зависит. Кровит плацентарная рана на стенке матки, именно она остается на месте отделения последа, с которым матка срослась надежной сеткой кровеносных сосудов. В первые 3–4 дня кровяные выделения более сильные, со сгустками. Матка сокращается, болят живот и поясница. Потом плацентарная рана начинает затягиваться, к пятому дню выделения становятся сукровично-слизистыми, а потом — слизистыми, слабоокрашенными.

Если женщине было проведено кесарево сечение, то сроки восстановления матки могут быть более долгими, ведь на стенке репродуктивного органа есть не только плацентарная рана, но и ушитый хирургический разрез. В среднем процесс восстановления занимает от четырех месяцев до полугода.

Также сроки восстановления могут быть продлены по естественным причинам, если в родах возникли разрывы шейки матки.

Здравствуйте, уважаемые подписчики и гости блога. Затронем сегодня интересную, но достаточно серьезную тему. Задумывались ли женщины, особенно те, которые родили не давно, как у них выглядит шейка после родов?

Я имею ввиду шейку матки. Может в норме, а ведь может и нет. В последнее время, со слов врачей, в разы увеличилось число патологий связанных с этим органом. Так какое состояние шейки матки после родов считается нормой?

В одной из медицинских передач слушала «медицинское светило», он рассказывал про изменения в организме, связанные с родами, и показывал для наглядности фотографии. От него-то я и узнала об участившихся случаях патологий шейки матки после родов.

Я была удивлена, до каких размеров могут растягиваться во время родов матка и шейка.

До беременности матка в длину всего 5 сантиметров, шейка – 2,5 сантиметра, представляете? А после родов матка в длину около 20 см, шейка примерно 12см!

Кто рожал, помнят холодный лед на животе? Это чтобы помочь матке быстрее сократиться. Восстановление шейки происходит медленнее, чем матки.

Ткань слишком растянута родами, поэтому свою первоначальную форму зев уже не приобретет. По этой же причине, до беременности шейка имеет форму конуса, а после родов – цилиндра.

Восстановление делится на два основных периода: ранний – после рождения последа проходит два часа и поздний – заканчивающийся через два месяца после родов.

Сразу после родов шейка открыта примерно на 12 см, через полторы недели она должна сомкнуться, а недели через три должен закрыться наружный зев и приобрести вид щели.

Какие же патологии могут подстерегать женщину во время послеродового восстановления?

  • Эрозия шейки матки – одна из самых распространенных. Врачи ее частенько прижигают жидким азотом. Зачастую эрозия обнаруживается у еще не рожавших дам.

Если эрозия не большая, то ее, как правило, не трогают, а только наблюдают. Прижигание стараются отложить на послеродовой период.                                                   

После родов не закрылась шейка матки

Почему? Спросите Вы. Дело в том, что после прижигания остается рубец, который будет мешать шейке раскрываться для рождения малыша.

Еще смотрят на результаты мазка, если врача ничего не настораживает, то опять же эрозию только наблюдают.

  • Опущение шейки матки – тоже встречается довольно часто. Если не обращать на проблему внимание, то дело может закончиться выпадением матки. С чем может быть связано такое состояние?

Эту патологию дает ослабление мышц поддерживающих матку. Причин тому может быть несколько. Отсутствие умеренной физической нагрузки – слабые мышцы. Либо наоборот, подняли что-то тяжелое и мышцы надорвались.

А может быть и особенность женского организма. Ведь беременность и роды дают огромнейшую нагрузку на организм. Вот он таким образом и взбунтовался…

Зная об этой проблеме до беременности, женщина обычно к зачатию готовиться заранее. Врачи назначают различные упражнения, велосипедные прогулки, прекрасно себя зарекомендовала методика Кегеля.

Есть женщины, которые всю беременность лежат в больнице, настолько сильна угроза выкидыша.

  • Выворот шейки матки – встречается реже вышеописанных случаев. Внутренний слой шейки матки смотрит во влагалище, он не закрыт, как должен быть, и страдает от кислой среды, живущей во влагалище, что приводит к нарушению слизистой шейки матки.

Обнаружение нарушения происходит только врачом при осмотре с помощью специальных зеркал. Как такое могло произойти?

В основном эта проблема опять-таки связана с родами. Крупный плод мог порвать канал шейки матки, когда шел по родовым путям; неправильно были наложены швы после разрыва ткани шейки матки; либо неаккуратные действия врачей, помогающих щипцами появиться ребенку на свет.

При такой патологии в основном показано хирургическое вмешательство.

  • Выпадение шейки матки – такая патология очень опасна. Характеризуется частичным или полным смещением нижней части матки во влагалище, иногда с выходом наружу. 

Худший вариант, если к шейке присоединяются влагалищная стенка и прямая кишка.

Такое происходит при очень долгих родах, плод был крупный, многочисленные роды женщин, которым уже за сорок лет, наследственная слабость мышц, либо приобретенное заболевание мышц и связок.

И тем не менее процесс начинается не вдруг, ему предшествует постепенное опущение, которое на начальных стадиях многие не замечают. Очень жаль. Ведь при вовремя выявленном данном заболевании можно обойтись без хирургического вмешательства.

Достаточно делать знаменитые упражнения Кегеля, гимнастику для мышечного пресса, без фанатизма, конечно, физио процедуры и проблема решена. Однако на последних стадиях без скальпеля уже не обойтись. Поэтому, милые женщины, посещайте почаще женского врача, и избежите многих проблем.

  • Разрывы шейки матки – и опять виноваты роды. Либо они были слишком скорыми, либо потребовалось вмешательство врачей для благополучного разрешения родов, а также последствия дородовых абортов.
Предлагаем ознакомиться  Что показывает анализ кала на копрограмму, как правильно сдавать, расшифровка результата копрограмма кала и нормы у детей и взрослых.

Лечение заключается в правильном накладывании швов. Если они будут наложены не так как надо, то может произойти выворот шейки описанный выше. После наложения швов необходимо соблюдать определенные меры безопасности, чтобы не разошлись и не воспалились.

После родов не закрылась шейка матки

И обязательно через месяц показаться врачу для осмотра, чтобы избежать неверное срастание и формирование жутких рубцов. Наличие которых может привести к не вынашиванию беременности.

  • Шейка матки не закрылась – подобные случаи встречаются довольно часто. Поводом к не закрытию служит травмирование шейки при родах, также описанные выше. Однако многие врачи считают, что не полное закрытие шейки – нормальная ситуация для рожавшей женщины, особенно если роды не первые.

Свободное прохождение одного пальца допускается. Однако, если женщину что-то беспокоит, следует обратиться к врачу, самостоятельное лечение может навредить.

Полностью заменить обследование у врача, медикаменты и назначенные процедуры ни в коем случае нельзя. Опасно для жизни!!! Но для дополнительной помощи народные методы использовать можно, а иногда даже нужно.

Обсудим методы, которыми пользовались наши пра- , пра- , прабабушки?

  • Сокращению шейки матки очень хорошо помогает крапива. Берете 3 столовых ложки растения, заливаете пол-литром кипятка и даете настояться до полного остывания. Принимать по половине стакана 3 раза в день.
  • Очень хвалят настойку водяного перца. Найти его можно в аптеке.
  • Восстановлению родового аппарата очень помогают трава и цветы белой яснотки. Этот отвар можно употреблять даже при гипертонии, он не повышает давления.
  • Побыстрее зажить и очиститься родовым органам помогают листья березы собранные в мае. 3 столовые ложки заливаете 600 мл кипятка. Немного остынет, добавьте немного соды и принимайте по стакану 3 раза в день. Лучше всего это средство помогает, если начать принимать его через три недели после родов.

В окончании нашего разговора особо хочу отметить еще один метод, который поможет избежать проблем. Вреда совершенно никакого, одна сплошная польза и удовольствие.

Осложнения

Патологии шейки матки диагностируются у 0,5% рожавших женщин. Большинство заболеваний возникает в 3 периоде родов, но обнаруживается не сразу, поэтому сложно поддается лечению.

Патологии:

  1. дисплазия;
  2. эктропион;
  3. эктопия;
  4. деформация рубцовой ткани;
  5. полипы;
  6. кисты;
  7. опущение;
  8. кандидоз;
  9. цервицит.

Дисплазия шейки – опасный атипический процесс изменений структур клеточного эпителия. Позднее обнаружение заболевания ведет к риску образования раковых клеток. Патология распространена у женщин в возрасте от 25-35 лет, чаще встречается при нарушениях гормонального фона после родов.

Эктопия. Внутренняя слизистая оболочка цервикального канала частично распространяется на отверстие нижнего зева, в форме пятна из несвойственных клеток плоского эпителия. Эктопия шейки матки после родов часто возникает в результате разрывов, разрезов ткани.

Эктропион. Осложненная форма эктопии, по-другому, выворот слизистой шейки матки в полость влагалища. Патологию сложно диагностировать, так как посторонняя ткань не сразу появляется снаружи, только присоединившаяся воспалительная инфекция стимулирует выворачивание опухшей слизистой из шейки. Риск развития эктропиона высокий, если в родах неправильно наложены швы, вовремя не обнаружена эрозия.

Деформация рубцов. Травмы во время хода плода, зашивание шейки матки после родов нарушают целостность эпителия цервикального канала. Он меняет структуру, часть ткани омертвляется, есть риск сужения или непроходимости пути. При следующей беременности несостоятельность шейки может препятствовать естественным родам.

Полипы. Часто встречается у женщин с нарушением гормонального баланса и с заболеваниями иммунной системы. Полипы – доброкачественное образование на слизистой органа в единичном или множественном количестве. Такой отросток нужно удалять, как провокатора развития онкологического заболевания матки.

Кисты. Опухолевидное образование на внешнем зеве цервикального канала или рядом с влагалищем. Внутри копится шеечная слизь, застаивается, не выполняет свою прямую функцию – антибактериальная обработка каналов. Меняется микрофлора влагалища и шейки, рост закупоренной части эпителия развивается, до размеров в 5-8 мл. В 85% случаев, формирование кисты в женской матке требует хирургического вмешательства.

Опущение. Шейка смещается вместе с телом матки к низу, за пределы анатомической границы. Происходит вследствие разрывов, растяжек связок, слабых мышц тазового дна после родов. В положении опущения, посторонние ткани видны во влагалище только при потугах пациентки. Если торчит шейка матки в расслабленном состоянии роженицы, значит, развилась патология – выпадение органа. Без лечения, следом опускаются почки, кишечник, мочевой пузырь влагалище.

После родов не закрылась шейка матки

Кандидоз. Из грибковых инфекций к матке из влагалища чаще всего проникает кандидоз. Попадание на травмированные ткани моментально провоцирует воспаление, отек, гиперемию, осмотр зеркалом показывает белые шкурки на шейке матки. Внешние симптомы очевидны уже при активном распространении инфекции по половой системе.

Цервицит. Проявляется воспалением цервикального канала и влагалищной части. Затяжное течение провоцирует эрозию, гипертрофию, распространение заражения в половой системе. Диагностируется на осмотре шейки матки в послеродовом периоде, на ткани ощущается плотная слизь, есть гной, цвет выделений мутный.

Склонны к осложнениям женщины с травмами в родах, после операции кесарева сечения. Нарушение может развиться еще в роддоме, но обнаружить сразу ее невозможно, так как матка еще естественно воспалена.

Отклонения

Примерно в 1–2% всех родов ранний послеродовой период сопровождается аномальным поведением матки — субинволюцией. При ней сокращение происходит неполное, матка сокращается слишком медленно, что чревато развитием тяжелого воспаления. Довольно часто сама субинволюция связана с уже стартовавшим воспалительным процессом.

Причин может быть множество: от нарушения сократительной способности мышц маточной ткани из-за некоторых индивидуальных особенностей или перерастяжения (крупный плод, многоплодие) до инфекционного поражения внутренних оболочек полости матки.

Вероятность, что сокращение и восстановление будут протекать с нарушениями и аномалиями, повышается, если у женщины есть неполное отхождение плаценты (частицы «детского места»), а также плодных оболочек, которые могут остаться в матке и стать причиной воспалительного процесса, мешающего нормальной сократительной способности. Также слабость сокращений может зависеть от крупности малыша, от многоплодия, от количества родов (чем их было больше, тем хуже может инволюционировать репродуктивный орган после рождения очередного малыша).

Влияют на сокращение и наследственность, и характер родового процесса (при стремительных и быстрых родах вероятность последующей субинволюции выше). У невысоких женщин матка может сокращаться хуже, чем у женщин высокого роста, также восстановление может быть затруднено у женщин, которым меньше 19 лет и более 35 лет.

Симптомы

Патологии шейки опасны не только для репродуктивной функции женщины, но и для жизни пациентки. Многие из послеродовых осложнений развиваются в опухоли, в том числе злокачественные. Регулярный осмотр гинекологом, сдача анализа крови, мазка, УЗИ органов таза помогают своевременно обнаружить и вылечить отклонения в заживлении тканей матки.

После родов не закрылась шейка матки

Но, из-за физической загруженности мамы в первые месяцы жизни ребенка, посещение гинеколога постоянно откладывается. В таком случае нужно обращать внимание на симптомы.

Признаки патологий:

  • жжение и зуд;
  • выделения непривычного цвета, состава, запаха;
  • кровь пропитывает прокладку за 2 часа, на протяжении суток;
  • боль внизу живота, в пояснице;
  • температура тела от 37,2 с ознобом;
  • нарушение цикла;
  • гормональные расстройства;
  • низкое артериальное давление (одновременно с обильными кровяными выделениями).

Нарушения в тканях шейки после родов протекают бессимптомно, и обнаруживаются на этапе присоединения инфекции в ослабленной микрофлоре. К таким патологиям относятся полипы и кисты, дисплозия.

Атипичные, ороговевшие клетки, возникающие в ходе болезни, становятся благоприятной почвой для онкологических образований. Ослабленная родами иммунная система способствует беспрепятственному распространению чужеродных клеток.

Как быстрее восстановить?

Ускорить инволюцию матки после родов можно только в одном случае — если появились нарушения ее протекания. В этом случае женщине оказывается лечение, применяются антибактериальные препараты для лечения воспалительного процесса, назначается окситоцин в инъекциях для стимуляции сокращений матки.

Если процесс сокращения и восстановления матки протекает без особенностей, то и необходимости, и возможности ускорять его нет. Всем женщинам, которые попадают в группу риска по возможной субинволюции, в родильном доме делают уколы окситоцина после родов для профилактики неприятных последствий.

Женщина, которая родила малыша, должна помнить, что нормальное восстановление репродуктивного органа — залог ее женского здоровья в будущем, ее фертильности и возможности снова забеременеть и выносить ребенка, когда придет время. Поэтому вопрос о том, как быстро восстановить матку, который так любят задавать докторам представительницы прекрасного пола, неуместен. Матка будет восстанавливаться в течение нормальных сроков (6–8 недель) в том случае, если женщина будет соблюдать рекомендации.

Впоследствии лактацию нужно наладить так, чтобы малыш мог получать необходимое ему материнское молоко каждые 3–4 часа. Такой режим пойдет на пользу и матери: ее репродуктивный орган под действием естественного окситоцина будет сокращаться через равные промежутки времени.

Предлагаем ознакомиться  Депрессия после родов как справиться

Подмываться после родов нужно так, чтобы во влагалище не попадала сырая вода. От спринцевания также лучше отказаться, ведь вместе с водой в половые пути могут попасть вирусы и болезнетворные бактерии, которые станут причиной воспалительного процесса.

Женщина должна быть особо внимательной в первый месяц после родов. Если выделения слишком обильны после истечения первой недели, если они длятся слишком долго, меняют цвет на желто-зеленый, становятся неприятно пахнущими, появляются зуд, боли в нижней части живота, поднимается температура тела, открывается кровотечение — важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Не исключено, что стартовал эндометриоз, а это очень опасное послеродовое осложнение.

Эрозия шейки матки после родов — механизм развития, нюансы обследования и лечения

При заболеваниях шейки матки назначается комплексная терапия, которая направлена на устранение причин и следственных симптомов. Например, полипы чаще провоцируют иммунные заболевания, цервицит возникает из-за расхождения, нагноения швов. В лечении используется медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Что делать при вывороте шейки матки после родов:

  1. лазерная коагуляция;
  2. радиоволны;
  3. диатермокоагуляция;
  4. криодеструкция;
  5. пластика.

Лазерный и радиоволновый метод используется в качестве профилактики, на этапе развития эрозийных участков. Аппарат удаляет воспаленный участок, слизистая не разрастается.

Диатермопунктурный способ прижигает эктропион на начальной стадии. После процедуры образуются рубцы, но нижние слои ткани не повреждаются. Продолжительность около 15 минут, неэффективно для большого выворота.

Криодеструкция воздействует жидким азотом, лишний эпителий замораживается при низких температурах и отделяется. Отверстие цервикального канала обрабатывается по окружности, с внешней стороны. Продолжительность процедуры 5-20 минут, в зависимости от площади поражения.

Пластическая операция назначается при значительном вывороте, глубоком разрушении ткани шеечного канала, для исключения риска онкологии. Проводится под общим наркозом, удаляется фрагмент шейки с дефектом.

Врачи не рекомендуют бороться с патологиями матки с помощью народных средств. Без вмешательства специальных методик упускается время, в результате пациентке может помочь только операция. Наиболее востребована криодеструкция — процедура быстрая, безболезненная и обеспечивает благополучные последующие роды после выворота матки.

После родов не закрылась шейка матки

Эрозия с патоморфологической точки зрения означает дефект покровного слоя. Язва желудка начинается с эрозии, предраковые состояния провоцирует эрозия шейки матки.

Иногда женщина рождается с дефектом эпителия шейки матки. Подобное состояние никогда не приводит к изменениям внутриклеточной структуры. Чаще всего врождённый дефект покровного слоя после родового открытия шейки матки исчезает.

Клетки внутренней выстилки шеечного канала вворачиваются, а снаружи остается поверхность, устланная многослойным плоским эпителием, как оно и положено в норме. Когда остаётся эрозия шейки матки после родов, она уже не классифицируется как врождённая.

Поэтому такая эрозия представляет собой патологическое – ненормальное состояние не только для шейки матки, но и для всего женского организма.

Для развития или прогрессирования эрозии шейки матки необходима анатомическая площадка, на которой развивается рост клеток цилиндрического эпителия в нетипичном месте.

Этому способствуют следующие состояния:

  • инфекция родовых путей: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), переходящий в цервицит (воспаление шейки матки), который прогрессирует в эндоцервицит (воспаление шеечного канала);
  • травматические разрывы слизистой оболочки шейки матки во время родов;
  • микротрещины слизистой оболочки шейки матки, полученные при производстве абортов.

После аборта, сделанного до первых родов, имеющийся врождённый дефект слизистой оболочки шейки матки не сможет ввернуться вглубь шеечного канала.

Женщина с врождённой эрозией автоматически теряет шансы на самоисцеление после родов.

После родов не закрылась шейка матки

Рост многослойного плоского эпителия сильно запаздывает, его клетки растут уже поверх цилиндрических. Места соединения двух разных по структуре тканей приводят к их взаимному разрушению, что и проявляется появлением эрозии шейки матки.

В послеродовом периоде происходит обратное развитие детородных органов.

Матка, которая увеличилась за время беременности в десятки раз, постепенно приобретает прежние размеры.

Шейка матки, которая открывалась во время родов, закрывается. Это не происходит в один день, и даже одной недели на полное восстановление явно недостаточно. Послеродовый период длиться в течение восьми недель.

Шейка матки, длиной в 4-5 см., во время родов уплощается – «сглаживается» – до 0,4-0,5 см. Цервикальный канал укорачивается в десять раз и расширяется от 0,2-0,5 см. до 10 см. в диаметре. Площадка, на которой располагаются клетки канала, сужается. Следовательно, любой разрыв или надрыв шейки в родах, увеличивается в десять раз.

При этом доктор всегда рекомендует явиться в женскую консультацию как можно раньше после выписки. Это важно для диагностики эрозии шейки матки, и пропускать это время нельзя.

Вследствие надрыва края шейки матки, происходит выворот шеечного канала, и клетки цилиндрического эпителия оказываются снаружи канала, вследствие чего, они соприкасаются с микрофлорой влагалища.

При имеющемся до родов воспалительном процессе, разрушение цилиндрических клеток прогрессирует – площадь эрозии расширяется.

В редком случае послеродовый эктропион не превращается в эрозию.

Счастливый случай полностью определяется поведением женщины в послеродовом периоде:

  • соблюдение гигиены – точно такой же, как при месячных: исключение половой жизни, мытья в ванной и купания в бассейнах и открытых водоёмах;
  • своевременная явка в женскую консультацию, спустя две недели после родов.

Правила гигиены в послеродовом периоде представляют собой технику безопасности, соблюдая которую, женщина предохраняется от инфекции и развития эндометриоза.

Через две недели после родов шейка матки уже выглядит вполне оформленной, на её поверхности чётко видны участки, поражённые эрозией. Либо такие участки полностью отсутствуют, не смотря на то, что канал шейки матки ещё не до конца сомкнут.

Спустя две, максимум, три недели после родов в кабинете женской консультации берут на исследование влагалищные выделения и мазок отпечаток с поверхности шейки матки. Так определяют наличие воспаления и состояние клеток шейки.

В период грудного вскармливания женщине сложно уделить внимание собственному здоровью, но необходимо выделить время для посещения врача акушера-гинеколога.

При наличии инфекции влагалища производится лечение, затем производится контрольный осмотр. Если обнаруживается эрозия – она подлежит оперативному лечению.

В послеродовом периоде все силы организма направлены на восстановление, поэтому заживление происходит гораздо успешнее.

Никакие имунномодуляторы и заживляющие средства не способны проделать восстановительную работу с такой силой, которой обладает организм женщины в послеродовом периоде.

Прижигание эрозии шейки матки в послеродовом периоде часто дополняется элементами хирургической пластики, которая преследует цель – формирование цервикального канала. Когда он сомкнут, инфекционные агенты не могут попасть в полость матки.

Этому препятствует слизистая пробка, которая вырабатывается под действие эстрогенов. Когда канал шейки матки, вследствие послеродового выворота не смыкается, слизь в нём не задерживается. Ворота для инфекции остаются распахнутыми настежь.

О том, что явка в Женскую консультацию рекомендована всем, родившим ребёнка, вскоре забывают. Но следует настороженно отнестись к этой рекомендации женщинам, которые имеют следующие состояния:

  • эрозию шейки матки;
  • разрывы шейки матки в родах;
  • «плохие» результаты мазков и цитограммы в конце беременности и тотчас после родов.

Своевременная явка на осмотр к врачу поможет решить проблемы, связанные с шейкой матки. Явиться на приём следует спустя две недели после родов. Осмотр шейки матки в более раннем сроке послеродового периода не даст объективной оценки. Явившись позднее, женщина рискует остаться с незаживающей раной шейки матки на длительный период времени.

Восстановление

После родов врачи рекомендуют сохранять двигательную активность. При ходьбе, во время повседневных домашних дел лучше отделяются омертвевшие ткани, раньше заканчивается выделение лохий. Снизить риск развития осложнений помогают правильное питание, специальные упражнения, поддерживающая терапия.

Как восстановить шейку матки после родов:

  • делать массаж;
  • кормить малыша по требованию;
  • соблюдать гигиену;
  • обрабатывать швы при операции;
  • пропить комплекс витаминов;
  • упражнения Кегеля;
  • класть лед на живот в первые 7 дней.

Эффективный массаж – легкое надавливание подушечками пальцев одной руки на зону окружности возле пупка, по часовой стрелке. Время воздействия 10-15 минут, 3 раза в день.Кормление малыша по требованию, совместный сон, отказ от соски также помогают шейке быстрее восстановиться. Сосательный рефлекс малыша провоцирует сокращения стенок матки, мышцы тренируются.

Гигиена интимная и уход за швами исключит попадание бактерии, инфекции, грибка. Спринцевание, стерильный уход, хлопковое белье поддерживают здоровую микрофлору половых путей, матка будет защищена.

Упражнение Кегеля тренируют мышцы промежности, восстанавливают их эластичность, упругость. Занятия выполняются, если нет травм и операций в родах, после окончания выделения лохий. Суть тренировки в умении контролировать мышцы половой системы — нужно задержать на 5 секунд струю мочи во время мочеиспускания, затем расслабить.

Акушеры сразу после родов кладут на живот лед, и рекомендуют продолжать это делать в течение недели. Так матка реагирует на внешнее воздействие (шоковая терапия) и быстрее восстанавливается. Врачи настаивают на пользе прогулок в лесу после родов. Организм получает чистый кислород, восстанавливает обмен веществ и укрепляет иммунную систему. Это главные составляющие залога здоровья.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

После родов не закрылась шейка матки
Adblock detector