Что означает гемоглобин в моче

Почему появился гемоглобин в моче, опасно ли это?

Если у человека любого возраста и пола диагностировано наличие в моче гемоглобина, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Гемоглобинурия развивается при тяжелых отравлениях, инфекционных заболеваниях, патологиях мочевыводящей системы или слишком интенсивных физических нагрузках.

Это опасное состояние диагностируется в любом возрасте: у детей, беременных женщин, людей старшего возраста, но причины его возникновения могут быть разными.

Гемоглобин – это белок, который входит в состав эритроцитов и отвечает за перенос клеток кислорода в крови. Ежедневно в организме человека разрушаются сотни тысяч эритроцитов, из которых выделяется свободный гемоглобин, но в мочу он не попадает.

Гемоглобин в моче

Для его обезвреживания в организме существуют специальные белки: гаптоглобин и гемопексин. Они связывают его и доставляют в селезенку, макрофаги и печень.

В этих органах продукты разрушения гемоглобина снова поступают в кровь и используются вторично или обезвреживаются.

В норме у человека могут обнаруживаться следы гемоглобина в моче или единичные эритроциты, но не более 1-2 в поле зрения у взрослых.

При массивном разрушении эритроцитов и выделении большого количества соединений распада у человека развивается токсическое повреждение канальцев почек, острая тканевая гипоксия, гипербилирубинемия и другие опасные состояния.

Причины появления гемоглобина в моче могут быть разные. Иногда появление белка означает попадание в мочу эритроцитов, которые разрушились из-за повышенной кислотности среды и «выпустили» содержащийся в них гемоглобин. Но чаще гемоглобинурия возникает из-за повышенного содержания соединения в крови, из-за чего связывающие белки не могут полностью его обезвредить.

Формы патологии

Существует несколько форм патологии:

  • Пароксизмальная ночная форма гемоглобинурии (или болезнь Штрюбинга-Маркиафавы) – тяжелое приобретенное заболевание, с невыясненной этиологией. Гемоглобин в моче появляется из-за быстрого распада большого количества эритроцитов в сосудах.
  • Токсическая форма – при попадании в организм ядовитых веществ может начаться массовый распад эритроцитов, острая тканевая гипоксия, почечная недостаточность и массивная гемоглобинурия.
  • Маршевая форма – при выраженной и неравномерной физической нагрузке у человека может возникнуть механический гемолиз – разрушение эритроцитов.
  • Холодовая – аутоиммунная форма заболевания, при котором начинают разрушаться эритроциты.

Причины

Выделяют множество причин развития данного состояния, которые могут быть физиологическими, например, тяжелые физические нагрузки, и патологическими – заболевания мочеполовой системы, онкопатология, туберкулез, острые отравления. Разберем данные причины подробнее:

  1. Заболевания мочеполовой системы – при гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите или цистите кровь в мочу попадает при повреждении слизистых оболочек мочевыводящих органов. А вот гемоглобин в анализах обнаруживается при воспалении и повреждении клубочков почек, которые не могут достаточно эффективно фильтровать белки и «пропускают» их.
  2. Острые отравления – массивную гибель эритроцитов могут вызвать химические и биологические яды. Часто гемоглобинурия развивается в результате укуса ядовитых змей и насекомых, при отравлении грибами и ядохимикатами, например, анилиновыми красителями или сульфаниламидами.
  3. Переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови – при переливании крови, не совместимой с кровью реципиента, у человека развивается массивный гемолиз и гибель эритроцитов.
  4. Ожоги – из-за обширных повреждений кожи и глубже лежащих тканей у человека развивается гиповолемия и повреждение микроциркуляторного русла. В результате этого также может произойти гемолиз, и развиться острая почечная недостаточность.
  5. Инфекционные заболевания – малярия, мононуклеоз, корь, грипп, дифтерия и некоторые другие заболевания могут вызвать повреждение эритроцитов. Такой симптом может указывать на активное развитие заболевания и ухудшение состояния больного.
  6. Физические нагрузки – слишком интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать механическое разрушение эритроцитов. Раньше такую патологию называли «маршевой», так как она часто развивалась у солдат, вынужденных маршировать сутки напролет в быстром темпе. Сейчас это состояние диагностируется у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  7. Туберкулез – при воспалительном процессе почек также может наблюдаться появление в моче белков крови.
  8. Онкологические заболевания – иногда этот симптом может свидетельствовать о росте и развитие опухоли в органах мочевыделения.
  9. Травматические повреждения – при массивном травматическом повреждении в кровь поступает большое количество «раздавленных» эритроцитов и миоглобина, что может привести к развитию интоксикации и острой почечной недостаточности. Такое состояние диагностируется у людей, которые попали в завалы, под снежную лавину и провели там длительное время.

Что означает гемоглобин в моче

Гемоглобин в моче у ребенка также свидетельствует о наличие серьезных проблем со здоровьем. Появление гемоглобина в моче требует проведения тщательного обследования. Дети в обязательном порядке сдают анализы мочи, проходят ультразвуковое обследование органов мочевыделения, анализы крови и проведение специальных проб.

Иногда появление гемоглобина в моче у ребенка, а именно мальчиков, связано с развитием фимоза. Врожденное или приобретенное сужение крайней плоти у мальчиков может привести к воспалению, появлению рубцов и травмированию полового члена. В таких ситуациях в моче тоже могут появиться эритроциты и гемоглобин.

Мнение о сроках и способах лечения фимоза у отечественных и зарубежных педиатров может сильно отличаться. Сейчас считается, что крайняя плоть полностью сдвигается у четверти детей к одному году, у 80% – к двум годам и только к четырем годам – практически у всех. А хирургическое лечение не рекомендуется до 8 лет.

Больше прочитать и послушать о лечении и профилактике фимоза можно у доктора Комаровского.

При беременности в организме женщины происходят множественные изменения. Гемоглобин в моче при беременности может появиться при обострении хронических заболеваний, острых патологиях мочевыводящей системы или наличие хронической инфекции.

Диагностика

Заподозрить гемоглобинурию можно при положительном результате анализа мочи на гемоглобин. Такой анализ еще показывает наличие в моче миоглобина – похожего по своему составу белка, который содержится в мышцах. Появление миоглобина свидетельствует о серьезных патологиях мышечной ткани – ее разрушении или системных заболеваниях.

Гемоглобин появляется при отравлениях, массивных кровотечениях, переливании несовместимой крови, инфекционных заболеваниях.

Поставить более точный диагноз помогают другие симптомы заболевания: головная боль, слабость, повышение температуры, боль при мочеиспускании, а также дополнительные методы исследования.

Появление гемоглобина в моче является, как правило, одним из множества симптомов, поэтому установить причину патологии удается достаточно быстро. В редких случаях гемоглобинурия остается единственным проявлением заболевания. Для уточнения диагноза применяют такие исследования, как:

  • УЗИ малого таза или брюшной полости – для диагностики воспалительных заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологических заболеваний.
  • Анализы крови – необходимы для подсчета количества эритроцитов и гемоглобина, что позволяет оценить состояние органов кроветворения.
  • МРТ и КТ – данные этих исследований применяют для уточнения состояния определенного органа или подозрении на злокачественное новообразование.

Для точной диагностики необходимо будет также повторить исследование, сдать анализ мочи по разным методикам.

Это важно! Положительный результат анализа на гемоглобин – это всегда повод провести полное диагностическое обследование организма!

Гемоглобинурия – это симптом многих заболеваний. Способов избавиться от нее самостоятельно не существует. Необходимо медицинское обследование и лечение причины, вызвавшей эту патологию. Если это состояние хроническое – то необходимо исключить такие заболевания как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, туберкулез, онкологические заболевания.

Лечение гемоглобинурии зависит от формы заболевания. При тяжелых отравлениях или аутоиммунных заболеваниях назначают переливание крови или эритроцитарной массы, анаболические препараты, антиоксиданты и глюкокостероиды.

Предлагаем ознакомиться  Когда можно показать новорожденного? Приметы и советы || До какого возраста нельзя показывать ребенка

Чаще всего хроническая гемоглобинурия развивается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

  1. Соблюдать специальную диету – отказаться от острой, соленой, жареной и жирной пищи, есть больше фруктов и овощей.
  2. Соблюдать питьевой режим – чтобы снизить нагрузку на мочевыводящую систему пить не больше литра в день.
  3. Полностью отказаться от алкоголя и курения.
  4. Начать регулярно заниматься спортом – не реже 2-3-х раз в неделю. Но тренировки должны проходить в щадящем режиме, следует избегать переутомления, длительных пеших переходов и поднятия тяжестей.
  5. Избегать переохлаждения организма – это может привести к снижению иммунитета и вторичному развитию воспаления в мочевыводящих путях и почках.

Наличие гемоглобина в анализе мочи – это всегда признак патологии, который требует обязательного обследования.

Поскольку гемоглобинурия – это присутствие в моче кровяных клеток, урина при ней меняет цвет. Она становится коричневой, насыщенно-красной или даже черной. Это главное проявление рассматриваемого отклонения. Заметив его, необходимо срочно обратиться к врачу.

Гемоглобин и эритроциты в моче нередко сопровождаются следующими симптомами:

  • тянущая боль в области поясницы;
  • почечные колики;
  • выраженная головная боль;
  • позывы к рвоте;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • ломота в теле.

Даже если моча сохраняет нормальный окрас, появление данных признаков может говорить о начавшейся гемоглобинурии, а точнее активизации фактора, провоцирующего ее. Просто количество красных клеток в урине еще небольшое, поэтому визуально это незаметно. Необходимо как можно скорее пройти обследование и выявить причину. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на его успех. Без похода к доктору здесь не обойтись.

Лечение причин

Гемоглобин в моче у здорового человека не присутствует. Специфика обменных процессов такова, что максимальное его количество в урине – 1-2 ядра в поле зрения.

Обнаружив в моче у пациента гемоглобин, медики подозревают тяжёлые обменные нарушения, которые спровоцировали интоксикацию продуктами распада.

Для точной постановки диагноза важно правильно сдать анализ и дополнительные обследования.

В норме этот белок в мочу не попадает. Гемоглобин – вещество в красных кровяных тельцах, которое служит для транспортировки кислорода.

Что означает гемоглобин в моче

После разрушения гемоглобина в дело вступают вещества, которые его связывают. Это два белка – гепатоглобин и гемопексин. Они осуществляют транспортировку гемоглобина из разрушенных эритроцитов в печень и селезёнку.

Далее происходит повторное использование гемоглобина или его обезвреживание.

В мочу гемоглобин попадает, когда разрушается очень много красных кровяных телец. Такое бывает при:

  • питании с повышенным содержанием железа, злоупотреблении витаминными комплексами, содержащими это вещество;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • любых инфекционных болезнях, сопровождающихся лихорадкой – ОРВИ, туберкулёзе, скарлатине;
  • интоксикации продуктами распада при ожогах и травмах;
  • отравлениях ядами растительной и химической природы, а также укусах насекомых;
  • почечных патологиях;
  • заболеваниях кровеносной системы.

Гемоглобинурия свидетельствует о патологических изменениях в организме, но для установления самой болезни требуются дополнительные обследования.

Виды гемоглобинурии

Свободный гемоглобин в моче обнаруживается по разным причинам. В зависимости от заболевания, спровоцировавшего гемоглобинурию, различают несколько ее форм. У них разные не только причины, но и симптомы протекания.

Пароксизмальная

Эту форму гемоглобинурии называют ночной. При этой форме нельзя установить, почему гемоглобин в сосудах начинает разрушаться. Исходной причиной разрушения гемоглобина является дефект клеточной мембраны эритроцитов. Этот же дефект встречается у других кровяных клеток – лейкоцитов, тромбоцитов.

Токсическая

Положительный анализ на гемоглобин в моче может сочетаться с маркерами токсических веществ. Это могут быть растительные яды, тяжёлые металлы и лекарственные вещества. В этом случае речь идёт о токсической гемоглобинурии. Гемоглобин в моче перестанет обнаруживаться только после выведения ядов и лечения последствий отравления.

Маршевая

Этот вид гемоглобинурии у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причиной служит высокая нагрузка на ноги, с которой сталкиваются солдаты, путешественники и спортсмены.

Причины этого феномена неизвестны. Ясно только одно: эритроциты разрушаются сначала в сосудах стопы, а потом – в других участках кровеносной системы.

Холодовая

Этот вид гемоглобинурии бывает у взрослых и детей. Провоцирующим фактором является переохлаждение, а также недавно перенесённые вирусные инфекции.

Другие формы

Существуют редкие формы гемоглобинурии, которые возникают при определенных обстоятельствах или наследственных патологиях.

К первым относят травматическую гемоглобинурию, которая появляется при длительном сдавливании участков тела во время ЧП.

Примером наследственных гемоглобинурий может служить гаффская болезнь, также известная как алиментарно-токсическая миоглобинурия. Ее причиной считают дефект сердечно-сосудистой системы.

Также встречается преходящая гемоглобинурия. Ее провоцирует повышенный уровень гемоглобина, вызванный приёмом железосодержащих препаратов.

Следы гемоглобина в моче являются основным признаком гемоглобинурии. В зависимости от ее формы и степени выраженности у пациента:

  • Меняется цвет урины с жёлтого на бурый. Этот симптом возникает при массовой гибели эритроцитов и большом количестве гемоглобина в моче.
  • Появляются признаки железодефицитной анемии – слабость, вялость, апатия. Такие симптомы характерны для всех видов гемоглобинурий.
  • Может болеть область мочевыводящих путей. Этот признак сопровождает холодовую гемоглобинурию, спровоцированную инфекцией почек.
  • Возникают симптомы интоксикации гемоглобином – лихорадка, тошнота, головная боль.

Что означает гемоглобин в моче

На начальных стадиях гемоглобинурия протекает бессимптомно. При регулярной диспансеризации неполадки в организме можно заметить до появления признаков болезни.

Самой первой диагностической мерой является анализ крови и мочи. К исследованиям нужно подготовиться:

  1. Не есть накануне забора биоматериала мясо и другие железосодержащие продукты.
  2. Перед сбором мочи тщательно подмыться и вытереть насухо половые органы полотенцем. Запрещено использовать какие-либо присыпки, тальк и крема до забора мочи.
  3. Собрать среднюю порцию утренней мочи, сдать ее в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

Если результат показал гемоглобин в анализе мочи у ребёнка или взрослого, врачи назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Эта мера позволяет определить, вызвано ли появление крови в моче травмой органов малого таза.

При отсутствии болезней мочеполовой системы проводятся дополнительные биохимические исследования крови и мочи.

При отсутствии патологий гемоглобин в моче у ребёнка или взрослого не обнаруживается. Могут присутствовать единичные кровяные клетки, но их не должно быть более 10 в поле зрения. Если фрагментов кровяного белка в моче больше указанного числа, врачи подозревают гемоглобинурию. Точный диагноз ставится на основании лабораторных исследований и сбора анамнеза.

Чтобы снизить количество гемового белка в моче, потребуется остановить распад эритроцитов в сосудах, а также снизить негативные последствия этого процесса. Врачи назначают:

  • анаболические стероиды для корректировки гормонального фона;
  • железосодержащие препараты, которые препятствуют анемии;
  • антикоагулянты, препятствующие разрушению эритроцитов и образованию тромбов.

Если выделение гема в мочу было спровоцировано длительной инфекцией, показан приём антибиотиков. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от того, какими микроорганизмами поражены системы и органы.

До выздоровления назначается специальная диета. Поскольку появление в моче кровяного белка – свидетельство неполадок с почками, рекомендуется отказаться от солёной и жирной пищи, а также ограничить потребление жидкости до физиологической нормы в 1,5-2 л за день. Обязателен отказ от вредных привычек на время лечения.

Наличие в моче гемоглобина – тревожный симптом. Проходя через почки, это вещество травмирует их, а также вызывает интоксикацию других органов и систем. Массовая гибель эритроцитов приводит к снижению транспортировочной функции крови, органы и системы начинают испытывать дефицит питательных веществ.

Риск нарушения обменных процессов в крови снижается, если отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, не злоупотреблять антибиотиками. Действенная мера профилактики – регулярная диспансеризация. Сдача анализов мочи раз в полгода выявляет неполадки со здоровьем на ранних стадиях.

Предлагаем ознакомиться  Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка

Такое вещество, как гемоглобин, у здорового человека в моче, как правило, отсутствует. Дело в том, что он образуется в результате распада в крови эритроцитов и практически сразу происходит его соединение с гаптоглобином, которое, собственно, и не может проникнуть через фильтр почек.

В обратном случае возникает заболевание, называемое в профессиональных медицинских кругах гемоглобинурия.

Следует тщательно рассмотреть, что означает гемоглобин в моче, каковы его симптомы и причины?

Попадание в мочу гемоглобина может произойти в двух случаях — вместе с эритроцитами и при его повышенном содержании в плазме.

  1. Достаточно часто встречаются случаи, когда данное вещество проникает в кровеносные сосуды мочеполовой системы вместе с эритроцитами через фильтр почек. При этом довольно-таки быстро происходит разрушение последних, из-за того, что в моче весьма высокий показатель pH. Разрушение, в свою очередь, и приводит к образованию гемоглобина.
  2. Также гемоглобинурия может возникнуть из-за содержания вещества в плазме. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин не полностью связывается с гаптоглобином, что и приводит к его проникновению в почки.

Различают два самых распространенных типа гемоглобинурии. Первый — приобретенный — характерен тем, что во время болезни наблюдается разрушение кровянистых телец.

Во время второго — токсичного — у пациентов наблюдают достаточно тяжелое отравление, вызванное ядовитыми веществами (сульфаниламидами) или укусами насекомых, а также токсичными продуктами, попадающими в кровь из-за поедания вредных плесневелых грибов, которые образуются на просроченных овощах, мясе и фруктах.

Наряду с этими типами встречаются также маршевая и холодовая формы гемоглобинурии.

Ночная пароксизмальная гемоглобинурия

Маршевая форма связанна с тем, что механический гемолиз у эритроцитов имеет непосредственное отношение к излишней нагрузке на стопы ног, например, при частых занятиях бегом.

Холодовая форма заболевания, в свою очередь, явление достаточно редкое и в практике профессиональных медиков в их практике почти не встречается.

Профессионалы различают основные причины гемоглобина в моче:

  • острые отравления продуктами, содержащими кислоты в достаточно большом количестве;
  • отравления опасными красителями или ядовитыми веществами;
  • ожогами различной степени тяжести;
  • инфекции, вызванные попаданием в организм вредоносных вирусов;
  • какие-либо недуги, связанные с мочеполовой системой;
  • заболевания почек;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • заболевание туберкулезом.

Обнаруживается гемоглобинурия, когда пациент, проходящий лечение от того или иного заболевания крови, сдает на анализ мочу или же во время переливания крови. Также болезнь можно определить самостоятельно — моча начинает окрашиваться в темный, ближе к бурому, оттенок. Больные, у которых присутствует гемоглобин в моче, испытывают слабость и сильные боли в области спины.

Очень опасно данное заболевание для детей, ведь оно может привести к почечным недугам. Именно поэтому, обнаружив слабость, потемнение мочи и боли в спине у ребенка, следует сразу же обратиться к профессиональному врачу.

Первым делом доктор в обязательном порядке должен отправить пациента на сдачу анализа мочи, а при необходимости и назначить повторный анализ. Только так можно обнаружить гемоглобин в моче у ребенка практически со 100% точностью.

Нормы количества

В норме кровяной белок в моче не должен определяться. Его количество должно быть равно нулю. Допускается только присутствие 1 – 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа. Эти кровяные клетки тоже выделяют гемоглобин. Однако его количество столько незначительно, что не обнаруживается в результатах исследования.

Следы гемоглобина в моче обычно указывают на патологию. Причины этого отклонения могут быть различными. Врач может предположить диагноз по показателю кровяного белка. В некоторых случаях гемоглобин может появляться в урине в очень малых количествах при эмоциональных переживаниях или после физических нагрузок.

Гемоглобин обычно определяется при общем клиническом исследовании урины. Существует также экспресс-диагностика наличия кровяного белка в моче. В аптечных сетях можно встретить специальные наборы для определения гемоглобина в урине. При положительном результате анализов требуется проведение дополнительных тестов.

Назначают более подробные исследования урины и крови:

  • электрофорез мочи;
  • исследование на гемосидерин и детрит в мочевом осадке;
  • тест на свертываемость крови (коагулограмму);
  • анализ мочи и крови на биохимические показатели;
  • бактериологическое исследование осадка урины;
  • тест с сернокислым аммонием (для определения миоглобина);
  • проба Кумбса на антитела к эритроцитам.

https://www.youtube.com/watch?v=GLvkRxRmkQA

Кроме лабораторных методов исследования, проводят ультразвуковую диагностику почек и мочевыводящих путей. При подозрении на травматизацию показана рентгенография органов выделения. В тяжелых случаях делают биопсию костного мозга.

Терапия гемоглобинурии зависит от этиологии нарушения. Необходимо устранить причину, вызвавшую появление крови в моче. Во время лечения основного заболевания назначают кортикостероидные гормоны и железосодержащие препараты. Это предотвращает развитие тяжелой анемии. Рекомендуется также витаминотерапия.

Пациентам с гемоглобинурией противопоказано переохлаждение организма. Также больным рекомендуется употреблять меньше жидкости, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на почки.

При обнаружении гемоглобина в урине необходимо немедленно посетить врача. Опасным признаком является также изменение окраски мочи. Это может быть признаком серьезных заболеваний почек или кроветворения, которые требуют немедленного лечения.

Гемоглобин – железосодержащий белок, который в составе эритроцитов способствует насыщению тканей кислородом. У здорового человека он не проникает в мочу по причине хорошей фильтрации почек, поэтому нормальный показатель равен нулю. Проявление белка выше нормы указывает на некую патологию. О ней же говорит и присутствие в мочевой жидкости миоглобина, схожего по составу вещества. Такое явление способно привести к моглобинурии – болезни, поражающей ткани мышц.

Если значение превысило число 10 – это свидетельствует о кровотечении в почках, свыше 25 – о заболеваниях крови, свыше 50 – о поражениях мышечной ткани инфекцией.

Гемоглобин входит в состав кровяных клеток под названием эритроциты. Он содержит железо, активно участвующее в процессах «склеивания» частиц углекислого газа и кислорода между собой. Больше нигде, кроме эритроцитов, в норме его не бывает. Поэтому обнаружение гемоглобина в анализах мочи нормой не считается. Тем более, если учесть, что данный элемент имеет относительно большую массу. Проникнуть сквозь почечные фильтры для него проблематично.

Гемоглобин, обнаруженный в урине, свидетельствует о том, что в последнюю попали эритроциты, которые затем распались, а железосодержащий элемент крови оказался «на воле». Разрушение происходит из-за воздействия на клетки кислот и солей, растворенных в моче. Также может иметь место внутрисосудистый гемолиз, когда распад осуществляется еще и в кровотоке.

Массовое «нашествие» красных клеток считается серьезным отклонением в работе организма. В медицине оно называется гемоглобинурией.

В норме в моче гемоглобин должен отсутствовать, но иногда он выявляется при исследовании.

Что означает такое изменение состояния здоровья? Каковы причины отклонения от нормы у взрослых и маленьких пациентов? Что делать и когда обратиться к врачу?

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок животных, человека, рыб и птиц, беспозвоночных. В легких в условиях избытка воздуха белок соединяется с кислородом, затем с током крови эритроциты перемещаются к органам, испытывающим недостаток этого вещества. Здесь гемоглобин освобождается от кислорода, но связывается с отходами газового обмена.

Лабораторная диагностика

Нормы содержания гемоглобина в крови разнятся в зависимости от возраста, пола и состояния человека на момент обследования. Недостаток гемоглобина сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, головокружениями и потерей сознания, нарушением темпов роста у ребенка.

Незначительное количество эритроцитов в моче является вариантом нормы. Для женщин этот показатель – до 3 клеток, у мужчин в норме отсутствует. Гемоглобин же в анализе мочи в норме не выявляется.

В организме постоянно происходит распад эритроцитов. В плазме содержится до 4 мг гемоглобина. Но избыток протеина образует соединение с гаптоглобином, образуя комплекс гемоглобин-гаптоглобин. Молекула слишком крупная, поэтому не может пройти через почечные фильтры.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько заканчиваются лохии после родов

Если гибель клеток крови вызвана патологическими причинами, и в сосудах образуется избыток этого протеина, то в моче обнаруживают следы гемоглобина.

Что это значит? Это является признаком патологического процесса в почках, мочевом пузыре, кровотечения в мочевыделительной системе и смежных органах. Оно получило название гемоглобинурия.

Следовательно, в момент, когда в почках образуется моча, в нее попадает кровь или эритроциты, быстро разрушающиеся под воздействием кислотной среды, в результате чего и происходит выделение этого вещества.

Существует и второй вариант: в организме человека массово погибают эритроциты, вследствие чего большое количество гемоглобина оказывается в плазме крови. Чаще всего этот процесс связан с различными заболеваниями крови.

Таким образом, обнаруженный в урине гемоглобин — это всегда неблагоприятный признак, который требует тщательной дальнейшей диагностики и детального выяснения причин попадания этого вещества в урину.

Часто пациенты, у которых в результате проведенного анализа был выявлен гемоглобин в моче, сами отмечают изменение ее цвета с привычного светло-соломенного на темно-бурый, что как раз и говорит о наличии в ней примесей крови. При этом, собранная для анализа моча через некоторое время расслаивается: у остается прозрачный слой, а в нижней части — мутная жидкость с красным оттенком.

Гемоглобин в моче у детей

  Какие вещества содержатся в первичной моче

Однако, помимо этого очевидного внешнего признака, нездоровые процессы, протекающие в этот момент в человеческом организме, могут иметь и другие типичные симптомы:

  • повышение температуры;
  • лихорадка, ломота;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • сильные и продолжительные головные боли;
  • болевые ощущения и чувство тяжести в области поясницы;
  • общая слабость.

В тяжелых случаях, когда гемоглобин в моче связан, например, с запущенной формой мочекаменной болезни, могут иметь место почечные колики, сопровождающиеся сильными резкими болями.

Среди болезней, которые могут быть причиной повышенного уровня этого вещества в моче, можно выделить следующие:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • болезни мочеполовой системы;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • заболевания крови;
  • туберкулез;
  • тяжелые формы ожогов;
  • отравление токсинами или ядовитыми веществами.

Также его уровень может повышаться и по естественным причинам, связанным, например, с переливанием крови неподходящей группы, чрезмерными физическими нагрузками или сильным переохлаждением, но в подобных случаях это явление носит временный характер.

Анализ мочи при беременности предполагает исследование самых разных параметров жидкости, прежде всего, лаборатория оценивает физические характеристики материала. Рассмотрим их p{amp}gt;

  1. Цвет мочи имеет очень важное значение, поскольку свидетельствует о растворенных в жидкости веществах и может стать поводом заподозрить какую-либо патологию. В нормальном состоянии моча имеет желтый оттенок той или иной интенсивности. В случае с беременными цвет жидкости может приобретать необычную яркость или становиться немного оранжевым. Если будущая мама принимает какие-либо витамины, в таком изменении оттенка зачастую нет ничего странного. Если женщина выпивает очень большое количество жидкости, моча может становиться настолько светлой, что по виду почти что напоминает воду. При обезвоживании организма наблюдается обратный эффект: жидкость становится концентрированной и темнеет. Но существуют и такие случаи, когда при взгляде на цвет мочи можно заподозрить какое-либо заболевание. Патологическим оттенком считается цвет чайной заварки. В данном случае можно предположить у беременной наличие заболеваний печени или желчного пузыря, например, гепатит. Если моча приобретает красновато-розовый оттенок, в этом также нет ничего хорошего, ведь такой цвет является свидетельством воспалений в почках, сопровождающихся выделением крови. Присутствие в моче зелени говорит о попадании в нее гноя, что бывает в случае желчнокаменной болезни. Насыщенный коричневый оттенок мочи дает повод подозревать у беременной гемолитическую анемию, а вот молочный цвет – признак цистита, пиелонефрита или других опасных инфекций мочеполовой системы. В случае, когда моча становится белесой, можно подозревать наличие такой патологии, как лимофстаз почек.
  2. Прозрачность мочи – еще один физический показатель, по которому можно диагностировать то или иное отклонение. Жидкость, собранная утром после сна, должна быть абсолютно прозрачной или иметь легкую замутненность, свидетельствующую о попадании в мочу слизи и клеток эпителия мочевыводящих путей. Кроме прочего, моча может стать слегка мутноватой по прошествии определенного времени, вот почему так важно привезти ее в лабораторию в ближайшие 1-2 часа. На прозрачность жидкости влияет и то, достаточное ли количество жидкости употребляет женщина. При незначительном обезвоживании жидкость также становится мутной. Моча может утратить прозрачность и по причине наличия в ней лейкоцитов, эритроцитов, большого количества солей или слизи, а также различных бактерий.
  3. Удельный вес мочи – это показатель, который отражает концентрацию растворенных в жидкости веществ. В норме плотность мочи должна составлять 1003-1035 г/л. Если концентрация веществ превышает указанный показатель – это может свидетельствовать о различных патологиях, начиная от неопасного обезвоживания и заканчивая такими болезнями, как сахарный диабет или гломерулонефрит. Если же удельный вес мочи меньше нормального показателя – это бывает признаком нефрита или почечной недостаточности, впрочем, такое же явление наблюдается и при чрезмерном потреблении жидкости.
Повышенный гемоглобин диагностируется даже на общем анализе урины.

О чем говорят показатели

Если показатели гемоглобина в урине превышают 50, то в большинстве случаев это связано с увеличением белка миоглобина. Он появляется в моче при тяжелых заболеваниях мышц. Это может быть признаком тяжелых травм, обширных гематом, а также инфекционных процессов в мышечной ткани. При таких заболеваниях обычно увеличены и лейкоциты в моче.

Количество гемоглобина в урине может быть разным. Анализ данного фактора позволяет подозревать те или иные отклонения. Так, если показатель составляет 10 , можно предполагать кровотечение в почках либо наличие каких-либо заболеваний. При последних нередко наблюдается и средний результат – то есть, 25 . А это уже очень тревожный «звонок».

Если же гемоглобин в моче положительный, а количество его превышает 50 единиц, скорее всего речь идет о клетках миоглобина, содержащихся в мышцах. Эти два элемента очень похожи, из-за чего их нередко путают во время проведения исследований. Миоглобин в моче может становиться следствием серьезных гематом и опасных патологий мышечных тканей.

Признаки гемоглобинурии

Иногда при гемоглобинурии присутствие крови в моче можно обнаружить невооруженным глазом. Урина может иметь различный оттенок: от слегка розоватого до цвета мясных помоев. Однако окрашивание мочи не всегда говорит о патологии. Урина может менять свой цвет после употребления в пищу овощей или ягод красного цвета.

Симптоматика гемоглобинурии может быть различной в зависимости от причины появления крови в моче. У человека может наблюдаться боль в пояснице, ломота в суставах, повышение температуры, недомогание. Отмечается увеличение печени и селезенки. Кожа пациента становится бледной или желтоватой.

Как предупредить?

Во избежание гематурии нужно заняться комплексным оздоровлением образа жизни.

Для профилактики патологии необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Кроме этого, употреблять достаточное количество полезных витаминов и микроэлементов. При появлении воспалительных заболеваний мочеполовой системы необходимо своевременное лечение. Нужно избегать длительного переохлаждения. Нарушение обменных процессов из-за сахарного диабета или атеросклероза также являются предрасполагающими факторами патологического процесса.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что означает гемоглобин в моче
Adblock detector