Хламидиоз при беременности – чем опасно заболевание

Содержание

Как передаётся хламидиоз

Провоцируют развитие заболевания бактерии хламидии, отсюда и название самой болезни. В большинстве случаев носителями являются молодые люди, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь и не используют средства защиты. Хламидиоз протекает либо в активной форме, либо скрытой.

По медицинской статистике это заболевание в настоящее время является самым распространённым среди массовых половых инфекций. Поэтому, самый простой презерватив может защитить от нежелательной болезни.

Способ передачи хламидиоза:

  1. Через общие предметы (полотенце, простынь, туалет и прочее). Но такой вид инфицирования встречается очень редко, только в случае, если в квартире совсем отсутствует гигиена.
  2. Самый распространённый способ – через незащищённый половой контакт (вагинальный, оральный, анальный и даже, если сперма попадает на слизистые оболочки). Подхватить бактерии можно и через различные сексуальные игрушки.
  3. Вертикальная – бактерии от женщины проникают к ребёнку и заражают его. Встречается тоже не часто, в основном у рожениц, имеющих какие-то серьёзные гинекологические патологии.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся с сопутствующими заболеваниями и бактериями: гонококками, микоплазмами. Поэтому беременной необходимо пройти комплексное обследование.

Заражение хламидиозом и его причины

Рассмотрим то, как могут передаваться хламидии при беременности?

Как и при остальных инфекциях, передающихся от инфицированного человека, хламидиоз тоже передается при близком акте с больным человеком. Бактерии попадают в организм человека и первым делом заседают на слизистой.

Инкубационный период инфекции может продолжаться примерно 21 день. Микроорганизмы имеют возможность впадать в спящий режим (в L-форму), и передаваться от клетки к клетке при размножении. Таким образом, заболевание может годами жить в организме, что делает человека носителем.

Хламидиоз при беременности - чем опасно заболевание

Мы рассмотрели причины заболевания, теперь рассмотрим пути передачи хламидиоза у беременных.

Симптомы хламидиоза при беременности

Коварство хламидиоза в отсутствии симптомов на первой стадии или же его принимают за просто вульвовагинит, для лечения применяют противомикробные средства и антибиотики. В итоге бактерии изменяют свои свойства и гораздо быстрее перетекают в хроническую форму.

Основные симптомы:

  • выделения из влагалища желтого, прозрачного оттенка с белыми прожилками и неприятным запахом;
  • дискомфорт внизу живота, то появляются, то проходят;
  • боль в яичниках и придатках;
  • в период менструаций количество крови больше, чем раньше;
  • неприятные ощущения внизу живота и во влагалище при интимной близости;
  • общее недомогание и возможно повышение температуры тела;
  • зуд половых органов;
  • обострение молочницы.

Если Вы заметили хотя бы пару из перечисленных признаков, то следует срочно обратится к врачу.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Влияние хламидийной инфекции на зачатие

Малосимптомное течение хламидиоза, не склонное к утяжелению, является причиной позднего обращения женщины за медицинской помощью. Распространение хламидийной инфекции на маточные трубы и придатки осложняется развитием мощного спаечного процесса в области малого таза у женщины. Маточные трубы становятся непроходимыми и прекращают выполнять свои функции.

Нераспознанная своевременно внематочная беременность заканчивается разрывом трубы с последующим массивным кровотечением. В некоторых случаях пораженный хламидийной инфекцией слизистый слой матки перестает выполнять функцию по прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к ее стенке.

Рис. 3. Спайки в малом тазу.

Рис. 4. Рисунок внематочной беременности.

Рис. 5. Трубная внематочная беременность.

Женщины обращаются к доктору в большинстве случаев, когда заболевание приобретает хронический характер. Потому, что ранее ярко выраженных симптомов не было. В итоге общая клиническая картина удручающая, хламидиоз положительно влияет на возникновение тяжёлых осложнений репродуктивной системы.

Бактерии, проникая в организм поражают иммунные и эпителиальные клетки. В этой области они могут жить более пяти лет, постепенно нанося серьёзный вред здоровью. Но это происходит редко, чаще иммунитет женщины угнетает их действие, но как только он ослабнет, бактерии вновь начнут атаковать. Поэтому хронический хламидиоз выявляется при беременности, ведь иммунитет роженицы снижен и подвержен нападкам инфекций.

Заболевание может дать осложнение в виде острого воспалительного процесса на внутренних половых органах, вплоть до обширного спаечного процесса в области малого таза. Это делает маточные трубы непроходимыми, не способными пропускать плодное яйцо. В итоге женщина либо не может забеременеть, либо происходит внематочная беременность.

Хламидиоз при беременности - чем опасно заболевание

Хламидии легко могут инфицировать внутренний шар матки, что является основной причиной выкидышей.

Для ребёнка опасность заражения высока на ранних сроках, когда плацента ещё не функционирует в полную мощь. Защитного барьера нет и инфекции могут легко проникнуть в плодные оболочки.

Большую угрозу представляют нарушения, которые провоцирует хламидиоз. В итоге ребёнок может быть подвержен угрозе:

  • недостаток кислорода;
  • дефицит питания;
  • пневмония;
  • конъюнктивит;
  • поражение внутренних органов;
  • внутриутробная гибель.

Угроза летального исхода наиболее высока в первом триместре, именно половые инфекции являются основной причиной выкидышей на ранних сроках. На более поздних же, при медикаментозной терапии, такого риска можно избежать.

Признаки хламидиоза при беременности

Заболевание чаше всего проходит бессимптомно или со смазанными симптомами. Поэтому любые признаки имеют значение.

Симптомы при хламидиозе у женщин могут быть разные. Но есть определённые симптомы, к которым женщине необходимо проявить предельную внимательность.

При возникновении любого из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалистам.

  1. Зуд, жжение в промежности (внутри или снаружи).
  2. Появление патологических выделений (обильных гнойных, слизистых или желтоватых с неприятным запахом).
  3. Боли и жжение при мочеиспускании.
  4. Повышение температуры и лихорадка.
  5. Боли в нижних отделах живота.
  6. Воспаления матки, маточных труб, шейки и придатков (кольпит, цервицит, оофориты, эндометриты).
  7. Воспаление мочеиспускательного канала (уретриты).
  8. Воспаление слизистых влагалища (вагинит).

Данные признаки хламидиоза могут напоминать симптомы, возникающие и при других, менее опасных заболевания. Поэтому в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом.

Симптомы хламидиоза

Последствия хламидиоза для беременности

Любая женщина понимает, что данное заболевание влияет на ход беременности. В связи, с чем у беременной возникает немало волнующий вопрос: какова опасность хламидиоза у женщин при беременности?

Здесь можно сказать: влияние инфекции на беременность однозначно неблагоприятно. Хламидии у женщины могут вызвать разные осложнения и непоправимые последствия. Ведь болезнь влияет не только на саму беременность, но и на плод.

Последствия со стороны матери:

  1. Воспалительное поражение органов малого таза (воспаление матки и придатков матки).
  2. Преждевременные роды.
  3. Поражение нескольких органов: воспаление мочеиспускательного канала, поражение органов зрения и заболевание суставов.
  4. Выкидыши.
  5. Замершая беременность на малых сроках.

Со стороны плода:

  1. Задержка развития органов плода.
  2. Внутриутробное инфицирование плода.
  3. Гипоксия плода.
  4. Внутриутробная гибель плода.
  5. Врожденный хламидиоз.

Чем опасен хламидиоз для беременности? Последствия

Диагностика заболевания

До того, как начать терапию, любой специалист порекомендует пройти определенный список исследований. Своевременная диагностика может благотворительно повлиять на ход лечения и выздоровления. В лучшем случае анализы стоит сдавать до планирования беременности.

План исследования:

  1. ПЦР – наиболее эффективный и самый чувствительный метод. Для исследования берется вагинальный соскоб.
  2. ИФА – основанное на ферментных реакциях определение антител к хламидиям. Выявляет хламидии в крови при беременности
  3. Определение наличия специфических антител, для чего пациенту необходимо сдать кровь на Ig G и M, которые указывают, в какой стадии находится болезнь. Достоверность результата – 60%.
  4. Бактериальный посев на хламидии – один из важнейших методов диагностики. Выявляет инфекцию на 90%, а кроме того, можно определить чувствительность выросших колоний к антибиотикам.
  5. Общий анализ вагинального мазка на микрофлору, но этот метод является наименее эффективным.

Только после проведения всех диагностических изысканий, врач назначит схему лечения.

мазок на хламидии при беременности

Наши читатели пишут

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого:
Елены В.

Елены В

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Предлагаем ознакомиться  Как не поправляться при беременности

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Хламидии и уреаплазма при беременности

Хламидиоз редко встречается один, чаще он выявляется вместе с другими инфекциями, например с уреаплазмой. В таком случае болезнь имеет более сложную симптоматику. Но данная и инфекция считается болезнью новорожденных детей, но как мы выяснило, дети заражаются в основном от матери. И потому оно должно быть изначально у матери.

У женщин оно проявляется в виде различных заболеваний мочеполовых органов, хотя уреаплазма в отдельности не имеет каких либо выраженных симптомов, так как является условно-патогенной флорой. Вся симптоматика проявляется на фоне инфекции.

Лечение хламидиоза

Схема лечения назначается исключительно вашим лечащим врачом. Только после обследования, результатов анализов, врач может составить для вас схему лечения. Он подробно расскажет:

  • влияние заболевания на ваш организм;
  • на какие признаки следует обратить внимание;
  • как лечить хламидиоз;
  • и, конечно же, чем лечить.

Лечение хламидиоза при беременности – долгий и важный процесс. Схема назначается индивидуально для каждого с огромной осторожностью.

Самолечение всегда приводит к более опасным последствиям.

ВАЖНО! Лечить хламидиоз при беременности можно после 20 недели беременности. Только при необходимости врач может начать терапию раньше.

Как правило, назначается комплексная терапия по следующей схеме:

  1. Лечение антибактериальными препаратами.
  • макролиды – азитромицин (сумамед, зомакс), эритромицин (эрацин), кларитромицин (клацид, фромилид), джозамицин (вильпрафен);
  • тетрациклины – доксициклин( юнидокс-солютаб, вибрацин);
  • фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробид), офлоксацин (заноцин, офлоксин).
  • мази с антибактериальным действием – тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь;
  • свечи с лечебным действием: далацин (можно крем и свечи), бетадин, нео-пенотран;
  • суппозитории с антисептическим действием: гексикон, лонгидаза;
  • свечи для нормализации влагалищной флоры: вагилак, лактожиналь,лактагель.
  1. Антимикотические препараты: флюктстат, дифлюкан.
  2. Средства для общей гигиены: эпиген спрей и эпиген гель, гель вагилак.
  3. Препараты для нормализации и восстановления флоры кишечника:
  • дуфалак;
  • линекс;
  • бифиформ;
  • хилак – форте.
  1. Энзимы – вобэнзим.
  2. Терапия для поддержания иммунитета:
  • генферон;
  • виферон;
  • полиоксидоний.

Контроль излечимости

Лечение хламидиоза во время беременности проводится примерно 3 недели. И только после проведения полной терапии, можно сдать контрольные анализы на выявление микроорганизмов инфекции. Анализы сдаются примерно через 3 недели после окончания лечения. В результатах соскобов хламидиоз не должен выявиться, а в крови должны быть низкие титры (могут быть только признаки уже перенесённой инфекции).

Только при отсутствии хламидийных паразитов, можно говорить об излечимости. Если вовремя провести диагностику и лечение, то можно полностью вылечить беременную от болезни.

Профилактика

Профилактика подразумевает под собой действия, которые нужно провести для того, чтобы избежать заражения. К таким действиям относятся:

  1. Предохранение презервативом во время половой близости.
  2. Соблюдение лично гигиены (не стоит пользоваться общим полотенцем, бельем).
  3. Избегать постоянной смены партнёров.
  4. Ежегодное профилактическое обследование и сдача анализов на разные инфекционные заболевания (анализы должны сдавать все, кто ведет половую жизнь), ведь носителем являются не только женщины.

Если женщина заранее займется своим здоровьем, будет посещать специалистов, проходить обследования, сдавать анализы как минимум раз в год, то сможет избежать заражения и таких последствий.

ВАЖНО! Данной профилактики следует придерживаться не только женщине, но и ее партнёру. Решение завести здоровых детей, должно быть обоюдным!

профилактика хламидиоза

Заключение

Подведем итог! Самое главное, что вы должны знать:

  1. Обследоваться и сдавать необходимые анализы нужно ДО планирования беременности.
  2. При любых случаях, так же и при беременности лечение назначается исключительно врачом. Только врач может составить схему лечения и подобрать нужные лекарства.
  3. Профилактику следует проводить обоим партнёрам.
  4. В случае заражения либо при любых подозрительных симптомах, необходимо срочно сходить на прием к врачу.

Своевременное выявление и адекватное лечение могут привести к полному выздоровлению, без эпизодов осложнения.

Являясь носителем заболевания, вы подвергаете опасности не только себя, но и вашего партнёра и будущего малыша. Если все сделать правильно и своевременно, то с беременностью и вынашиванием не будет никаких проблем.

Опасность для будущей мамы и малыша

Если у роженицы хронический хламидиоз, то он менее опасен. В крови уже выработаны антитела, которые будут защищать плод на ранних сроках, пока плацента не начнёт функционировать в полную силу.

Если же заражение произошло первый раз при зачатии или при вынашивании, то это опасно и для женщины и для ребёнка. Бактерии активно размножаются и поражают плод. Если заболевание протекает в активной форме, то женщина испытывает массу неудобств:

  • сильный токсикоз;
  • воспаление половых органов, цервикального канала;
  • вагинит;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • повышенное количество амниотической жидкости;
  • самое тяжёлое – воспаление маточных труб и яичников;
  • выкидыш;
  • кровотечения;
  • внутриутробная гибель плода;
  • на более поздних сроках – преждевременные роды;
  • нарушение плодного пузыря;
  • сложные роды;
  • сепсис.

Родоразрешение у заражённых женщин проходит с осложнениями: недостаточная родовая деятельность, разрывы, матка сокращается не в полную силу и тяжёлый реабилитационный период.

Самый популярный вопрос будущих мам — чем опасен хламидиоз у женщин при беременности? Задают его в большинстве случаев после того, как инфекция была обнаружена при постановке на учет в женской консультации. К сожалению, многие не воспринимают заболевание всерьез, рассуждая об относительной безопасности инфекции, так как она не вызывает никаких неудобств, то есть протекает в скрытой форме. Однако, надеяться на доброе соседство с хламидиями не стоит.

Микроорганизмы хламидии при беременности последствия могут вызвать самые тяжелые. Это относится не только к состоянию здоровья роженицы, но и к здоровью малыша.

Факторы риска
Степень опасности хламидиоза для беременной женщины и плода определяется многими факторами

Чем может обернуться носительство хламидии при беременности для женщины:

  • Воспаление придатков с последующим формированием спаек.
  • Воспаление слизистых оболочек влагалища, шейки матки и непосредственно матки.
  • Воспаление мочевыводящих путей с распространением процесса на почки.

Все эти процессы неизбежно повлияют на процесс вынашивания беременности. Во-первых, произойдет уменьшение поступающих к плоду питательных веществ. Во-вторых, значительно повысится риск преждевременных родов. В-третьих, появится опасность гибели плода в утробе.

Также хламидиоз во время беременности чреват инфицированием плода. Если это происходит на ранних сроках, появляется риск замирания плода и преждевременного прерывания беременности.

Если же инфицирование плода происходит на поздних сроках или во время прохождения по родовым путям, у малыша наблюдаются различные заболевания и состояния инфекционной этиологии, включая:

  • конъюнктивит;
  • отит;
  • энцефалопатию;
  • недостаточную массу тела;
  • асцит, перигепатит;
  • выраженную железодефицитную анемию;
  • врожденный пиелонефрит или гломерулонефрит и многое другое.

Многие из перечисленных патологий могут оказаться смертельными, если не предпринять своевременных мер в виде комплексной терапии. Однако лучшим выходом из ситуации, а точнее ее предотвращением, может стать полноценное лечение хламидиоза при беременности и дальнейшая профилактика заражения инфекцией.

Последствия хламидиоза для беременности

Любая женщина понимает, что данное заболевание влияет на ход беременности. В связи, с чем у беременной возникает немало волнующий вопрос: какова опасность хламидиоза у женщин при беременности?

Здесь можно сказать: влияние инфекции на беременность однозначно неблагоприятно. Хламидии у женщины могут вызвать разные осложнения и непоправимые последствия. Ведь болезнь влияет не только на саму беременность, но и на плод.

  1. Воспалительное поражение органов малого таза (воспаление матки и придатков матки).
  2. Преждевременные роды.
  3. Поражение нескольких органов: воспаление мочеиспускательного канала, поражение органов зрения и заболевание суставов.
  4. Выкидыши.
  5. Замершая беременность на малых сроках.
  1. Задержка развития органов плода.
  2. Внутриутробное инфицирование плода.
  3. Гипоксия плода.
  4. Внутриутробная гибель плода.
  5. Врожденный хламидиоз.

Диагностика заболевания

Основным методом исследования, позволяющим достоверно распознать болезнь, является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это разновидность сверхчувствительной диагностики инфекций. ПЦР проводится на любом сроке вынашивания путем забора материала (наподобие соскоба) из уретры, задней стенки влагалища, шейки матки. Наличие даже нескольких патогенных организмов даст положительный результат анализа. И только полное отсутствие хламидий позволяет исключить недуг.

Наиболее информативным является метод ПЦР вида «real-time». Он показывает наличие только «живых» патогенов и не дает ложноположительные результаты из-за погибших микробов или частей их оболочек.

Также может применяться иммуноферментный анализ (ИФА). Это забор венозной крови для определения специальных антител IgM и IgG к антигенам — хламидиям. В таблице указаны возможные результаты анализа и их интерпретация.

Таблица — Интерпретация анализа ИФА на хламидии

IgM IgG Значение
Положительный титр Отрицательный титр Острый эпизод инфекции
Отрицательный титр Положительный титр — Реактивация инфекции;
— повторное инфицирование;
— подострое течение
Отрицательный титр Положительный титр — Инфекция когда-то была перенесена;
— рекомендуется сдать ПЦР
Отрицательный титр Отрицательный титр Инфекции нет и никогда не было

Определение только одного иммуноглобулина малоинформативно и всегда должно дополняться ПЦР-исследованием. При положительных IgM и IgG и отсутствии возможности сдать другие анализы, необходимо наблюдать рост/убывание титра иммуноглобулинов через четыре-восемь недель.

Крайне редко используются методы РИФ, а также бакпосев на хламидии. Мазок из влагалища показывает лишь наличие воспалительного процесса, но установить возбудителя таким образом нельзя.

Хламидиоз при беременности диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из шеечного канала. Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

Предлагаем ознакомиться  На каком сроке можно определить замершую беременность

К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

  • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
  • культуральное исследование;
  • метод прямой иммунофлюоресценции.

Диагностика хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Исследованию подлежат не только цервикальные и уретральные мазки, но и осадок мочи, что значительно упрощает исследование.

Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранение имеют определенные ограничения.

Хламидиоз при беременности - чем опасно заболевание

По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.

Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.

Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

Рис. 10. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.

До того, как начать терапию, любой специалист порекомендует пройти определенный список исследований. Своевременная диагностика может благотворительно повлиять на ход лечения и выздоровления. В лучшем случае анализы стоит сдавать до планирования беременности.

  1. ПЦР – наиболее эффективный и самый чувствительный метод. Для исследования берется вагинальный соскоб.
  2. ИФА – основанное на ферментных реакциях определение антител к хламидиям. Выявляет хламидии в крови при беременности
  3. Определение наличия специфических антител, для чего пациенту необходимо сдать кровь на Ig G и M, которые указывают, в какой стадии находится болезнь. Достоверность результата – 60%.
  4. Бактериальный посев на хламидии – один из важнейших методов диагностики. Выявляет инфекцию на 90%, а кроме того, можно определить чувствительность выросших колоний к антибиотикам.
  5. Общий анализ вагинального мазка на микрофлору, но этот метод является наименее эффективным.

Только после проведения всех диагностических изысканий, врач назначит схему лечения.

Наши читатели пишут

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого:
Елены В.

Елены В

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Чтобы точно определить заболевание может быть использован один из методов:

  1. ПЦР-диагностика. Для этого необходимо сдать мазок влагалища, цервикального канала и осадок мочи.
  2. Бактериологический посев.
  3. Имунноферментная диагностика с помощью анализа венозной крови. Применяется чаще прочих при беременности.

По результатам исследований врач подбирает терапию.

Терапия при беременности

Хламидиоз – это не причина для прерывания беременности, поэтому врач делает дополнительный анализ после исследований и определяет форму заболевания. При острой терапию проводят по стандартной схеме:

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда.
  2. Макролиды.
  3. Офлоксацины.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально, учитывая особенности организма женщины и анамнез. Дополнительно применяют средства на основе интерферона, витамины и ферменты.

Хламидиоз при беременности - чем опасно заболевание

Прием всех препаратов должен быть строго по инструкции и в определённое время, на протяжении лечения за роженицей наблюдает врач и контролирует её состояние.

После окончания курса терапии женщина сдаёт контрольные анализы на наличие инфекции. Если результата вновь положительный, то лечение продолжается.

Важный момент: лечить хламидиоз необходимо обоим партнёрам, женщина просто не сможет избавиться от инфекции, если её партнёр не пройдёт курс терапии.

Хламидиоз – опасная и неприятная болезнь. Последствия могут быть самыми печальными как до беременности – это бесплодие и невынашивание, так и после наступления – заражение ребёнка, тяжёлые осложнения для здоровья. Врачи до сих пор не могут дать точный ответ о том, в каком состоянии останется репродуктивная система после перенесённой болезни.

Хламидии и уреаплазма при беременности

Обнаружение хламидий во время беременности ни в коем случае не означает, что женщина вела беспорядочную половую жизнь. Эта инфекция обнаруживается у 60% мужчин и 70% женщин детородного возраста, и лишь две трети из них подозревают присутствие в своем организме инфекции. Остальные больные узнают о ней только в ходе планового медосмотра или постановке на учет по беременности в женской консультации.

При этом хламидиоз при беременности не является чем-то из ряда вон выходящим. Именно этим он и отличается от других ИППП — инфекция распространена так широко, и имеет столь незначительную симптоматику, что лечить ее нередко начинают только после случайного обнаружения следов патогенной микрофлоры в мазке или других анализах.

Мазок
Мазок на половые инфекции — обязательная процедура для беременных женщин

Бактерии хламидии у беременных провоцируют такие же процессы, как и у других женщин. Внедряясь в клетки организма, они ведут скрытный образ жизни — около 70% больных вовсе не подозревают, что у них развивается хламидийная инфекция. Между тем, хламидии и беременность — сочетание отнюдь не благоприятное. По словам гинекологов и урологов, более 50% всех проблем со здоровьем будущего малыша связанно именно с этим микроорганизмом.

Хламидиоз редко встречается один, чаще он выявляется вместе с другими инфекциями, например с уреаплазмой. В таком случае болезнь имеет более сложную симптоматику. Но данная и инфекция считается болезнью новорожденных детей, но как мы выяснило, дети заражаются в основном от матери. И потому оно должно быть изначально у матери.

У женщин оно проявляется в виде различных заболеваний мочеполовых органов, хотя уреаплазма в отдельности не имеет каких либо выраженных симптомов, так как является условно-патогенной флорой. Вся симптоматика проявляется на фоне инфекции.

Влияние хламидийной инфекции на зачатие

Хламидиоз распространяют больные, заболевание у которых протекает либо в острой форме, либо бессимптомно. Чаще всего эту группу составляют молодые люди и сексуально активные подростки.

  • Болезнь передается половым путем при незащищенном оральном, вагинальном и анальном сексе, а так же через вибраторы и секс-игрушки больного. Заражение происходит при контакте с инфицированной спермой или вагинальной жидкостью. Инфицированная жидкость может попасть в глаза.
  • Контактно-бытовой механизм передачи инфекции встречается значительно реже.
  • Вертикальный механизм передачи инфекции (от инфицированной беременной к новорожденному в родах). Количество инфицированных беременных достаточно велико и колеблется от 10 до 40%. В случае отягощенного гинекологического анамнеза приближается к 63%.

Заражение при половом пути передачи происходит не только хламидиями, но и гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреаплазмами. Из-за изменения биологических свойств возбудителя под воздействием антибиотиков хламидиоз часто приобретает первично-хроническую форму с наличием минимальных признаков заболевания.

Рис. 2. Выделение из влагалища и воспаление зоны зева цервикального канала.

Это внутриклеточные и весьма живучие микроорганизмы. Даже под воздействием неблагоприятных условий они могут не погибнуть, а перейти в особый режим существования — «L-форму». Так бывает, например, при некорректной схеме приема антибиотиков. В таком состоянии хламидии не проявляют никакой активности, поэтому может показаться, что инфекция отступила.

Кроме основных мишеней, репродуктивной и мочевыделительной систем, инфекция без лечения поражает слизистые органов дыхания, сердечно-сосудистую систему, суставы, органы слуха, а также зрения. Инкубационный период с момента заражения до клинических проявлений продолжается до двух месяцев.

Способы передачи

Женский организм более подвержен паразитированию хламидий, чем мужской.Основным способом передачи патогенов является незащищенный сексуальный контакт, в том числе оральный и анальный.Реже болезнь передается через предметы быта путем соприкосновения с выделениями носителя заболевания, через грязные руки.

Новорожденные могут заражаться хламидиозом во время продвижения через родовые пути — возникают пневмонии, конъюнктивиты. Также возможны трансплацентарный и трансцервикальный способы передачи инфекции плоду еще во время беременности.

Обнаружение инфекции практически всегда сопровождается вопросом о том, когда произошло заражение. Сказать это возможно только в случае, если женщина ранее обследовалась. При отрицательных анализах во время планирования ребенка следует думать о заражении в период зачатия или после него. Если же патогены уже когда-то обнаруживались и даже был назначен курс лечения, но контроль элиминации не проводился, вполне вероятно, что это «старая» инфекция, которая активизировалась из «L-форм».

Для других видов хламидий, в том числе Chlamydophila pneumoniae, возможны иные пути передачи. Например, воздушно-капельный. Однако для трахоматис необходим именно контакт с половыми выделениями больного человека.

Предлагаем ознакомиться  Могут ли при беременности идти коричневые выделения

Способы лечения при беременности

Единственный способ, которым можно избавиться от этих патогенов — применение антибиотиков. Другие средства здесь бессильны. Во время гестации использование подобных медикаментов крайне нежелательно. Но необходимость терапии в данном случае не обсуждается, поскольку хламидиоз, даже в скрытой форме, несет большую угрозу для беременности и плода.

Лечение следует начинать только после подтверждения диагноза лабораторным методом. Основания для этого — положительный ПЦР либо высокие титры IgM и IgG. Только лишь повышение IgG может указывать на когда-то перенесенную инфекцию, и не требует никакого лечения.

Назначения

Терапия с применением антибиотиков считается относительно безопасной с 16 недели (в некоторых случаях — с 20). Но если на более раннем сроке хламидиоз прогрессирует в острой или осложненной формах, следует начинать лечение безотлагательно. Только акушер-гинеколог, учитывая особенности состояния здоровья пациентки и клиническую ситуацию, способен правильно подобрать медикаментозную терапию. Чаще всего применяются следующие препараты.

  • «Вильпрафен». Препарат выбора. Использование этого средства допустимо на любом сроке по схеме 750 мг дважды-трижды в сутки в течение одной или двух недель в зависимости от формы патологии.
  • «Эритромицин». Допустимо использование с первого триместра по схеме 500 мг четыре раза в сутки в течение семи дней.
  • «Азитромицин». Лечение с первого триместра допустимо по строгим показаниям по схеме 1 г в сутки на протяжении пяти-семи дней.
  • «Амоксициллин». В первые два триместра используется при крайней необходимости по 0,5 г трижды в сутки в течение недели. Не следует использовать с 32 по 35 недели, так как доказано развитие колитов у детей.

Беременная консультируется с врачем

Следует учесть, что некоторые препараты которые применяются вне беременности, запрещены во время вынашивания. Например, «Офлоксацин» и «Доксициклин».Использование разрешенных средств начинается строго с назначения врача. Вместе с антибиотиками прописывают вагинальные свечи и препараты для восстановления местной микрофлоры.

Параллельно с лечением беременной аналогичная терапия должна применяться и к ее партнеру. Временно следует воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. Пройдя курс, важно сдать контрольный ПЦР-анализ. Проводится он для пациентки и ее супруга спустя месяц после последнего применения препарата.

Рецидивы

Повторное проявление хламидиоза при гестации встречается довольно часто. Причинами рецидивов могут стать следующие факторы:

  • неправильное использование лекарственных средств;
  • отсутствие лечения у партнера;
  • заражение бытовым или контактным способом повторно;
  • наличие патогенов, маскирующих хламидий.
  • влияние заболевания на ваш организм;
  • на какие признаки следует обратить внимание;
  • как лечить хламидиоз;
  • и, конечно же, чем лечить.

Лечение хламидиоза при беременности – долгий и важный процесс. Схема назначается индивидуально для каждого с огромной осторожностью.

Самолечение всегда приводит к более опасным последствиям.

  1. Лечение антибактериальными препаратами.
  • макролиды – азитромицин (сумамед, зомакс), эритромицин (эрацин), кларитромицин (клацид, фромилид), джозамицин (вильпрафен);
  • тетрациклины – доксициклин( юнидокс-солютаб, вибрацин);
  • фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробид), офлоксацин (заноцин, офлоксин).
  • мази с антибактериальным действием – тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь;
  • свечи с лечебным действием: далацин (можно крем и свечи), бетадин, нео-пенотран;
  • суппозитории с антисептическим действием: гексикон, лонгидаза;
  • свечи для нормализации влагалищной флоры: вагилак, лактожиналь,лактагель.
  1. Антимикотические препараты: флюктстат, дифлюкан.
  2. Средства для общей гигиены: эпиген спрей и эпиген гель, гель вагилак.
  3. Препараты для нормализации и восстановления флоры кишечника:
  • дуфалак;
  • линекс;
  • бифиформ;
  • хилак – форте.
  1. Энзимы – вобэнзим.
  2. Терапия для поддержания иммунитета:
  • генферон;
  • виферон;
  • полиоксидоний.

Вылечить хламидиоз при беременности можно за относительно короткий промежуток времени. Трудностей при грамотном подходе этот процесс обычно не вызывает. Для начала врач выясняет, какие органы и ткани пострадали от активности хламидий, какие симптомы имеют место, и к каким препаратам чувствительны микроорганизмы.

Медикаменты
Лечить хламидиоз во время беременности можно лекарствами, которые порекомендует врач

При воспалении слизистых оболочек (вульвит, вульвовагинит, эндоцервицит) используется местное лечение антибактериальными препаратами на фоне приема разрешенных к использованию во время беременности антибиотиков. При воспалении придатков хламидиоз у беременных лечат только антибиотиками, которые не проникают через плацентарный барьер (чтобы снизить негативное влияния на плод).

Лечение хламидиоза показано и половому партнеру женщины, так как он тоже является носителем инфекции. Во время терапии и в течение нескольких месяцев после нее крайне желательно использовать барьерные контрацептивы.

Чтобы избежать проблем с хламидиозом во время беременности, желательно пройти обследование на ИППП до ее наступления. Если инфекция будет выявлена, женщине и ее половому партнеру нужно пройти курс лечения хламидиоза, и только после выздоровления начинать планировать беременность.

Хламидиоз при беременности можно и нужно лечить. Самым эффективным и безопасным препаратом для лечения хламидиоза при беременности по рекомендациям зарубежных и российских руководств является азитромицин, эффективность которого при эррадикации возбудителя составляет 98%.

Российские врачи-гинекологи применяют целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий  по диагностике и лечению хламидийной инфекции, предотвращению негативных последствий заболевания, частоты осложнений, улучшению репродуктивной функции у женщин и обеспечению рождения здоровых детей.

Рис. 11. Здоровая мать – здоровый ребенок.

Проявления при беременности

Часто болезнь не проявляется яркими симптомами и обнаруживается случайно при профилактическом обследовании. В стадии обострения инфекции манифестируют следующие признаки:

  • выделения — обильные, с желтым или белым оттенком, а также гнойного характера с неприятным запахом;
  • дискомфортные ощущения — в зоне наружных половых органов и влагалища появляются зуд и жжение, что может беспокоить и при мочеиспускании;
  • боли — появляются в нижней части живота при распространении инфекции на область придатков, а также в зоне половых губ из-за раздражения их выделениями;
  • нарушение цикла — могут возникать межменструальные кровянистые выделения, месячные приобретают неприятный запах.

Во время гестации инфекция может протекать в скрытой форме, не обозначаясь ни одним из вышеперечисленных признаков. В этом случае о ее существовании в организме могут сигнализировать следующие показатели.

  • Недостаточное развитие плода. При скрининговом УЗИ отмечается задержка роста малыша от двух и более недель. Это признак внутриутробного инфицирования.
  • Повторяющееся воспаление. Рецидивирующие кольпиты, цервициты также должны насторожить. На скрытую инфекцию также указывают анализы с повышенными показателями лейкоцитов, дрожжевых грибков, гарднерелл, кокковой флоры.
  • Осложнения беременности. Отслойка плаценты, подтекание амниотических вод, преждевременное начало родовой деятельности, угроза прерывания или остановка развития эмбриона также должны стать поводом для повторного обследования на хламидиоз.

Если патогены обитают на слизистой рта, это провоцирует появление язв и неприятного запаха. Возникает гингивит, глоссит, фарингит.

Контроль излечимости

Лечение хламидиоза во время беременности проводится примерно 3 недели. И только после проведения полной терапии, можно сдать контрольные анализы на выявление микроорганизмов инфекции. Анализы сдаются примерно через 3 недели после окончания лечения. В результатах соскобов хламидиоз не должен выявиться, а в крови должны быть низкие титры (могут быть только признаки уже перенесённой инфекции).

Только при отсутствии хламидийных паразитов, можно говорить об излечимости. Если вовремя провести диагностику и лечение, то можно полностью вылечить беременную от болезни.

Осложнения вынашивания

Хламидии поражают слизистую оболочку матки и влагалища, что осложняет течение беременности. Это проявляется токсикозом беременных, повышенным риском преждевременных родов, неразвившейся беременностью и спонтанными выкидышами.

Хламидиоз при беременности на ранних сроках осложняется эмбриопатиями и недостаточностью функционального состояния плаценты. Хламидии поражают слизистую оболочку матки и влагалища, что осложняет течение беременности. Это проявляется токсикозом беременных, повышенным риском преждевременных родов, неразвившейся беременностью и спонтанными выкидышами. Инфекционные эмбриопатии являются причиной развития множества пороков у плода.

Чаще всего хламидийное поражение плаценты ограничивается тем, что при беременности развиваются компенсаторно-приспособительные реакции. Несколько реже отмечаются более глубокие нарушения основных функций плаценты. Питательные вещества перестают в полном объеме поступать к плоду, что приводит к развитию у него гипоксии и гипотрофии. Это приводит к тяжелым последствиям — самопроизвольному выкидышу и неразвившейся беременности.

Хламидийная инфекция с локализацией в зоне цервикального канала и внутренней оболочки матки осложняется у каждой третей беременной. Значимыми осложнениями являются преждевременные роды и разрыв плодных оболочек, приводящий к сепсису, незрелости плода и недоношенности новорожденных. Хламидийная инфекция плаценты препятствует снабжению плода необходимыми питательными веществами и часто является причиной анемии плода. Хламидийная инфекция околоплодной оболочки является в ряде случаев причиной развития многоводия беременной.

Рис. 6. Преждевременный разрыв околоплодных оболочек негативно сказывается на развитии плода.

Рис. 7. Последствия хламидиоза — многоводие при беременности.

Рис. 8. Последствия хламидиоза – рождение недоношенного ребенка.

От 40 до 60% детей, рожденных от больных хламидиозом матерей, имеют симптомы поражения хламидийной инфекцией. Проходя через родовые пути, хламидии поражают многие органы новорожденного. От 11 до 50% из них имеют хламидийный конъюнктивит. У 15% развивается хламидийная пневмония.

Хламидиоз опасен как для будущей матери, так и для плода. В первом случае он проявляется послеродовыми осложнениями, во втором — нарушает развитие эмбриона, а также способен провоцировать прерывание беременности.

Для женщины данное заболевание представляет угрозу в следующем:

  • плохое заживление тканей и швов — обусловлено воспалительным процессом влагалища на фоне манифестирующей инфекции;
  • эндометрит — воспаление полости матки, которое препятствует нормальному сокращению органа и восстановлению его после родов;
  • другие заболевания — увеличиваются риски развития циститов, уретритов и даже пиелонефритов.

Для ребенка инфекция представляет угрозу и на ранних, и на поздних сроках.

  • До 12 недели. Патоген может спровоцировать гибель эмбриона, выкидыш, нарушение развития органов и систем, а также внематочное прикрепление плодного яйца.
  • После 16-18 недель. Возможны задержки развития плода, дисфункции и отслойка плаценты, многоводие, подтекание вод, преждевременные роды, поздние выкидыши.
  • После рождения. Инфекция может проявиться атипичной пневмонией и конъюнктивитом, медленным заживлением пупочной ранки.

Профилактика

Чтобы избежать заражения или рецидивов болезни, после успешного лечения необходимо:

  • отказаться от беспорядочных интимных связей;
  • использовать барьерные средства контрацепции;
  • регулярно посещать гинеколога.

Хламидиоз — половая инфекция, которая может приводить к бесплодию из-за выраженного спаечного процесса и формирования непроходимости маточных труб. Заражение патогенами во время вынашивания чревато внутриутробным инфицированием плода и серьезными осложнениями для него, вплоть до гибели. Поэтому важно в период планирования ребенка пройти тщательное обследование на ИППП, при необходимости пролечиться и соблюдать верность в паре.

  1. Предохранение презервативом во время половой близости.
  2. Соблюдение лично гигиены (не стоит пользоваться общим полотенцем, бельем).
  3. Избегать постоянной смены партнёров.
  4. Ежегодное профилактическое обследование и сдача анализов на разные инфекционные заболевания (анализы должны сдавать все, кто ведет половую жизнь), ведь носителем являются не только женщины.

Если женщина заранее займется своим здоровьем, будет посещать специалистов, проходить обследования, сдавать анализы как минимум раз в год, то сможет избежать заражения и таких последствий.

Заключение

  1. Обследоваться и сдавать необходимые анализы нужно ДО планирования беременности.
  2. При любых случаях, так же и при беременности лечение назначается исключительно врачом. Только врач может составить схему лечения и подобрать нужные лекарства.
  3. Профилактику следует проводить обоим партнёрам.
  4. В случае заражения либо при любых подозрительных симптомах, необходимо срочно сходить на прием к врачу.

Своевременное выявление и адекватное лечение могут привести к полному выздоровлению, без эпизодов осложнения.

Являясь носителем заболевания, вы подвергаете опасности не только себя, но и вашего партнёра и будущего малыша. Если все сделать правильно и своевременно, то с беременностью и вынашиванием не будет никаких проблем.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Хламидиоз при беременности – чем опасно заболевание
Adblock detector