ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока

Содержание

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.

Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.

Анализ назначается:

  1. Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
  2. При подозрении на внематочное зачатие.
  3. Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

  1. Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
  2. Гормональный сбой.
  3. Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.

Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.

Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

  1. Рано был проведён тест.
  2. Внематочная беременность.
  3. Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
  4. Смерть ребёнка в утробе матери.
  5. Угроза выкидыша.
  6. Проблемы в развитии плаценты.
  7. Некачественное взятие крови лаборантом.

Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.

Можно, при соблюдении некоторых условий:

  • не принимать пищу за 6 часов до анализа;
  • ограничить физические нагрузки;
  • проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.

Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.

Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

Неделя (от зачатия) Показатели, мЕд/мл Примечания
1 15-150 На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60%
2 50-156
3 100-4 850
4-5 2 500-85 300 Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце
5-6 23 000-233 000
7 29 000-100 000 Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается.
8-11 30 000-290 000
12-16 6 200-103 000 Уровень ХГЧ постепенно падает
17-21 4 700-80 000 Содержание ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз
22-39 2 600-78 000 Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери)

Для каждой женщины долгожданная беременность является большой радостью, и, будучи беременными, женщины сильно заботятся о здоровье своего будущего ребенка. В течение всех трех триместров беременности каждой беременной назначают огромное количество различных анализов, лишь для того, чтобы убедиться, что с плодом все в порядке.

Анализы сдаются неоднократно, однако, если лечащий врач назначает сдачу одного и того же анализа чаще остальных, это заставляет задуматься и нередко вызывает беспокойство. Одним из таких анализов является исследование на количество ХЧГ в организме матери. Чаще всего именно ХЧГ подсказывает нам о беременности еще в самые первые недели.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин или ХГЧ — это «гормон беременности», который относится к гонадотропным гормонам, в отличие от лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов имеет другую последовательность аминокислот. ХГЧ, то есть хорионический гонадотропин человека — это достаточно уникальный гормон.

Он выходит из хориона (оболочка зародыша) после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины, где-то на 5-6 день после оплодотворения. Присутствие, или же наоборот, отсутствие в крови такого гормона как раз и подсказывает нам о том, что в матке начинает развиваться плод, то есть беременность наступила.

Обычно этот анализ в течение всего времени вынашивания плода может подсказывать нам о наличии различных отклонений в развитии малыша, или же убеждать нас в том, что беременность протекает нормально, потому анализ ХЧГ нужно обязательно проводить на различных сроках развития будущего ребенка.

Но также следует знать, о том, что увеличенный показатель ХГЧ может наблюдаться не только у беременных. Увеличение ХГЧ в крови и положительный тест на беременность у мужчин и небеременных женщин свидетельствует о наличии в организме гормон-продуцирующей опухоли.

Кроме этого увеличение этого гормона подсказывает нам о том, что женщине недавно делали аборт. Гормон ХГЧ состоит из альфа- и бета-субъединиц, и именно бета-частица обладает особым строением, поэтому именно ее ищут в крови женщины для установления беременности на раннем сроке.

С помощью показателя ХГЧ в крови, а точнее в плазме, можно точно установить дату зачатия. При отсутствии менструации уже на второй или третий день можно делать такой анализ, если срок зачатия составляет от шести дней, то результаты могут оказаться положительными.

Для того, чтобы точно удостовериться в беременности, врачи советуют повторно, спустя два-три дня, сдать анализ, а также провести ультравагинальное УЗИ. При сдаче анализа на ХГЧ не следует принимать пищу хотя бы от четырех часов до сдачи крови.

Также требуется заранее оповестить врача о возможном приеме гормональных лекарств. На определение наличия отклонений в развитии ребенка на анализ ХГЧ направляют, начиная с четырнадцатой недели вынашивания плода. Примерно так же работают экспресс-тесты на беременность.

Единственное отличие анализа от теста лишь в том, что уровень ХГЧ измеряется в урине (моче), нежели в крови девушки.

Однако, если сравнивать обычный экспресс-тест с анализом крови на гормон, который производят в лаборатории, можно сделать вывод, что сдать анализ будет куда более эффективно не только из-за лабораторных исследований, а еще по причине более высокого содержания показателя ХГЧ в крови (в два раза больше).

После своего формирования хорион начинает выделять гонадотропин. Увеличение содержания в организме такого гормона говорит нам о произошедшем оплодотворении и последующем развитии беременности. Происходит это довольно-таки быстро. В течение первого триместра беременности показатель ХГЧ увеличивается в два раза за два дня.

Наиболее высокого показателя он достигает в период с седьмой по десятую неделю беременности, после чего уровень гормона уменьшается, и остается таким до второй половины беременности. От скорости роста уровня гормона в организме женщины врач может определить, верно ли протекает развитие плода и имеются ли какие-либо дефекты.

 хгч по неделям беременности

Примерно от четырнадцатой по восемнадцатую неделю количество ХГЧ будет подсказывать о наличии патологий в развитии будущего ребенка. Иными словами, подобный анализ можно назвать лишь обычной мерой предосторожности, следует воспринимать такой анализ спокойно. Проведя ряд исследований, врач делает заключение, где подобному анализу отведена далеко не последняя роль.

У мужчин и небеременных женщин показатель ХГЧ составляет около пяти мМЕ/л, а у беременных такой показатель всегда изменяется.

В течение всего периода беременности показатель ХГЧ может отклоняться от нормы в любую из сторон, что, несомненно, является не очень хорошим фактом. Как увеличенное, так и уменьшенное количество ХГЧ в крови беременной женщины ясно дает понять о нарушении развития плода, или же о появлении осложнений.

Увеличенный показатель ХГЧ говорит нам о беременности сразу несколькими эмбрионами, а также гестозе, возможном токсикозе и наличии различных патологий. Помимо этого, такое может наблюдаться у женщин, больных сахарным диабетом, или же принимающих синтетические гестагены.

Уменьшенный показатель ХГЧ может говорить нам как о внематочной беременности, замершей беременности, отставании в развитии плода, а также вероятности самостоятельного аборта, слишком замедленного роста эмбриона, хронической плацентарной недостаточности и о перенашивании беременности.

Кроме всего вышесказанного, отклонения от нормы в подобном анализе может наблюдаться при не совсем правильно установленном сроке беременности. ХГЧ может вообще не присутствовать в крови испытуемой, что говорит о слишком раннем проведении анализа, или же может указывать на внематочную беременность.

Также следует учесть тот факт, что верно сделанный анализ покажет более правдивые результаты.

Рекомендации по сдаче анализа обговаривает врач, когда дает направление. Но общие рекомендации для сдачи анализа крови на ХГЧ такие: сдавать анализ на b-ХГЧ следует натощак, вне зависимости от времени суток. Следует не пить и не принимать пищу перед сдачей анализа хотя бы в период от четырех-шести часов.

Осведомите лаборанта и своего врача заранее, если вы принимаете гормоны. Для исследования уровня содержания гормона ХГЧ в крови анализ берут из вены, полученную кровь отправляют в лабораторию. Чтобы не было синяка в месте прокола руку следует крепко прижать и держать 5 минут в таком состоянии.

Ради более достоверных результатов опытные специалисты будут настаивать на том, чтобы вы не производили физических нагрузок перед сдачей крови. Не нужно впадать в панику, если ваш врач назначит вам множество других анализов, ведь они делаются для того, чтобы произвести диагностику и выявить возможные риски и проблемы со здоровьем.

Срок, установленный по результатам анализа ХГЧ, отсчитывается от момента зачатия и показывает возраст эмбриона, так же как и показания УЗИ. А срок, который рассчитывается гинекологом, является акушерским сроком беременности, он начинается с первого дня последней менструации, когда беременности еще нет и отстает в среднем где-то на 2 недели от срока с момента зачатия.

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт(это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфаи бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

до 1200 – от 30 до 72 часов 1200–6000 – от 72 до 96 часов более 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока

На 12-13 неделе уровень гонадотропина начинает падать. В это время основная задача ХГЧ – поддержание беременности, помощь в формировании жизненно важных систем маленького человека.

В третьем триместре гликопротеин преимущественно остается на одном уровне, делая небольшой вираж на 34-37 неделе, подготавливая организм женщины к предстоящим родам.

При многоплодной беременности количество гонадотропина изначально очень высоко и в первом триместре продолжает расти в геометрической прогрессии. Происходит это потому, что каждый из зародышей вырабатывает собственный «гормон беременности».

Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореи и опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Норма ХГЧ

Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

Роль ХГЧ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон.

Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ.

Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

Концентрация ХГЧ в моче в мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины Меньше 5
Женщины в период менопаузы Меньше 9,5

При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия. Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности.

ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока

Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности. По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности.

В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности. Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.

Дни прошедшие после последней менструации Срок беременности  Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл
26 дней 12  дней 0-50
27 дней 13 дней 25-100
28 дней 2 недели 50-100
29 дней 15 дней 100-200
30 дней 16 дней 200-400
31 день 17 дней 400-1000
32 дня 18 дней 1050-2800
33 дня 19 дней 1440-3760
34 дня 20 дней 1940-4980
35 дней 3 недели 2580-6530
36 дней 22 дня 3400-8450
37 дней 23 дня 4420-10810
38 дней 24 дня 5680-13660
39 дней 25 дней 7220-17050
40 дней 26 дней 9050-21040
41 день 27 дней 10140-23340
42 дня 4 недели 11230-25640
43дня 29 дней 13750-30880
44 дня 30 дней 16650-36750
45 дней 31 день 19910-43220
46 дней 32 дня 25530-50210
47 дней 33 дня 27470-57640
48 дней 34 дня 31700-65380
49 дней 5 недель 36130-73280
50 дней 36 дней 40700-81150
51 день 37 дней 45300-88790
52 дня 38 дней 49810-95990
53 дня 39 дней 54120-102540
54 дня 40 дней 58200-108230
55 дней 41 день 61640-112870
56 дней 6 недель 64600-116310
1 — 2 неделя 25 — 300
2 — 3 неделя 1500 — 5000
3 — 4 неделя 10000 — 30000
4 — 5 неделя 20000 — 100000
5 — 6 неделя 50000 — 200000
6 — 7 неделя 50000 — 200000
7 — 8 неделя 20000 — 200000
8 — 9 неделя 20000 — 100000
9 — 10 неделя 20000 — 95000
11 — 12 неделя 20000 — 90000
13 — 14 неделя 15000 — 60000
15 — 25 неделя 10000 — 35000
26 — 37 неделя 10000 — 60000

Обратите внимание! В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации). В любом случае! Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.

Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели. Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа.

Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования. К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.

Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max

14 23,7 12 — 59,3 66,3 26,5 — 228
15 29,5 15 — 73,8
16 33,2 17,5 — 100 30,1 9,4 — 83,0
17 39,8 20,5 — 123
18 43,7 21 — 138 24 5,7 — 81,4
19 48,3 23,5 — 159
20 56 25,5 — 177 18,3 5,2 — 65,4
21 65 27,5 — 195
22 83 35 — 249 18,3 4,5 — 70,8
24 16,1 3,1 — 69,6

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности. Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика. В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается.

ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов

Повышение хорионический гонадотропина может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта новообразования легких, почек, матки пузырный занос, рецидив пузырного заноса хорионкарцинома прием препаратов ХГЧ анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д. Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
    • внематочная беременность
    • неразвивающаяся беременность
    • задержка в развитии плода
    • угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50% )
    • хроническая плацентарная недостаточность
    • истинное перенашивание беременности
    • гибель плода (во II-III триместре беременности).

    Случается, что результаты анализа показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест был проведен слишком рано или при внематочной беременности. Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.

Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в  таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100
Предлагаем ознакомиться  Болят мышцы рук при беременности
Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100
  • неправильное определение срока;
  • многоплодная беременность;
  • пузырный занос.
День с момента оплодотворения Минимальный показатель Средний показатель Максимальный показатель
7 3 4 11
8 4 8 19
9 6 12 23
10 9 19 25
11 11 29 46
12 16 47 68
13 23 75 108
14 28 107 174
15 38 164 272
16 69 263 405
17 124 415 587
18 230 661 850
19 371 985 1400
20 530 1386 2020
21 785 1967 3200
22 1060 2690 4940
23 1420 3560 6230
24 1840 4660 7900
25 2440 6157 9832
26 4250 8170 15659
27 5430 10250 19560
28 7200 11400 28400
29 8880 13700 34000
30 10600 16700 40500
31 11600 19700 61050
32 12900 23600 64000
33 15000 25000 69000
34 15600 28100 70500
35 18000 32000 75000
36 20000 37000 79000
37 21700 39900 84000
38 23000 46500 88500
39 25000 58000 108000
40 26550 63500 116000
41 28000 65000 125000

Что такое ХГЧ

Как проводиться анализ ХГЧ

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача.

Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Анализ крови при беременности

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

  1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
  2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
  3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
  4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
  5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО
  6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
  7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача

день после зачатия (овуляции) Мин. Средн. Макс.
10 ДПО 8 18 26
11 дпо 11 28 45
12 дпо 17 45 65
13 дпо 22 73 105
14 дпо 29 105 170
15 дпо 39 160 270
16 дпо 68 260 400
17 дпо 120 410 580
Продолжение таблицы – см. “Уровень ХГЧ по дням от зачатия”

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

В состав ХГЧ входят:

  • Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
  • Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при  достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.

Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.

После 11 недель гормона в организме становится меньше, но уровень его все равно повышен. На сроке 34 недели происходит второе повышение ХГЧ. Этот всплеск, по мнению ученых, запускает родовую деятельность. После родов содержание бета-ХГЧ в крови постепенно уменьшается.

Дней после последней менструации Срок беременности (дней/недель) ХГЧ в мЕд/мл
26 12 0-50
27 13 25-100
28 14 (2 нед.) 50-100
29 15 100-200
30 16 200-400
31 17 400-1000
32 18 1050-3000
33 19 1450-4000
34 20 1940-5000
35 21 (3 нед.) 2600-6500
36 22 3400-8500
37 23 4400-10800
38 24 5700-13700
39 25 7200-17000
40 26 9000-21000
41 27 10100-23300
42 28 (4 нед.) 11200-2550
43 29 13700-30900
44 30 16600-36500
45 31 19900-43000
46 32 25500-50200
47 33 27450-57650
48 34 31700-65400
49 35 (5 нед.) 36100-73200
50 36 40700-81150
51 37 45300-88800
52 38 49800-96000
53 39 54100-102500
54 40 58200-108200
55 41 61640-112800
56 42 (6 нед.) 64000-116310
Срок в неделях Концентрация ХГЧ мЕд/мл
7 65000 — 155000
8 67500 — 190000
9-10 70000 — 211000
11-12 13500 — 63000
13-14 1200 — 71000
15-25 8000 — 60000
26-37 5000 — 55000

Тесты на беременность  не обладают точностью по следующим причинам:

  • Концентрация ХГЧ в моче почти в два раза ниже, чем в крови, поэтому даже самый чувствительный тест даст ложноотрицательный результат на ранних сроках.
  • Тесты на хорионический гонадотропин, продающиеся в аптеках, капризны и могут срабатывать неправильно. Причины: неточное проведение анализа, истекший срок действия реактива, неправильное хранение теста.
  • Если с вечера выпить много воды или принять мочегонное – тест не обнаружит  беременность. Ложноотрицательные результаты тесты дают и при заболеваниях почек.

В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.

Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение  беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу.

Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек.

Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.

Превышение ХГЧ Понижение ХГЧ
Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей Угроза выкидыша
Токсикоз Гибель эмбриона или плода
Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования) Замершая беременность
Неправильно определен срок Плацентарная недостаточность
Перенашивание беременности
Внематочная беременность
Пузырный занос
Беременность после проведенной стимуляции или ЭКО

Если высокий уровень ХГЧ сохраняется после аборта, это говорит о неполном аборте — неполном удалении плодного яйца или о продолжающейся беременности. Уровень гонадотропина повышает и прием гормональных лекарств.

Вы можете использовать калькулятор ниже, чтобы рассчитать:

  • время, прошедшее между двумя анализами;
  • процент роста бета-ХГЧ за этот период;
  • скорость удвоения уровня бета-ХГЧ.

 хгч по неделям беременности

Чтобы рассчитать эти показатели:

  1. Введите дату первого анализа крови и значение бета-ХГЧ для даты отбора образца.
  2. Введите дату проведения второго анализа крови и соответствующее значение бета-ХГЧ.
  3. Если время суток не существенно отличалось при сдаче двух анализов, то его можете просто не указывать.

Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) к стенке матки, уровни ХГЧ начинают увеличиваться.

Они быстро растут в течение первого триместра и достигают пика примерно через 10 недель после оплодотворения1.

Теперь, когда вы испытываете ранние симптомы беременности, такие как боль в груди, задержка месячных, рвота или тазовая боль, нужно сдать анализ крови для подтверждения беременности и ее нормального течения.

Уровень бета-ХГЧ обычно удваивается каждые 2 дня (48 часов) в течение первых 4 недель беременности. Затем время, необходимое для удвоения, увеличивается, и к 6-7 неделям оно может составлять до трех с половиной дней (84 часа). 2

Также оценку скорости удвоения можно сделать по текущему уровню этого гормона, а не по самим срокам беременности. Чем выше уровень этого гормона, тем больше времени необходимо для его повышения в два раза.

Когда количество ХГЧ в сыворотке крови находится между 1200 и 6000 мМЕ/мл, то удвоение происходит примерно за 72-96 часов.

А при превышении этого диапазона часто уровень удваивается уже в течение 4 или более дней.

Не имеет смысла следить за значениями ХГЧ после превышения им 6000 мМЕ/мл, так как удвоение уже происходит медленно, а уровни и скорость роста сильно варьируют у разных женщин. Поэтому данный показатель после 6-7 недели становится не таким полезным для оценки течения беременности, как сердцебиение плода на УЗИ.

Уровень ХГЧ, мМЕ/мл Ожидаемое время удвоения, часов
до 1200 30-72
1200-6000 72-96
от 6000 Более 963

При уровне ХГЧ до 1200 мМЕ/мл скорость удвоения в норме должна быть не меньше 48-72 часов. После этого, пока уровни еще не превысили 6000 мМЕ/мл, они обычно увеличиваются как минимум на 60% каждые 2-3 дня.

Но самое минимальное значение скорости роста ХГЧ, которое еще может говорить о жизнеспособной беременности, в ходе американского исследования 2006 г. было предложено установить на уровне 35% за 48 часов4. Также этот показатель был подтвержден учеными в 2012 г5.

Понижение уровня ХГЧ указывает на то, что беременность нежизнеспособна. Обычно это так называемая биохимическая беременность или выкидыш. Медленное повышение уровня ХГЧ  может быть связано также с прерыванием беременности или внематочной беременностью.6

Если в случае неудачной беременности уровень ХГЧ понижается медленнее, чем на 35% в течение 48 часов, то это также является ненормальным и связано с внематочной беременностью или наличием трофобласта (ткани наружной оболочки эмбриона).

Кроме того, если уровни ХГЧ уже выше 6000 млЕ/мл, то скорость роста уже не является надежным показателем. Здесь УЗИ будет лучшим вариантом, чтобы узнать статус беременности.

 хгч по неделям беременности

Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет Утрожестан.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

 хгч по неделям беременности

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Онлайн калькулятор ХГЧ: узнайте срок беременности на сайте

Низкое количество ХГЧ может указывать на:

  • патологии развития эмбриона;
  • угрозу самопроизвольного аборта;
  • внутриутробную гибель ребенка;
  • несоответствие сроков реальной и предполагаемой беременности;
  • начинающийся гестоз;ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО
  • болезнь эндокринной системы матери;
  • хроническую плацентарную недостаточность;

Возможны варианты, при которых оплодотворение происходит в конце цикла (сперматозоиды способны сохраняться в организме женщины до 5-и суток). После первого исследования ХГЧ, гинекологического осмотра на кресле, УЗИ ставят двойной срок беременности с разницей в 14 дней.

волчаночный антикоагулянт

За основу берется предварительный расчет акушера-гинеколога и результаты обследования. При нерегулярных месячных отличие в неделях может превышать норму, а цифры ХГЧ быть существенно ниже предполагаемого врачом срока.

Хорионический гонадотропин производиться с целью сохранения беременности, подготовки организма матери к процессу роста и развития эмбриона. Соотношение соответствия диаграммы уровня ХГЧ при беременности, нормам по неделям, приведенным в таблице ВОЗ, важнейшая задача акушера-гинеколога.

Малейшие отклонения позволят вовремя заметить и по возможности предотвратить патологии здоровья матери и будущего малыша.

Оформление статьи: Владимир Великий

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ.

 хгч по неделям беременности

Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами).

Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.

Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных.

Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.

 хгч по неделям беременности

Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.

Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение.

Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах.

Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение.

Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов.

После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.

В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

 Срок Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия От 25 от 156
3 и 4 недели От 101 до 4870
От 7 до 11 недели Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.

Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном).

Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100% (если не брать во внимание диагностические ошибки).

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:

  • угрозе выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся беременности.

 хгч по неделям беременности

Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность.

Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.

Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

При замершей беременности ХГЧ также снижается.

Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод, как можно быстрее, провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.
  • Внематочная беременность.
  • Гибель плода антенатальная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Предлагаем ознакомиться  Ощущения беременности на ранних сроках по неделям

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

Здравствуйте под скажите мне пожалуйста я анализ крови сдала на ХГЧ и мне пришёл ответ 7,6 мЕ/л пожалуйста скажите мне я могу быть беременной?

Zdrastvuite ya ne Ponyala svoi rezultaty zdala HGCh rezultat{amp}gt;1500.00 ,edizm me/l, norma do 5 napisano eto znachit ya beremenna?

Да,там в таблице ж написано!)

добрый вечер получила ответ по Хгч Крови стоит результат 1,20 но не знаю что это

На 6 неделе беременности нет сердцебиения плода, уровень ХГЧ 54300 по данным лаборатории где я сдавала анализ норма это от 50000 до 200000. Почему нет сердцебиения, замершая беременность или пока срок маленький и на УЗИ может не показать? Подскажите пожалуйста, не знаю что делать.

У меня такое было. Проверьте повторно через пару дней, должно появиться. Но будьте осторожны и следуйте указаниям врача, я вот дюфастон поздно пить начала и плачевно все закончилось ((

Анализ на хгч показал 14438,00 мМЕ/мл,что это означает?по узи сказали сто срок беременности 5нед.5дней.Помогите разобраться,так как беременность первая и ничего не понятно. Заранее спасибо!

ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.

Причины завышенного результата:

  • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
  • сахарный диабет;
  • многоплодная беременность;
  • опухоли (чаще всего в половой системе);
  • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
  • переношенная беременность;
  • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
  • ранний токсикоз;
  • неправильно поставленный срок;
  • хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

Заниженные показатели бывают при:

  • внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
  • угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
  • задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
  • смерти плода во 2 или 3 триместре;
  • переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
  • сбоях в функциях развития плаценты;
  • неточно выставленном сроке беременности.

Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧ

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

Диагностика опухолей яичек.

ХГЧ при беременности

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины Дни прошедшие после последней менструации

Срок беременностиНомы уровня ХГЧ для этого периода

26 дней12 дней 0-50

27 дней 13 дней 2 5-100

28 дней 2 недели 50-100

29 дней 15 дней 100-200

30 дней 16 дней 200-400

31 день 17 дней 4 00-1000

32 дня 18 дней 1050-2800

33 дня 19 дней 1440-3760

34 дня 20 дней 1940-4980

35 дней 3 недели 2580-6530

36 дней 22 дня 3400-8450

ХГЧ при беременности

37 дней 23 дня 4420-10810

38 дней 24 дня 5680-13660

39 дней 25 дней 7220-17050

40 дней 26 дней 9050-21040

41 день 27 дней 10140-23340

42 дня 4 недели 11230-25640

43дня 29 дней 13750-30880

44 дня 30 дней 16650-36750

ХГЧ при беременности

45 дней 31 день 19910-43220

46 дней 32 дня 25530-50210

47 дней 33 дня 27470-57640

48 дней 34 дня 31700-65380

49 дней 5 недель 36130-73280

50 дней 36 дней 40700-81150

ХГЧ при беременности

51 день 37 дней 4 5300-88790

52 дня 38 дней 49810-95990

53 дня 39 дней 54120-102540

54 дня 40 дней 58200-108230

55 дней 4 1 день 61640-112870

56 дней 6 недель 64600-116310

1 — 2 неделя 25 — 300

1500 — 5000

ХГЧ при беременности

3 — 4 неделя 10000 — 30000

4 — 5 неделя 20000 — 100000

5 — 6 неделя 50000 — 200000

6 — 7 неделя 50000 — 200000

7 — 8 неделя 20000 — 200000

8 — 9 неделя 20000 — 100000

9 — 10 неделя 20000 — 95000

11 — 12 неделя 20000 — 90000

13 — 14 неделя 15000 — 60000

15 — 25 неделя 10000 — 35000

26 — 37 неделя 10000 — 60000

ХГЧ при беременности

Обратите внимание!В последней таблице нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

В любом случае!Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Анализы для определения уровня хорионического гонадотропина человека

Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

Анализ на ХГЧ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа.

К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max 14 23,7 12 — 59,3 66,3 26,5 — 228 15 29,5 15 — 73,8

16 33,2 17,5 — 100 30,1 9,4 — 83,0 17 39,8 20,5 — 123

18 43,7 21 — 138 24 5,7 — 81,4 19 48,3 23,5 — 159

20 56 25,5 — 177 18,3 5,2 — 65,4 21 65 27,5 — 195

22 83 35 — 249 18,3 4,5 — 70,8 24

Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности. Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

ХГЧ при беременности

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов
    Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
    • выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
      опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
      новообразования легких, почек, матки
      пузырный занос, рецидив пузырного заноса
      хорионкарцинома
      прием препаратов ХГЧ
      анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

    Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

    Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

    • внематочная беременность
    • неразвивающаяся беременность
    • задержка в развитии плода
    • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50% )
    • хроническая плацентарная недостаточность
    • истинное перенашивание беременности
    • гибель плода (во II-III триместре беременности).
      Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

    Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

    Показатели крови на ХГЧ при беременности

    Когда можно делать анализ ХГЧ на беременность, который так необходим для установления точного срока беременности? Многие советуют обращаться к специалистам при первой задержке менструального цикла, и на это есть свои причины.

    Когда можно делать анализ ХГЧ на беременность?

    Когда можно делать анализ ХГЧ на беременность, если возникли некие подозрения? Этим вопросом задаются многие девушки, которые предполагают будущее материнство или обеспокоены своим здоровьем. Самое простой способ выяснить наличие ХГЧ в организме – это пройти тест на беременность, но он не может показать его точный уровень, а значит и определить продолжительность жизни младенца.

    При зачатии, буквально уже на следующий день уровень гормона в крови женщины начинает значительно повышаться. Вырабатывает и показывает оболочку зародыша, которая только начинает формироваться. Именно поэтому, когда ребенок становиться больше, данный гормон уменьшается за ненадобностью. Тест может представить положительный результат только тогда, когда его будет более 200 мМЕ/мл.

    Срок беременности, по неделям от зачатия Срок беременности по акушерским неделям Норма ХГЧ,

    мМЕ/мл

    3-4 5-6 1500-5000
    4-5 6-7 10000-30000
    5-6 7-8 20000-100000
    7-8 8-9 50000-200000
    8-9 9-10 40000-200000
    9-10 10-11 35000-145000
    10-11 11-12 32500-130000
    11-12 13-14 30000-120000
    13-14 15-16 27500-110000
    15-16 17-18 25000-100000
    17-21 19-23 20000-60000

    Остальные показатели роста плода не имеют важной ценности для специалистов. В случае, когда точная дата зачатия не известна, то сдавать анализ нужно на сроке четырех недель со дня последней менструации или при задержке более трех дней. Следует помнить, что нормы в разных клиниках могут немного отличаться, и поэтому нужно попросить показать специалистов именно их таблицы соотношений. Гинекологи советуют сдавать анализ два раза, для сравнения, особенно на ранних периодах. Делать это нужно для того, чтобы при наличии разницы подтвердить беременность, или выявить заболевание.

    Что делать, если при беременности ХГЧ выше или ниже нормы?

    Бывали ситуации, когда кровь показывает высокий уровень гормона, несовместимый с реальным возрастом малыша. Определить в чем причина можно повторной сдачей и если результат подтвердится, то скорее всего это:

    • неправильное определение срока;
    • многоплодная беременность;
    • пузырный занос.

    Делать повторный анализ можно через двое суток, но на ранних стадиях лучше подождать около пяти дней. Низкий уровень ХГЧ может показывать следующие проблемы:

    • не правильно определили срок;
    • замершая беременность;
    • внематочная;
    • когда возможна угроза выкидыша.

    Если все показатели в норме и каких-либо проблем не зафиксировано, кровь покажет рост ХГЧ примерно до десятой недели ношения ребенка. Далее он начнет постепенно снижаться и это вполне нормально. Гормональное состояние женщины будет восстанавливаться, эмоции и перепады настроения будут сокращаться.

    Судя по анализам, динамика роста и падения гормона у каждой женщины развивается индивидуально. Нужно регулярно сдавать все анализы, чтобы на ранних стадиях предотвращать врождённые патологии у младенцев. Не стоит забывать, что повышенный уровень ХГЧ может указывать не только на будущее материнство, но и определить опасные заболевания, напрямую связанные с онкологией.

    Влияние лекарства на показатель ХГЧ в крови

    Многие волнуются, что медикаментозные препараты повлияют на анализы и они покажут неверный результат. Но к счастью, эта проблема не должна касаться пациентов гинекологического отделения. Кровь покажет неправильный уровень только тогда, когда человек принимал препарат, содержащий Прегнил. Его назначают при лечении бесплодия, а также для активации овуляции. Прежде чем обращаться в клинику, следует вспомнить, когда был последний прием и сообщить об этом специалисту.

    Что делать, если уровень ХГЧ повышен уже на большом сроке? Это является нехорошим знаком, который говорит о том, что ребенок может родиться с синдромом Дауна. Для определения риска, женщины в положении делают два скрининга, на раннем и среднем сроках. Проходить эту процедуру обязательно, ведь она покажет все отклонения младенца уже на 11-12 неделях и даст возможность принять правильное решение.

    Кода бывают неточности в показателях?

    Как показывает практика, определить точный уровень гормона, особенно на ранних стадиях сложно и делать это могут только специалисты с большим опытом и новейшей аппаратурой. Кровь может показать далекие от настоящих цифры, так как на это влияет множество факторов. Сдавать и делать ХГЧ для более точного результата нужно:

    • на голодный желудок;
    • с пустым мочевым пузырем;
    • не употребляя алкоголь за 4 дня до того, как придется сдавать кровь.

    Именно поэтому советую сдавать кровь два, а то и три раза, чтобы убедиться в правильности уровня своего гормона, только так он покажет наиболее точную цифру.

    В каком случае гормон окажется в мужском организме?

    У мужчин тоже можно обнаружить данный гормон, в случае онкологических заболеваний некоторых органов:

    Определить степень поражения организма с помощью него невозможно, но он обязательно покажет некоторые неполадки. Необходимо вовремя сдавать все анализы, чтобы на ранних стадиях избавляться от проблем. При подозрении на опухоль в каком-то из органов, можно провести обычный тест на оплодотворение, который при наличии проблемы покажет ее.

    Заботясь о своем здоровье, любой человек может избежать проблем и провести период ожидания малыша в приподнятом настроении. На ранних стадиях любые проблемы устраняются быстрее и эффективнее. Главное делать все так, как будет советовать ваш лечащий врач. В каком бы положении вы не оказались, контроль за своим здоровьем и здоровьем малыша – это самое главное в период вынашивания.

    Анализ крови на ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ представляет собой диагностический тест, который в подавляющем большинстве ситуаций помогает с точностью установить факт того, что женщина скоро станет матерью, даже на самых ранних этапах, то есть задолго до возникновения характерных клинических проявлений.

    Стоит отметить, что подобный гормон у человека не всегда указывает на вынашивание плода и может возникнуть у небеременной женщины и даже у представителей мужского пола. В таких ситуациях это указывает на нарушение и является тем случаем, когда кровь на ХГЧ покажет развитие патологии.

    Нередко пациенток интересует вопрос – когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Специфическое вещество, присущее только беременным представительницам слабой половины человечества, может быть обнаружено на 3-5 день задержки менструации или на 12 сутки после зачатия. Тем не менее гормон уже присутствует в организме примерно через неделю после зачатия, но точность такого раннего анализа довольно низка, отчего его необходимо сдавать повторно.

    Для контроля динамики ХГЧ и точной дифференциации беременности от иных патологий следует сдавать главную биологическую жидкость 3 раза с разницей в 2 дня. При этом желательно проходить подобное исследование в одно и то же время и в той же самой лаборатории.

    Чтобы была получена наиболее точная расшифровка результата, пациентам необходимо придерживаться нескольких несложных правил подготовки, которые обязательны как для женщин, так и для мужчин.

    Суть исследования

    ХГЧ-анализ крови ставит перед собой очень важную задачу, а именно выявление гормона, вырабатывающегося компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения к стенке матки такой гормон приступает к стимуляции развития плаценты.

    Примечательным является то, что подобное вещество очень часто вырабатывается при формировании злокачественного новообразования как у женщин, так и у мужчин, при этом обычный тест на беременность будет положительный. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ХГЧ при подозрении клинициста на протекание онкологического процесса.

    Подобный специфический гормон включает в себя альфа- и бета-единицы. Первая полностью совпадает с тиреотропным и лютеинизирующим гормоном, а вторая является совершенно уникальной. Именно по этой причине только бета-единицы учитываются во время проведения такого анализа. В плазме крови такая единица может быть обнаружена уже примерно через 7 дней после оплодотворения, что отвечает на вопрос, когда гормон в крови покажет беременность. При этом уже через неделю после родовой деятельности этот гормон уже не должен присутствовать в крови.

    Помимо этого, ХГЧ выполняет следующие функции:

    • принимает участие в сохранении желтого тела;
    • ускоряет выработку прогестерона и эстрогена на начальных этапах беременности;
    • стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода;
    • подготавливает иммунную систему матери к принятию плода;
    • стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у эмбриона мужского пола.

    Показания к анализу

    Кровь на ХГЧ необходимо сдавать только по назначению лечащего врача, что включает в себя такие показания:

    • диагностирование ранних сроков беременности;
    • скрининг плода, подтверждающий или опровергающий присутствие пороков развития или хромосомных аномалий;
    • исключение замирания плода;
    • выявление внематочной беременности;
    • подозрение на угрозу выкидыша;
    • контроль над течением внутриутробного развития плода;
    • оценка результатов хирургического вмешательства после устранения внематочной беременности и медицинского аборта.

    Среди показаний также стоит выделить подозрение на формирование злокачественных опухолей.

    Норма ХГЧ

    Для различных групп пациентов нормальное содержание хорионического гонадотропина человека будет сугубо индивидуальным. Можно и самостоятельно интерпретировать результаты, однако наиболее оптимально, чтобы после проведения исследования хгч расшифровка была осуществлена врачом-гематологом.

    Например, у здорового мужчины вполне нормальным считается присутствие такого гормона в концентрации от 20 до 150 мЕд/мл. Для представительниц женского пола, не вынашивающих малыша, норма будет составлять 0-5 мЕд/мл.

    Что касается беременных женщин, результаты анализа крови на ХГЧ меняются буквально каждые 1-2 недели гестации.

ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица значений) рассматривается для диагностики аномалий плода совместно с другими маркерами.

При определении пороков развития проводят 2 скрининга:

  1. В 10-14 недель исследуют показатель ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А).
  2. В16-18 недель проводят тройной тест: АФП (альфа-фетопротеин), экстрол-А, ХГЧ.

Ориентируясь на значение маркеров, предполагают наличие у ребенка:

  • синдрома Дауна (ХГЧ превышен более чем в 2 раза при одноплодной беременности, низкое значение других показателей);
  • синдрома Патау, Эдвардса (пониженные цифры всех исследований);
  • синдрома Тернеры (ХГЧ – норма, остальное занижены);ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО
  • дефекты в развитии сердечной и нервных систем.

Получив результаты анализов, врач-гинеколог учитывает возраст и состояние здоровья будущей мамы, развитие плода, соответствие данных УЗИ-исследований показателям нормы. Беременную определяют в группу риска, подвергают внеплановому обследованию, отправляют на консультацию к врачу-генетику.

Скрининг при двойне не дает возможность определить аномальные дефекты для каждого ребенка, так как значения гормона изначально превышены вдвое.

При сохранении ХГЧ на одном уровне, женщине назначают исследования крови и мочи для построения диаграммы и исключения:

  • замершей и внематочной беременностей;
  • патологии развития ребенка;
  • отсутствия роста и развития эмбриона;
  • риска самопроизвольного выкидыша.

ХГЧ при беременности

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

ХГЧ при беременности

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

ХГЧ при беременности

В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

Неделя Показатель медианы
14 63 900
15 43 600
16 37 000
17 34 600
18 33 400
19 26 800
20 20 400
21 19 500
Предлагаем ознакомиться  Витамины Фемибион 1 и Фемибион 2 при беременности

Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.

Во время внематочной беременности

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки.

  • Боль в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица показаний) для развития оплодотворённой яйцеклетки, прикрепившейся вне полости матки, остается на одном уровне, или постепенно падает вниз.

Внематочная (трубная) беременность – аномальное состояние, при котором эмбрион человека развивается в маточной (фаллопиевой трубе). Возможны варианты, когда зародыш пытается расти в кишечнике, возле яичников, в других полостях. Симптомы трубной схожи с признаками обычной беременности.

В первые недели количество гонадотропина повышается, но достигает только минимального значения нормы в таблице. При проведении домашнего теста на беременность вторая полоска может иметь менее выраженный окрас.

Обнаружив отсутствие в росте количества гликопротеина, необходимо повторить анализ в течение 24 часов. Для срочной диаграммы ХГЧ осмотреть женщину на кресле, сделать контрольное УЗИ.

Диагностировав внематочную беременность, в срочном порядке проводят оперативное устранение эмбриона совместно с фаллопиевой трубой. В противном случае, при росте плода, место прикрепления разорвется, что может привести к гибели женщины от сильной боли и обильного кровотечения.

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Что такое ХГЧ

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

ХГЧ при беременности

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным.

ХГЧ при беременности

Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

ХГЧ при беременности

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21
До 40
5 200
3 300
73 300
60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

ХГЧ при беременности

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода:

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.

ХГЧ при беременности

После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).

Неделя беременности Показания
1-2 24-155
2-3 103-4980
3-4 2650-83200
5-6 24050-152100
6-7 27400-234000
7-11 21900-289000
11-16 6250-112000
16-21 4830-80200
21-39 2800-79200
  • Для не беременных женщин норма ХГЧ в крови составляет 0-5.
  • Цифры количества гонадотропина увеличиваются к 6-11 неделе, затем плавно спадают вниз.
  • При наличии ложноотрицательного теста, исследование необходимо повторить спустя 2 недели, когда показатель достигнет 25.
  • При многоплодной беременности значения ХГЧ растет в геометрической прогрессии, так как каждый эмбрион вырабатывает отдельное количество гормона.
  • Отличие показаний до 20% от нормы предполагает проведение дополнительных исследований, но не диагностирует генетические аномалии ребенка.
  • Расшифровка анализа проводится только в лаборатории, проводившей процедуру. В каждом современном медицинском центре разработаны отдельные таблицы.
  • сильном токсикозе;
  • аномалиях развития плода;
  • тяжелых заболеваниях женщины, таких как гестоз;
  • перенашивании беременности;
  • сахарном диабете, болезнях эндокринной системы;
  • приеме гистогенных препаратов.
  • не правильно определили срок;
  • замершая беременность;
  • внематочная;
  • когда возможна угроза выкидыша.
  • на голодный желудок;
  • с пустым мочевым пузырем;
  • не употребляя алкоголь за 4 дня до того, как придется сдавать кровь.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

  • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезниматери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица при внутриутробной гибели плода характеризуется постепенным снижением. Эмбрион внезапно перестает расти, развиваться, постепенно умирает в теле женщины. Аномалия происходит при отсутствии признаков самопроизвольного аборта, ребенок находится в матке.

Возможны случаи, когда неразвивающаяся беременность характеризовалась наличием пустого плодного яйца. Чаще всего возникает в 1-м триместре, но возможны случаи гибели малыша по неизвестным причинам на 31-32 неделях беременности. Хорион мертвого зародыша перестает вырабатывать гонадотропин, количество которого в кровяной жидкости женщины постепенно понижается.

При обнаружении отклонения от цифр в меньшую сторону, будущей маме назначают повторный анализ через 48 часов. Указанное время, необходимое для полного прекращения производства ХГЧ. По результатам исследований, врач выстраивает диагностическую картину виража гонадотропина.

ХГЧ при беременности

Предположив замершую беременность, женщину, направляют на срочную УЗИ-диагностику. При подтверждении делают выскабливание. На более позднем сроке стимулируют родовую деятельность, проводят гормональную терапию.

Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

ХГЧ при беременности

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии(иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Норма ХГЧ при беременности по неделям, таблица, калькулятор ХГЧ

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарциномаможет проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах.

Суть исследования

  • Аменорея;
  • Ранняя диагностика беременности;
  • Динамическое наблюдение за течением беременности;
  • Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.

ХГЧ-анализ крови ставит перед собой очень важную задачу, а именно выявление гормона, вырабатывающегося компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения к стенке матки такой гормон приступает к стимуляции развития плаценты.

Примечательным является то, что подобное вещество очень часто вырабатывается при формировании злокачественного новообразования как у женщин, так и у мужчин, при этом обычный тест на беременность будет положительный. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ХГЧ при подозрении клинициста на протекание онкологического процесса.

Подобный специфический гормон включает в себя альфа- и бета-единицы. Первая полностью совпадает с тиреотропным и лютеинизирующим гормоном, а вторая является совершенно уникальной. Именно по этой причине только бета-единицы учитываются во время проведения такого анализа. В плазме крови такая единица может быть обнаружена уже примерно через 7 дней после оплодотворения, что отвечает на вопрос, когда гормон в крови покажет беременность. При этом уже через неделю после родовой деятельности этот гормон уже не должен присутствовать в крови.

Помимо этого, ХГЧ выполняет следующие функции:

  • принимает участие в сохранении желтого тела;
  • ускоряет выработку прогестерона и эстрогена на начальных этапах беременности;
  • стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода;
  • подготавливает иммунную систему матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у эмбриона мужского пола.

Показания к анализу

Кровь на ХГЧ необходимо сдавать только по назначению лечащего врача, что включает в себя такие показания:

  • диагностирование ранних сроков беременности;
  • скрининг плода, подтверждающий или опровергающий присутствие пороков развития или хромосомных аномалий;
  • исключение замирания плода;
  • выявление внематочной беременности;
  • подозрение на угрозу выкидыша;
  • контроль над течением внутриутробного развития плода;
  • оценка результатов хирургического вмешательства после устранения внематочной беременности и медицинского аборта.

Среди показаний также стоит выделить подозрение на формирование злокачественных опухолей.

Правила подготовки к анализу

Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

  • диагностика проводится только в утреннее время;
  • сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
  • ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
  • перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
  • при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
  • за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
  • в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?

1. В первом триместре:

  • внематочную беременность;

    ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО
    Уровень ХГЧ при беременности на ранних срока может не повышаться, оставаться низким из-за внематочной беременности

  • генетическую патологию плода;
  • замершую беременность;
  • угрозу пребывания, самопроизвольный аборт;
  • внутриутробную гибель эмбриона.

2. На поздних сроках свидетельствует о переношенной беременности, требующей немедленной стимуляции родовой деятельности.

3. Отсутствие динамики при анализе ХГЧ показывает гормональные проблемы в организме матери, угрозу выкидыша, отторжение зародыша. Необходима своевременная медикаментозная корректировка препаратами, содержащими искусственный «гормон беременности».

При низком гонадотропине назначается УЗИ, позволяющее подтвердить или опровергнуть патологию.

Высокое количество ХГЧ в организме предупреждает о возможном наличии:

  • онкологии ЖКХ или мочеполовой системы будущей мамы;
  • хориокарциномы – атипичного новообразования, развивающегося из клеток зародыша;
  • пузырного заноса — патологического состояния, при котором на месте эмбриона образовывается пузырь, заполненный жидкостью;
  • отклонения в развитии ребенка (синдром Дауна, тяжелые нарушения работы сердца и головного мозга);
  • многоплодной беременности;
  • тяжелых заболеваний эндокринной системы.

При высоком содержании будущей маме немедленно назначается повторный скрининг, выстраивается диаграмма ХГЧ, проводится внеплановое УЗИ.

Уровень ХГЧ при беременности не растет

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

  1. Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
  2. Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

Обнаружив сохранение гонадотропина на одной отметке в течение нескольких анализов, проводят УЗИ-диагностику для уточнения диагноза. Возможны случаи, при которых ребенок нормально растет и развивается без роста ХГЧ.

Чаще всего данный процесс возникает из-за генетических особенностей организма женщины. Обнаружив данную патологию, будущую маму ставят на учет, проводят искусственную терапию, направленную на сохранение и поддержание жизни эмбриона.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока
Adblock detector