Кровотечение из носа при беременности: причины

Какие факторы могут вызвать кровотечение из носа на разных сроках беременности?

Носовое кровотечение (эпистаксис) при беременности возникает достаточно часто, особенно по утрам. Причины могут быть связаны с физиологическими факторами (увеличение нагрузки на сосуды, усиленный кровоток в организме, истончение стенок сосудов), гормональными сбоями в организме или патологическими процессами.

К более серьезным причинам носового кровотечения у беременных женщин относятся:

  1. недостаток витаминов или микроэлементов в организме;
  2. различные заболевания, влияющие на свертываемость крови;
  3. механические воздействия, ушибы, травмы;
  4. заболевания сердечно-сосудистой системы;
  5. болезни почек;
  6. онкология.

Будущим мама не стоит паниковать и самостоятельно диагностировать заболевания. Для диагностики и дальнейшего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Первый триместр

В случае отсутствия у будущей мамы хронических заболеваний, в первом триместре беременности кровотечение из носа обычно связано с гормональной перестройкой организма. На ранних этапах он пытается приложить максимум усилий для того, чтобы плод прижился в утробе матери, поэтому эндокринная система интенсивно работает.

Второй триместр

Во втором триместре беременности основной и наиболее частый фактор кровотечения – это поздний токсикоз (гестоз), при котором значительно повышается давление на стенки сосудов. Однако токсикоз на поздних сроках не является безобидным, поскольку может быть симптомом серьезных патологических изменений в организме. Именно поэтому в случае регулярного повышенного артериального давления нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Третий триместр

В третьем триместре появление крови из носа зависит от тех же факторов, что и во втором. Беременным рекомендуется постоянно контролировать кровяное давление. Кроме этого, на этом этапе беременности ресурсы женского организма практически исчерпаны, поэтому необходимо тщательно следить за рационом питания.

Почему появляется кровь

Нос выполняет ответственную работу, он распознает запахи, очищает вдыхаемый воздух, увлажняет и согревает его. Чтобы его деятельность осуществлялась полноценно, ему необходима обширная капилляро-сосудистая сеть, обеспечивающая отличное кровоснабжение. Иногда капилляры по различным причинам повреждаются, их стенки истончаются, приобретают хрупкость и легко подвергаются травмам, что сопровождается носовыми кровотечениями при беременности. Почему это может происходить?

  • Дефицит кальция считается одной из распространенных причин появления крови из носа. Мама по ряду причин может скудно питаться (к примеру, токсикоз) или ее организм не усваивает кальций из поступающих продуктов, поэтому организм страдает от недостатка микроэлементов и питания. Ребенок забирает из материнского организма необходимые для строительства его органов и тканей элементы. Кальциевая недостаточность (гипокальциемия) нередко сочетается с дефицитом витамина К, поэтому кровотечения наблюдаются из носа и из десен.
  • Гормональные метаморфозы. Чаще кровь из носа у беременных беспокоит на первом этапе беременности, когда организм только настраивается и готовится к новому состоянию – беременности. Повышается прогестерон, без которого невозможно полноценное плодное развитие, что оборачивается усилением кровотока и провоцирует слизистую отечность. В результате у беременной закладывает нос, поэтому она стремится облегчить дыхание и начинает капать всевозможные капли, некоторые из которых еще сильнее сушат носовую слизистую. А когда сморкается, происходит разрыв капилляра и открывается кровотечение. Этим и объясняется кровь из носа на ранних сроках беременности.
  • Еще одним фактором носовых кровотечений является повышение АД. Эта причина считается наиболее серьезной и, в отличие от предыдущих, носит явный патологический характер. Повышенные показатели давления крайне опасны для плода, потому как нарушают плацентарное кровоснабжение, и плод недополучает кислорода и питания. Подобный фактор чаще всего становится причиной крови из носа при беременности на третьем триместре. Если подобное явление сочетается с головными болями, то есть риск, что у женщины преэклампсия – опасная гестозная форма, угрожающая прерыванием беременности и нуждающаяся в обязательном врачебном участии.

Также кровь носом может пойти при излишне сухом воздухе, низкой кровесвертываемости, повреждениях носовых слизистых тканей или травматической деформации перегородок.

Первый триместр

В первые месяцы плодного развития носовые кровотечения обуславливаются повышенными показателями прогестерона и эстрогенов. Женщина жалуется на частую заложенность, причем слизистых выделений при этом не наблюдается. Развивается атрофическая форма ринита, для которого типичны кровотечения из носа при беременности. Объясняется это атрофическими поражениями носовой слизистой оболочки.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно выбрать донора для эко

Второй

На втором триместре подобное явление встречается несколько чаще, что связано с быстрым внутриутробным развитием и ростом, а также с увеличенным объемом циркулирующей крови. Второй триместр отличается слабым проявлением токсикозных признаков, но более выраженным идиопатическим повышением показателей кровяного давления, вот почему идет кровь из носа при беременности в этот период.

Помимо этого, у значительного количества женщин ближе к середине срока происходит формирование гипертонической болезни, которая тоже часто проявляется кровотечениями из носа. В этот период ребеночек в материнской утробе включается в вещественнообменные процессы ее организма. В результате у женщины возникает недостаточность веществ, участвующих в укреплении сосудистых стенок. В результате сосуды становятся ломкими, отчего легко травмируются.

У плода активно развивается костная система, поэтому материнский организм страдает гипокальциемией. Поэтому во втором триместре необходимо обязательно восполнять запасы микроэлементов посредством приема витаминных комплексов.

Последний

В последние месяцы беременности течет кровь из носа в связи с декомпенсацией возникших ранее преобразований, связанных с развитием и ростом плода. Если корректировать рацион и стабилизировать показатели давления, то носовые кровотечения у беременных в этой стадии вынашивания не проявятся.

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Кровь из носа идет более 10 минут.
  • Кровотечение усиливается со временем.
  • Кровотечение случается на фоне выраженной слабости, головокружения, потери сознания, судорог.
  • Появление крови из носа сочетается с сильным повышением артериального давления.
  • Кровь из носа сопровождается кровотечениями другой локализации.
  • Носовые кровотечения повторяются неоднократно.

В любой из этих ситуаций нужно немедленно попасть к врачу. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи на дом.

В стационаре носовое кровотечение останавливают с помощью марлевых тампонов. Турунды, пропитанные специальным средством, закладывают в полость носа и оставляют на несколько часов. Лекарственная пропитка тампонов меняется каждые 12 часов. До полной остановки кровотечения беременная женщина должна находиться в стационаре под наблюдением врачей.

Основные признаки, сопровождающие носовые кровотечения и требующие срочного медицинского вмешательства:

  1. общая слабость или обмороки;
  2. головная боль;
  3. обострение хронических заболеваний;
  4. повышенная температура тела (может быть вызвана инфекционными заболеваниями).

Состояние, при котором кровотечение не прекращается более 15 минут, опасно для беременных малокровием и, как следствие, — недостаточным кровоснабжением кислородом внутренних органов.

Особенности носовых кровотечений

О возможных причинах кровотечений можно судить и по времени их возникновения. К примеру, кровь из носа у беременной по ночам может идти по причине травматизации слизистой, произошедшей еще днем, просто реакция возникает с некоторым опозданием. Кроме того, подобная ночная реакция возникает вследствие излишне душной либо жаркой атмосферы в спальне. Также ночью кровь может идти на фоне скачков давления.

Если же кровотечения беспокоят преимущественно в утренние часы:

  1. Это говорит об активных гормональных преобразованиях, бушующем авитаминозе и кальциевом дефиците, а также нарушениях в системе кровесвертываемости.
  2. Иногда утреннее появление крови из носа во время беременности обуславливается недосыпом по причине нарушений сна, стресса или дискомфорта (колючее одеяло, неудобная постель, душно и пр.).
  3. Если резко встать после пробуждения, то может подскочить давление, что и спровоцирует появление крови.
  4. Утренние кровотечения могут свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистых патологий, но такое у беременных встречается довольно-таки редко.

Если при беременности кровь из носа появляется редко, об этом все равно нужно сообщить гинекологу, но если подобное проявление возникает часто, то необходимо обязательно сдать кровь на определение степени ее свертываемости. При отсутствии патологического фактора причины кровотечений устраняются посредством приема витаминных препаратов. Если же имеется патологический след, то женщине необходима гематологическая консультация с назначением соответствующей терапии.

Предлагаем ознакомиться  Головокружение при беременности. Почему кружится голова при беременности

Подход к лечению

Единственного способа по лечению кровотечения из носа во время беременности не существует. Терапия напрямую зависит от причин возникновения эпистаксиса. При частых и обильных кровотечениях иногда требуется медикаментозное замещение потерянной крови, вплоть до переливания. Врач принимает решение о способе лечения только после визуального осмотра пациента, на основе проведенных анализов и индивидуальных медицинских показаний.

Первая помощь

Достаточно часто в стрессовых ситуациях многие не знают, как поступить. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении у беременной необходимо запомнить простой алгоритм действий. Прежде всего, открыть окно на проветривание, усадить женщину и попросить ее занять удобное положение. Затем она должна наклонить голову вниз и зажать рукой нос. На переносицу при этом часто кладут лед. В течение 10 минут дышать следует через рот, положение беременной менять нельзя.

После визуального осмотра и сбора анамнеза пациента специалисты приступают к процедуре риноскопии и фарингоскопии. Место, из которого идет кровь, прижигается, соответственно, кровь запекается. Назначение препаратов зависит не только от причины возникновения кровотечения, но и от срока беременности, в связи с тем, что на разных сроках назначаются совершенно разные медикаменты.

Когда течет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться эффективными народными средствами. Самым результативным считается настой из сухих листьев тысячелистника. Для приготовления нужно взять две столовые ложки сырья, залить их крутым кипятком (400 мл) и оставить на ночь на 10-11 часов. Затем настой необходимо процедить и принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в день.

При частых явлениях носового кровотечения женщине показано тщательное диагностическое обследование с целью определения этиологии и назначения правильного терапевтического курса.

  • Если причины кровотечений обуславливаются насморком, устраните его. Для этого используют местные препараты (спрей, капли), которые не вызывают пересушивания слизистых.
  • Если кровь в носу гипертонического происхождения, женщине назначается прием препаратов, показанных для коррекции АД.
  • При гиперчувствительности и истончении сосудистых стенок показан прием витаминов и препаратов, укрепляющих сосудистые ткани (Аевит, Аскорутин, витамин К, кальциевые средства).

Первая помощь

Кровь из носа признаком беременности отнюдь не является, и страдают данным нарушением далеко не все. Тем же, у кого оно есть, необходимо знать, как остановить внезапно открывшееся носовое кровотечение, ведь традиционные способы лечения не всегда помогают. Самый простейший вариант – просто зажать нос и дождаться остановки крови и ее сворачивания, после чего просто удалить из носовых ходов кровяные сгустки.

Затем нужно наложить на нос лед или полотенце, намоченное холодной водой. Затем нужно смочить ватный тампончик перекисью и аккуратно удалить из носа остатки свернувшейся крови. После чего смазать ходы носа вазелином или маслом, чтобы подсохшая кровь размякла и отделилась от слизистых. Иногда носовые кровотечения не останавливаются самостоятельно, тогда нужно действовать несколько иначе.

Для начала в нос закладывают небольшую турунду, смоченную перекисью, нос при этом нужно немного зажать. К затылку в ближайший час периодически нужно прикладывать лед – 5 минут держать, 5 минут убрать, потом снова 5 минут держать, снимать, и так на протяжении часа. Если при подобных манипуляциях кровь не желает останавливаться, то необходимо врачебное вмешательство.

Что нельзя делать

Категорически нельзя запрокидывать голову, как многие привыкли делать при кровотечениях. Подобные действия могут усугубить состояние, да и кровь попадет в глотку и желудок, что может спровоцировать рвотную реакцию. Также врачи не рекомендуют в подобной ситуации высмаркиваться, особенно при беременности, как ошибочно делает немало людей при кровотечениях. Сморкание мешает сворачиванию крови, поэтому кровотечение не останавливается.

При любом результате, т. е. остановилось кровотечение или нет, паниковать нельзя, иначе давление увеличится и кровь пойдет еще сильнее. Позвоните врачу и проконсультируйтесь, что вам делать дальше. Если течение крови из носа при беременности не останавливается в течение получаса, то нужно вызвать скорую.

Предлагаем ознакомиться  Онемение ног во время беременности, немеют ноги при беременности

Последствия для будущей мамы и ребенка

Недостаточно серьезное отношение к кровотечению из носа при беременности может привести к опасным последствиям. Прежде всего опасность заключается в потере крови, ведь в момент вынашивания ребенка организм матери очень ослаблен. Небольшая кровопотеря, которая для взрослого человека будет незаметной, для беременной женщины является существенной тратой жизненно необходимых ресурсов. В случае повышенного артериального давления у будущей мамы резко возрастает риск инсульта.

https://www.youtube.com/watch?v=O3i7EfpEgbw

Для плода велика опасность недополучения полезных веществ, которые выходят вместе с кровью и необходимы для его роста и развития. Дефицит витаминов и кальция в организме матери приводит к неправильному или патологическому формированию внутренних органов и систем ребенка. Будущим мамам нужно быть предельно внимательным к своему здоровью и сдавать анализы, контролирующие количество микроэлементов и витаминов в организме.

Рекомендации по профилактике

Любое недомогание и нарушение при беременности легче предотвратить, нежели искать способы их устранения. Для этого женщина должна обязательно обращаться к гинекологу, если необходимо, врач направит на гематологическую консультацию. Всю беременность нужно принимать витамины, а если имеются проблемы с давлением, то постоянно контролировать уровень АД.

Нужно почаще проветривать квартиру и проводить влажную уборку, тогда микроклимат в доме будет для беременной наиболее благоприятным. После родов проблема исчезнет самостоятельно, если она не имеет серьезной патологической этиологии.

Предупредить кровотечение из носа можно при выполнении следующих несложных правил:

  1. Регулярно проветривайте помещение и не забывайте о влажной уборке.
  2. Увлажняйте все комнаты, в которых вы находитесь. Приобретите специальный увлажнитель воздуха или используйте подручные средства.
  3. Чаще бывайте на свежем воздухе.
  4. Избегайте душных и задымленных помещений (в том числе мест для курения).
  5. Не забывайте о рациональном питании во время беременности. Летом и осенью увеличьте в своем рационе долю свежих овощей, фруктов и ягод.
  6. Принимайте поливитамины для беременных в холодное время года.
  7. Пейте больше жидкости (чистая вода, некрепкий чай, морсы, натуральные соки и компоты).
  8. Увлажняйте слизистую носа с помощью назальных спреев («Аква Марис», «Аквалор»).
  9. Следите за своим артериальным давлением. Приобретите персональный тонометр, чтобы всегда быть в курсе цифр вашего кровяного давления.
  10. При развитии гипертонии не забывайте принимать препараты от высокого давления, назначенные врачом.

Кровотечение из носа при беременности: причины

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу-гемостазиологу. При обследовании доктор может выявить врожденные или приобретенные нарушения свертывающей системы крови и выставить верный диагноз. После выяснения причины назначается лечение, снижающее вероятность носовых кровотечений и других подобных состояний. В большинстве случаев врачам удается стабилизировать состояние будущей мамы и избавить женщину от появления крови из носа на долгое время.

Кровотечение из носа при беременности: причины

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Как будущим мамам обезопасить себя от кровотечения из носа во время беременности? Если оно не вызвано нарушениями в работе организма или обострением хронических заболеваний, следующие рекомендации обязательно помогут в профилактике от нежелательной потери крови:

  1. Ежедневное проветривание помещений. Вместо использования кондиционеров рекомендуется открывать окна.
  2. Увлажнение воздуха в спальне. Можно использовать искусственные увлажнители, емкости с водой, расставленные по комнате. Влажность не дает слизистой оболочке носа пересыхать.
  3. Обильное питье (не менее полутора литров чистой воды в день). Многие воспринимают подобные советы как необходимость насытить организм любой жидкостью, однако это не так. В период беременности нужно пить именно воду, поэтому рекомендуется заменить привычные напитки (чай, кофе, какао, сок, лимонад и т.д.) на фильтрованную воду.
  4. Ежедневное увлажнение носа. Самый легкий и недорогой способ это сделать – смазывание носовых пазух вазелином.
  5. Не вдыхать воздух, наполненный вредными элементами и аллергенами (краска, угарный или сигаретный дым, синтетическая бытовая химия и т.д.).
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Кровотечение из носа при беременности: причины
Adblock detector