Что такое водянка яичка у ребенка

Причины появления

Появление малыша в семье всегда большая радость, которая сопровождается постоянными переживаниями мам: А все ли хорошо? Как он дышит? А как в норме должны выглядеть его половые органы.

Мы постараемся ответить на самый деликатный вопрос, ведь у деток все немного по другому, нежели у взрослого мужчины.Когда вы ждете мальчика, то его яички начинают свое формирование уже в первые 3 месяца беременности. До последних месяцев они находятся в брюшной полости плода, и почти перед самым рождением спускаются в мешочек мошонки.

Как выглядят яички у новорождённого, фото

Как вариант развития неправильного опущения они могут не опуститься или опуститься только одно, эта патология получила название «Крипторхизм». Об этом состоянии мы уже писали в одной из наших статей, о котором вы сможете прочесть, перейдя по ссылке: «Крипторхизм у мужчин и детей – симптомы, причины и лечение. Нужна ли операция при крипторхизме? Крипторхизм последствия»

Визуально половые органы малыша практически не отличаются от взрослых, за исключением того, что головку члена у новорожденного открыть полностью нельзя, она спрятана крайней плотью. И, конечно, размеры детских органов соответствуют их возрасту.

Что такое водянка яичка у ребенка

Размеры яичек у новорожденных – норма

  • После рождения ребенка мужского пола в родильном зале осматривает доктор—неонатолог. Он производит визуальную оценку и пальпаторное исследование органов малыша
  • Обследование проводят в горизонтальном положении. Осматривая мошонку ребенка, оценивают ее размеры и цвет, присутствует ли отечность этой области и наличие обоих яичек в мешочке. Процедуру проводят обеими руками одновременно, для того, чтобы адекватно оценить асимметрию обоих яичек.  При ощупывании яички должны быть эластичны
  • В норме размеры яичек могут варьировать от 8 до 11 мм в длину и от 6 до 8 мм в ширину. При этом правое яичко у мальчиков обычно немного больше левого
  • Превышение этих размеров, особенно одностороннее, могут свидетельствовать о развитии нарушения и скоплении жидкости в области яичек, которое имеет название Гидроцеле

Водянка яичек у новорожденных, причины

Гидроцеле развивается только у младенцев мужского пола и характеризуется скоплением жидкости между лепестками оболочек мошонки.  Яичко обхватывают 7 лепестков—оболочек яичка.

Визуально мошонка малыша превышает размеры нормы при формировании этой патологии. Отек может быть как односторонним, так и накапливаться с обеих сторон.

Такое состояние может самостоятельно исчезать приблизительно в 85% случаев.

Что такое водянка яичка у ребенка

Гидроцеле у малышей может быть 2 видов:• Изолированное• Сообщающееся

Когда у малыша яички начинают опускаться в мешочек, они «тянут» за собой участок брюшины. В последствии этот лоскут брюшины срастается, и не позволяет органам или брюшной жидкости проникать в мошонку. Если по каким—то причинам этого сращения не произошло, то у малыша может развиваться сообщающийся тип гидроцеле.

Мы уже упоминали, что отек может быть как односторонним, так и двусторонним.

Изолированный тип гидроцеле возникает в случае, когда часть жидкости проникла в область яичек до момента заращения части брюшины. При этом был нарушен процесс эвакуации этой жидкости и она так и осталась в области яичек.

Так же причиной изолированного гидроцеле может служить нарушение в работе лимфадренажной системы. Лимфатическая система выводит жидкость и она определяется между листками оболочек в не большом количестве, накапливаясь постепенно.

Причинами развития изолированного гидроцеле служат:• Фактор наследственной предрасположенности• Гормональные и лимфадренажные сбои в организме малыша• Перенесенное воспалительное заболевание яичек у малыша• Сердечно—сосудистая недостаточность• Перекрут яичка• Травма паховой области

  • Основным и наиболее выраженным симптомом развития гидроцеле является отечность и припухлость яичек. Эта припухлость может быть не большой и еле заметной или достигать внушительных размеров
  • Это состояние не несет болезненных ощущений и не беспокоит младенца. Мочеиспусканию припухлость так же не мешает. Если водянка яичка имеет сообщающийся тип, то после того, как малыша укладывают в горизонтальное положение, этот отек немного уменьшается в объеме. При изолированном типе такого не происходит
  • По форме отек яичка может быть различным: округлый, в виде груши или песочных часов. При ощупывании это образование достаточно плотное и эластичное

Что такое водянка яичка у ребенка

Для постановки диагноза водянки яичка назначаются и проводятся следующие исследования:• Осмотр мальчика педиатром и хирургом для постановки предварительного диагноза• Диафаноскопия и рентгеновский снимок в редких случаях• УЗИ— диагностика паховой области

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение

  • Если вашему сыну поставлен диагноз «Гидроцеле», то до двухлетнего возраста ребенка наблюдает уролог. Он оценивает степень патологии и ее течение. Обычно до этого возраста малышей не оперируют, так как патология может исчезнуть самостоятельно
  • В более старшем возрасте, если это состояние не прошло, то ребенку рекомендовано пройти хирургическое лечение патологии
  • На сегодняшний день не существует консервативного (с помощью препаратов) метода лечения водянки яичка. Потому это заболевание подвергается только оперативному лечению

При отрицательной динамике этого заболевания оперативное вмешательство, в большинстве случаев, проводят в возрасте от 1.5 до 2—х лет. При скоротечном развитии водянки и напряженном состоянии машенки, операцию могут провести и в более раннем возрасте.

Строгими показаниями к оперативному лечению служит наличие сообщающегося типа гидроцеле с быстрым нарастанием отека.

В настоящий момент существует 4 основных типа оперативного лечения водянки яичка:• Бергмана—эта операция проводится при больших размерах водянки с утолщением оболочек. Выполняют операционный доступ, с помощью шприца убирают жидкость, брюшная оболочка удаляется и сшивается патологический просвет.

Затем яичко погружают в мошонку и ушивают рану• Винькельмана—проводится под общей анастазией у детей раннего возраста. Выполняется определенный доступ и осмотр яичка в ране, затем пластика лепестков и брюшины.

При этом оболочки, как бы выворачиваются «наизнанку» и сшиваются• Лорда— водяночный мешок рассекается, но не выворачивается в рану.

• Пунктуационный метод—проводят пункцию отека и «отсасывание» лишней серозной жидкости• Склеротерапия водянки—при этом методе иглой извлекается лишняя жидкость и в полость вводится вещество, которое в последствии вызовет спайку листков оболочек. К примеру спирт или бетадин

  • Грыжа яичка у малышей—это отдельное заболевание, имеющее ряд причин для развития. Однако стремительное развитие водянки яичка, связанное с не зарастанием прохода в брюшине, может стать одной из причин формирования грыжи
  • При этом в грыжевые ворота с током брюшной жидкости может попадать кишечник или органы брюшной полости. Страшным осложнением этого состояния может служить ущемление грыжи с некрозом тканей грыжевого мешка
  • Во избежание этих осложнений стоит прибегнуть к срочному оперативному вмешательству

Что такое водянка яичка у ребенка

Рецепт 1: Прикладывают компресс при водянке яичка.

Для приготовления необходимо залить половиной литра воды 50 г гороха и настоять в течение 1 часа, после истечения этого времени поставить этот «настой» на слабый огонь и кипятить на протяжении 15 минут.

После остывания отвара, необходимо смачивать в растворе льняную салфетку и прикладывать к отекшей мошонке. Процедуру стоит делать до момента выздоровления.

Рецепт 2 : Готовят мазь от водянки яичка. Для этого 50:50 смешивают мазь календулы и детский крем. Мазь втирают в область яичек перед сном. Яички оборачивают марлевой салфеткой и одевают ребенку плотные плавки. Плотное белье носят на протяжении всего дня, в качестве поддерживающего бандажа для мошонки.

Рецепт 4: Подготовить нарезанные квадраты 10*10 см из фланелевой ткани, и из целлофана таких же размеров. На водяной бане простерилизовать подсолнечное масло на протяжении 20 мин и слить в чистую бутылочку. Фланелевую салфетку тщательно выгладить и смочить теплым подсолнечным маслом, обернуть ею яички. Затем положить сверху целлофан. Повторять компресс 3 раза в день до выздоровления.

Чаще всего водянка яичка у новорожденных мальчиков проявляется вскоре после рождения, и в 70% случаев проходит сама до конца первого года жизни крохи.

Но гидроцеле встречается и у небольшого процента детей постарше и даже у взрослых мужчин — в качестве осложнения после травмы или операции, перенесенной по другому поводу.

Вариант у новорожденных носит название врожденного гидроцеле, а у взрослых — приобретенного.

Кроме того, водянка бывает односторонняя и двухсторонняя. При одностороннем процессе левое яичко страдает реже правого. Самый же сложный случай водянки яичек у новорожденных связан даже не с поражением ею обоих яичек, а с ее неспособность прекратиться самостоятельно. В этой ситуации, как и при водянке у взрослых, практически неизбежно хирургическое вмешательство.

Водянка яичек у детей является следствием врожденного отставания в физическом развитии. Яички у новорожденных мальчиков сначала формируются в брюшной полости — там же, где располагаются органы пищеварения. И только потом, уже в 3 триместре беременности они опускаются в мошонку вместе с так называемым влагалищным (вагинальным) отростком брюшины.

Сообщающаяся форма

Симптомы и лечение водянки яичек у мальчиков

Появление маленького ребенка в любой семье вызывает бурю приятных эмоций и впечатлений, которые, к огромному сожалению, могут быть омрачены чувством тревоги за здоровье малыша.

Это и страх за купание, сон, дыхание, паника при малейшем нехарактерном вздохе или чихе и других не совсем понятных явлениях. Каждое видимое изменение оттенка кожи, формы органов являются для молодых родителей настоящим стрессом, который приводит к тщательному обследованию каждой клетки тела крохи, при этом обычно особое внимание уделяется половым органам.

Если у малыша на ощупь мошонка кажется немного увеличенной и имеет синюшный оттенок, то наиболее вероятной причиной таких признаков является водянка яичка у новорожденного.

Что такое водянка яичка у ребенка

Объемное образование мошонки является довольно распространенным явлением, при наличии которого оболочка одного или двух яичек заполняется жидкостью. У мальчиков до момента появления их на свет яички находятся «внутри животика».

Предлагаем ознакомиться  Как промыть глаза фурацилином ребенку

После рождения они уже присутствуют в мошонке, куда постепенно со временем перемещаются.

Однако довольно часто яичко может опускаться вниз, захватывая при этом участок брюшины (пленочная соединительная ткань, которая выстилает полость животика изнутри).

Именно по этой причине водянка приводит к увеличению размера мошонки, которая на вид кажется припухлостью в области паха. Такое отклонение  в принципе не вызывает дискомфорта и относится к безболезненным явлениям.

Если у ребенка обнаружена припухлость в области мошонки, при этом преобладающим является красный оттенок, а также при прикосновении к мошонке ребенок начинает беспокойно себя вести и плакать, не стоит медлить, нужно срочно вызвать врача или обратиться в лечебное учреждение. Водянка чаще всего присутствует у новорожденных мальчиков, тогда как у детей старшего возраста гидроцеле является более редким явлением.

Данное отклонение классифицируют по причинам развития и подразделяют на два направления:

  • водянка приобретенная – может возникать вследствие воздействия провоцирующих факторов – опухоли яичка, перекрут яичка, травмы паха, воспалительные процессы, реже патология может возникнуть вследствие осложненного течения паротита, ОРВИ, как осложнение операции по удалению грыжи;
  • гидроцеле – врожденная патология, которая формируется у детей до 3 лет и может возникнуть еще в процессе вынашивания. В некоторых случаях данное отклонение диагностируется во время ультразвукового исследования в период беременности.

Врожденная водянка яичка диагностируется практически у каждого 10 малыша после рождения, а именно у 9% на первом году жизни и только у 1% у взрослых мужчин.

В 90% случаев поражение является односторонним, довольно часто у мальчиков данная патология протекает вместе с паховой грыжей.

В детской хирургии и урологии довольно часто встречается такая патология мошонки, как лимфоцеле, при которой в оболочке яичка скапливается лимфа, а также фуникулоцеле – водянка семенного канатика.  

Данное отклонение может развиваться у мальчиков по ряду различных причин. Их принято объединять в две группы: приобретенную и врожденную. Причинами возникновения врожденной водянки яичка являются:

  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • генетический наследственный фактор;
  • родовая травма;
  • недоношенность новорожденного;
  • перитонеальный диализ;
  • хроническое заболевание беременной женщины, патологическое течение беременности (наличие внутриутробной инфекции);
  • угроза прерывания беременности.

Приобретенная форма патологии чаще всего – результат заболевания, перенесенного ребенком:

  • сердечно-сосудистая и другие формы недостаточности;
  • эпидидимит – воспаление придатков яичек;
  • опухолевые образования яичка и придатков;
  • воспаление яичек.

Механические факторы, которые могут привести к возникновению данного недуга у мальчиков:

  • поражение лимфатической системы;
  • результат послеоперационного осложнения (варикоцелэктомия, грыжесечение);
  • перекрут яичка;
  • травма области мошонки;
  • дефекты брюшной стенки.

Таким образом, любое воспалительное или механическое поражение в области паха может привести к нарушению строения семенного канатика (лимфоузлов), что приводит к нарушению процесса реабсорбции жидких веществ из влагалищной оболочки.

Стоит отметить, что связи между использованием подгузников у новорожденных и возникновением водянки яичка не существует, также нет зависимости от способа использования подгузника (распространен миф, что при одевании памперса нужно сначала приподнять яички вверх, а затем застегивать подгузник). Истинными причинами развития такой патологии являются глубокие внутренние нарушения, которые описаны выше, а не внешние факторы.

Гидроцеле можно подразделить на два типа в зависимости от наличия связи между полостью живота и водяным мешочком:

  • Изолированная водянка – в таком случае полости брюшного отдела живота и влагалищной оболочки яичка являются абсолютно изолированными друг от друга. Соответственно скопление жидкого вещества происходит исключительно в оболочке яичка и имеет возможности перемещаться.
  • Первичная, или сообщающаяся, водянка – патология, при которой происходит закрытие влагалищного отростка, при этом полости брюшного отдела и влагалищной оболочки сообщены между собой. 

Первичная форма гидроцеле более опасна, так как может осложняться развитием паховой грыжи. Дело в том, что полученное отверстие дает возможность для скопления не только жидкости, но и развития грыжевых образований, которые являются довольно серьезной патологией, требующей немедленного оперативного вмешательства.

Что такое водянка яичка у ребенка

Поскольку в педиатрической практике водянка яичек встречается у 10% малышей в возрасте до 1 года, то ее не принято относить к патологиям, так как в 8-9 случаях из десяти специальное вмешательство со стороны врачей не требуется и со временем проблема купируется самостоятельно после затягивания пахового кольца.

Также водянка яичка может классифицироваться на два вида, в зависимости от состояния давления жидкости внутри водяночного мешка:

  • ненапряженная форма гидроцеле – полость в таком случае не испытывает давления;
  • напряженная форма водянки яичка – полость содержит жидкость, которая находится под высоким давлением.  

Если сравнивать две вышеописанные формы заболевания, нужно отметить, что в случае максимального давления брюшной карман и паховый канал могут расширяться, что приводит к осложнению состояния ребенка вследствие развития грыжи в паху или расстройства кишечника.

Чаще всего водянка яичка не вызывает у ребенка болевых или неприятных ощущений. Симптомы гидроцеле у новорожденных обнаруживаются чаще всего, поскольку родители часто выполняют гигиенические процедуры и обнаруживают отклонения от нормы.

Первые визуальные признаки:

  • припухлость в районе паха;
  • увеличение мошонки в размерах с двух или одной сторон.

Если ребенок уже в состоянии выразить свои ощущения, то от него могут поступать жалобы на наличие боли, тяжести и дискомфорта в районе основания полового члена. Осложненная форма данного состояния может иметь такие симптомы:

  • общее недомогание;
  • тошнота и рвота;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение мошонки;
  • выраженные болевые ощущения.

На практике серьезные осложнения водянки яичка встречаются по вине пациента, которыми довольно часто являются подростки.

Причиной такой статистики является тот факт, что в силу возраста такие мальчики довольно часто просто стесняются сообщить родителям о наличии проблемы, вместо этого они просто тщательно скрывают наличие неприятной ситуации.

Это приводит к тому, что заболевание переходит в запущенную стадию. Поэтому родители должны приучать детей говорить на различные темы, особенно которые касаются здоровья их чада.

Для того чтобы избавить ребенка от такой неприятной проблемы, как водянка яичка, нужно посетить детского уролога, который назначит диагностику:

  • диафаноскопия, или трансиллюминация – просвечивание мошонки с помощью мощного светового луча;
  • лабораторные анализы (крови и мочи) – метод для исключения наличия сопутствующих патологий половой системы;
  • УЗИ – наиболее информативный метод, с помощью которого можно рассмотреть структуру органов мошонки.

Если диагноз водянки яичка у мальчика подтверждается, лечение будет зависеть от жалоб и возраста больного. Консервативная тактика подразумевает:

  • у новорожденных – постоянное наблюдение у детского уролога до достижения 2-летнего возраста;
  • у старших детей – наблюдение на протяжении 2,5-3 месяцев, в течение которого определяют динамику патологии. В случае неутешительного прогноза выполняют хирургическое вмешательство.

Хирургическое (неконсервативное) лечение заключается в назначении мальчикам до 2 лет операции, при наличии таких показаний:

  • присоединение инфекционного воспаления;
  • наличие постоянного дискомфорта в районе паха;
  • периодические изменения размеров мошонки от увеличения к уменьшению;
  • наличие сопутствующей патологии, а именно, паховой грыжи.

Если состояние пациента усугубляется (со временем), то единственным решением данной ситуации при наличии водянки яичка является операция. Существует несколько методик хирургического вмешательства:

  • Операция Росса – применяется в случае сообщающейся формы гидроцеле, в ходе операции выполняют иссечение и перевязывание пахового кольца.
  • Операция Бергмана – подходит при изолированной форе водянки яичка. Вмешательство проводится путем иссечения внутренней оболочки яичка максимально близко к основанию, затем проводят обшивание остатков, в некоторых случаях требуется установка дренажа и наложение давящей повязки.
  • Операция Винкельмана – на данный момент такое оперативное вмешательство используется крайне редко.
  • Операция Лорда – является менее травматичной методикой, в сравнении с операциями Винкельмана и Бергмана, при которых яичко выводят в рану. Эта операция подразумевает гофрирование влагалищной оболочки на месте.

Что такое водянка яичка у ребенка

Предоперационный период

Перед выполнением вмешательства ребенок должен быть абсолютно здоровым, в случае перенесения накануне ОРВИ  или простуды нужно выделить достаточное количество времени на восстановление, обычно не менее месяца, поскольку операция может осложниться пневмонией или инфекционным процессом. Перед проведением операции в обязательном порядке контролируют анализы мочи и крови. Как минимум, за 6 часов до вмешательства ребенок не должен ни пить, ни есть.

Методы диагностики

При первых признаках водянки яичка у ребенка детский врач пальпирует мошонку и проводит визуальный осмотр. На этом этапе важно определить тип гидроцеле и исключить наличие сопутствующих патологий (паховой грыжи).

Для уточнения диагноза выполняют диафаноскопию — специалист просвечивает мошонку специальным фонариком в затемненной комнате. При гидроцеле свет свободно проходит через заполненные жидкостью полости. Плотные образования задерживают луч.

Еще одним, более информативным способом диагностики водянки у детей является УЗИ. В процессе сканирования можно изучить яичко, оценить количество жидкости, выявить наличие кисты и грыжи, отследить темпы развития патологии.

Достижения современной медицины дают возможность определить гидроцеле у плода. Однако диагностической ценности такая информация не представляет. Практически у всех эмбрионов мужского пола обнаруживается подобное состояние. К тому же у большинства отверстие между половыми органами и брюшной полостью заращивается до появления на свет.

Предлагаем ознакомиться  Флоксал мазь и капли: инструкция по применению

Дополнительно к инструментальным методам диагностики водянки яичек у ребенка врач может назначить лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • тест на группу и резус-фактор.

Лабораторная диагностика помогает исключить воспалительные заболевания мочевыделительной системы и половых органов.

Водянка яичек у детей: лечение заболевания у мальчиков после 2 лет, а также распространенные причины, симптомы и фото гидроцеле у ребенка и что делать, чтобы избавиться от недуга

Водяночный гидроцеле диагностируется, как правило, без особой сложности. Происходит это в 2 этапа:

  • сбор информации о пациенте , течение беременности, особенности поведения ребенка, период обнаружения изменений,
  • осмотр ребенка врачом, использование целого ряда диагностических методов.

Установить разновидность водянки, ее форму помогает пальпация в различных положениях ребенка. В большинстве случаев гидроцеле уменьшается в положении лежа. В таком случае ребенок может покашливать. Это следствие повышенного внутрибрюшного давления. При осмотре производится:

  • классическая пальпация , мошонка при таком варианте патологии похожа на эластичное уплотнение в форме груши, верхний конец же ее направляется в паховой канал,
  • диафаноскопия , просвечивание мошонки фонариком (если происходит хорошее просвечивание, можно утверждать о водянке, если же яичек не видно, придется лечить опухоль, кисту, сальник или грыжу).

Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач направляет ребенка на дополнительные обследования:

  1. УЗИ. Является наиболее удачным диагностическим методом для обследования яичек и придатков. Дает возможность установить тип водянки, наличие и количество жидкости в конкретный период, проследить ее увеличение (уменьшение), определить состояние яичек, узнать, закрылся ли мешочек, исключить другие заболевания.
  2. УЗДГ сосудов. Помогает выяснить природу происхождения патологии.
  3. Анализы крови и мочи. Дают информацию об имеющихся воспалительных процессах, общем состоянии организма ребенка.

Узкопрофильные специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением водянки в яичках у детей, это врач-уролог и хирург.

Установить диагноз гидроцеле может только врач-уролог или детский андролог. Для определения формы болезни и проведения дифференциальной диагностики с другими урологическими болезнями доктор прежде всего проводит физический осмотр малыша. Во время такого обследования врач может выявить и определить все симптомы болезни, а также исключить сопутствующие патологии половых органов или установить осложнения.

В ряде случаев доктора прибегают к назначению дополнительных лабораторных и инструментальных тестов. Они позволяют выявить наличие осложнений, а также провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями мочеполовой сферы.

УЗИ органов малого таза и мошонки позволяет выявить наличие свободной жидкости между оболочками яичек, а также дает описание всех половых органов с учетом их структуры и анатомии. Этот метод позволяет установить даже самые мельчайшие отклонения от нормы. Ультразвуковое исследование обязательно назначается всем малышам, которым запланировано хирургическое лечение гидроцеле.

С помощью метода диафаноскопии можно просмотреть яички с обеих сторон. Потоки лучей хорошо проникают через кожу мошонки и достигают оболочек. Этот метод также позволяет дать заключение о наличии отека или скоплении жидкости между оболочками яичка.

Отличать водянку яичка необходимо от паховой грыжи, при которой так же происходит увеличение мошонки. При паховой грыже можно провести вправление грыжи пальцем. Во время вправления слышен характерный «булькающий» звук, и происходит уменьшение объема мошонки. При водянке яичка, когда проток сообщается с брюшной полостью, при пальпации так же происходит уменьшение объема мошонки, однако не наблюдается характерного звука, и уменьшение объема происходит намного медленнее.

Так же в диагностике водянки помогает такой метод исследования как диафаноскопия. Суть этого метода заключается в том, что мошонку просвечивают при помощи фонарика. Так как жидкость хорошо пропускает свет, хорошо различимы все структурные образования в мошонке. Если же в мошонке скапливается гной, кровь или есть опухолевое образование, они не пропускают свет, и мошонка плохо просвечивается.

Последствия

Опасность развития грозных осложнений при гидроцеле достаточно высокая. Как и любое урологические заболевание, водянка яичек может протекать вполне безопасно, а может вызвать грозные осложнения. Мошонка сильно напряженна вследствие наличия большого количества жидкости между оболочками. Любое травматическое повреждение или воздействие провоцирующего фактора может привести к появлению неблагоприятных осложнений.

Наиболее часто у малышей могут встречаться различные перекруты или сдавления яичек из-за большого количества серозной жидкости. Присоединение вторичной бактериальной инфекции провоцирует инфицирование в мошонке и развитие воспаления. В этом случае кожа в паховой области краснеет, становится горячей на ощупь, усиливается болевой синдром. Если воспаление распространилось на мочевыводящие органы, может появляться нарушение оттока мочи или жжение при мочеиспускании.

Осложнения

Чем опасна водянка яичка у ребенка? Если гидроцеле не лечить, недуг может спровоцировать очень неприятные последствия:

  • нарушение мочеиспускания:
  • боли и дискомфорт;
  • расстройство кровоснабжения в яичке с дальнейшей атрофией;
  • воспаление в мошонке;
  • ухудшение сперматогенеза и выработки гормонов.

Может ли гидроцеле у ребенка привести к бесплодию? При значительном скоплении жидкости и атрофии яичка такое осложнение более чем вероятно. В других случаях нарушается только формирование мужских половых клеток.

Важно отметить, что хирургические вмешательства по удалению водянки яичек являются плановыми процедурами и весьма безопасны для детского организма. Риск развития постоперационных осложнений составляет менее 5-10%.

Среди неблагоприятных последствий, которые могут возникнуть у малыша, после проведения такой процедуры следующие:

  • Развитие постоперационного кровотечения.

  • Вторичное инфицирование открытой раны, и развитие нагноения.

  • Воспаление внутренних семенных протоков. Такой воспалительный процесс может привести к развитию хронических урологических заболеваний, которые могут привести к бесплодию. Часто эта патология двусторонняя.

  • Атрофические изменения ткани яичек. Это происходит в результате нарушения кровообращения в области мошонки.

  • Развитие болевого синдрома в области паха, а также усиление болезненности при движении или смене положения тела

Для того, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных осложнений, которые могут возникнуть после операции следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • Не трогать постперационную рану грязными или необработанными руками. Так можно занести бактериальную инфекцию и даже вызвать нагноение.

  • После операции нельзя принимать ванну в течение недели. Попадание воды на место раны также следует полностью исключить.

  • Место постоперационного рубца обязательно обрабатывать специальными дезинфицирующими или антибактериальными средствами, которые порекомендует врач-уролог.

  • Если в течение первых двух недель возникает болевой синдром, то следует применять анальгетики. При усилении болезненности обязательно покажите ребенка врачу-урологу. Возможно, у малыша возникло постоперационное осложнение.

  • Для устранения остаточной серозной жидкости врачи могут назначить мочегонные препараты. Диуретики помогут справиться с устранением даже остаточного количества серозных выделений между оболочками яичек.

  • Регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров у врача-уролога. Всем малышам, которым была проведена хирургическая операция по восстановлению нормального функционирования яичек, показано проходить консультации у врача соответствующего профиля каждый месяц в течение полугода после операции. В дальнейшем достаточно показываться урологу 1 раз в год.

  • Укрепление иммунитета и профилактика переохлаждений. Для малыша, которому только что провели хирургическую операцию, лучше выбирать более теплую одежду для совершения прогулок на улице. Чрезмерно укутывать ребенка также не стоит! Отдавайте предпочтение легкой и одновременно теплой одежде, которая не сковывает движений.

  • Ношение нижнего белья из натуральных материалов. Все синтетические изделия, как правило, плохо пропускают воздух и «не дышат». Ношение такого нижнего белья может провести к нарушению воздухообмена половых органов и даже способствовать появлению осложнений. Выбирайте изделия из натуральных тканей, которые легко стирать, и они быстро сохнут.

Гидроцеле — одна из самых часто встречаемых урологических патологий у новорожденных мальчиков. Современные методы лечения позволяют устранить неблагоприятные симптомы в любом возрасте без вреда для мужского здоровья. Водянка яичек хорошо лечится и в большинстве случаев не вызывает опасных нарушений у малышей.

Пояснения о гидроцеле или водянке яичка рассказывает уролог Алексей Корниенко.

Технически операция несложна. Проводится она под общим наркозом (хотя вмешательство под местным наркозом врачу легче контролировать), при этом возможно дополнительное введение в вену обезболивающих препаратов. Во время операции обязательно контролируется дыхание и сердцебиение. Длится она около сорока минут и может выполняться в амбулаторных условиях.

Преходящие симптомы боли и дискомфорта лучше всего устранять обычными нестероидными противовоспалительными препаратами, например, Парацетамолом или Ибупрофеном. После каждой смены подгузника шов рекомендуется обрабатывать антисептиком (Хлоргексидин, Бетадин и др.).

После операции нельзя:

  • трогать рану, чтобы не вызвать кровотечения или инфицирования;
  • заниматься активными играми, ребенку нужен только покой;
  • мочить рану до снятия швов; но при этом ребенок может осторожно мыться.

Вероятность появления постоперационных осложнений крайне мала и составляет 1-2%. К ним можно отнести:

  • отек мошонки;
  • изменение формы мошонки;
  • бесплодие (в случае повреждения семенных канатов).

Как показывает практика, после проведения хирургического вмешательства водянка яичек больше не развивается. К сожалению, эффективных консервативных методов лечения на сегодняшний день не существует. При выявлении малейших подозрений на развитие у новорожденного мальчика гидроцеле нужно обращаться к лечащему специалисту.

Наташа

Наша проблема!

Прогноз

Водянка яичек у детей: лечение заболевания у мальчиков после 2 лет, а также распространенные причины, симптомы и фото гидроцеле у ребенка и что делать, чтобы избавиться от недуга

Врожденная водянка часто проходит самостоятельно.

Хирургическая грамотно выполненная операция помогает навсегда избавиться от патологии и избежать осложнений.

В большинстве случаев при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. При этом гидроцеле никак не скажется на детородных функциях в будущем.

Как правило, у 80% детей заболевание удается побороть без хирургического вмешательства. Остальные 20% тоже имеют шанс на благополучное и полное излечение от патологии. Но это возможно только в том случае, если операция выполнена технически правильно и своевременно. Запущенное заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Поскольку яички очень чувствительны к температурному режиму, самый небольшой перегрев или переохлаждение могут вызвать бесплодие.

Предлагаем ознакомиться  Когда зарастает темечко у новорожденного?

Напряженное гидроцеле приводит к нарушению нормального кровотока в яичках. В результате может возникнуть атрофия этих органов. Такое положение влечет за собой целый ряд еще более серьезных изменений в теле мальчика. Ежедневное использование гормональных препаратов в таком случае приписывается до конца жизни человека.

После рождения малыша родители должны более тщательно осматривать его тело. При малейших подозрениях на водянку или быстрые изменения размера мошонки визит к врачу является обязательным. Не стоит пренебрегать ежегодным комплексным осмотром ребенка. Мальчик с раннего возраста должен приучаться к гигиеническим процедурам половых органов. Профилактическими методами стоит назвать:

  • своевременное лечение воспалительных процессов,
  • предупреждение травм органов половой, мочеиспускательной систем.

Почему появляется болезнь

Причины, по которым проявляется заболевание, наблюдаются либо во время эмбрионального развития, либо в первые годы жизни малыша.

В соответствии с этим существует классификация патологии на:

  • врождённую;
  • приобретённую.

Основные причины появления недуга связаны с физиологическим процессом созревания яичка. К 28 недели развития плода происходит смещение яичка в мошонку через паховый канал. Одновременно с этим движется влагалищный отросток брюшины.

Далее следует сращивание, происходящее в отростке брюшины, точнее в её проксимальной части. Дистальная часть этого отростка формирует влагалищную оболочку яичка.

Что такое водянка яичек у грудничка

Водянка или гидроцеле — это заболевание, которое встречается только у мальчиков или мужчин. В последнее время все чаще водянка встречается у новорожденных детей. Она характерна тем, что сильно увеличивается мошонка за счет большого скопления в оболочках яичек серозной жидкости.

Водянка возникает из-за особенностей формирования мужских половых органов.

При развитии плода внутри матери, яички мальчика зарождаются возле почек и со временем опускаются из брюшной полости в мошонку по влагалищному отростку.

Каждое яичко малыша находится в своей оболочке, но скопление жидкости между оболочками способствует образованию припухлостей, что, в свою очередь, как раз и является водянкой. Может быть гидроцеле и только одного яичка.

Виды заболевания

По возникновению жидкости различают два вида водянки – изолированная и сообщающаяся. Для сообщающейся характерно беспрепятственное переливание жидкости из одной полости в другую, а при нажатии на мошонку, она уменьшается по причине того, что жидкость уходит в брюшину. Причины возникновения сообщающейся водянки:

  • простудные заболевания у мамы в период вынашивания,
  • наследственный фактор,
  • высокое давление в животе у ребенка (при излишней возбудимости, проблемах с кишечником). Обычно водянке, вызванной этой причиной, сопутствуют паховые грыжи,
  • гормональные нарушения,
  • недоношенность,
  • травма при родах.

Изолированная или несообщающаяся водянка возникает в том случае, если некоторое количество жидкости попало в полость, где находились яички до того, как влагалищный отросток зарос. Также этот вид гидроцеле может возникнуть, если нарушился процесс всасывания жидкости при недостаточной работе лимфатической или гормональной систем. Наследственный фактор здесь тоже играет роль.

Водянка яичек у детей: лечение заболевания у мальчиков после 2 лет, а также распространенные причины, симптомы и фото гидроцеле у ребенка и что делать, чтобы избавиться от недуга

Гидроцеле может проявляться как в острой форме, которая может развиться за несколько часов при воспалении и сопровождается болью, так и в хронической, которая не сопровождается болевыми ощущениями и формируется на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

Водянка может появиться как уже при рождении, так и в более зрелом возрасте.

Симптомы водянки

Главный признак водянки – это припухлость в паховой области. Она может быть различной по степени. Не всегда родители способны сами дома диагностировать это отклонение у малыша. Некоторые особенности помогут определить диагноз и не перепутать его с паховой грыжей:

  • на ощупь припухлость довольно плотная и эластичная,
  • кожа мошонки подвижна,
  • мочеиспускание не нарушено.

Для наглядности можно воспользоваться фото и видео на медицинских порталах, чтобы не волноваться лишний раз и не подвергать ребенка обследованию у множества врачей.

Диагностика заболевания в поликлинике производится методом осмотра у хирурга и УЗИ, иногда может понадобиться сделать рентген и диафаноскопию.

Обычно лечение водянки не требуется, она проходит сама по себе к полутора годам. Однако в некоторых случаях, когда отек доставляет дискомфорт или имеет большие размеры, требуется оперативное вмешательство.

Также операция потребуется, если сопутствуют паховые грыжи или водянка не прошла к двум годам.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом, после чего ребенок должен находиться под присмотром медперсонала в стационаре не менее шести суток.

При изолированном типе водянки применяется операция под названием пунктирование. Она осуществляется под местным наркозом и может быть проведена амбулаторно. Во избежание осложнений, после операционного вмешательства малышу назначается курс антибиотиков. Родителям также важно будет соблюдать все рекомендации врача, чтобы помочь ребенку восстановиться.

В послеоперационный период ни в коем случае в течение недели нельзя мочить шов, его нужно будет обрабатывать антисептиком после смены подгузника. Ребенок не должен быть ограничен в активности, а если дискомфорт сохраняется, то необходим прием обезболивающих препаратов. По прошествии трех недель обязателен осмотр у врача.

Народные рецепты

Некоторые родители предпочитают не дожидаться, когда водянка пройдет сама собой или потребуется операция, а используют лечение народными средствами. Есть множество действенных рецептов на травах, которые помогут малышу:

  1. равные части цветов донника и мать-и-мачехи, столовая ложка детской смеси заливаются кипяченой водой и настаиваются полчаса. Отвар процедить и давать ребенку по 60 мл 5 раз в день до полного выздоровления,
  2. мазь календулы и детский крем смешиваются в пропорции 1/1. Наносить мазь перед сном и закрывать стерильной повязкой. Этот метод подразумевает отказ от одноразовых подгузников в пользу марлевых или пеленок (белье должно быть только из натуральных тканей),
  3. 100 грамм репешка и 1 литр белого вина кипятить в течение пяти минут и оставить настаиваться под крышкой один час. Отвар комнатной температуры процедить и использовать жидкость для примочек два раза в день,
  4. свежие цветы ромашки измельчить в кашу, завернуть в марлю и прикладывать на 20 минут к яичкам,
  5. половина столовой ложки сухого гороха залить половиной литра светлого пива и настаивать 3-4 часа, переставить на полчаса на медленный огонь. Охладить отвар и два раза в день делать из него примочки.

Прибегая к таким методам, родителям нужно следить за состоянием малыша. Если оно ухудшается, то стоит прекратить эксперименты и обратиться к врачу, чтобы не пришлось ликвидировать еще и последствия такой терапии.

Во избежание гидроцеле маме еще на этапе вынашивания сына стоит отказаться от алкоголя и сигарет, укреплять иммунитет и избегать простудных заболеваний и стрессов. У мамы, которая себя хорошо чувствует, правильно питается и принимает витамины, обязательно родится здоровый ребенок.

Безоперационное лечение водянки яичка

  • И хоть водянка яичка не является опасным и тяжелым заболеванием, избавиться от нее сложно.
  • Можно попробовать как стандартный, рекомендуемый врачами операционный метод, так и другие, которые в некоторых случаях также приводят к результатам.
  • К ним можно отнести медикаментозную терапию, физиотерапию и народную медицину.
  • А иногда может потребоваться комплексное лечение, с применением всех этих видов лечения.

Водянка – это оболочка, которая состоит из эпителиальной ткани. Она может быть покрыта кожей, если находится на поверхности тела. При этом водянки бывают внутренними. Водянка яичка – это скопление серозной жидкости внутри яичек. Водянка может прогрессировать или находиться длительное время без изменения, в одном размере.

Основная классификация – разделение на врожденный и приобретенный виды.

Появляется заболевание или в утробе матери, или во время взросления. Иногда образование скоплений не характеризуется внешними причинами и проявляется даже у здоровых взрослых мужчин.

Основная причина врожденной водянки – когда яички опускаются еще в утробе, место, которое образовалось в результате их перемещения, должно зарастать. Однако иногда это не происходит. В получившемся кармане и развивается водянка. Обычно этот процесс возникает примерно на девятом месяце беременности.

Основные симптомы водянки яичка:

  • Отеки области половых органов. Иногда отеки возникают, а потом пропадают без особых причин. Если речь идет о водянке, то проблема будет проявляться в ночное время. Днем жидкость распределяется по брюшной полости, высвобождая каналы. Поэтому увеличение может не наблюдаться некоторое время, но позже оно снова проявляется.
  • Боль. В области мошонки появляются болевые ощущения, которые выражаются незначительно. Скорее, характерен сильный дискомфорт, особенно при нажатии на проблемную зону.
  • Часто водянку сопровождает воспалительный процесс. Его характеризует наличие сильного покраснения. Когда кожа и внутренние полости воспаляются, боль становится более отчетливой и приносит массу дискомфорта. Воспалительные процессы при водянке нужно снимать, для этого требуется обращение к врачу и назначение адекватной терапии.
  • Если водянка не красная, но сильно болит, речь может идти о травме, которая ранее была получена. Из-за этого возникло накапливание жидкости и отек.
  • Если водянка сопровождается повышением температуры, речь идет о развитии сопутствующей инфекции. В таком случае имеет место чувство тяжести в паху.

В рамках ее проведения органы просвечиваются специальным устройством, с помощью которого удается извлекать свет с необходимыми показателями.

Также назначается УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно поможет с высокой точностью установить, как протекает водянка, где именно она сосредоточена, какой ее размер.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что такое водянка яичка у ребенка
Adblock detector