Осложнения после эко у женщин

Перекручивание яичников и кровотечение из кисты

После проведения стимуляции гормонами и забора яйцеклеток яичники во многих случаях остаются увеличенными. Со временем они приходят в норму, но пока это не произошло, они остаются достаточно подвижными. Из-за подвижности может произойти перекручивание на связках, нарушающее приток крови к органу. При такой патологии может возникнуть отмирание одного или обоих яичников.

Кровотечение, начавшееся из кисты яичника, также может стать опасным осложнением. Оно сопровождается такими симптомами, как резкое недомогание, сонливость, тошнота, боль внизу живота, повышение температуры.

Постоянное наблюдение на протяжении всей процедуры ЭКО и беременности позволяет при необходимости вовремя вмешаться и провести лапароскопию.

Гормональные лекарства мощного действия, вводимые женщине для стимулирования овуляции, наносят удар по организму. Эти гормоны вызывают сбой в работе яичников и их гиперстимуляцию.

В обычных условиях при каждом менструальном цикле созревает одна готовая к оплодотворению яйцеклетка. При искусственном оплодотворении необходимо перенести в матку несколько эмбрионов, таким образом повышается шанс забеременеть. А для того, чтобы за один цикл у женщины созрело больше яйцеклеток, чем одна, вводят гонадотропины. Эти гормоны стимулируют выработку прогестерона желтым телом, провоцируют овуляцию, поддерживают развитие плаценты.

Если выбран короткий протокол ЭКО, гормоны вводятся в меньшем количестве и нужны для стимуляции работы яичников. При данном методе количество яйцеклеток снижается, а их качество ухудшается, что приводит к уменьшению шансов на зачатие. В отличие от короткого, длинный протокол позволяет получить более качественные яйцеклетки в большом количестве. Но предполагаемых побочных эффектов у этого метода больше. В легкой степени синдрома гиперстимуляции яичников бывает:

  • боль внизу живота;
  • вздутие;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • тошнота и рвота;
  • быстрый набор веса.

При тяжелой степени синдромы возможны следующие последствия:

  • затрудненное дыхание;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • затруднение выведения мочи;
  • сгущение крови;
  • разрыв яичника;
  • закупорка сосудов тромбами;
  • почечная недостаточность.

Все же ЭКО для женщин может быть безопасным, если при первых появлениях недомоганий обращаться к врачу. Выполнение рекомендаций сохранит здоровье и даст шанс родить долгожданного младенца. Практически во всех случаях неприятные симптомы проходят к концу последнего триместра беременности.

Онкология

Связь ЭКО с онкозаболеваниями установили специалисты из Великобритании и Нидерландов. Они обнаружили, что женщины, проходившие экстракорпоральное оплодотворение, подвергаются большему риску заболеть раком яичников, чем, те, которые беременели естественным образом. Ученые из Западной Австралии тоже провели подобное исследование, наблюдая за 21 000 добровольцев, и установили взаимосвязь ЭКО и рака груди.

Осложнения после эко у женщин

В основном болезнь развивается у тех женщин, которые к ней были изначально предрасположены. А рак яичников бывает вызван не самой процедурой ЭКО, а поздними родами.

Многоплодие

При процедуре экстракорпорального оплодотворения в матку переносится не одна, а несколько яйцеклеток с зародышами, обычно до трех. При этом рождение одного здорового ребенка вероятно в 80% случаев. Нежизнеспособные эмбрионы погибают или изначально не развиваются в женском организме. Но существует множество случаев, когда в матке приживаются два или три жизнеспособных эмбриона. Женщину могут поставить перед непростым выбором — оставить один зародыш или же все прижившиеся.

Удалить зародыши могут по медицинским показаниям, если есть большая вероятность того, что организм не готов к многоплодной беременности. Редукция (процесс удаления одного или нескольких зародышей) сопровождается риском, ведь это оперативное вмешательство. Если другого выхода нет, останется смириться с неизбежным. При этом увеличивается вероятность выкидыша оставшегося эмбриона.

Естественная многоплодная беременность может привести к рождению недоношенных или слабых малышей, а при проблемах со здоровьем двойню или тройню женщина может просто не выносить. При таком течении беременности создается и угроза для жизни матери.

https://www.youtube.com/watch?v=kYlg62Y5GLQ

Хотя женский организм в период беременности ослаблен, с развитием технологий и результатами исследований редукция производится уже не так часто, как раньше. Многолетний опыт специалистов позволяет пересаживать два эмбриона вместо трех и более. Также уменьшилась вероятность травм во время операции редукции, если все же к ней приходится прибегнуть.

Психологические проблемы

Решение родить малыша «из пробирки» может быть непростым для будущих родителей. Оно может потребовать материальных вложений, усилий и времени. Говоря о том, вредно или нет ЭКО для психологического климата в семье, нужно учитывать отношения между супругами, поддержку родственников, настрой будущих родителей.

Если встает вопрос о проведении редукции, может быть непросто принять решение. Рисковать здоровьем будущей мамы или удалить жизнеспособный, но угрожающий здоровью женщины эмбрион — непростой выбор. Во время обдумывания такого вопроса испытывается немалый стресс.

Последствия ЭКО

Даже при благоприятном родоразрешении могут возникнуть последствия, отражающие на дальнейшей жизни женщины. Но будет ошибкой с точностью утверждать, что это именно последствия ЭКО, ведь предугадать, как бы сложилась жизнь каждой конкретной женщины без этой процедуры, невозможно.

Ранний климакс

После ЭКО-беременности организм может долго восстанавливаться, но так полностью и не оправиться от удара гормонов. ГСЯ не проходит бесследно. Организм испытывает стресс, когда вместо созревания одной яйцеклетки начинает образовываться их множество. Обычно с этим и связывают ранний климакс: резервы исчерпались, организм пытается восстановиться.

Все же те женщины, которые смогли благодаря ЭКО ощутить радость материнства, утверждают, что ранний климакс не такая уж высокая плата по сравнению с долгожданным результатом.

Предлагаем ознакомиться  Как предохраняться после выкидыша

В результате раннего климакса и перестройки организма может ухудшиться состояние щитовидной железы. Кроме того, при приеме большого количества гормонов во время ЭКО щитовидка может перестать справляться с высокой нагрузкой. Чтобы избежать нежелательных последствий, обязательно нужно проверить состояние щитовидной железы, как до искусственного оплодотворения, так и после родов.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатию (заболевания, при которых происходит поражение миокарда) могут отмечать некоторые женщины, принимающие назначаемые эстрогены. Нужные для процедуры ЭКО гормоны могут негативно действовать на сосуды сердечной мышцы и вести к ослаблению ее деятельности.

Выводы о том, что после ЭКО здоровье ухудшается, а продолжительность жизни сокращается, ошибочные и ничем не подтвержденные. На продолжительность жизни могут влиять наследственные факторы и болезни, возникающие независимо от того, каким способом получилось забеременеть.

Условно последствия ЭКО для здоровья женщины можно разделить на ближайшие и отдаленные.

Первые возникают в процессе подготовки к переносу эмбрионов, во время него или сразу после, а потому достаточно хорошо изучены.

Вторые обнаруживают себя спустя некоторое время в виде появления различных заболеваний, в том числе не связанных с половой сферой. Поскольку история ЭКО началась не так давно, изучение отдаленных последствий продолжается до сих пор.

При любых изменения в самочувствии при проведении ЭКО необходимо обращаться к врачу

Одно из самых значимых и часто встречающихся последствий для женщины после ЭКО – синдром гиперстимуляции. Для того чтобы организм выработал больше качественных яйцеклеток, пациенткам назначается прием гормонов в больших дозах (так называемый протокол ЭКО), который может вызвать увеличение яичников в размерах, образование кист. Для этого синдрома характерны следующие проявления:

  • боли в животе, вздутие;
  • образование жидкости в животе (асцит);
  • уменьшение количества мочи;
  • тошнота;
  • диарея;
  • дисфункция печени;
  • повышение вязкости крови.

В большинстве случаев синдром гиперстимуляции протекает в легкой или средней форме, которые успешно лечатся амбулаторно. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, в первую очередь для предотвращения развития осложнений, среди которых:

  • дыхательная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • разрыв яичника;
  • тромбоэмболия.

Подобные серьезные последствия стимуляции яичников перед ЭКО развиваются редко, их процент от общего количества случаев – около 9.

Связано это в первую очередь с несвоевременным обращением пациенток за медицинской помощью, а также с невнимательностью врача, который своевременно не учел наличие факторов риска (к ним относятся, например, поликистоз яичников, пониженная масса тела, высокая активность эстрадиола).

Кроме синдрома гиперстимуляции, при подготовке к процедуре или сразу после нее могут возникнуть и другие осложнения. Ближайшие последствия ЭКО хорошо известны; они обусловлены как особенностями организма, так и врачебными ошибками. Перечислим наиболее распространенные:

  1. Аллергия на препараты, которые используются для гипестимуляции или анестезии.
  2. Воспалительные процессы, которые могут являться, например, последствием пункции фолликулов или переноса эмбрионов, проведенных неаккуратно.
  3. Кровотечения после пункции, обусловленные повреждением сосудов.
  4. Проблемы в работе пищеварительной системы, вызванные большими дозами гормональных препаратов.
  5. Слабость, головокружение – как индивидуальные реакции на процедуры.

Все названные проблемы должны решаться под контролем врача; в этом случае удастся свести их негативное воздействие на организм к минимуму.

В связи с тем, что процедура ЭКО и для медицины, и для самих пациентов достаточно новая, она окружена множеством мифов. Один из них – влияние гормональной терапии и сильнейшего стресса для организма на развитие онкологических заболеваний яичников, молочных желез, матки.

По словам репродуктолога Ивана Баринова, в результате многочисленных исследований, проведенных в клиниках Европы и США, было установлено, что зачатие in vitro не влияет на вероятность возникновения рака, механизмы развития которого до сих пор до конца не установлены. Исследователи сходятся во мнении, что онкологические опухоли, возникающие у пациенток, перенесших ЭКО, могут быть спровоцированы скорее поздними родами, чем непосредственно самой процедурой.

Среди отдаленных последствий ЭКО в отзывах пациентки упоминают кардиомиопатию – изменение сердечной мышцы без патологий клапанов и артерий.

Высокие дозы эстрогенов повышают проницаемость стенок сосудов, что приводит к ослаблению сердечной мышцы.

Гиперстимуляция может также спровоцировать образование кист в яичниках и появление синдрома их преждевременного истощения.

Синдром гиперстимуляции яичников

Как бы то ни было, минимизировать вероятность возникновения этих последствий ЭКО – задача, в первую очередь врача, который назначает предварительное обследование, подбирает протокол, контролирует течение беременности и состояние здоровья женщины.

В наше время практически каждой третье супружеской паре ставят диагноз – «бесплодие». Но, к сожалению, не всегда можно устранить проблемы со здоровьем, вызвавшие подобное патологическое состояние. В этой ситуации многим назначают терапию при помощи методов вспомогательных репродуктивных технологий. По данным ВОЗ, наиболее эффективным способом лечения бесплодия признано ЭКО. Но, как и при любой другой медицинской процедуре, не исключается развитие последствий ЭКО.

Цель терапии – наступление беременности и рождение долгожданного малыша, но многих женщин беспокоят возможные последствия ЭКО, которые могут отразиться на собственном здоровье и здоровье будущего младенца.

К тому же положительные результаты с первой попытки регистрируются только у 30% пациентов.

Предлагаем ознакомиться  Что такое водянка яичка у ребенка

Хотя стоит отметить, что у некоторых пациенток после протокола ЭКО благополучно развивается естественная беременность, поэтому последствия ЭКО для женщин не всегда негативные.

Условно последствия ЭКО можно разделить на две большие группы: ближайшие и отдаленные. Так как процедура появилась сравнительно недавно, то отдаленные последствия ЭКО еще недостаточно изучены. Ближайшие последствия ЭКО могут возникать на разных этапах лечения: при подготовке проведения протокола, во время пункции фолликулов, пересадки эмбрионов, после наступления беременности.

Как правило, протокол ЭКО начинается со стимуляции яичников гормональными препаратами для получения нескольких сформированных яйцеклеток. Это необходимо для выбора половых гамет высокого качества и культивации нескольких полноценных эмбрионов, ведь в полость матки подсаживают сразу несколько зародышей.

Чем опасно ЭКО

Гормональные препараты подбираются в индивидуальном порядке и принимаются под контролем специалиста. При неправильном выборе средства или дозы и режима приема могут развиться побочные реакции ЭКО для женщин в виде синдрома гиперстимуляции яичников.

  • Синдром гиперстимуляции яичников, как последствие ЭКО, встречается довольно часто. При легкой степени нарушений женщины испытывают болезненные ощущения внизу живота, тошноту, вздутие.
  • При тяжелой форме – одышка, затрудненной мочеиспускание, сгущение крови и другие. В некоторых случаях патология может спровоцировать развитие почечной недостаточности, кровоизлияние в яичниках, тромбоз сосудов.
  • Данное последствие ЭКО может сформироваться и в поздние сроки терапии на стадии переноса эмбрионов в полость матки.
  • Чтобы снизить риск развития негативного воздействия препаратов при ЭКО для женщин, важно пройти предварительно медицинское обследование, выполнять рекомендации врача, а также следить за состоянием своего здоровья. Ведь риск осложнений можно свести к минимуму, если обратиться за помощью при появлении первых отрицательных симптомов.

К тому же существуют различные варианты протоколов ЭКО (в естественном цикле, с минимальной стимуляцией и другие), которые могут значительно сократить риск развития гормональных последствий ЭКО, но при этом подобные варианты отличаются меньшей эффективностью.

Но по многочисленным данным, взаимосвязь ЭКО и новообразования точно не выявлена.

Считают, что у пациентов онкологическая патология была вызвана не столько процедурой ЭКО, сколько общим состоянием организма и беременностью в старшем репродуктивно возрасте.

Эти этапы связаны с хирургическим вмешательством в организм женщины, поэтому выделяют следующие последствия ЭКО: инфицирование тканей, кровотечение, травматизация внутренних органов.

Эти осложнения развиваются при несоблюдении асептики и антисептики, а также невыполнении правил проведения манипуляции.

Чем опасно ЭКО

Незначительные кровяные выделения из половых путей женщины после процедуры считаются вариантом нормы, но если они обильные и есть сильные болевые ощущения, то стоит обратиться к врачу.

В редких случаях возможен перекрут яичника. Это последствие ЭКО связано с тем, что после стимуляции яичник увеличен в размерах и отличается высокой подвижностью.

В результате перекрута нарушается кровоснабжение тканей, и они погибают, это приводит к резкой боли в области очага поражения, тошноте, подъему температуры тела, ухудшению общего состояния и требуют срочного хирургического вмешательства.

Другие риски

Так как ЭКО подразумевает оперативное вмешательство, есть вероятность занесения инфекции при извлечении яйцеклетки. Может возникнуть непредвиденная аллергическая реакция на вводимые лекарства или гормоны, кровотечение, повреждение близлежащих внутренних органов.

Беременность также может сопровождаться осложнениями либо прерваться из-за выкидыша, аборта по показаниям, внематочной беременности (если у женщины есть маточные трубы). Могут быть сложными сами роды, иногда ребенок рождается мертвым или с врожденными патологиями.

Обязательно нужно знать и помнить, что все вышеперечисленные проблемы возникают не из-за самой процедуры ЭКО. Вероятность аналогичных проблем остается и при естественном оплодотворении или любом хирургическом вмешательстве.

В результате любого медицинского вмешательства могут возникнуть осложнения. Не является исключением и процедура экстракорпорального оплодотворения. Вероятность осложнений при ЭКО невысокая. Все изменения в организме обратимы.

После завершения процедуры соматическое и репродуктивное здоровье женщины полностью восстанавливается.

Для того чтобы минимизировать возможные осложнения при проведении процедуры ЭКО и после наступления беременности, все пациенты проходят тщательное обязательное (по показаниям, дополнительное) обследование.

Поговорим о том, какие риски для женщины при ЭКО являются наиболее опасными, и как предотвратить осложнения этой процедуры.

Во время приема гормональных препаратов следствием усилившейся функции яичников или индивидуальной реакции организма может стать синдром гиперстимуляции – это основной риск ЭКО. Осложнение развивается из-за повышенной выработки некоторых гормонов и вазоактивных веществ.

В большинстве случаев синдром гиперстимуляции протекает в легкой форме. Клинически он проявляется ощущением дискомфорта в нижней части живота, которое сопровождается чувством тяжести, распиранием, лёгкой болезненностью, что является результатом увеличения яичников.

Для предотвращения этого осложнения мы стараемся применять минимальную стимуляцию яичников с использованием низких доз гормонов, подбор препаратов происходит очень индивидуально с учётом многих факторов: возраста, овариального резерва, сопутствующей патологии, прошлого опыта ЭКО и т.д.

После стимуляции суперовуляции яичники еще какое-то время могут оставаться увеличенными в полтора-два раза. Это происходит вследствие того, что на месте извлеченных искусственным путем фолликулов формируются желтые тела, которые должны поддерживать беременность до 10-12 недель.

Предлагаем ознакомиться  Ребёнку нравится бить маму: как быть? Как отучить ребенка драться. Почему ребенок бьет родителей.

Каждый организм очень индивидуален и может реагировать по-своему на любое медицинское вмешательство. Крайне редкими осложнениями во время стимуляции являются кровотечение из-за разрыва фолликула яичников и перекрут увеличенных яичников. Такие ситуации невозможно предугадать, и они не зависят от лечащего врача-репродуктолога.

Чем опасно ЭКО

Эти состояния проявляются сильными болями в животе, тахикардией, общей слабостью пациентки вплоть до потери сознания. Требуется экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Очень редкие осложнения ЭКО для женщин – это побочные эффекты от приема лекарственных препаратов. Иногда пациентки говорят о повышенной раздражительности и утомляемости, а также о головных болях, которые они связывают с применением лекарств. Все побочные эффекты обратимы. Нежелательные явления исчезают сразу после завершения медикаментозного курса.

Вероятность развития осложнений на данном этапе ЭКО довольно мала. Риски при пункции яичников такие же, как при любой другой малоинвазивной медицинской манипуляции.

При ослабленном иммунитете женщины во время проведения процедуры возможны инфекционные осложнения. На месте прокола формируется очаг воспаления. Это состояние требует антибиотикотерапии.

Имеется минимальный риск кровотечения сразу после пункции, кровотечение в следствие разрыва лютеиновой кисты яичника в ближайшие дни после процедуры, а также повреждения близлежащих органов (кишечника, мочевого пузыря). Надо сказать, что вероятность развития таких осложнений крайне мала – примерно один случай на тысячу процедур пункции яичников.

В ВитроКлиник пункции и переносы проводятся опытными врачами в современно оснащённой операционной под контролем УЗИ.

В отличие от пункции яичников, перенос эмбриона в полость матки не требует анестезии, что автоматически отсекает нежелательные последствия ЭКО на данном этапе, связанные с применением наркоза.

Вводимый в половые пути женщины стерильный очень тонкий катетер обычно не вызывает дискомфорта.

Неприятные ощущения могут возникать только в случае, когда у пациентки имеется деформация цервикального канала.

Перенос эмбрионов – один из самых безопасных этапов ЭКО. Последствия для женщины, если таковые возникают, связаны исключительно с наступлением беременности, а не собственно с процедурой подсадки эмбрионов.

Плюсы и минусы ЭКО

Чтобы охарактеризовать положительные и отрицательные стороны экстракорпорального оплодотворения, приведем в качестве примера одну известную русскую пословицу: «Без труда не вытащишь и рыбку из пруда». В чем тут плюс, а в чем минус? Очевидно, что рыбка – это плюс. А вот труд, необходимый для её вылавливания из пруда – минус.

То же самое касается ЭКО. Плюс – это возможность иметь детей в случае бесплодия, в том числе в позднем репродуктивном возрасте. Минусы ЭКО – это необходимость тратить на проведение процедуры деньги, время, силы, нервы.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что проведение экстракорпорального оплодотворение вредит организму. На самом деле риски ЭКО не выше, чем риски естественной беременности. При правильном проведении процедуры и отсутствия противопоказаний какие-либо последствия ЭКО для организма практически исключены.

Стоит также упомянуть широко распространенное заблуждение об отдаленных последствиях процедуры. Бытует мнение, что риск некоторых заболеваний (мастопатия, рак молочной железы, рак эндометрия) выше у женщин, которые перенесли в прошлом ЭКО. Последствия в будущем якобы возникают из-за гормональной стимуляции.

Это неправда. В настоящее время накоплен достаточный опыт применения вспомогательных репродуктивных технологий. Он показывает отсутствие статистически значимых различий в частоте возникновения каких-либо патологий у женщин, беременевших естественным путем, и пациенток, прибегавших к экстракорпоральному оплодотворению.

В целом, статистика осложнений ЭКО свидетельствует, что они развиваются крайне редко. Поэтому у женщин, которые соглашаются на эту процедуру, практически нет повода переживать за свое здоровье. В «ВитроКлиник» весь цикл ЭКО планируется и контролируется врачом репродуктологом с первого до последнего дня, поэтому поэтому осложнения при ЭКО маловероятны.⁠

Отражается ли ЭКО на детях?

Часто можно услышать мнение, что зачатые «в пробирке» дети отличаются от своих сверстников. В отношении здоровья можно говорить только о наследственных факторах и предрасположенности к заболеваниям. То есть, если новорожденный имеет проблемы со здоровьем, это не связано со способом его зачатия. Единственное важное отличие таких детей — они долгожданные и желанные. Часто родители несколько лет ждали появления ребенка, поэтому он для них особенный.

Существует еще один миф, утверждающий, что дети из ЭКО бесплодны в будущем. Эта информация ничем не подтверждена. ЭКО — это безопасно для детей, рожденных «из пробирки», на их дальнейшее развитие метод зачатия никак не влияет.

Выводы

Женщины, решившиеся на экстракорпоральное оплодотворение, понимают, что оно не может пройти бесследно и не нанести ни малейшего удара по организму. В основном в этом виновато большое количество гормонов, вводимых для стимуляции яичников.

Все плюсы и минусы ЭКО до сих пор полностью не изучены. Все же, даже зная о возможных опасностях, многие семейные пары решаются на процедуру, так как для них это единственный шанс стать счастливыми родителями. Сейчас экстракорпоральное оплодотворение является относительно новым методом в медицине, но с его развитием, исследованиями и появлении новых методик и препаратов риск для организма женщины будет снижаться, а шансы на благополучную беременность увеличиваться.

Но даже при нынешнем раскладе счастливые женщины, получившие в награду долгожданную беременность, не жалеют о том, что решились на этот шаг.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Осложнения после эко у женщин
Adblock detector