Питание мамы при желтушке у новорожденного

Блог практикующего врача-педиатра

Желтуха представляет собой патологический симптом, который проявляется в виде окрашивания кожи и склер глаз в желтый цвет различной интенсивности.

Желтуха у новорожденных считается пограничным физиологическим состоянием и не требует терапии. Но на сегодняшний день все чаще у детей в период новорожденности встречаются и другие виды желтухи (внутриутробное инфицирование, гемолитическая болезнь и механическая желтуха) или отмечается затяжное течение физиологической желтухи. Поэтому родителям необходимо знать причины появления этого патологического симптома и как лечить желтуху у новорожденных.

Наиболее эффективными способами терапии в домашних условиях считаются – светотерапия, правильное питание кормящей мамы, назначение гепатопротекторов (Галстена, Хеппель, Хофитол), сорбентов (активированный уголь и смекта), купания в отварах трав, раствор глюкозы и отвар шиповника в виде питья.

Симптомы

Многие мамы на третьи сутки отмечают изменение цвета кожи и склер глаз новорожденного: кроха становиться необычно смуглым или кожные покровы приобретают желтушное окрашивание – это основные симптомы желтухи.

Интенсивность окрашивания зависит от уровня билирубина (от 35 до 250 мкмоль/л) – чем выше уровень, тем серьезнее последствия для здоровья малыша.

Также имеет значение локализация желтушного окрашивания кожи ребенка – чем ниже спускается желтизна (ножки, стопы, кисти) – тем выше уровень билирубина и серьезнее его воздействие на организм.

Если у малыша вместе с желтухой появляются другие симптомы: беспокойство, срыгивания или рвота, вялость, изменение цвета мочи (она становиться темной) и/или кала (ярко-желтый или зеленый) – можно предположить токсическое действие билирубина на все органы и системы ребенка. При появлении этих признаков необходимо срочное и интенсивное лечение крохи в стационаре, а также динамическое наблюдение за состоянием малыша.

Симптомами «ядерной» желтухи являются:

  • нарастающая слабость, вялость и сонливость новорожденного;
  • срыгивания и рвота;
  • угасание сосательного рефлекса;
  • тики, подергивания мышц и появление судорог.

Появление этих тревожных проявлений у детей требуют незамедлительного обращения к специалисту и срочная госпитализация ребенка – лечение в домашних условия в этом случае не проводиться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

  • несовместимость группы крови;
  • резус-конфликт;
  • вирусное поражение печени;
  • генетические нарушения обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

  • изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
  • через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
  • желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
  • возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
  • помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

  • кал обесцвечен;
  • моча имеет темный цвет;
  • самопроизвольно появляются синяки;
  • прослеживается увеличение печени и селезенки;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

Желтуха у новорожденных

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Причины желтухи

Часто отрицательное влияние на течение желтухи у новорожденного имеют следующие причины:

  • стойкий гормональный дисбаланс у мамы (повышенный уровень эстрогена в крови передается через грудное молоко и организму крохи необходимы дополнительные усилия, чтобы вывести излишки гормонов);
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • выраженная незрелость печени и желчевыводящей системы.

Билирубин накапливается в сыворотке крови и обеззараживается в печени, ее затяжное течение связано с незрелостью печеночных клеток, нарушением оттока желчи или обратным всасыванием продуктов обеззараживания в кишечнике.

Высокая концентрация билирубина в крови ребенка вызывает интоксикацию и наиболее опасное и серьезное осложнение этой патологии – ядерную желтуху. Токсическое воздействие этого вещества на нейроны головного мозга и ядра ствола и вызывает развитие стойкой неврологической патологии у детей в период новорожденности.

Не менее опасны и другие виды неонатальной желтухи у детей:

  • гемолитическая болезнь новорожденных, связанная с внутриутробным распадом гемоглобина;
  • внутриутробные инфекции (TORCH-) и ее причиной является поражение клеток печени;
  • аномалии пищеварительного тракта с нарушением оттока желчи (механическая желтуха).

Лечение как затяжной неонатальной, так и других патологических видов желтухи новорожденных нужно начинать незамедлительно, сразу после определения причины и уточнения диагноза с определением уровня и динамики билирубина. При этом применяются медикаментозные и народные средства от желтухи. Также кормящая мама должна правильно питаться – исключать из рациона продукты, которые могут отрицательно влиять на обеззараживающую функцию печени малыша или вызвать нарушения пищеварения – диета при желтухе.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения. При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха, при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Предлагаем ознакомиться  Эндоскопическая аденотомия у детей

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски.

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Физиологическая желтуха

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев. При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет “желтеть”. Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать.

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток. Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Основные принципы терапии желтухи у новорожденных

Лечение детей с желтухой в большинстве случаев проводиться дома.

Важным и определяющим фактором в этом вопросе являются:

  • состояние здоровья малыша и патологические симптомы;
  • причины возникновения желтухи;
  • уровень билирубина и динамика его снижения;
  • наличие фоновых заболеваний.

Питание мамы при желтушке у новорожденного

В комплекс терапевтических мероприятий лечения желтухи новорожденных детей входят:

    1. Полноценное грудное вскармливание, но при этом обязательно соблюдается диета при желтухе.
    2. Фототерапия и/или солнечные ванны.
    3. Обязательные прогулки на свежем воздухе с новорожденным.
    4. Медикаментозные средства от желтухи:
  • применение сорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель);
  • назначение гепатопротекторов (Галстена, Хофитол).
  • Лечение народными средствами в домашних условиях:
    • купание детей в отварах трав (календулы, ромашки);
    • отвар шиповника в виде питья;
    • раствор глюкозы в виде питья, который улучшает работу печени.

    Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Энтеросгель – кишечный адсорбент с пористой структурой. В его составе присутствует гидрогель метилкремниевой кислоты – вещество, обладающее:

    • детоксикационным;
    • обволакивающим;
    • энтеросорбирующим эффектом.

    Данный препарат уже давно применяют в современной медицине. Его эффективность очень высока. Очищая организм от токсинов, Энтеросгель помогает справиться со многими заболеваниями печени желудка и желчного пузыря. Данное средство назначают при таких заболеваниях, как:

    1. Гепатохолецистит (воспаление печени и желчного пузыря).
    2. Интоксикация организма.
    3. Цирроз печени.
    4. Пиелонефрит (заболевание почек).
    5. Различные виды диатеза.
    6. Нарушения стула (диарея).
    7. Токсический гепатит (заболевание печени).

    Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых рекомендуется употреблять данное средство. Нередко врачи назначают его для лечения желтухи у грудных детей.

    Тем не менее, это не значит, что родители могут самостоятельно выбирать это средство для лечения желтухи у грудных детей.

    1. Во-первых, потому что желтуха у новорожденных лечится комплексно и в больничных условиях.
    2. Во-вторых, если неосведомленные родители, не знающие причины и особенностей заболевания, а также возможного наличия других патологий у ребенка, начнут давать ему гель, они могут принести вред детскому организму.

    Желтуха у новорожденных бывает двух видов:

    1. Физиологическая.
    2. Патологическая.

    Первая разновидность заболевания исчезает через несколько дней после рождения малыша и абсолютно не требует лечения.

    При патологической желтухе требуется постоянное наблюдение врача и назначение лечебных препаратов. Патологическая желтуха может быть ядерной и механической (непроходимость желчных протоков), также это может быть проявлением таких болезней как:

    1. Холестаз – нарушение оттока желчи.
    2. Галактоземия – нарушение метаболизма галактозы.
    3. Тирозинемия – нарушение обмена веществ, ведущее к нарушению функций печени и почек.
    4. Гипоплазия желчных протоков, недоразвитие желчного пузыря или его отсутствие.

    При любом из этих заболеваний у детей желтеет кожа, а уровень билирубина в крови повышается. Лечение каждой из болезней разное.

    При ядерной желтухе нужна фототерапия и комплекс препаратов, один из которых – Энтеросгель. При механической желтухе Энтеросгель рекомендуется давать детям до операционного вмешательства. При галактоземии и тирозинемии рекомендуется диета и регулярный прием препарата.

    Выходит, что с помощью Энтеросгеля можно лечить лишь ядерную желтуху и облегчать симптомы механической. Адсорбент должен назначаться не как основное, а как вспомогательное средство для выведения билирубина из крови малыша.

    Лечение желтухи

    Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры. Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

    Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

    doctor-1

    Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

    Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

    • приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
    • полноценное грудное вскармливание;
    • диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
    • солнечные ванны;
    • прогулки на свежем воздухе.
    Предлагаем ознакомиться  Лечение пневмонии в домашних условиях, как быстро вылечить воспаление легких дома

    Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

    Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

    Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка по первому требованию – вот лучшее лекарство от желтухи.

    Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи – фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.

    Лечение желтухи
    лампа для лечения желтухи

    При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

    Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

    При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

    Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

    При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

    • Противовирусная.
    • Антибактериальная.
    • Желчегонная.
    • Дезинтоксикационная.
    • Иммунная.

    Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

    Затяжную физиологическую желтуху у новорожденных (кроме сложных и тяжелых случаев) лечат в домашних условиях.

    Дома комфортнее, как маме, так и малышу, а выздоровление крохи наблюдается быстрее. Но весь период терапии должен контролировать лечащий врач, который назначает лечение, отмечает симптомы этого физиологического состояния и их изменение на фоне терапии и осуществляет коррекцию терапии у детей с желтухой.

    Педиатры рекомендуют для скорейшего выведения билирубина из

    крови и тканей выполнять ряд рекомендаций и в первую очередь – это частое кормление малыша грудью.

    Белки грудного молока связывают токсические продукты распада билирубина, иммуноглобулины – активируют сопротивляемость организма. Также естественное вскармливание обладает послабляющим эффектом, что стимулирует работу всех органов пищеварительной системы.

    Противопоказанием к грудному вскармливанию при желтухе у детей является только иммунологический конфликт матери и ребенка (по группе крови и резус-фактору), когда есть вероятность, что через молоко малыш получит антитела, усугубляющие распад гемоглобина и активный выброс билирубина.

    Во всех остальных случаях грудное молоко – это самое лучшее лекарство лечения желтухи в домашних условиях.

    Но кормящая мама должна обязательно правильно питаться: правильная диета при желтухе – залог скорейшего и интенсивного выведения билирубина из организма.

    Из рациона необходимо исключить любые продукты, которые могут вызвать сбои пищеварения у малыша:

    • острую и жирную пищу;
    • копчености;
    • маринады;
    • продукты длительного хранения, содержащие в составе консерванты и красители;
    • аллергены (цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые фрукты и овощи, цельное молоко);
    • пища, обладающая склонностью к повышенному газообразованию (сдоба, сладости, виноград, газированные напитки, крепкий чай и кофе);
    • продукты, способные спровоцировать задержку стула.

    Дополнительным эффективным фактором лечения в дома считаются прогулки на свежем воздухе – это активирует все обменные процессы в организме малыша, в том числе и дезинтоксикационную функцию печени.

    Фототерапия

    Светотерапия или лечение ультрафиолетовыми лучами – важный элемент комплексной терапии желтухи. Эту методику применяют в специализированных отделениях с помощью специальных ламп белого или синего света, но можно и дома – солнечные ванны или аренда ультрафиолетовой лампы. При применении ламп на глазки и тельце малыша накладывают специальные повязки и одеяльца из оптиковолокна, а курс лечения в большинстве случаев составляет 96 часов.

    Ультрафиолетовые лучи ускоряют распад билирубина в тканях и стимулируют его выведение из организма.

    Билирубин в связанной форме выводится со стулом – при выраженном процессе распада гемоглобина является изменение цвета кала.

    Чтобы билирубин выводился из кишечника, применяется природный сорбент – активированный уголь и лекарственные препараты – энтеросгель или смекта.

    Применение энтеросорбентов дома возможно только по назначению лечащего врача, иногда эти средства могут вызвать запор или наоборот послабление стула.

    Активированный или белый уголь для малыша применяют в дозе не более ¼ таблетки 2-3 раза в день, предварительно растворяя в чайной ложке кипяченой воды.

    После начала применения этих лекарств нужно наблюдать за состоянием крохи. Также нужно учитывать, что после приема активированного угля у малыша в стуле появляются включения темного цвета или кал может быть окрашен в темный цвет.

    Все эти методы терапии считаются вспомогательными и применяются только при затяжном течении неонатальной желтухи. Поэтому родители должны внимательно следить за симптомами этого состояния и незамедлительно обращаться к специалисту при ухудшении признаков желтухи.

    врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

    Дозировка, противопоказания, негативные последствия

    При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести. Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

    1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
    2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
    3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
    4. У новорождённого отмечены родовые травмы.
    Предлагаем ознакомиться  Что можно принимать кормящим мамам при простуде

    Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым.

    Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

    Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

    Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

    Прежде чем применять это средство для лечения желтухи у детей, родителям следует обсудить с врачом его дозировку. Хоть Энтеросгель и безопасен для детей, его избыток может вызвать запор или тошноту. Врачи рекомендуют давать по пол чайной ложки геля во время каждого кормления, не менее чем шесть раз в день. Но в зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни ребенка доза может меняться.

    Гель нужно размешивать с водой (если ребенок находится на искусственном вскармливании) или грудным молоком (если ребенок на грудном вскармливании). При желтухе у новорожденных препарат нужно давать от 10 до 14 дней. В некоторых случаях (механическая желтуха) – намного дольше.

    Многих мам интересует, можно ли принимать Энтеросгель при грудном вскармливании. Данный адсорбент полностью безопасен для детей и кормящих мам. И это неудивительно, так как побочные эффекты от приема этого адсорбента минимальны. Препарат разрешен во время лактации. Правда, в случае лечения желтухи новорожденных этот вопрос снимается, так как мать должна давать гель ребенку, а не принимать его сама.

    Другое дело, если лечение данным адсорбентом нужно и матери и ребенку, например, при аллергии. Тогда кормящей маме можно без опасений пропить рекомендуемую дозу препарата.

    Энтеросгель считается безопасным адсорбентом как для детей, так и для взрослых, ведь он обладает минимальным количеством побочных эффектов. Как уже писалось выше, женщины могут его принимать в период грудного вскармливания и беременности. Однако его применение иногда вызывает такие проблемы с ежедневным стулом, как запор. В очень редких случаях гель вызывает тошноту (при передозировке).

    Побочные эффекты в виде различных кожных дерматитов могут возникнуть в результате индивидуальной непереносимости препарата. Врачи с особой осторожностью назначают его пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Атония кишечника у детей и взрослых – затрудненное опорожнение толстого кишечника по различным причинам, является противопоказанием к приему Энтеросгеля.

    В сочетании с фототерапией (воздействием ультрафиолетовой лампы) и комплексом необходимых препаратов Энтеросгель обладает очень высокой эффективностью. Его применение при ядерной желтухе заметно ускоряет выздоровление новорожденных.

    Иногда Энтеросгель назначают исключительно как вспомогательное средство при механической желтухе, так как обычно без операционного вмешательства никакой комплекс препаратов не способен вылечить механическую желтуху.

    Если вовремя начать лечить ядерную желтуху, эффект от применения лекарств будет ощутим. Через несколько дней количество билирубина в организме ребенка уменьшится, что поможет ускорить наступление полного выздоровления. Но стоит помнить, что сам по себе Энтеросгель может лишь облегчить симптомы, в зависимости от длительности течения болезни, но не вылечить ее.

    Желтуха грудного вскармливания

    • 1 Описание
    • 2 Частота
    • 3 Причины и почему не проходит?
    • 4 Проявления и клиническое течение
    • 5 Диагностика
    • 6 Отличия физиологической и патологической желтухи
    • 7 Лечение желтухи грудного молока
    • 8 Прогноз

    Если желтушность кожных покровов новорожденного ребенка на естественном вскармливании не сходит в течение месяца, у малыша развилась желтуха грудного молока. Этот тип аномалии относится к физиологическим процессам и зависит от наличия у молока свойства активизировать обратное поглощение билирубина из ЖКТ крохи.

    Первые признаки состояния проявляются к концу 7-го дня жизни малыша в виде пожелтения дермы. Длительность периода составляет несколько месяцев (2–3) . Обычно желтушность от грудного молока не несет вреда ребенку, но если имеются другие причины продолжительности состояния, следует провести диагностику и лечение.

    Бывают случаи, когда желтушка у крох возникает от грудного кормления.

    Описание

    Состояние новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, у которых продолжительное время не сходит желтуха, в 60-х гг. прошлого века исследовал профессор И. М. Ариас. В честь него желтуха грудного молока была названа синдромом Ариаса.

    Пожелтение кожи у младенцев в период грудного вскармливания связано с повышением в крови матери особого вещества – прегнандиола. Оно придает молоку свойство всасывать билирубин из ЖКТ ребенка в его кровеносную систему. Провоцирующим фактором также выступает несостоятельность пищеварительной системы новорожденных детей и способности выведения пигментов желчи. В этом случае желтушность дермы появляется даже на фоне вскармливания донорским молоком.

    Спровоцировать «молочную» желтушку может нестабильность функционирования ЖКТ малыша.

    Влияние на проявление желтухи грудного молока оказывает позднее отхождение мекония (первородного кала), то есть, спустя 12 часов. Спровоцировать задержку могут:

    • несвоевременное пережатие пуповины;
    • стимулированные роды с помощью медикаментов.

    У каждого грудничка продолжительность желтушности дермы разная, и варьируется в диапазоне месяц-полтора.

    Чтобы удостовериться, что патология не вызвана более серьезными нарушениями в организме младенца, проводится специальный тест. Суть – отлучение малыша от груди на 2-3-е суток. Если желтуха постепенно сходит, а после возобновления кормления – появляется, значит, причина связана с естественным вскармливанием. Состояние не требует медикаментозной коррекции, достаточно курса фототерапии синей лампой.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Питание мамы при желтушке у новорожденного
    Adblock detector