Как подготовиться к медикаментозному аборту

Как проходит медикаментозный аборт

Во время первого приема гинеколога женщину консультируют о доступных методах прерывания нежелательной беременности, при необходимости направляют на обследование и консультацию психолога. 

Обязательным условием проведения процедуры является исключение внематочной беременности и определение точного срока беременности, поэтому проводится ультразвуковое исследование. 

Перед проведением медикаментозного аборта необходимо провести комплексное обследование женщины в условиях клиники, которое включает: 

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на коагулограмму (свертывание);
  • анализ на скрытые урогенитальные инфекции; 
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализы на гепатиты, сифилис, ВИЧ;
  • оценку общего состояния организма;
  • выявление заболеваний, наличие которых противопоказаны для применения медикаментозного аборта; 
  • анализ мазка на флору;
  • анализ крови на ХГЧ.

Если у беременной отрицательная группа крови, а у партнера положительная, рекомендуется применение антирезусного иммуноглобулина, чтобы при следующей запланированной желательной беременности предотвратить развитие резус конфликта. 

Если по результатам бактериального исследования мазка выявлен вагиноз или воспалительный процесс, назначается курс противомикробной терапии совместно с приемом препаратов для прерывания беременности.

Во время второго визита к врачу женщина дает согласие на проведение процедуры и получает первую часть препаратов. Для медикаментозного прерывания беременности применяется антигестагенный препарат Мифепристон. в первые сутки, как правило, серьезных изменений самочувствия не происходит.

На третьем приеме через 24-48 часов женщина получает вторую часть препаратов. Дозировка и способ введения подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и анамнеза. У женщины появляются схваткообразные боли, кровянистые выделения, повышение температуры тела. При сильном кровотечении нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для остановки кровотечения и оказания квалифицированной помощи.

На четвертом приеме через 14 дней проводится контрольное ультразвуковое исследование и осмотр на гинекологическом кресле. Медикаментозное прерывание беременности имеет как преимущества – высокая эффективность, отсутствие хирургического вмешательства, для проведения не требуется общий наркоз, так и недостатки.

Как подготовиться к медикаментозному аборту

Риск развития осложнений во много раз возрастает, если женщина самостоятельно принимает препараты для прерывания беременности без обращения к врачу.

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Медикаментозный аборт проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Отзывы процедура медикаментозного аборта получает различные. Многие девушки отмечают ее удобство и редкий процент возникновения осложнений. Некоторые упоминают сильные боли в момент освобождения матки от плодного яйца и обильное кровотечение.

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое – второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Описание как проходит медикаментозное прерывание беременности

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога. 

Посещения гинеколога:

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный
  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Важно! При резус-отрицательной матери и резус-положительном партнере также рекомендуется применить инъекцию дозы антирезусного иммуноглобулина для профилактики резус-несовместимости с ребенком при следующей желанной беременности.

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

  • Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

  • Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

  • Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

  • Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Предлагаем ознакомиться  Через сколько времени после аборта можно забеременеть

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

Осложнения медикаментозного прерывания беременности

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности – все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

  1. При острой форме инфекционного заболевания.
  2. При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
  3. При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний прерывание беременности невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Как подготовиться к медикаментозному аборту

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

  1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
  2. Наличие проблем с почками и печенью.
  3. Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
  4. Анемия.
  5. Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
  6. В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
  7. Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
  8. Наличие рубца на матке.

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Для медикаментозного аборта применяется Мифепристон (таблетки 200 мг) и его аналоги Мифегин, Миропристон, Мифепрекс. 

Клинико-фармакологическая группа: антигестаген, препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия. 

Фармако-терапевтическая группа: антипрогестаген.

Фармакологическое действие: представляет собой стероидное синтетическое антигестагенное средство. Блокирует действие прогестерона, воздействуя на его рецепторы. Стимулирует высвобождение в хорион децидуальных клетках интерлейкина-8 и повышает чувствительность миометрия к простагландину, в результате чего происходит усиление сокращений матки и изгнание плодного яйца. Для медикаментозного аборта применяют совместно с синтетическими аналогами простагландина для усиления эффекта.

Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Блокада прогестероновых рецепторов способствует как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Показания для применения: медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках до 6 недель; подготовка и индукция родов при доношенной беременности (таблетки 200 мг); экстренная посткоитальная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта (таблетки 10 мг, торговое наименование Женале, Гинепристон); лечение лейомиомы матки размером до 12 недель беременности (таблетки 50 мг, торговое наименование Гинестрил).

Для медикаментозного аборта: подозрение на внематочную беременность; беременность сроком более 42 дней, а также беременность, которая не подтверждена клиническими исследованиями; беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацептивных средств или после отмены гормональной контрацепции; миома матки.

Для подготовки и стимуляции родов: тяжелый гестоз, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, миома матки.

Для лечения лейомиомы матки: величина лейомиомы, превышающая 12 недель беременности, опухоли яичников, гиперплазия эндометрия, субмукозное расположение миоматозных узлов, беременность и период лактации.

Период лактации
Период лактации

Общие: гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность, длительное лечение глюкокортикоидами, острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность, порфирия, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушение гемостаза, анемия. Без консультации специалиста нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет.

Осложнения при медикаментозном аборте возникают при частичном или полном отсутствии эффекта от препаратов. Возникают при неправильно подобранной дозировке лекарств, наличии сопутствующих заболеваний, неправильно установленном сроке беременности, индивидуальной реакции организма.  Выделяют следующие осложнения медикаментозного аборта:

  • Маточное кровотечение – опасное раннее осложнение медикаментозного аборта. В результате приема препаратов происходит насильственный отрыв плодных оболочек и эмбриона от слизистой матки и резкое сильное сокращение миометрия. Возникает кровотечение. Оно может быть очень сильным, поскольку матка имеет хорошее кровоснабжение. При сильном кровотечении для остановки требуется вакуумная аспирация или выскабливание полости матки. Часть крови через маточные трубы может попасть в брюшную полость. При спазме шейки матки больший объем крови попадает в брюшную полость, что приводит к разрыву маточных труб, перитониту, шоку и летальному исходу;
  • Неполный аборт – основное частое осложнение лекарственного аборта. При неправильно подобранной дозировке, нарушении правил приема части плодного яйца, сгустки крови и слизистой остаются в полости матки. Это приводит как к кровотечению, так и быстрому развитию воспаления матки с различными осложнениями вплоть до бесплодия. При неправильно установленном сроке беременности в домашних условиях, например, опираясь на результаты тестов, собственные ощущения, без проведения ультразвукового исследования, плодное яйцо остается в полости матки, беременность продолжается и развивается плод с рядом патологий, возможно мертворождение;
  • инфекционные осложнения, возникают при наличии остатков частиц плода или крови в полости матки и присоединении инфекции; 
  • гормональные нарушения. Происходят чаще от медикаментозного аборта, чем после хирургического. Происходит гормональный сбой, так как организм настроился на вынашивание ребенка. Происходят также при передозировке препаратов, используемых для фармакологического аборта;
  • бесплодие. Возникает как следствие развития непроходимости маточных труб, спаек;
  • Нарушения менструального цикла, часто сопровождающиеся сильной болью;
  • Нарушения психики, депрессия. После аборта, в том числе медикаментозного развивается раздражительность, нарушение сна, подавленное настроение и чувство вины вплоть до суицидальных мыслей и попыток.

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована внематочная беременность;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Предлагаем ознакомиться  До какого срока беременности делают аборт

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Медикаментозное прерывание беременности – Мифепристон (Mifepristonum)

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

  • эффективность 98-99%;
  • отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
  • низкий риск восходящей инфекции;
  • нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
  • нет рисков, вызванных анестезией;
  • можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
  • низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Как подготовиться к медикаментозному аборту

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

  • выраженный болевой синдром;
  • обильное кровотечение;
  • температура;
  • неполный аборт;
  • прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня прогестерона, который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Как подготовиться к медикаментозному аборту

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

  • бактериальный вагиноз, установленный по мазку;
  • пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
  • пациентки с диагностированным хламидиозом;
  • женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Ссылка на страницу Медикаментозный аборт в клинике Медицина Плюс

Для каждого отдельного случая врач может давать индивидуальные рекомендации по подготовке к хирургическому аборту, но в чаще всего перечисляют одни и те же правила:

  • За 2-3 дня до аборта необходимо избегать половых контактов.
  • За 2-3 дня до аборта не следует употреблять алкоголь, поскольку это может плохо сказаться на свертываемости крови.
  • В день накануне операции необходимо питаться легкими блюдами, ужин должен быть ранним и скудным, из быстроусвояемых продуктов.
  • В некоторых случаях гинеколог, который будет делать аборт, назначает прием антибиотиков за несколько дней до процедуры, санацию влагалища или другие медицинские процедуры. Их следует выполнять неукоснительно.
  • В день перед абортом необходимо совершить полный туалет половых органов, сбрить растительность, при необходимости, вынуть пирсинг.
  • В день аборта запрещено употреблять любую пищу, в том числе, пить воду, жевать жвачку, сосать леденцы и курить, поскольку все это может снизить эффективность наркоза, а также привести к рвоте.
  • С собой необходимо принести ночную рубашку, халат, тапочки, простынь и прокладки.
Предлагаем ознакомиться  Как помочь ребенку при приступе сухого кашля

В большинстве клиник после проведения аборта можно в тот же день ехать домой. Но в этом случае следует заранее подумать, кто сможет привести вас домой и побыть с вами хотя бы первое время.

Желательно сразу взять телефон врача, который делает аборт, или другого специалиста, которому можно при необходимости позвонить и проконсультироваться.

Правильная подготовка к хирургическому аборту крайне важна, поскольку позволяет предупредить появление тяжелых и опасных последствий.

Статьи о прерывании беременности:

Период лактации
Период лактации

Применение препарата мифепристон для прерывания беременности возможно только в условиях стационара, где имеются высококвалифицированные сертифицированные подготовленные врачи и необходимое оборудование (в том числе реанимационное). Возможно возникновение обильного маточного кровотечения, что требует экстренного хирургического вмешательства (кюретаж). Необходима осторожность при приеме синтетических ПГ.

В случае неэффективности терапии мифепристоном необходимо будет прервать беременность оперативным путем, поскольку возможно возникновение врожденных пороков развития вследствие влияния препарата на плод. Необходимо проводить профилактическое лечение антибиотиками пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом. Таблетки мифепристон 10 мг не рекомендуются для регулярного применения в качестве плановой постоянной контрацепции.

Побочное действие:дискомфорт и боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, обострение воспалительных процессов матки и придатков, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея,повышение температуры, крапивница. В комбинации с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение уровня гемоглобина, обмороки.

После применения препарата пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала минимум в течение 2 часов.. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин необходимо провести ультразвуковое исследование матки. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, также определяется уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что произошел  выкидыш.

УЗИ-контроль
УЗИ-контроль

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки. 

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом. 

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

  1. Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство (“Мифепристон”) способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
  2. По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата (“Мизопростол”), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Почему нужно обращаться к специалистам

Самостоятельно принимать лекарственные препараты для прерывания беременности ни в коем случае нельзя. Проведение процедуры в условиях стационара или клиники гарантирует минимальное развитие осложнений. 

Только высококвалифицированный специалист может подобрать препараты с учетом срока беременности, возраста, противопоказаний, наличия предыдущих беременностей, выкидышей. И только врач, применяя аппаратуру может исключить внематочную беременность и правильно установить срок беременности. 

После медикаментозного аборта необходимо подтвердить благополучный исход процедуры, а в случае развития осложнений обеспечить качественную медицинскую помощь, что возможно только в условиях медицинского учреждения. 

После проведения медикаментозного аборта в клинике гинеколог-эндокринолог подбирает препараты для нормализации гормонального фона и предупреждения развития нежелательной беременности. Женщине, при необходимости, оказывается помощь психотерапевта для предупреждения развития депрессии.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. 8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы

  1. Почему после медикаментозного аборта токсикоз не проходит? Это может быть последствием приема лекарственных препаратов. Тошнота является возможным побочным эффектом процедуры. Чтобы удостовериться, что аборт прошел успешно, не стоит пренебрегать последующим осмотром у врача и проведением контрольного ультразвукового обследования.
    почему после медикаментозного аборта токсикоз не проходит
  2. Больно ли проходит медикаментозный аборт? Из всех доступных способов прерывания беременности данный вид аборта является наименее опасным и травматичным для женщины, но и он не лишен неприятных ощущений. Так, возможны тошнота, рвота, боли в животе, выделения крови.
  3. Как понять, что медикаментозный аборт прошел успешно? Для уменьшения риска возможных побочных эффектов и негативных последствия процедуры рекомендуется обязательное посещение врача. Нормализация деятельности организма происходит, в среднем, по истечении месяца-двух после процедуры.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как подготовиться к медикаментозному аборту
Adblock detector