Как понимаете, что грудничок хочет кушать?

Симптомы ЛН у грудничков

Лактазная недостаточность (ЛН) – это болезнь, при которой не усваивается лактоза. У патологии имеется несколько видов, каждый из них отличается своими особенностями.

При лактазной недостаточности у грудничка его организм не переваривает лактозу

Виды лактазной недостаточности:

  • Врожденная ЛН. Ее провоцирует поломка в гене LCT, находящегося в 21 хромосоме.
  • Первичная. Форма болезни, которая вызвана уменьшением активности фермента лактазы, расщепляющего лактозу.
  • Вторичная. Спровоцирована поражением слизистой оболочки кишечника, вызванным болезнями пищеварительного тракта или хирургическими вмешательствами.Появляется в основном у взрослых.
  • ЛН недоношенных и незрелых детей. Объясняется недостаточной сформированностью органов пищеварения, которые участвуют в расщеплении лактозы.

Существует понятие функциональная лактазная недостаточность, ее также называют транзиторной. Однако считается, что это название ошибочно, так как молекулы фермента лактазы у недоношенных сформированы полностью. Симптомы патологии вызваны недостаточным количеством фермента, расщепляющего лактозу.

ЛН имеет неспецифические симптомы, из-за этого заболевание не всегда получается вовремя выявить. Симптоматика болезни очень схожа с коликами и повышенным газообразованием, появляющимся во время адаптации пищеварительного тракта к молоку и искусственному питанию.

Чтобы подтвердить лактазную недостаточность, доктор назначает специальные исследования.

Симптоматика ЛН:

  • диарейный синдром, учащение позывов на дефекацию;
  • пенистый стул;
  • повышенное газообразование;
  • снижение массы тела, потеря жидкости со стулом;
  • плохой аппетит малыша, вялость, упадок сил;
  • сильный плач без видимой причины, беспокойство.

Одним из наиболее серьезных последствий болезни является обезвоживание. Потеря жидкости для грудного ребенка очень опасна. Обезвоживание проявляется сухостью кожи, снижением активности малыша, уменьшением количества слюны, впалостью родничка и даже судорогами.

Разновидности лактазной недостаточности у грудничков

У лактазной недостаточности есть ряд причин. В зависимости от вида патологии они могут различаться:

  • Первичная: генетические поломки в геноме, снижение ферментативной активности.
  • Вторичная: воспалительное поражение кишечника, инфекционные болезни кишечника, операвтиыне вмешательства, целиакия, химиотерапия, болезнь Крона и Уиппла.

У малышей до 1 года чаще выявляется первичная форма. Появляется она в основном из-за наследственной предрасположенности .

ЛН опасна для малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Молоко матери является единственным источником питания. Поэтому при выявлении признаков болезни следует обратиться к педиатру.

Диагностикачаще всего основывается на результатах анализа кала на углводы. При появлении описанной выше симптоматики родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если вы заметили у грудничка симптомы лактазной недостаточности, нужно показать его врачу

Весьма достоверным способом подтверждения лактазной недостаточности является определение количества углеводов в кале.

Нормы хроматографии кала:

  • груднички: количество углеводов – не более 0,25 г%, норма 0,7 г%;
  • малыши старше годовалого возраста – углеводов нет в норме.

Следующей методикой подтверждения лактазной недостаточности считается определение рН испражнений ребенка. Нормой рН считается показатель 5,5. Снижение этого значения наводит на мысль о наличии ЛН.

Причины лактазной недостаточности

Как понимаете, что грудничок хочет кушать?

Причиной недоедания может быть:

  • гипогалактия — снижение выработки грудного молока;
  • неправильное прикладывание ребёнка;
  • плоские, втянутые соски;
  • лактостаз — застой молока, проявляющийся болезненным набуханием груди;
  • короткая уздечка языка.

Ещё раз напомню. Не переживайте! Все эти проблемы можно устранить.

Если истинная гипогалактия напрямую связана с наследственной предрасположенностью и образом жизни мамы, то остальные четыре причины находятся в зависимости от техники кормления грудью. Их можно скорректировать.

Гипогалактия

Гипогалактия – это состояние, при котором вырабатывается меньше молока, чем необходимо малышу.

И хотя в этом есть наследственная предрасположенность, образ жизни тоже значительно влияет.

Как понимаете, что грудничок хочет кушать?

Преодолеть эту проблему помогут несколько полезных советов:

  1. Питайтесь правильно. Есть нужно, даже чаще, чем вы ели до беременности. Предпочтительно перед каждым кормлением грудью. В списке самых полезных продуктов — мясо, творог, рыба, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно не употреблять в пищу цитрусовые и шоколад (могут вызвать аллергию); продукты, повышающие газообразование (бобовые, капуста белокочанная, чёрный хлеб, много мучного могут спровоцировать колики у малыша). Если молоко нежирное («как вода»), можно кушать в умеренных количествах сметану, орехи, свинину. От них молоко становится жирнее.
  2. Пейте больше (до 2,5 литров в сутки) жидкости. Отдавайте предпочтение простой чистой воде, зелёному чаю, компоту, морсу, кисломолочным продуктам.
  3. Отдыхайте. Кормящей матери необходим ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых 1 — 2 часа в день. Проводите больше времени на свежем воздухе.
  4. Чаще прикладывайте ребёнка. Приток молока при этом усиливается. В первые дни жизни малыша желательно кормить каждый час. Не забывайте про ночные кормления. За одно кормление давайте обе груди, заканчивайте той грудью, с которой начали.
  5. Общайтесь со своим ребёнком. Телесный контакт матери с малышом вызывает прилив молока.
  6. Обратитесь за поддержкой и помощью к мужу и родственникам. Очень важен психологический комфорт в семье.
  7. Травяные чаи для мам, содержащие тмин, укроп, фенхель, анис, предназначены для усиления выработки молока. Выпейте чашечку такого чая за час до кормления, постарайтесь расслабиться и отдохнуть. Вкус молока станет лучше, и малыш будет кушать с аппетитом.

Неправильное прикладывание ребёнка приводит к неудобству и недовольству малыша, возникновению трещин на сосках, что болезненно для мамы. У крохи не получается в полном объёме сосать грудь, и поэтому малыш не может наесться.

Условия правильного прикладывания.

  1. Положение ребёнка: живот к животу, лицом к груди. Кормить лёжа или сидя, решать маме. Выбирайте положение подходящее вам обоим.
  2. Голова и тело малыша лежат на одной линии. Подбородок касается груди матери.
  3. Малыш должен захватывать сосок вместе с ареолой (пигментированная область вокруг соска).
  4. Нижняя губка малыша немного вывернута.
  5. Мама должна быть расслаблена и сконцентрирована на ребёнке.
Предлагаем ознакомиться  Что делать если ребенок не хочет учиться – открою секрет

Если у мамы плоские, втянутые соски, ребёнку тяжело сосать. Потребуется терпение и упорство. Со временем форма груди меняется, она смягчается, а соски становятся более вытянутыми. И через две недели проблема с кормлением исчезает. До этого времени можно использовать специальные накладки на грудь. Если нужно, молоко сцеживают и дают ребёнку из ложечки.

Лактостаз

Лактостаз — проблема, которая чаще возникает в первое время. Это происходит вследствие пребывания большего количества молока, и у ребёнка не получается полностью опорожнить грудь. Молочная железа набухает, становится болезненной, может повыситься температура до 38 — 38,5 градусов, но общее самочувствие при этом не страдает. При нагрубании молочных желез ребёнку тяжело сосать, и не все малыши могут справиться с этой проблемой.

При лактостазе рекомендуется следующее:

  • более частые прикладывания ребёнка;
  • перед кормлением сцеживать небольшое количество молока. Сцеживание смягчает грудь и помогает ребёнку;
  • массаж во время кормления, поглаживания от подмышечной области к соску;
  • когда закончите кормить, сцедите молоко до выделения нескольких капель;
  • носить правильно подобранный бюстгальтер, предназначенный для кормления.

лактазная недостаточность у грудничка

Если нет эффекта от рекомендованных мероприятий (температура продолжает держаться на высоких цифрах, и вы чувствуете себя плохо) обратитесь к врачу для консультации и назначения лечения.

Эта та ситуация, при которой ребёнок не может правильно захватывать и сосать грудь. Скорее всего, о короткой уздечке маму проинформируют ещё в родильном доме или позднее при осмотре участковым педиатром на дому. Эта ситуация, в которой родители сами ничего не сделают. Поэтому важно прислушаться к рекомендациям врача и следовать им.

Уважаемые мамы! Выявить и решить проблемы с кормлением вы можете самостоятельно. Но не забывайте, что участковый педиатр всегда готов прийти на помощь. Помните, кормить грудью может каждая женщина. Необходимо желание, правильный эмоциональный настрой, образ жизни и поддержка со стороны семьи.

Предлагаем ознакомиться  От чего может быть насморк у грудничков: что делать, как и чем лечить ребенка

Кормление должно приносить только радость. Успешного вам грудного вскармливания!

Недостаточное количество питания

Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, существует 3 простых теста:

  • мокрые пеленки;
  • количество стула;
  • прибавка веса.

Сколько какают новорожденные дети? В первые 3 дня жизни как такового стула у них еще нет. Темная масса, которую можно увидеть в подгузнике – это меконий (первичный кал). Он будет появляться в небольших количествах 1-2 раза в сутки. Затем, когда ребенок уже кормится грудью и его пищеварение начинает функционировать, выделение каловых масс будет происходить 5 раз в сутки.

Какая прибавка в весе считается нормой? В первые 3 месяца – не меньше 500 г в месяц или 125 г в неделю. Затем эта цифра немного снижается – 300 г в месяц. Нужно отметить, что прибавка веса может происходить неравномерно, но это нормально и не должно вызывать тревоги. Отслеживают интенсивность прибавки веса через 1 или 4 недели. Делать это чаще нет необходимости.

Взвешивание грудничка
Отслеживание прибавки в весе – безопасный и простой способ узнать, хватает ли малышу грудного молочка

Тестирование для диагностики ЛН

Самым эффективным способом определения ЛН считается нагрузочный тест с лактозой. У малыша натощак берут кровь на сахар, после этого ему дают раствор лактозы, разведенный теплой водой. На 1 кг веса следует взять 1 г лактозы. Концентрацию глюкозы в кровеносном русле определяют через 15, 30 и 60 минут после раствора лактозы.

В зарубежных странах распространенным методом является определение водорода, метана или углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Предварительно проводят нагрузку лактозой. Оценка результатов осуществляется по количеству водорода в выдыхаемом воздухе. Если показатель выше 20 млн частиц, это говорит о наличии ЛН.

Водородно-дыхательный тест применяют с 3-месячного возраста.

Также проводят генетическое обследование, которое показывает наличие или отсутствие поломок в геноме. Анализ позволяет определиться с видом ЛН, а также с тактикой ведения больного.

Правильный процесс кормления

Если вы поняли, что вашему крохе не хватает грудного молока из-за несоблюдения правил кормления, то решить проблему не очень сложно. Нужно устранить ошибки и обеспечить себе и ребенку все, чтобы в дальнейшем трудностей больше не возникало. Следуйте рекомендациям:

  1. Кормите малыша, когда он требует. Чем больше он сосет грудь, тем больше стимулируется выработка молока.
  2. Не торопите ребенка. Когда он насытится, то просто отпустит грудь.
  3. Проследите, чтобы захват груди был правильным. Ротик грудничка должен быть широко открытым и захватывать не только сосок, а всю ареолу. Если он будет захватывать только сосок, питательная жидкость не будет высасываться, а вы ощутите сильную боль. Должно быть слышно и то, как младенец глотает.
  4. Следите, чтобы при кормлении сидеть или лежать было удобно вам обоим. Голова и спина ребенка должны быть на одной ровной линии, голова – чуть выше ножек. Изучите 9 наиболее удобных поз для ГВ.
  5. Желательно в одно кормление прикладывать малыша только к одной груди. Так он будет высасывать все полностью.
  6. Слабые детки много спят, поэтому для кормления их часто приходится будить. Днем делайте это не реже, чем через 3 часа, а ночью – через 5. Перед кормлением можно умыть ребенка – это слегка взбодрит его.
  7. Не используйте бутылочки с сосками и пустышки. Сосать из бутылочки легче, чем из груди, поэтому дети часто отказываются от груди в пользу бутылочки. Давайте бутылочку лишь в крайнем случае – например, когда сосок травмирован и вы просто физически не в состоянии вытерпеть кормление.
  8. Много отдыхайте и спите. Пожертвуйте домашними делами ради полноценного отдыха. Чем больше степень усталости, тем меньше молока будет у вас вырабатываться.
  9. Не отказывайтесь от помощи, даже если ее предлагает подруга, которая пришла к вам в гости.
  10. Кушайте каждый раз после кормления, то есть не меньше 5 раз в день. Обеспечьте себе полноценный рацион и большое количество теплой жидкости.
  11. Если обнаружили у малыша проблемы со здоровьем, обязательно покажите его врачу.
Предлагаем ознакомиться  Что делать если заложен нос у новорожденного

7 мифов о лактации

Когда молодые мамы всерьез озабочены вопросом, хватает ли ребенку грудного молока, они могут внимать сомнительным и абсолютно бессмысленным советам, а ведь неправильные действия могут иметь плачевные результаты. Давайте развеем некоторые из мифов относительно кормления и предостережем себя от ошибок:

  1. Взвешивание младенца до и после кормления, чтобы определить, наедается ли он. Показания при этом будут настолько неточными, что процедура теряет всякий смысл. Более или менее объективными считаются взвешивания не чаще раза в неделю.
  2. Докармливание смесью. Чтобы вырабатывалось больше молока, ребенок должен хорошо сосать грудь. Если вы прикладываете его к груди слишком мало и дополнительно даете смесь, будьте готовы к тому, что лактация станет еще хуже.
  3. Докармливание коровьим или козьим молоком. ЖКТ новорожденного пока не может переваривать такую пищу. От коровьего или козьего молока могут начаться проблемы с животиком.
  4. Прикорм раньше полугода. Взрослая пища, пусть даже в небольших количествах, также может привести к проблемам с пищеварением.
  5. Допаивание водой или другой жидкостью до введения прикорма. Это совсем необязательно, поскольку грудное молоко состоит на 86% из воды и его вполне достаточно.
  6. Употребление мамой молока с целью увеличения выработки своего. Молоко в молочных железах образуется из крови, поэтому бессмысленно дополнительно перегружать свой рацион. Чтобы оно образовывалось и было насыщенным, нужны витамины и другие полезные вещества, которые мама получает с полноценным питанием.

Естественное вскармливание – обеспечение ребенка не только пищей, но и хорошим иммунитетом, а также духовной близостью с матерью. Если вы хотите, чтобы ваш карапуз рос и развивался полноценно, приложите все усилия, чтобы сохранить и привести в норму этот процесс. Совсем скоро вы убедитесь, что заменить его невозможно ничем другим.

Лечение

Для грудничков, находящихся на грудном вскармливании, активно используют специальные препараты лактазы. Их перемешивают с предварительно сцеженным молоком матери. Эти средства помогают расщеплять лактозу. Лекарства на основе лактазы не изменяют состав молока женщины.

Препарат лактозы следует растворять в 20-30 мл молока матери. Молоко выстаивают 2-3 минуты, после чего дают грудничку. Ребенка сначала выкармливают из бутылочки, после чего прикладывают к груди.

Эффективность препаратов лактазы достаточно высокая. Послабление стула купируется на 3-4 сутки, запоры – на 6-8 сутки, колики – на 3-5 сутки. Срыгивание купируется полностью к концу 2 недель терапии. К 10 суткам анализ кала на лактозу становится нормальным.

Помимо питания пациенту показана симптоматическая терапия. Сюда входят пробиотики, а также средства для коррекции водно-солевого баланса. После купирования симптомов болезни пациенту назначают контроль количества лактозы в испражнениях.

Прикормы для грудничков подбирают без лактозы. Сроки введения прикорма у пациентов такие же, как и у здоровых детей.

Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния больного и видом ЛН. Если у пациента врожденная форма патологии, ему требуется пожизненное назначение диетотерапии. Недоношенных малышей лечат до восстановления нормального синтеза фермента лактазы. Когда проходит симптоматика ЛН, терапию прекращают. ЛН, спровоцированную кишечной патологией, корректируют, пока не вылечится основное заболевание.

Лактазная недостаточность у грудничка сегодня лечится достаточно успешно. Имеются современные способы лечения. При правильном подходе к терапии быстро уходят проявления болезни, ребенок полноценно питается и развивается.

Также по теме: ребенок не наедается грудным молоком

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как понимаете, что грудничок хочет кушать?
Adblock detector