Пульмикорт в ультразвуковом небулайзере

Побочные действия

Побочные действия Пульмикорта всегда выраженные и присутствуют достаточно часто, особенно если проводится длительная терапия препаратом, к возможным относятся:

  • тошнота и рвота;
  • чрезмерная сухость во рту;
  • развитие молочницы на слизистой ротовой полости;
  • высыпания на коже – мелкие, без содержимого, напоминающие обычную крапивницу;
  • внезапный спазм бронхов;
  • сильные головные боли.

В некоторых случаях возможны резкие перемены в настроении, депрессия, чрезмерная возбудимость. Любые из перечисленных побочных эффектов – повод для немедленной отмены терапии.

Если во время ингаляций используется маска, то на лице возможно появление раздражения от нее и даже кровоподтеки (особенно часто диагностируются у маленьких детей). Это кратковременные явления, не требующие смены препарата.

Передозировка

Инструкция для взрослых по применению Пульмикорта для ингаляций указывает на следующие нюансы:

  • дозировка может быть гораздо большей, чем применяемая в педиатрической практике, и может составлять от 1 до 4 мг;
  • частота проведения процедур может быть увеличена;
  • препарат может применяться длительно, вплоть до 1 месяца ежедневных ингаляций (в особо запущенных случаях).

Пульмикорт может использоваться и как экстренный вариант при остром приступе удушья, и в качестве основной терапии при хроническом течении заболеваний дыхательных путей.

Дозировка

Начинается лечение с суточной дозировки препарата в 1 мг, через 5 дней терапии врач оценивает динамику заболевания и, при необходимости, повышает дозу до 2-4 мг в сутки. При тяжелом состоянии, часто повторяющихся приступах удушья на протяжении 1-3 дней взрослому делают ингаляции с 4 мг Пульмикорта (дозу делят на 2 раза). Ухудшение самочувствия пациента – повод выполнять процедуру с «чистой» суспензией, без предварительного разбавления ее физраствором.

Пульмикорт отлично помогает при сухом кашле у взрослых – он провоцирует активное выделение мокроты слизистыми дыхательных путей, а повторяющиеся процедуры делают возможным полноценное ее выведение.

Препарат показан при ларинготрахеите, ларингоспазме и затяжном сухом кашле любого происхождения. Вообще, ингаляционные процедуры – эффективная терапия именно при сухом кашле, когда формирование мокроты и ее отхождение протекают слишком медленно или вовсе отсутствуют.

Для небулайзера используют суспензию препарата, предварительно нужно приготовить раствор для оборудования по классическому рецепту – на 1 мл препарата берут 1 мл физраствора. Эту манипуляцию лучше проводить в небуле – специальном отсеке на оборудовании, куда заливаются лекарственные средства для ингаляций.

По окончании манипуляции нужно умыться и прополоскать ротовую полость теплой водой, в которой можно растворить пищевую соду (1 чайная ложка на стакан). Сам небулайзер обязательно промывается и высушивается, а если терапия длится более 2 недель, то нужно будет провести стерилизацию оборудования – протереть его медицинским спиртом, любым антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин), прокипятить мундштук.

Препарат проникает в дыхательные пути только при вдохе, поэтому он должен быть глубоким, спокойным и медленным. Как только максимально глубоко выполнен вдох, нужно задержать дыхание на 1-3 секунды и выдохнуть через нос. Процедура продолжается до тех пор, пока в небуле не закончится препарат – обычно на это хватает 5-10 минут.

Сначала аппарат работает медленно, и распыление протекает не полноценно, затем процесс ускоряется, поэтому дыхание должно быть ровным – разговаривать нельзя, делать резкие и неглубокие вдохи тоже.

Дышать можно каждые 20-30 минут, если произошло обострение бронхиальной астмы, начинается и постоянно повторяются приступы удушья. Как только состояние пациента облегчается, ингаляции проводятся в привычном графике – каждые 12-24 часа.

Если состояние больного не угрожает его жизни, Пульмикорт применяется в комплексной терапии, то делать ингаляции нужно 3-5 дней. Все это время нужно следить за динамикой заболевания, и если улучшения отсутствуют, то врач должен скорректировать схему лечения и либо увеличить дозировку препарата, либо подобрать более эффективные средства.

Предлагаем ознакомиться  Как научить ребенка быстро есть

В особенно тяжелых случаях длительность проведения ингаляций увеличивается до 3-4 недель в ежедневном режиме. Но после 1-2 недели суточные дозировки снижаются – начинается терапия поддерживающего типа — «закрепление результат».

Ингаляции с Пульмикортом исследовались, но достоверных данных о том, влияет ли этот глюкокортикостероидный препарат на внутриутробное развитие плода при беременности нет. Врачи могут назначить процедуру только в том случае, если патологическое состояние угрожает жизни женщины, а риск превышает вероятность рождения больного ребенка.

Обязательно суточная дозировка снижается до возможного минимума, частота повторений ингаляций не превышает 1 раза в день, длительность терапии – максимум 7 дней (при тяжелом состоянии женщины).

Кормление грудью является четким противопоказанием для применения Пульмикорта в ингаляционных процедурах – основное действующее вещество проникает в грудное молоко, но как влияет оно на рост, массу и развитие ребенка – неизвестно.

Пульмикорт и алкоголь категорически несовместимы. Реакция организма на такое сочетание идентична той, которая возникает при совмещении спиртосодержащих напитков и антибактериальных препаратов:

  • тошнота, рвота, слабость, головокружения;
  • боли в кишечнике, расстройство пищеварения, вплоть до сильной диареи;
  • нарушение функционирования печени.

Почечная недостаточность, воспалительные процессы в печени, цирроз – эти заболевания являются условным противопоказанием к применению Пульмикорта в ингаляциях. Риск усиления прогрессирования имеющихся патологий должен оценить врач, после чего он же сделает назначения или подберет другой препарат для терапии.

Пульмикорт в ультразвуковом небулайзере

Если заболевания печени и почек пребывают в состоянии длительной лекарственной ремиссии, то ингаляции возможны. Но суточная дозировка должна быть снижена к возможному минимуму, так же, как и частота процедур.

Острая передозировка никак клинически не проявляется. Если пациент длительное время проводит ингаляцию в заведомо завышенных дозах препарата, то возможно угнетение функции надпочечников.

Как правильно хранить

Правила хранения Пульмикорта:

  • если упаковка закрыта, то она подлежит хранению на протяжении 2 лет в прохладном месте;
  • открытые пакеты хранятся максимум 3 месяца и тоже в прохладном месте;
  • если вскрылся контейнер с препаратом (например, для использования только половины дозы), то остальное нужно применить в течение 12 часов максимум.

Важно не допускать попадания света и тем более прямых солнечных лучей на упаковку с препаратом.

Инструкция по применению Пульмикорт для ингаляций у детей

Международное название Пульмикорта Будесонид
Форма выпуска Суспензии в пакетах или порошок для приготовления ингаляционного раствора.
Состав препарата Основное действующее вещество – будесонид (глюкокортикостероид), вспомогательные – хлорид натрия, полисорбат 80, очищенная вода, цитрат натрия, лимонная кислота, натриевая соль.
Действие Противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое.
Условия хранения Запечатанная упаковка может храниться в течение 2 лет при температуре ниже 30 градусов тепла (в холодильнике на дверце). Открытая упаковка применяется в течение 3 месяцев. На пакеты и контейнеры с препаратом не должен попадать свет.
Предлагаем ознакомиться  Соотношение пульмикорта и физраствора для детей

Пульмикорт – это рецептурный препарат из категории глюкокортикостероидов, предназначенный для лечения заболеваний дыхательных путей с помощью ингаляций. Формы выпуска всего две:

  • суспензии – могут содержать 0,25 или 0,5 мг/мл основного действующего вещества, выпускается в картонной упаковке, где содержится 20 пакетов с уже дозированным препаратом (на 1 ингаляцию);
  • порошок – выпускается дозированно, может содержать 100 или 200 мг активно действующего вещества.

Препарат оказывает комплексное воздействие на дыхательную систему – антиаллергическое, противовоспалительное, укрепляет местный и общий иммунитет. Активно применяется в педиатрической практике.

Основным действующим веществом является будесонид – глюкокортикостероид, состав препарата в форме суспензии дополнительно обогащен цитратом натрия, лимонной кислотой, очищенной водой, натриевой солью, хлоридом натрия и полисорбатом 80. Все эти компоненты не оказывают терапевтического направленного действия, не вызывают аллергии и практически не имеют побочных эффектов.

Будесонид оказывает локальное противовоспалительное действие, снижает частоту обострений/приступов бронхиальной астмы. При этом побочные эффекты, присущие глюкокортикостероидным препаратам, в данном случае проявляются с меньшей интенсивностью или вовсе отсутствуют. Пульмикорт отлично переносится даже при длительном применении, уменьшает отечность слизистых, активизирует процесс выведения скопившейся слизи из дыхательных путей.

Общими показаниями к применению Пульмикорта являются:

  • астма всех типов, видов и в любой стадии развития;
  • ринит (насморк), протекающий в тяжелой хронической форме;
  • ранее диагностированные и активно растущие полипы в дыхательных путях;
  • поллинозы различного происхождения;
  • легочная обструкция;
  • псориаз, протекающий в тяжелой форме;
  • дерматиты, независимо от этиологии;
  • назофарингит;
  • патологические поражения бронхов инфекционного типа.

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе ингаляции с Пульмикортом, даже если перечисленные патологии имеются в анамнезе.

Противопоказания

В педиатрической практике препарат не назначают детям в возрасте до 6 месяцев, все остальные противопоказания являются общими:

  • цирроз печени, даже если пройдено лечение и наступила фраза длительной медикаментозной ремиссии;
  • легочные инфекции в остром периоде течения;
  • хронические патологии почек и мочевыводящей системы;
  • туберкулез разного типа – кожи, легких;
  • опухоли доброкачественного, злокачественного характера с локализацией в области лица, головы.

Перед назначением Пульмикорта врач обязан выяснить предполагаемую реакцию организма на основное действующее вещество будесонид – возможно развитие мощной, стремительной аллергии вплоть до анафилактического шока, отека Квинке.

Показания Оптимальная доза и длительность терапии
При кашле
  • 1-2 раза в день 0,5 мг на одну манипуляцию;
  • при остром кашле, или если он возник на фоне приступа ларингита с характерным удушьем, длительность терапии составляет 3 дня;
  • в случае отсутствия положительной динамики отменяют процедуру уже после 1-2 применений;
  • при затяжном кашле или запущенном принимают до 7-10 дней.
При пневмонии
  • максимальная суточная доза – 0,5 мг, чаще назначают 0,25 мг;
  • если отмечается отсутствие приступов удушья, то уже через 2-3 дня манипуляции отменяются;
  • предельная продолжительность применения – 5 дней.
При гайморите
  • суточная дозировка детям – 1 мг, которые делят на 2-3 процедуры в день;
  • ингаляции проводятся через равные промежутки времени;
  • курс в среднем составляет 5-7 дней.

Развести Пульмикорт с 0,9% физраствором можно в пропорции 1:1.

Показания

Несмотря на то, что препарат относится к глюкокортикостероидам, которые крайне нежелательно использовать в лечении детей, есть ряд показаний, при которых Пульмикорт необходим:

  • ларингит;
  • бронхит;
  • кашель сухой с характерным свистом;
  • ларинготрахеит.
Предлагаем ознакомиться  Отхаркивающие препараты для небулайзера

Только острые патологические состояния при перечисленных заболеваниях являются основанием для проведения ингаляций с Пульмикортом. Это экстренная мера при необходимости быстро облегчить состояние ребенка.

Дозировка препарата может быть 0,25 мг – это оптимальный выбор, действует такая доза эффективно и безопасно, 0,5 мг – предельно допустимая дозировка в педиатрии. Крайне редко врачи назначают ингаляции в суточной дозировке 1 мг – процедура проводится дважды в день и целесообразна при часто повторяющихся приступах удушья или общем тяжелом состоянии на фоне прогрессирования основного заболевания.

При выборе дозировке врач учитывает и возраст пациента – детям с 6 месяцев и до 2 лет предельная суточная доза составляет 0,25 мг, в более позднем возрасте ее можно повышать согласно выше указанным рекомендациям.

Разводят с физраствором Пульмикорт так:

  • взять 1 мл рассматриваемого препарата;
  • соединить с 1 мл 0,9% физраствора;
  • тщательно смешать.

Физраствором можно развести препарат и самостоятельно, но если врач рекомендует для этих целей применять Тербуталин, Фенотерол или Сальбутамол, то нужно приобрести готовый аэрозоль в аптеке.

Пульмикорт в ультразвуковом небулайзере

Если Пульмикорт используется для небулайзера, то разводить его физраствором нужно в следующих пропорциях:

  • 25 мг суспензии препарата – 1 мл;
  • 0,5 мг – 2 мл физраствора;
  • 0,75 мг – 3 мл.

Способ применения

Только врач, назначающий Пульмикорт, может выбрать грамотный, безопасный и эффективный его способ применения, он зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • общего состояния – тяжелое, средней тяжести или было своевременное обращение к врачу в начале прогрессирования заболевания;
  • характера кашля – влажный, сухой, приступообразный и так далее;
  • необходимости проводить процедуры в вечернее время.

Дозировка

Аналоги Пульмикорта должны содержать такое же основное действующее вещество для ингаляций – будесонид.​

Название аналога Пульмикорта Основные характеристики Фото

Пульмикорт Турбухалер

Выпускается только в форме порошка, обладает мощным направленным противовоспалительным действием. Продается в дозированном ингаляторе, одно вдыхание доставляет необходимую дозу препарата в дыхательные пути.

Возможно развитие побочных эффектов при длительном применении – крапивница, охриплость голоса, бронхоспазм.

Пульмикорт для ингаляций
Тафен назаль

Выпускается в темном стеклянном флаконе с насадкой для введения препарата в нос. Применяется при хронических ринитах, назофарингитах, может снижать интенсивность воспалительного процесса в нижних отделах дыхательных путей.

Побочные эффекты развиваются крайне редко и отличаются преходящим характером. В педиатрической практике используется с 6-летнего возраста.

Пульмикорт для ингаляций
Бенакорт

Выпускается в форме порошка или раствора для ингаляций, в состав входит дополнительно янтарная кислота, что повышает вероятность развития аллергии на препарат.

Противопоказан к применению в педиатрической практике (до 16 лет), при заболеваниях щитовидной железы, остеопорозе.

Пульмикорт для ингаляций
Сальтос

Выпускается в форме таблеток, предназначен для длительной терапии, отлично снимает острый бронхоспазм, предотвращает развитие приступов в ночное время.

Противопоказан при диагностированной сердечной недостаточности, часто вызывает побочные эффекты типа дрожания верхних конечностей (тремор рук) и тахикардии. Не применяется в педиатрической практике.

Сальтос
Будостер

Назальный спрей, представляющий собой белесую суспензию. Применяется при хронических ринитах, в том числе и аллергического происхождения, может выступать в качестве профилактики сезонного обострения.

Не назначается для лечения детям до 6 лет.

Пульмикорт для ингаляций

Замена рассматриваемого лекарственного препарата на аналоги в самостоятельном режиме категорически запрещена – они могут быть менее эффективны, обладать мощными побочными эффектами. Практически все аналоги не используются в педиатрической практике.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Пульмикорт в ультразвуковом небулайзере
Adblock detector