Ребенок сильно косолапит что делать

Содержание

Признаки заболевания

Ортопеды говорят о том, что проблемы с походкой присутствуют у каждого третьего ребенка. Некоторые из них исправить легко, другие – почти не возможно.

Это может означать инвалидность. Что касается косолапости, то чем раньше она выявляется у ребенка, тем быстрее, легче и полнее лечится.

Косолапость означает деформацию стоп.

Патология представляет собой деформацию стопы (стоп), при которой она отклоняется внутрь и принимает неправильное положение.

Как правило, у малышей до года врожденную косолапость выявляет врач-неонатолог. Далее, диагноз подтверждается ортопедом.

Ребенок сильно косолапит что делать

Обычно, врожденную косолапость обнаруживают сразу же после появления ребенка на свет.

Родители и сами могут заподозрить данную проблему у ребенка, если:

  • на стопе имеется глубокая поперечная складка
  • стопа короткая и пухлая
  • стопа изогнута в подошвенном направлении (эквинус)
  • пяточка смотрит внутрь (варус)
  • стопа вывернута вовнутрь, ее верхний край смотрит вверх (супинация)
  • в движениях его подошвы имеются ограничения (аддукция)
  • пальцы его ног (одной ноги) загнуты внутрь
  • голени ребенка скручены (торсия)
  • мышцы голени у него слабые
  • ноги ребенка в целом выглядят недоразвито

Врожденное косолапие врач-неонатолог диагностирует визуальным осмотром новорожденных. Уже в первые дни после рождения у младенца наблюдается клиническая картина:

  • стопы развернуты внутрь, почти параллельно друг другу;
  • внутренний край ступни неестественно поднят вверх;
  • изогнутость стоп в форме дуги, подвижность затруднена.

Приобретенное косолапие обнаруживается в более зрелом периоде, когда ребенок начинает активно ходить. Чаще всего дефекты хождения наблюдаются в возрасте 2-3 лет:

  • неправильная постановка ножек при ходьбе – мысками внутрь;
  • загребание одной или двумя ногами, прихрамывание;
  • косолапит в зимней обуви, жалуется на боль в ступнях;
  • признаки вальгусной деформации стопы;
  • мышечная атрофия на участке икроножных мышц;
  • нарушение мобильности голеностопных суставов;
  • при ходьбе туловище раскачивается из стороны в сторону.

Степень сложности дефекта устанавливает врач по подвижности суставов, мышечному тонусу, костным изменениям. По результатам обследования назначаются терапевтические мероприятия, направленные на коррекцию стопы, устранение или уменьшение симптомов заболевания.

Примеры для понимания

Допустим, у ребенка близорукость, из-за этого у него появляется целый ряд бессознательных привычек. Приглядываясь, ребенок вытягивает шею вперед. Теперь попробуйте стать ровно, выпрямить спину и повторить действия близорукого человека, а именно: вытяните шею чуть вперед. При нормальной стойке вы начнете терять равновесие и падать.

Косолапость означает деформацию стоп.

То же касается сколиоза и прочих искривлений. Дело не в том, что ребенок не хочет ставить ногу правильно, ровно держать спину, — он просто не может это сделать. Ведь в силу целого ряда причин его мышцы уже развиты так, что не дают ему возможности сидеть, стоять и ходить по-другому.

Даже если ребенок с вашей помощью или самостоятельно следит за ногами и исправляет их положение, этого недостаточно. Как только он отвлечется, задумается, его мышечная память сразу уничтожит все ваши усилия. Но это не значит, что вы проиграли, отнюдь. Нужен очень сильный мотив, стимул. Вылечить косолапого ребенка — как выиграть бой с неравным противником и выиграть красиво, хитро. Давайте же начнем хитрить! Обманем привычки и вместе выработаем новые, а мышцы разовьем и потренируем.

Возможные осложнения

Несмотря на явные признаки деформации стоп у малыша, иногда присутствует халатность и невнимательность со стороны взрослых, которые несвоевременно обращаются к специалисту или не выполняют его предписаний. Поэтому ребенок сталкивается с осложнениями:

  • начинает позже ходить;
  • часто травмирует стопы (вывихи, растяжения);
  • развивается атрофия мышц;
  • возникает огрубение кожи на внешней стороне стопы;
  • развивается плоскостопие (подробнее в статье: как проводится гимнастика для детей при плоскостопии?);
  • беспокоят болезни коленных суставов;
  • искривляются оси ног;
  • происходит деформация позвоночного столба;
  • образуются застойные процессы в венах;
  • возможна инвалидность и перемещение на костылях из-за отсутствия лечения в раннем возрасте.

Как выявить косолапие у ребенка?

Тактика лечения косолапости у детей зависти тот того:

  • врожденная патология или приобретенная
  • какой возраст ребенка
  • какова степень косолапости

Таких степеней различают три:

  1. Легкая – стопы ребенка деформированы незначительно, голеностопные суставы подвижны
  2. Средняя – деформация стопы и ограничения подвижности в голеностопе выражены
  3. Тяжелая – стопа ребенка деформирована значительно, сустав голеностопа иммобилизован

Классифицирует косолапость и избирает методы лечения детский врач – ортопед. Он же определяет приблизительную продолжительность терапии, но реальный срок может значительно отличатся от предварительного. Иногда на исправление патологии требуются месяцы и годы.

Как правило, легкая и средняя косолапость лечатся консервативно. Применяются:

  • лечебный массаж
  • ЛФК
  • мягкие повязки
  • ортрезы (съемные ортопедические устройства)
  • ортопедическая обувь
  • физиотерапия

Тяжелую степень косолапости у малышей приходится лечить оперативными методами. Детям до 6 лет делают операцию по удлинению сухожилий за счет рассечения связок (метод Зацепина). Иногда нужно оперировать также скелет стопы. В таком случае по возрасту пациент должен быть старше 4 лет.

Тяжелую степень косолапости у малышей приходится лечить оперативными методами.Детям до 6 лет делают операцию по удлинению сухожилий за счет рассечения связок (метод Зацепина). Иногда нужно оперировать также скелет стопы. В таком случае по возрасту пациент должен быть старше 4 лет.

Косолапие или косолапость – это деформация свода стопы, вследствие чего она меняет свое расположение и доставляет этим множество неудобств человеку, как в плане болезненных ощущений при ходьбе, так и в эстетическом плане. Большинство родителей интересуется, по каким причинам в детском возрасте развивается косолапость.

Специалисты утверждают, что лечение косолапия необходимо осуществлять сразу же на этапе выявления заболевания. Оно может быть врожденным и приобретенным.

Когда ребенок косолапит, то его пятка на пол в полной мере не ставится, она сдвигается. В основном косолапием поражается две ноги, но в редких случаях встречается левостороннее и правостороннее. Согласно статистике, мальчики больше подвергаются такой аномалии, но еще никто не может объяснить это.

При врожденной патологии ортопед сразу же начинает лечение. Родители принимают здесь активное участие. Их задачей является прослеживание моментов, как малыш ходит, запрещать ребенку косолапить, контролировать процесс постановки ног и стоп, выбирать специальную ортопедическую обувь для ребенка. Если форма легкая, то назначают массаж, гимнастику.

При наличии средней степени добавляют исправление косолапия. Затем накладываются гипсовые повязки, которые занимаются коррекцией походки

Также здесь акцентируется внимание на процесс сгибания пальцев на ногах вниз

Если никакие методы не убирают косолапие, значит, у ребенка тяжелая степень. В таком случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Маленьким детям оперируют связки и сухожилия, а если ребенок старше, то работают с суставами и костями. Очень тяжелая степень почти не встречается. Она убирается с помощью объединения всех методов.

ЛФК при косолапости

Довольно эффективными являются упражнения, но их следует выполнять с малышом, которому всего несколько месяцев. В этот период мышцы и связки хорошо поддаются. Поэтому выполняются упражнения по подъему ножек, сгибанию их в области стоп, по одновременному и попеременному сгибанию ног, круговым движениям стопами и ходьбе с поддержками.

Мягкие повязки

Если наблюдается небольшая степень, то эффективно использовать мягкие повязки. Сначала доктор проводит корригирующую гимнастику, а потом мягкое бинтование по всей конечности. Повязку следует накладывать последовательно и в специальном положении.

Ортезирование

Данный метод характеризуется применением съемных устройств, которые фиксируют и корректируют движения. Такие аппараты изготавливают из эластичных материалов с наличием шарниров, чтобы фиксировать суставы, компенсировать места стопы, которые перегружаются. Некоторые устройства производятся индивидуально. С помощью ортопедической обуви корректируется стопа, она приводится в правильное положение.

Признаки косолапости довольно очевидны и поэтому выявить заболевание не так сложно. По этой причине в большинстве случаев косолапость обнаруживается близкими малыша уже на ранних стадиях формирования.

  • При косолапости стопа развернута внутрь, при этом ее внешний край приподнят, а внутренний – опущен.
  • Подвижность голеностопного сустава снижена.
  • У малыша характерная походка «в развалочку».

С целью раннего выявления косолапости, необходимо пристально следить за походкой крохи еще с первых шажочков. Подобная бдительность способствует оперативному обнаружению заболевания и скорейшему принятию мер по излечению недуга.

Косолапость у детей причины. Врожденная косолапость у детей

Врачи допускают противоестественное выворачивание стоп у малышей 9-10 месяцев, рано вставших на ноги. Если по достижении одного года ребенок косолапит при ходьбе, то родителям необходимо выяснить причину сохраняющейся патологии. В ортопедии выделяют следующие распространенные факторы врожденных суставных изменений у детей:

  • неправильное внутриутробное положение плода при беременности;
  • заболевания, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка;
  • генетическая предрасположенность – наследственно обусловленное положение стоп носками внутрь.

Приобретенная косолапость формируется в процессе жизни ребенка. Причинами могут быть механические травмы, переломы, заболевания костно-мышечного аппарата и другие обстоятельства:

  • последствие дисплазии тазобедренных суставов, не диагностированной в младенчестве;
  • гипертонус некоторых мышц на одной ноге компенсируется косолапостью одной или обеих ног;
  • последствие рахита – искривление ослабленных костей в результате нагрузки при ходьбе;
  • неудобная, неправильно подобранная обувь способствует деформации стопы;
  • преждевременное использование ходунков и других приспособлений для хождения.
Предлагаем ознакомиться  Низкий гемоглобин у новорожденного что делать

Причины косолапости у детей различные, и зависят они от того, приобретенная патология или врожденная. Если косолапость врожденная, это означает, что опорно-двигательный аппарат ребенка изначально, внутриутробно, начал формироваться неправильно. Деформации подверглись:

  • кости
  • суставы
  • мышцы
  • сосуды
  • нервы

Врожденная косолапость часто возникает как следствие генетических нарушений.Чаще всего с рождения у детей косолапят обе ножки.

Причины возникновения подобной патологии развития стопы удается установить не всегда. Наиболее вероятными врачи называют следующие патогенные факторы:

  1. Ограничения в движениях плода в матке. К ним могут привести гипертонус матки, наличие в ней перегородки или новообразований, неправильное положение плода на поздних сроках беременности
  2. Генетические нарушения. Велика вероятность появления на свет косолапого малыша в семье, где у родителей или их близких родственников также была эта проблема. Ряд синдромов нарушения внутриутробного развития включает в себя косолапость
  3. Патологии формирования нервной и мышечной тканей плода. Они возникают не из-за сбоя в генах, а потому, что женщина во время беременности курила, пила алкоголь, принимала наркотики, часто нервничала, работала на вредной работе, принимала лекарственные препараты, запрещенные во время беременности, перенесла какое-либо инфекционное заболевание, прочее

Приобретенная косолапость означает деформацию стопы (стоп) уже в процессе жизни ребенка. Она встречается намного реже врожденной, обычно, уже во взрослом возрасте, и возникает по таким причинам:

  • травма мышцы
  • травмы связок голеностопного сустава
  • неправильно сросшийся перелом костей голени, голеностопного сустава, ступни
  • ожог, при котором повредились мышцы и связки
  • заболевания нервной системы
  • мышечный паралич
  • дисплазия тазобедренных суставов
  • болезни позвоночника
  • опухоли тканей стопы

При незначительной деформации ребенок может ходить носками внутрь, при этом в спокойном состоянии его ноги будут стоять правильно. Такие проявления могут иметь место при начинающемся рахите или незначительной дисплазии тазобедренных суставов. К другим причинам, способствующим развитию косолапости, можно отнести:

  • острые воспалительные процессы в организме,
  • наследственную предрасположенно сть,
  • ожоги стоп,
  • неправильное сращивание поврежденных тканей при переломе,
  • нарушения в работе нервной системы.

При врожденной патологии имеют место проблемы во внутриутробном развитии плода. Так, к провоцирующим факторам можно отнести повышенное давления стенок маток на стопы ребенка и патологические изменения в период внутриутробного развития плода. Определить врожденную косолапость не составляет труда, поскольку деформации стоп видны невооруженным глазом.

Первым симптомом заболевания можно назвать вывернутые подошвы стоп, когда они смотрят друг на друга, то есть повернуты внутрь. При этом подвижность голеностопа ограничена. Ребенку сложно даются первые движения и тяжелее всего – ходьба. Нагрузка тела распределяется неравномерно, и большая часть веса приходится на внешние края стопы.

Для уточнения диагноза и определения причины развития патологии также могут быть рекомендованы ультразвуковое и рентгенографичес кое исследования, а также компьютерная томография.

Чаще всего встречается двухсторонняя косолапость, при которой обе стопы вывернуты неправильно. При односторонней деформации следует быть особенно внимательным к ребенку. Нередко подобные проявления являются следствием злоупотребления ходунков и других устройств, способствующих хождению . Подобные приспособления могут стать причиной травмы тазобедренного сустава или иных деформаций.

Чаще всего с рождения у детей косолапят обе ножки.

Профилактические меры

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить – это касается и косолапости. Существуют четкие правила проведения профилактики рассматриваемой аномалии. Во время беременности, например, женщина должна вести здоровый образ жизни, получать полноценное питание, соблюдать режим дня. А после рождения ребенка врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Ребенок сильно косолапит что делать
    Всегда внимательно присматривайтесь к следам малыша на мокром песке или снегу — стопы должны стоять параллельно друг другу, а носки – слегка разведены в стороны.

  2. Обращайте внимание на походку ребенка, особенно если следы насторожили. Заметить изменения в походке можно утром или во время игры, когда ребенок отвлечен или сонный и не контролирует свою походку. Поводом обращения к ортопеду должны стать «загребущие» движения ножек.
  3. Ребенок должен регулярно выполнять физические упражнения – катание на велосипеде, ходьба на корточках, катание на сноуборде или скейтборде.
  4. Если малыш только начал ходить, то длительные пешие прогулки ему противопоказаны – возьмите с собой коляску или велосипед.
  5. Если у малыша имеется лишний вес, то нужно срочно обратиться к педиатру и диетологу, чтобы восстановить нормальную физическую форму ребенка.
  6. Лучшей профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и косолапости, считается плавание.
  7. Питание ребенка должно быть разнообразным и обязательно включать в себя молоко, рыбу, творог и все кисломолочные продукты – они содержат кальций, необходимый для формирования здорового опорно-двигательного аппарата.
  8. Полезно детям ходить босиком по траве, гальке и песку.
  9. Носить малышам нужно только качественную обувь с жестким задником и хорошим супинатором.
  10. Полезным будет и хождение по лестнице вниз-вверх.

Родители должны понимать, что даже легкая степень косолапости может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при появлении первых признаков деформации стопы нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью к ортопеду – это поможет быстро решить проблему и избежать осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

22, всего, сегодня

(36 голос., средний: 4,81 из 5)

    Похожие записи
  • Как выбрать пустышку и приучить ребенка к соске
  • Новорожденный не спит и кричит: возможные причины проблемы

Ребенок косолапит: что делать? Как вылечить косолапость?

Заболевание может иметь врожденную или приобретенную природу.

При врожденной форме деформации стопы косолапость заметна сразу после появления крохи на свет. Причины врожденной косолапости разнообразны. Заболевание может быть вызвано как наличием косолапости у родителей ребенка, так и внешними факторами, повлиявшими на процесс внутриутробного развития крохи.

Состояние примечательно тем, что при своевременном выявлении и правильном лечении вместо тяжелого инвалида из ребенка с врожденным гипотиреозом вырастает совершенно здоровый человек

Наиболее частой причиной появления приобретенной косолапости является неудачное травмирование ножки. Кроме того, косолапость может развиться вследствии неправильного роста костей, нарушения тонуса мышц или рахита.

К лечению косолапости необходимо приступать незамедлительно после постановки диагноза, так как промедление в данном вопросе лишь усугубляет состояние ребенка. Схему лечения косолапости в каждом конкретном случае определяет детский врач-ортопед: он подскажет что делать если ребенок косолапит.

Для лечения легких форм косолапости порой бывает достаточно несложных гимнастических упражнений и массажа, которые возможно проводить на дому.

Для достижения оптимального эффекта курсы массажа необходимо повторять по 3-4 раза ежегодно вплоть до полного устранения патологии. Как и любые медицинские манипуляции  – проведение курса массажа стоит доверить квалифицированному специалисту.

В случае необходимсти врачом могут быть назначены дополнительные амбулаторные физиотерапевтические процедуры.

Наиболее эффективными гимнастическими упражнениями при лечении косолапости являются занятия, проводимые в воде.  При этом ребенку, в процессе лечения полезны не только специальные упражнения, но и обычное плавание.

При косолапости средней тяжести необходимо делать гипсовые повязки или стяжки, чтобы зафиксировать голень и стопу в правильном положении. Лечение можно осуществлять в стационаре, а по разрешению врача и в домашних условиях, но при обязательном наблюдении медицинских работников.

В тяжелых случаях единственным способом избавления от данного дефекта зачастую является хирургическое вмешательство. Как правило, такое происходит в следующих случаях:

  • Диагноз поставлен довольно поздно и заболевание имеет запущенную форму;
  • Приобретенная выраженная косолапость, вызванная сильными травмами и ушибами.

Хирургическое вмешательство возможно по достижению ребенком годовалого возраста. После хирургического вмешательства необходимо пройти курс реабилитации, направленный на воостановление после операции, а также формирование правильной походки.

Вне зависимости от тяжести заболевания в период проведения лечения, пациенту необходимо снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, вплоть до достижения существенных положительных результатов в лечении. Важным условием дальнейшей успешной реабилитации является приобретение для ребенка качественной ортопедической обуви.

Внимательное отношение к малышу позволит вовремя обнаружить и предотвратить многие проблемы со здаровьем. Не исключением является и косолапость. Будьте бдительны и будьте здоровы!

Косолапие всегда беспокоит родителей, однако еще больше они озадачиваются, когда ребенок косолапит на одну ногу. При этом она «заваливается» внутрь, что делает походку неуклюжей. Однако это не только косметический дефект, а и серьезная проблема, способствующая развитию нарушений опорно-двигательного аппарата.

При односторонней патологии симптоматика такая же, как и при двусторонней, но деформация кажется визуально более выраженной в силу обычного состояния нормальной ноги. К тому же, больная нога может быть меньше в объеме и короче здоровой. При ходьбе косолапый ребенок прихрамывает.

На вопрос, почему ребенок косолапит на одну ногу, медицина пока не может ответить со стопроцентной точностью, как и назвать причины такой патологии в целом. Докторам ясно одно: дефект развивается во время внутриутробного формирования мягких тканей голени и стопы плода.

Ортопеды называют факторы, оказывающие влияние на развитие недуга.

Приобретенное косолапие – результат неправильного функционирования нервной системы или сращения перелома, заболеваний костной ткани, ожога или воспаления.

Выявить одностороннюю патологию гораздо проще на контрасте со здоровой ножкой.

Благодаря этому заболевание раньше диагностируется и поддается лечению, что сводит к минимуму возможность критического состояния и развития осложнений.

Аномалия прослеживается уже на третьем месяце беременности с помощью ультразвукового исследования: стопа «смотрит» внутрь, подошва согнута, пятка приподнята, а голень частично или полностью обездвижена.

У грудничка дефект сразу заметен, для его диагностики не требуется специальных обследований, но с целью определения его формы (легкая, мягкотканная или костная) и степени, а также установления, не повреждены ли сухожилия и связки, прибегают к рентенографии.

Что делать, если ребенок косолапит? Этот вопрос актуален для многих молодых родителей, т.к. косолапость – это часто встречающаяся патология детского возраста. Согласно статистическим данным, врожденная косолапость у детей встречается от 1 до 3 случаев на 1000 произошедших родов.

Предлагаем ознакомиться  Профилактика ротавируса на море у детей лекарства

Она может быть изолированным пороком или проявлением сочетанных аномалий развития, но почему точно появляется данное состояние ответить сложно. Ясно одно – лечение косолапости у детей должно начинаться своевременно и правильными методами.

Если упустить время, то тяжелая косолапость у ребенка становится причиной инвалидности.

Первое описание того, что делать при косолапости, было дано еще Гиппократом.

Если ребенок косолапит, то предлагалась придерживаться 2 основных принципов – раннее начало коррекции и поэтапное исправление нарушенного положения.

Оно должна была выводиться в такое состояние, которое противоположно имеющейся деформации. Фиксация в таком положении рекомендовалась до того момента, пока ребенок не начинал ходить.

В 18-м веке Челдесоном был предложен еще метод, как исправить косолапость. Для этого использовалась поэтапная редрессация. Каждый из этапов завершался наложением гипсовой повязки на определенный срок.

Виды лечения

Если ребенок начал косолапить, то на первом этапе рекомендуются консервативные методики. Им следует отдавать предпочтение у детей до 3-летнего возраста, т.к. при комплексном подходе они демонстрируют высокую эффективность. Эти методики включают в себя следующие способы:

  • Функциональные
  • Фиксирующие;
  • Смешанные.

Функциональные методы наиболее распространены. С этой целью детям назначаются:

  1. Корригирующий массаж при косолапости у детей;
  2. ЛФК (лечебная физкультура);
  3. Наложение функциональных шин;
  4. Динамический корректор с функцией запоминания.

Когда ребенок сильно косолапит, то лечение можно начать с фиксирующих методов. Они более агрессивны. К ним относятся:

  • Метод Кайта;
  • Фланелевая фиксация;
  • Фиксация лейкопластырем;
  • Этапная фиксация гипсом.

Если ребенок косолапит при ходьбе, то успешными могут оказаться смешанные методики раннего лечения. Они подразумевают сочетание гимнастики и поэтапного гипсования. Обычно такое лечение длится 2 года или 3.

Физиолечение является отличным дополнением к основной терапии. Для закрепления полученного результата используется ортезирование. Оно предупреждает рецидив. После него ребенок должен ходить в течение некоторого времени в обуви, изготовленной с учетом ортопедических нормативов.

В случае неэффективности консервативных методик показано хирургическое лечение. Оно окончательно ставит точку в вопросе, как отучить ребенка косолапить. Однако выбор конкретной программы лечения ребенка зависит от многих особенностей. Поэтому в детском возрасте рекомендуются плановые осмотры ортопеда в 6 месяцев и в 1 год.

Массаж стоп, корригирующие упражнения и другие способы нехирургического воздействия относятся к консервативной терапии косолапости. Этот вид является общепризнанным для детей раннего возраста (до 3 лет). Современная ортопедия рекомендует применять метод Понсети в рамках консервативной терапии.

Эффективность метода Понсети максимальная у детей до 3-летнего возраста. Она позволяет полностью исправить положение стопы и обойтись без операции.

У детей старше 3 лет данная методика тоже приемлема. Она может использоваться для операции, чтобы минимизировать травматичность хирургического вмешательства. Также методика Понсети приемлема и в послеоперационном периоде в качестве завершающего этапа. У этих детей изолированное применение методики оказывается неэффективным из-за следующих факторов:

  • Проводимое до этого лечение;
  • Нагрузка на стопу, находящуюся в неправильном положении;
  • Выраженная ригидность стопы.

Физиолечение

Диагностика

Характерных внешних симптомов достаточно, чтобы врач мог поставить диагноз «косолапость». Степень же ее развития можно уточнить в травмоцентре только посредством проведения рентгеновского исследования. Снимок покажет, насколько кости смещены относительно друг друга. Чем больше смещение, тем выше степень заболевания.

Диагностика косолапости

Лучшие ответы

Ведара:ммм.. сколько ребенку? если до года, то мне моя бабушка (хирург) посоветовала носить ботинки наоборот.. (ну левый на правый, а правый на левый) и косолапость исчезла.. . не мне посоветовала, а моему сыну, когда был маленьким…

Виктория Советская:ортабедическую обувь должен подобрать ортопед! может она и не нужна. делают еще массаж, упразнения специальные. Сходите к другому врачу.

Малышкина:Обувь выписывает опять -таки ортопед. и это-строго индивидуально. Еще бы хирургу показаться.

Я-на:Ну это смотря какой возраст у ребенка. У моего лапки-косолапки, но врач сказала, что пока ходить не начнет такой диагноз они не ставят. Главное, что бы ступня, как бы это сказать, когда врач ножку крутила, та крутилась, т. е. возможности для исправления есть природные. Без вмешательства. Если ваш ребенок ходит — то наверное что то по другому решается.

*муза*:Лечится, массажами, «парафиновыми сапожками»..Я сама не сталкивалась, мой не косолапил. Но многие дети друзей косолапили. С кем занимались—те перестали. С кем не занимались—так и ходят, пригребая одной ногой (подростки уже). Думаю, что это в будущем просто грозит всяким разным плоскостопием и болями при ходьбе, трудностью в подборе обуви.. Хотя, еслив рач говорит, что ничего не надо делать—может, возраст ещё такой, когда само проходит, мало ли. Но я бы так просто точно не сдалась)))

весенняя Алёна:у моей знакомой такое и я слышала что они специальную массажистку приводят.

Ekaterina Dudchenko:Массаж

Светлана Антонова:берете зубную щетку и водите по боку подошву смотрите куда нога интуитивно поворачивается, когда в нужную сторону по той стороне и делайте массаж щеткой, обычно пару недель хватает. Этот совет мне дали в институте ортопадии, все кому рекомендовала и я, помогло

Нюша:это лечится долго и упорно, массажи ЛФК, в старшем возрасте можно и в санатории лечить. Профилактика рахита.

Настёна:Косолапие — это вы сами такой диагноз поставили или врач сказала, что конкретно косолапие? . ПОтому что при таком диагнозе возможно хирургическое вмешательство. Тогда к другому врачу. А вот если какой-то другой диагноз, то возможно и действительно пока ничего не надо делать. Моему сыну приведение стоп поставили и мы почти полгода (с 2 до 8 месяцев) в гипсе и лангетах были.

Симптомы

Как правило, косолапость легко распознать при осмотре. Дополнительные методы диагностики помогают установить степень нарушений, причину и форму заболевания.

Врожденные варианты

Варусные формы отличаются патологической установкой стопы сразу после рождения. Одна или обе ноги находятся в состоянии подошвенного сгибания (эквинус), стопа вывернута таким образом, что подошва смотрит назад (супинация) с приведением переднего отдела (аддукция). Данные 3 симптома (эквинус, супинация и аддукция) являются патогномоническими симптомами врожденной косолапости.

Дополнительные признаки, которые помогут распознать проблему:

  • пятка приподнята вверх, а передняя часть стопы опущена и направлена вниз;
  • стопа имеет нетипично маленький размер;
  • на подошве присутствует борозда Адамса;
  • ограниченная подвижность в голеностопе;
  • ось, которая проходит через пяточную кость, смещена относительно оси голени (в норме они совпадают).

Борозда Адамса на подошве у ребенка с врожденной косолапостью

Данный вид патологии, как правило, развивается у детей в возрасте от 3 лет, подростков и взрослых по описанным выше причинам. При этом постепенно развиваются следующие симптомы:

  • изменение привычной походки («медвежья походка» – при ходьбе пациент как бы «загребает» одной или двумя ногами);
  • сближение коленных суставов и развитие Х-образной деформации нижних конечностей;
  • снижение подвижности в голеностопе;
  • приобретение первым пальцем стопы вальгусной установки.

Приобретенная вальгусная косолапость у взрослого

Также нужно отметить, что приобретенные формы деформации чаще всего носят вальгусный характер, то есть с отклонением стопы в наружную сторону.

Массаж при косолапости у детей

Ортопед определяет, сколько курсов лечебного массажа необходимо пройти ребенку с проблемой косолапости. Иногда их приходится сделать больше, если выздоровление наступает медленно.

Ребенку с косолапостью нужно делать лечебный массаж.

Так как лечебный массаж отличается от общеукрепляющего, рекомендуется хотя бы первый его курс доверить его специалисту. Начинается сеанс с расслабления и разогрева мышц голени (внутренних и задних). Этот эффект достигается с помощью:

  • применения специальных средств, например, массажного масла
  • поглаживаний
  • вибрирующих движений
  • потряхивания мышц

Далее движения массажиста становятся более интенсивными, он переходит к разминке мышц, их растиранию.

Упражнения при косолапости. Лфк при косолапости у детей

Упражнения от косолапости наиболее эффективные, если начать их выполнять с ребенком 3-4 недель от роду. В это время связки и мышцы малыша еще очень податливые. Выполняются такие упражнения ЛФК:

  • попеременное и одновременное сгибание-разгибание ног
  • подъемы ног
  • сгибание ног в стопах
  • круги стопами
  • ходьба с поддержкой

После гимнастики применяется мягкая повязка – бинтование по методу Финка-Эттингена.

ЛФК при косолапости.

Коротко о болезни

Косолапость у ребенка – это нарушение нормального положения суставов и костей стопы, в результате чего нога не может стоять ровно. От этого страдает двигательная функция конечности, а в последующем нарушается осанка, изменяется положение внутренних органов.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причиной развития врожденной косолапости является нарушение созревания скелета стопы во внутриутробном периоде, либо родовая травма. Приобретенное косолапие развивается вследствие:

  • Раннее или позднее начало ходьбы;
  • Подбор малышу неправильной обуви;
  • Большая нагрузка;
  • Рахит;
  • Травмы.

Заметить косолапость у совсем маленького ребенка сложно, особенно если она выражена незначительно. Типичными признаками в таком возрасте являются:

  • Поворот стопы внутрь;
  • Высокий свод стопы;
  • Снижение подвижности голеностопного сустава.

У детей постарше симптомы косолапости более выражены:

  • Образование на стопе поперечной складки;
  • Малыш подгибает пальцы внутрь, чтобы сохранять равновесие;
  • Ступня выглядит необычно короткой;
  • Неестественное положение стопы при ходьбе;
  • Выраженное стирание внешнего края подошвы обуви.

Причины развития косолапости у ребенка

Малыш при ходьбе быстро утомляется, жалуется на боль в ногах. Для поддержания равновесия косолапому ребенку приходится делать мелкие шажки. При наличии таких симптомов уже требуется медицинская помощь.

Гипсование при косолапости

Для быстрого и эффективного исправления косолапости у детей различного возраста ортопеды применяют метод Виленского – «сапожки». Заключается метод в попеременном гипсовании:

  1. После того, как манипуляциями ортопеда достигается расслабление мышц стопы и голеней, на ножку ребенка наносится гипсовая повязка, напоминающая сапожек. Носить его ребенку нужно одну неделю
  2. После снятия гипса врач фиксирует ножку в более правильном положении, снова накладывает гипс
  3. Процедура продолжается до тех пор, пока результат не будет достигнут
Предлагаем ознакомиться  Плоско-вальгусная установка стоп 3 степени - плоско вальгусная стопа степень

Гипсование.Гипсование дополняется такими процедурами: ношением специальных фиксирующих ортопедических устройств, аппликациями парафином, хвойными ваннами, кинезотерапией, прочими физиотерапевтическими методами После гипсования для закрепления результата малышу показано ношение ортопедической обуви, ЛФК и курсы массажа.

Обувь при косолапости

Как говорит доктор Комаровский, лучше максимально давать ребенку ходить босиком, это будет способствовать выздоровлению. Но бывают случаи, когда с ребенком нужно выйти на улицу или же по делам, а на руках его нести трудно, да и нежелательно. В таком случае выбирайте максимально свободную обувь, чтобы ребенок нормально развивался. Что касается размера, то лучше выбирать обувь большего размера, нежели меньшего.

В плане жесткости нужно выбирать мягкую обувь. Жесткая обувь ограничивает движения, которые нужны для развития силы и подвижности конечностей. Обувь должна быть такой, чтобы она сохраняла от влаги и холода, но в то же время не мешала стопе свободно двигаться. Вам нужно выбрать максимально удобную детскую обувь, без узких носков, каблуков и платформ. Она должна быть мягкой, с ровной подошвой, а главное – комфортной для ребенка.

Даже у здоровых детей часто возникают проблемы с обувью. Им часто неудобно и не комфортно. У кого-то мерзнут ножки, кому-то жмет. Поэтому, родители, будьте предельно внимательны при выборе обуви для ребенка. Доктор Комаровский советует не использовать корректирующую обувь, ортопедические стельки, ведь они не эффективны. Все это лишь причинит малышу дискомфорт.

Доктор Комаровский в своих трудах уделил большое внимание такой проблеме, как косолапость у детей. Он предлагает несколько вариантов лечения

Этот специалист выпустил книги и образовательные видео для родителей, в которых описывается лечение данного дефекта.

В первую очередь доктор предложит вам массаж. Обязательно соглашайтесь. ЛФК – это эффективный способ лечения косолапия. Своими стараниями и физическими упражнениями вы будете стимулировать выздоровление ребенка.

Очень популярно лечение массажем. Различные типы массажа, которые применяют ортопеды для коррекции опорно-двигательной системы, имеют большой эффект.

Зачастую массаж, ЛФК и специальную обувь совмещают. Все еще, конечно же, зависит от возраста и степени развития болезни.

Некоторые виды массажа вы можете делать самостоятельно на дому.

Положите ребенка на живот. Одним движением необходимо согнуть ножку в колене, второй рукой придерживаете голень. Одну коленку опустите, и надавливайте на стопу ребенка, далее произведите сгибание в тыльном направлении. Изображайте поглаживающие движения вдоль всей конечности в ходе выполнения данного упражнения.

Перевернув малыша на спинку, сделайте массаж ножек. Это позволит усилить кровообращение мышц голени. Фиксируем ногу к поверхности пола. Обопритесь ладонью о подошву ребенка и точечно массируйте область от голени до стопы.Поглаживающими движениями массируете бедро, это способствует распределения общего кровотока по мелким сосудам стопы.

От паха до подколенной области массирующими движениями провести по ножке. Из-за более высокой плотности кожных покровов нужно растирать и разминать конечность, чтобы усилить поступление крови к конечности.Если у ребенка некоторые группы мышц постоянно сокращены, стоит прибегнуть к дифференцированному массажу. Осмотрите ножки ребенка

Если вы обнаружили напряженную мышцу, уделите ей особое внимание. В такой зоне нужно приложить немного больше усилий и надавливающими движениями делать массаж.Зачастую при косолапии ахиллово сухожилие находится в гипертонусе

Массажными движениями удлиняйте сухожилие. Вы должны наблюдать при этом поднятие стопы вверх.Коленные суставы следует массировать круговыми движениями и после растирать.В случае искривления наружной поверхности бедра, не стоит прибегать к жестким движениям, тут следует просто поглаживать и слегка растирать, не применяя силу.

Другие виды массажа вы можете найти в Интернете, где много видео с доктором Комаровским, который подробно рассказывает об особенностях деток с косолапием, о том, как бороться с этим, и, конечно же, об эффективных методиках лечения.

При наличии хотя бы малейших признаков патологии опорно-двигательной системы у ребенка следует обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику и назначит малышу соответствующее лечение. Не затягивайте и не пускайте на самотек. Ведь здоровье ребенка – это самое ценное!

Ортопедическая обувь для исправления косолапости приобретается в специальном магазине. Она должна иметь:

  • жесткие задники
  • супинаторы
  • колодки, обеспечивающие хорошую фиксацию голеностопа

Обувь для профилактики косолапости.Также, для лечения косолапости у детей используется сложная ортопедическая обувь – брейсы. Это ботинки, прикрепленные под определенным углом к пластиковой или металлической планке.

Чаще всего ее применяют для закрепления результатов хирургического лечения косолапости или гипсования. Брейсы носят таким образом:

  • 24 часа в сутки, снимая только на купание – 2-3 месяца
  • на ночной и дневной сон (12-14 часов в сутки) – до 3 лет

Детям-инвалидам брейсы выдают бесплатно.

Брейсы.

Методы лечения

Доктор Комаровский о косолапии у детей говорит, что лечение нужно начинать как можно раньше, даже если кроха еще не ходит. Доктор рекомендует комплексное лечение, предполагающее сочетание разных методов.

Если ребенок косолапит при ходьбе, Комаровский рекомендует ношение ортопедической обуви. Такая обувь способствует правильной постановке стопы и не дает ей смещаться.

Ортопедическая обувь имеет анатомическую подошву. На ее внутренней стороне расположены супинаторы, не дающие ступне смещаться. Лечебная обувь должна иметь маленький каблучок и жесткий задник. Носить такую обувь нужно постоянно.

Массаж

Метод эффективен при легкой и средней степени заболевания. Массаж способствует устранению гипертонус мышц, помогает придать стопе правильное положение. Лечить массажем должен только специалист, знающий анатомическое расположение костей, мышц и связок в детской стопе.

Лечебный курс массажа занимает длительное время – пока стопа полностью не выправится. Периодически его нужно повторять, чтобы не допустить рецидива. Массаж при косолапости у ребенка включает растирание, разминание, скручивание и растягивание стопы.

Лечение массажем по Комаровскому

Гимнастика

Лечебная гимнастика рекомендована при любой степени косолапости. В зависимости от возраста ребенка врач подбирает упражнения. Проводится гимнастика в игровой форме:

  • Прочертить на полу прямую линию, предложить малышу пройти по ней, чтобы носок и пятка были на одном уровне;
  • Пробежать по комнате на пятках;
  • Посадить ребенка на стул, предложить ему зажать в пальцах ног фломастер и нарисовать рисунок на листе бумаги;
  • Посадить малыша на стул, перед ним на полу постелить полотенце, положить на один его конец игрушку – ребенку нужно подтащить полотенце с игрушкой к себе пальцами ног;
  • Предложить малышу походить гусиным шагом.

Гимнастике следует уделять 15-20 минут ежедневно. Упражнения не должны вызывать у ребенка болевых ощущений. Малыш во время занятий гимнастикой находится босиком. После окончания занятия рекомендуется сделать теплую ванну для ног.

Физиопроцедуры

Доктор Комаровский одним из методов лечение косолапости ребенка считает физиопроцедуры. Делают их, когда ребенку не менее двух лет, имеется легкая или средняя степень патологии.

Полезными являются:

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Хвойные ванны;
  • Электрофорез;
  • Диадинамические токи.

Физиопроцедуры способствуют устранению гипертонуса ножек. Физиолечение проводится курсами по 10-15 процедур каждые полгода.

Гипсование

Данный метод применяется в случае выраженной косолапости у ребенка, когда он уже умеет ходить. На ноги до середины голени надевают гипсовый сапожок, который жестко фиксирует стопу в правильном положении.

Гимнастика, физиопроцедуры и гипсование при косолапии

Операция

При тяжелой степени косолапости консервативные методы неэффективны. Вылечить ребенка можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении костных деформаций, подшивании связочного аппарата.

Послеоперационный период требует ношения ортезов, затем ортопедической обуви. Также проводятся массаж и лечебная гимнастика.

Детская косолапость легко корректируется, если начать лечение как можно раньше. Именно к этому призывает известный педиатр Комаровский. На начальной стадии заболевание устраняется только с помощью ортопедической обуви, массажа и гимнастики, если делать их регулярно.

Лечение данной патологии всегда назначается индивидуально. Проводить его в большинстве случаев нужно амбулаторно. Если родители прилагают все усилия, чтобы выполнять предписания врача, то косолапость можно убрать уже на первом году жизни. Для этого применяются такие методы:

  • ежемесячный курс специального массажа;
  • регулярное выполнение назначенного врачом комплекса ЛФК;
  • фиксация голеностопного сустава с помощью мягких повязок при легкой степени или гипсования при сильной деформации;
  • парафиновые аппликации;
  • физиотерапевтическое лечение: электрофорез, водные процедуры, акупунктура, кинезиотерапия;
  • использование специальных съемных приспособлений – туторов или брейсов для фиксации стопы в правильном положении;
  • специальная ортопедическая обувь;
  • в тяжелых случаях назначается операция по коррекции мышц и связок или исправлению дефектов костей стопы.

Специальные приспособления для фиксации стоп – брейсы – надеваются ребенку для коррекции косолапости

Самым эффективным методом лечения косолапости сейчас считается гипсование. Накладывают гипс после специального массажа и гимнастики, при котором ортопед разминает ножку малыша и фиксирует ее в максимально возможном правильном положении. Такой сапожок носится в течение недели. После этого гипс снимают, а процедура повторяется. С каждый разом деформация становится все меньше.

Для большего эффекта гипсование проводят в комплексе с парафиновыми аппликациями, специальным массажем, расслабляющими хвойными ваннами. Такой метод лечения врожденной косолапости называют тарапией Виленского. Продолжается она не менее года. После лечения ребенку нужно носить специальные ортопедические приспособления и обувь для закрепления результата еще несколько лет.

Полезно плавание, гимнастика, танцы, катание на коньках, велосипеде и скейтборде. Оперативное лечение косолапости назначается, только если обычные методы оказались неэффективными. Пластику связок и мышц можно делать уже после года, а операция по исправлению аномалий костей возможна только после четырехлетнего возраста.

Ребенку с косолапостью необходимо носить специальную обувь

Исходя из клинической картины, причины патологии, возраста малыша, ортопед принимает решение, что делать, если ребенок косолапит. Врачебная практика выделяет распространенные способы коррекции:

  • группа консервативных методов (массаж, ЛФК, ортопедическая обувь, метод Понсети, гипсовая фиксация);
  • хирургическое вмешательство с принудительным изменением костно-хрящевой системы стопы.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Ребенок сильно косолапит что делать
Adblock detector