Сахарный диабет у детей – причины, признаки и симптомы сахарного диабета у детей, лечение и профилактика

Ранние проявления

На ранних стадиях заболевания нет ярко выраженной клинической картины, а явные симптомы зачастую приписывают другим болезням. Первые признаки малозаметны, не приносят значительного дискомфорта, часто остаются без внимания.

Ранние симптомы сахарного диабета у ребенка:

  • Чрезмерная сухость кожных покровов, шелушения, плохое заживление ран и царапин.
  • Сильный зуд на разных частях тела, который педиатры часто рассматривают как аллергические реакции. Чтобы исключить вероятность аллергии, проводятся специальные тесты и анализы.
  • Увеличение объема выделяемой мочи, изменение характера выделений. После высыхания испражнений на их месте остаются белые пятна, похожие на засахаренные следы.
  • Капризность, нервозность, раздражительность. Дети склонны к резким перепадам настроения, истерии.
  • Постоянная тяга к сладостям, что обусловлено нарушением всасывания глюкозы и желанием восполнить ее количество.

Причины возникновения

У детей, имеющих генетическую предрасположенность, под воздействием повреждающих факторов, запускается процесс поломки в иммунной системе. Такими повреждающими факторами чаще всего являются:

  • Инфекции. Некоторые вирусы специфически повреждают клетки поджелудочной железы. К таким относятся вирусы ветряной оспы, краснухи, свинки, цитомегаловируса, Коксаки, ретровирусы.
  • Сильные стрессы.
  • Токсические вещества – тяжёлые металлы, нитраты, красители, некоторые лекарственные препараты.
  • Неправильное питание – избыток еды, углеводов в пище, употребление коровьего молока в первые месяцы жизни.

Под воздействием повреждающих факторов иммунная система начинает вырабатывать антитела – клетки, воспринимающие поджелудочную железу как нечто чужеродное и разрушающие её. Со временем количество работающих клеток поджелудочной железы уменьшается, выработка инсулина снижается, уровень глюкозы в крови повышается.

Из-за нарушения поступления глюкозы в клетки организма, они начинают испытывать энергетический и кислородный голод. Это активирует выработку глюкозы из запасных источников, в первую очередь из жиров и белков. Однако, энергия всё также не поступает к клеткам, уровень глюкозы повышается значительно, что приводит к появлению симптомов сахарного диабета.

Замечено, что чаще диабет обнаруживается в холодное время года, это связано с повышением заболеваемости вирусными инфекциями. Также чаще заболевание начинается в периоды активного роста ребёнка, особенно в переходном возрасте.

Предлагаем ознакомиться  Флемоксин солютаб таблетки для детей

Общие симптомы

Сахарный диабет у детей возникает из-за недостаточного синтеза инсулина поджелудочной железой. При дефиците гормона организм неспособен полноценно усваивать глюкозу, что приводит к нарушению углеводного и энергетического баланса. Для такого состояния характерны следующие симптомы:

  • Полидипсия: чрезмерная жажда, которую невозможно утолить.
  • Полиурия: частое мочеиспускание, обусловленное чрезмерным употреблением воды, повышенной нагрузкой на почки.
  • Нарушение усвоения глюкозы, истощение тканей, снижение энергетического потенциала.
  • Снижение массы тела или плохой набор веса из-за активного расщепления жировой ткани для компенсации дефицита энергии.

Диагностика

Как же определить наличие заболевания у ребёнка?

Как правило, диагноз сахарного диабета 1 типа не вызывает сомнений. Чаще ребёнок поступает в стационар в состоянии средней тяжести с запахом ацетона изо рта и истощенный. Выявляется значительное повышение уровня глюкозы в крови, и в срочном порядке начинается лечение.

Существуют основные и дополнительные критерии диагностики заболевания.

Основные критерии диагностики сахарного диабета:

  • Глюкоза в крови натощак более 6,1 ммоль/л (кровь из пальца) или более 7 ммоль/л (венозная кровь).
  • Глюкоза в крови через 2 часа после проведения глюкозотолерантного теста – более 11,1 ммоль/л.
  • Глюкоза в крови при случайном определении и наличии симптомов сахарного диабета – более 11,1 ммоль/л.
  • Уровень гликированного гемоглобина  ≥ 6,5%.

Уровень глюкозы в крови натощак определяется после 8–14 часов голодания. В норме он составляет не более 5,5 ммоль/л в крови из пальца и не более 6,1 ммоль/л в венозной крови.

Если уровень глюкозы пограничный (5,6–6,1 ммоль/л для крови из пальца), выполняется глюкозотолерантный тест. После сдачи анализа крови на глюкозу натощак, ребёнку предлагается выпить раствор, содержащий глюкозу (1,75 г на 1 кг веса, но не более 75 г). Через 2 часа анализ повторяется. В норме после глюкозотолерантного теста уровень глюкозы составляет не более 7,8 ммоль/л, при показателе более 11,1 ммоль/л говорят о сахарном диабете.

Гликированный гемоглобин – это показатель, отражающий среднесуточный уровень глюкозы в крови ребёнка в течение последних 90–120 дней. В норме он не превышает 5,5%, при диабете он составляет 6,5% и выше.

В некоторых случаях для того, чтобы определить, с каким же типом диабета мы имеем дело, используются дополнительные методы диагностики:

  • Определяется уровень инсулина в крови: при сахарном диабете 1 типа он снижен, 2 типа – в норме или повышен.
  • Определяются антитела к клеткам поджелудочной железы, инсулину и ферментам, помогающим усваиваться глюкозе: ICA, IAA, GADA, IA2A.
  • В редких случаях необходима генетическая диагностика.
Предлагаем ознакомиться  Обильное кровотечение после медикаментозного аборта

Выявив признаки сахарного диабета у ребенка, проконсультируйтесь с эндокринологом и пройдите необходимые тесты:

  • анализ крови из пальца натощак;
  • оценка гликированного гемоглобина;
  • глюкозотолерантный тест;
  • анализ мочи на сахар.

Сахарный диабет у детей – причины, признаки и симптомы сахарного диабета у детей, лечение и профилактика

Анализ из пальца сдается натощак. До забора крови нельзя ничего пить или есть, чистить зубы пастой или полоскать рот. За сутки ограничьте чрезмерные физические нагрузки, снизьте количество потребляемых сладостей, отмените прием лекарственных препаратов. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста, но в среднем составляет 3,3–5,5 ммоль/ л.

В случае получения сомнительных результатов предыдущего анализа проводится тест на толерантность к глюкозе. У ребенка натощак берется анализ крови из пальца. Затем он принимает раствор глюкозы. Через 1 и 2 часа проводится повторное измерение уровня сахара.

Вспомогательные признаки

Сахарный диабет у детей проявляется постепенно. Кроме стандартных симптомов, болезни присущи вспомогательные признаки:

  • ночные кошмары, беспокойный сон, частые пробуждения;
  • постоянный румянец на щеках;
  • кровоточивость десен, преждевременное выпадение зубов;
  • слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
  • частые простудные, вирусные и бактериальные инфекции, вызванные снижением иммунитета.

Для поддержания нормальной работы организма поджелудочная железа пытается синтезировать дополнительное количество гормона. Это приводит к резкому падению уровня глюкозы. Гипогликемия выражена следующими симптомами:

  • слабость, сопровождающаяся потерей сознания;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • сильный приступ голода.

Профилактика

Единой системы профилактики сахарного диабета нет. Чтобы снизить вероятность развития патологии у детей с наследственной предрасположенностью, выполняйте следующие рекомендации:

  • контролируйте вес ребенка, не допускайте ожирения;
  • увеличьте физическую активность;
  • следите за рационом питания, ограничивайте употребление сладостей, полуфабрикатов, фастфуда;
  • проводите вакцинацию для профилактики вирусных инфекционных заболеваний.

Признаки сахарного диабета у детей отличаются в разных возрастных группах, зависят от типа и стадии развития. Чтобы своевременно выявить патологические изменения и начать лечение, необходимо знать основные симптомы болезни, предпосылки ее развития, а также постоянно следить за состоянием ребенка.

Дети, с первых дней жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены риску заболеть сахарным диабетом. Смеси содержат белок коровьего молока, который угнетает работу поджелудочной железы. Грудное молоко – первый профилактический прием, который снизит вероятность получения заболевания. Кормление до года и более укрепит иммунитет ребенка и защитит от инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета.

Предлагаем ознакомиться  Комаровский – Как уложить ребенка спать за 5 минут: как отучить от укачивания перед сном

diabet-y-detei

В случае с детьми старшего возраста необходимо следить за питанием, его составом и режимом приема. Рацион должен быть сбалансированный и разнообразный, исключать большое количество жиров и углеводов. Обязательно употребление фруктов и овощей.

Профилактические мероприятия сводятся к определению группы риска: наличие в семье больных диабетом, нарушения обмена веществ у ребенка и ожирение. Дети с подобными признаками ставятся на учет к эндокринологу и проходят обследование дважды в год. Если диагноз установлен, назначается диспансерное наблюдение и ежемесячное обследование у лечащего врача с целью коррекции программы лечения, своевременного выявления периодов обострения и предупреждения тяжелых осложнений в протекании болезни.

Частоту и способы методов обследования определяют в зависимости от стадии заболевания.

Больные сахарным диабетом проходят ежегодное обследование у узких специалистов: окулиста, кардиолога, невропатолога, нефролога, хирурга и других. Обязательными исследования для них являются электрокардиограмма, анализ мочи и те мероприятия, которые помогут на ранних стадиях выявить нарушения органов и систем

Полное излечение сахарного диабета невозможно. Грамотное и своевременное лечение позволит добиться ремиссии, и ребенок сможет вести обычный образ жизни, развиваясь в соответствии с возрастом.

Автор статьи:Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Сахарный диабет у детей – причины, признаки и симптомы сахарного диабета у детей, лечение и профилактика
Adblock detector