Уреаплазма при беременности – последствия, диагностика, лечение уреаплазмоза

Причины развития уреаплазмоза у беременных

Заражение взрослых происходит при незащищенном половом акте, а детей – при родах. Однако эта бактерия является условно-патогенной. Нормальные показатели уреаплазмы парвум или урелитикум  — не более 10 в 4 степени. Для того чтобы спровоцировать воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы.

  • Изменение гормонального фона. Во время беременности начинается гормональная перестройка организма. Нарушение эндокринной функции яичников вызывает патогенную активность уреаплазмы.
  • Снижение иммунитета. Часто происходит в период беременности, что также может служить толчком к развитию заболевания.
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение баланса микрофлоры, особенно на фоне гормональной перестройки, активирует все условно-патогенные микроорганизмы, в том числе и уреаплазму.
  • Незащищенные половые акты. Бактерия может проникнуть в организм с другими возбудителями инфекций, передающимися половым путем.

Особенности протекания

При беременности уреаплазма может обостряться. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит от изменений гормонального фона либо от изменений условий среды их обитания, связанных с физиологическими процессами происходящими в организме женщины во время беременности, в частности снижение ее иммунитета.

А после родов спровоцировать:

  1. Развитие эндометрита (гнойно-септическое воспаление матки);
  2. Инфицировать ребенка в момент прохождения через родовые пути.

Чем выше количественное содержание U. Urealyticum в половых путях матери, тем чаще наблюдается заражение ими новорожденных. Микроорганизмы поселяются на кожных покровах, слизистых полости рта и глотки, мочеполовых органах малышей, не сопровождаясь при этом какими-либо клиническими симптомами.  Отмечено, что лишь у недоношенных деток высока вероятность того, что уреаплазмы все же могут вызвать развитие тяжелых заболеваний легких и головного мозга, и даже иногда закончится смертельным исходом.

Последствия уреаплазмы при беременности

Уреаплазмоз может спровоцировать довольно печальные последствия для ребенка при беременности, особенно, если инфекция активизировалась в первом триместре. В этот период резко возрастает угроза выкидыша, и появляются проблемы с вынашиванием. Только раннее выявление патологии и немедленно начатое лечение смогут исправить ситуацию.

Предлагаем ознакомиться  Frautest инструкция на беременность

Появление уреплазмоза во время беременности чревато:

  • замершей беременностью;
  • гипоксией плода и как следствие – нарушениями в его развитии;
  • повышенным тонусом матки и разрыхлением шейки, что в свою очередь может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Ранее эту инфекцию считали достаточным основанием для прерывания беременности. В настоящее время все кардинально поменялось. Благодаря развитию медицины у женщин появился шанс выносить ребенка. Они могут даже рожать с уреаплазмой, но лучше всего при выявлении инфекции пройти курс лечения.

Диагностика уреаплазмоза

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Основной метод диагностики уреаплазмоза – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот лабораторный анализ помогает выявить генетический материал возбудителя – его ДНК. При ПЦР норма уреаплазмы парвум и уреаплазмы уреалитикум при беременности – 103 КОЕ/мл (10 в 3 степени).

Кроме ПЦР-диагностики, проводят серологическое исследование крови – иммунофлюорисцентный анализ (ИФА) и прямую флюорисценцию (ПИФ), с помощью которых обнаруживают антитела к уреаплазме и определяют их титр.

Бактериальный посев на питательные среды биоматериала (выделений) необходим для точного определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Таким образом, врачу не придется экспериментировать с препаратами, что особенно важно во время беременности.

Уреаплазмоз у новорожденных

Эту патологию, согласно статистике, выявляют у 30-33% новорожденных девочек, у мальчиков процент заболеваемости значительно ниже.

Предлагаем ознакомиться  Папилломы во влагалище во время беременности

Уреаплазма при беременности - последствия, диагностика, лечение уреаплазмоза

При инфицировании в процессе родоразрешения инфекция чаще всего поражает органы мочеиспускания или ротоглотку. Проявление уреаплазмы у новорожденных выражено неярко. Клиническая картина неспецифическая:

  • длительный кашель;
  • незначительное повышение температуры;
  • плач и беспокойство во время мочеиспускания.

Таким образом, в большинстве случаев уреаплазма обнаруживается случайно, в процессе лечения совершенно других патологий.

Как лечить?

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Лечение от уреаплазмы при беременности следует проводить при наличии клинических проявлений воспалительного процесса и в случае обнаружения U. Urealyticum в количестве более 104 КОЕ/мл.

Лечение уреаплазмоза заключается в назначении курса антибиотиков (для обоих партнеров) во втором триместре беременности, когда все органы и системы плода сформированы. Но антибиотики, к сожалению, не всегда эффективны по отношению к данному микроорганизму, поэтому иногда даже после нескольких курсов лечения анализы могут показать такой же результат, что и до лечения.

Дополнительно Целесообразность такого лечения, особенно в период беременности, оставляет за собой много вопросов. Тем более, что антибиотики, какими бы они разрешенными не были, имеют массу побочных эффектов.

В случае, если у женщины в период беременности в результате ПЦР обнаружена лишь один штамм патогенного микроорганизма уреаплазмы уреалитикум и беременная не предъявляет никаких жалоб, то лечить это состояние нет необходимости. Однако, в сочетании с хламидиозом и микоплазмозом, лечение должно быть пройдено, иначе высока вероятность инфицирования плода и новорожденного, начала преждевременных родов и заражения плодных оболочек.

Некоторые врачи все же придерживаются мнения, что, даже, обнаружив одну уреаплазму в анализе у беременной женщины, ее стоит лечить. Возможно, они опасаются развития у ребенка врожденной или неонатальной пневмонии (описаны единичные случаи). К великому сожалению, медицина пока не может понять, почему у одних беременных женщин при наличии U.

Предлагаем ознакомиться  Правильное питание для беременных женщин: меню по неделям

Лечение уреаплазмоза

Лечение проходит амбулаторно. При беременности, когда выявлена уреаплазма парвум или уреаплазма уреалитикум 10 в 5 степени и выше, специалисты осторожно подбирают антибиотики, исходя из данных бактериологического посева. Предпочтение отдается наиболее безопасным препаратам. Чаще всего это макролиды (эритромицин, вильпрафен или ровамицин), линкозамиды (линкомицин). Нередко гинекологи проводят лечение уреаплазмы Сумамедом.

В качестве комплексной терапии врач дополнительно назначает:

  • для профилактики молочницы (нистатин, леворин);
  • для общего укрепления организма ─ витаминно-минеральные комплексы (Элевит Пронаталь или Витрум Пренатал);
  • для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища (Линекс, Лацидофил, Бифидумбактерин);
  • для профилактики вторичной инфекции ─ вагинальные свечи (генферон, тержинан, нео-пенотран);
  • для улучшения плацентарного кровотока (МагнеВ6 или препараты железа);
  • для поддержки иммунитета ─ иммуномодуляторы или иммуностимуляторы (интерферон, Виферон);
  • ферментные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие и стимулируют процессы регенерации.

Народные средства при уреаплазмозе

У беременных они устраняют лишь воспалительную реакцию, но никак не помогают справиться с возбудителем. Также фитотерапия способна мягко стимулировать иммунитет и регенерацию слизистой.

Для лечения используют травяные сборы.

  • Цветки ромашки, шишки ольхи, траву череды корни копеечника и солодки берут в равной пропорции и измельчают. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают. Выпивают за три приема в течение дня перед каждым приемом пищи.
  • Березовые почки, траву багульника, тимьяна и тысячелистника, корень кровохлебки и левзеи берут в равных долях, измельчают. Готовят и принимают так же, как и предыдущий сбор.

Во время лечения уреаплазмоза следует придерживаться диеты. Из меню нужно исключить копчености, соленые блюда и сладости. Отдать предпочтение молочным продуктам, фруктам и овощам.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Если возникли подозрительные симптомы, следует просто проконсультироваться со специалистом и в случае необходимости пройти дополнительное обследование. Будущим мамам нужно помнить, что уреаплазмоз – не приговор. От него можно избавиться, выполняя все рекомендации врача. Тогда беременность пройдет гладко, и на свет появится здоровый малыш.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Уреаплазма при беременности – последствия, диагностика, лечение уреаплазмоза
Adblock detector