Виды рвоты у детей

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.

Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Виды рвоты у детей

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Виды рвоты у детей

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Пугающим для родителей событием могут стать приступы рвоты у ребёнка без видимой причины и сопутствующих симптомов. Когда такое случается, не следует гадать о предпосылках явления, нужно действовать. Какие неприятные сюрпризы таит в себе рвота у ребенка без температуры и поноса, что делать и как помочь малышу в домашних условиях – основные вопросы, которые застигают взрослых врасплох.

Причинами неприятного явления могут стать различные нарушения в детском организме, в том числе, и при воздействии на головной мозг отравляющих веществ, некоторых лекарственных препаратов.

В качестве распространённых предпосылок можно отметить:

  1. Врождённый дефект мышц желудка, при котором активируется такое явление, как пилоростеноз. При этом опасном состоянии рвота возникает сразу после кормления, в основном, у грудничков женского пола. Если присмотреться, то можно заметить у ребёнка запавший родничок, к тому же дитя явно не добирает в весе.
  2. Похожее действие происходит при спазме желудочных мышц, расположенных на выходе. Пилороспазм может возникать при дефиците витамина В, нарушениях и недостаточном развитии нервной системы и поражениях мозга в результате кислородного голодания.
  3. Рефлюксная болезнь, когда происходит неестественный возврат содержимого желудка в нижнюю часть пищевода. Характерные симптомы – приступы после каждого принятия пищи, но рвотные массы не отличаются обильностью. Однако малыш худеет, не дотягивает до нормального веса, по утрам у него наблюдается кашель и возникает усиленное выделение слюны. К этим признакам присоединяется кислая отрыжка, дыхание может быть затруднено, по ночам малыш храпит и скрежещет зубами. Иногда это можно объяснить тем, что пищевод ребёнка ещё не сформирован, а в будущем такое явление может пройти самостоятельно. В то же время это нарушение способно развиваться и вызывать другие патологии пищеварительной системы.
  4. Гастрит – воспаление стенок желудка, потенциально он тоже вызывает выброс рвотных масс. У детей это связано с сухостью оболочек рта, икотой, а также, интенсивной болью в эпигастральной зоне. Чаще всего, причиной заболевания становиться неподходящий рацион для ребёнка, скорее соответствующий питанию взрослого человека. Рвота при алиментарном гастрите проходит с кровью и является реальной угрозой для здоровья и жизни малыша.
  5. Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы. Клиническая картина – ухудшение аппетита, боль в животе, повышенное газообразование, чуть повышенная температура. Рвота также не сопровождается диареей и ознобом, но она очень сильная и в последствии, кроме желудочной смеси, содержит и желчь двенадцатиперстной кишки. Такие патологии угрожают значительным обезвоживанием. Причинами становится несбалансированный рацион, откровенно вредная пища, предрасположенность детского организма к аллергическим реакциям, приём сильнодействующих медикаментов.
  6. Внезапная рвота может наблюдаться при непроходимости кишок. В основном, случается, у детей грудного возраста, когда им исполняется полгода. Причины явления – инфекционные поражения ротавирусом и аденовирусом, воспаление толстой кишки, аллергия, неправильное кормление и прикорм младенца. Симптомы – неожиданно начинающийся приступ, которому сопутствует боль в животике. Рвота может длиться пять минут и затихнуть также внезапно, при этом поноса нет, но в кале содержатся примеси крови.
  7. Нередко рвотный рефлекс способен возникать из-за обострения аппендицита. Но обычно это только первый признак аномалии, чуть позже у ребёнка учащается сердцебиение, а затем повышается температура тела.
  8. Заболевания нервной системы, практически, всегда провоцируют тошноту и рвоту, так что это тоже может быть причиной приступов. Рвота является следствием высокого давления внутри черепа, попутно, у детей страдает зрение, нарушается ориентация, возникает головокружение. Склонность к судорогам и эпилепсии может усугублять неприятные симптомы.
  9. Проявление рвоты у детей грудного и более старшего возраста может быть связано с патологиями в работе желчного пузыря и желчевыводящих протоков. При холецистите и конкрементах в органе рвота у ребёнка проходит без диареи, но если наступает стадия обострения, температура будет неуклонно расти.

О чем говорит рвота без температуры и диареи в школьном возрасте

Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами.

О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

  • Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  • Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек.

У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов.

Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона. 

  • Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста.

Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение.

Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.

  • Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  • Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб».
  • Характерные симптомы:
  • -боль при глотании
  • -затрудненное проглатывание пищи
  • -пенистые образования в глотке
  • -отказ от еды
  • -беспокойное поведение
  • -плач
  • -затрудненное дыхание при крупном инородном теле.

Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни.

Диагностируется при помощи рентгеноскопии.

  • Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
  • Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  • Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  • Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник.
Предлагаем ознакомиться  Стоматит у грудничка ?: фото, симптомы и лечение новорожденных и грудных детей в домашних условиях

В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики.

Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.

  • Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем.

Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.

  • Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены.

Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет.

Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней.

Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.

  • Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.

Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

????Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

????Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

???????? Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.

???????? Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.

???????? Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

✔️Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

???????? Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.

Виды рвоты у детей

???????? Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.

???????? Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.

???????? Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

✔️Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

✔️После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.

✔️В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.

✔️Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.

✔️Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями.

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

✔️Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.

  1. В первую очередь нужно обеспечить организм достаточным количеством воды. Слишком маленьким детям пить можно давать из пипетки или ложечки для предупреждения обезвоживания. Поить следует специальными растворами, например, одним из самых эффективных препаратов для смешивания раствора является Регидрон для детей.
  2. Когда в рвотных массах обнаружена кровь, то можно дать малышу проглотить маленький кусочек льда, а на брюшную полость положить пузырь со льдом – это позволит хотя бы снизить интенсивность внутреннего кровотечения. Но в такой ситуации запрещено давать питье.
  3. После наступления облегчения нужно помочь малышу: прополоскать рот, умыть лицо, чтобы желудочная кислота не спровоцировала раздражение.
  4. Лекарства следует применять с осторожностью, чтобы не навредить организму, лучше использовать медикаменты уже после осмотра врачом.
  5. Временно не давать еду.
  6. Обеспечить постельный режим и комфорт, положить малыша набок, чтобы содержимое желудка не затекало в дыхательные пути.

Основные причины

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ.Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов.Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.

Советы

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

  • Рвота
  • Доктор Комаровский
  • После еды
  • Без температуры
  • С высокой температурой
  • С диареей
  • Что дать?
  • Диета

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Когда немедленно следует вызвать «скорую»

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Виды рвоты у детей

Необходимо:

  • следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
  • после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
  • часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

  • рвота повторяется часто, не останавливается;
  • ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
  • присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
  • появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
  • выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
  • рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
  • рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
  • наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Виды рвоты у детей

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Но установление причины и диагноз оставьте врачу, ваша же задача оказать максимально быстро малышу первое подспорье в такой ситуации.

Напоминаем, что рвота – это оборонительный рефлекс организма. Причем все детские системы более восприимчивы к внешним или даже внутренним факторам.

Как показывает практика, рвота у ребенка без температуры и поноса может иметь как серьезную угрозу, так и не очень катастрофическую форму по своим последствиям.

Но запомните — всегда обращайте особое внимание на состояние своего ребенка, чтобы не пропустить что-то важное. Желательно, сразу обратиться в больницу.

Важно: Если вы все же столкнулись с такой проблемой, когда у вашего ребенка началась рвота без температуры и поноса, то сразу же начинайте действовать, чтобы не допустить обезвоживание детского организма.

  • Первое, что от вас требуется – это обеспечить все необходимое. То есть, покой и небольшой таз. Кстати, не пытайтесь пресечь рвоту у малыша. Ведь так наша система пытается избавиться от токсинов и ядов. Так организм сам себя очищает.
  • Уложите малыша на бок или поверните только голову. Поместите под голову валик, чтобы голова была немного приподнята, примерно на 30°. Даже если беда случилась с подростком, не оставляйте его без присмотра. Следите, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами.

Уложите ребенка на бок и не оставляйте без присмотра

  • Если ребенок достаточно взрослый, тогда расспросите, возможно, он что-то съел без вашего ведома. За маленькими детьми нужно очень внимательно следить, ведь они могут проглотить деталь от игрушки или мелкий элемент. А это также станет причиной рвоты без поноса и температуры.
  • Естественно, помогайте малышу в нужной ситуации и обязательно протирайте влажной салфеткой губы и уголки рта, а ротовую полость нужно прополоснуть чистой теплой водой. Если рвота без температуры и поноса у младенца, тогда протирайте просто мокрым спонжиком. Не будет лишним, если вы будете использовать слабый раствор борной кислоты или марганцовки.
  • Обращайте внимание на сами рвотные массы. Это поможет диагностировать врачу заболевание. То есть, жидкие, густые, слизистые или с какими примесями. Частота также имеет значение. Поэтому следите и запоминайте.
  • Исключите употребление лекарств на свое усмотрение! Они противопоказаны детям в такой ситуации до прихода врача или приезда скорой помощи. Еще раз оговоримся, что так организм освобождается от ненужных веществ. Максимум, что можете дать – это энтеросорбенты (то есть, препараты по типу активированного угля).
  • Можете дать попить воды комнатной температуры. Но начинайте с одной ложечки! Бывает, что вода также становится причиной рвоты. А через некоторое время, когда организм не отверг жидкость, можете дать ее больше. И учтите – никакой газировки. Только кипяченая простая вода, без сахара или варенья.
  • Также вооружитесь такой схемой: годовалым крохам каждый 5 минут давайте по 2 ч. л. теплой воды, до 3 лет увеличьте дозу до 3 ч. л., а после 3 – уже давайте по 4-5 ч. л.
Предлагаем ознакомиться  ФЕНКАРОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Воду давайте маленькими порциями и постепенно

  • При типичном отравлении нужно немедленно промыть желудок. Для этого сначала давайте ребенку выпить стакан жидкости. Желательно с активированным углем. Через 10-15 минут, когда сорбент начал немного действовать, вызываете рвоту.
    • Делаете это, надавив на верхний язычок двумя пальцами или ложечкой. Но не давите слишком сильно. Вообще делать это нужно до тех пор, пока вода на выходе не будет прозрачной. Но это очень тяжело сделать с маленькими детками. После таких процедур даете еще нужное количество угля.

Важно: Максимально следите за своими детьми, чтобы они самостоятельно не наелись лекарств или чего-либо другого вредного для организма.

  • Если вы заметили, что младенец не просто срыгнул, а вырвал, тогда немедленно мчитесь к врачу или вызывайте его на дом. Никаких мер, кроме присмотра, от вас не требуется. Грудничкам и деткам до года запрещено давать какие-либо препараты.
  • Если в пищеводе ребенка обнаружен инородный предмет или он сам указал, что что-то проглотил, то желательно сразу обращаться к врачу. Не пытайтесь достать предмет самостоятельно, пусть это сделают специалисты. Вы можете сделать только хуже!
  • Если вы заметили, что рвоту вызвала реакция организма на определенный продукт, то стоит его сразу исключить из рациона. Такое явление распространено у младенцев, когда их начинают подкармливать или меняют вид прикорма. В дальнейшем, после достижения определенного разрешенного возраста, советуем вам сдать образцы ребенка на аллергены.

Обращайте внимание на любые сопутствующие симптомы или малейшие изменения в организме

  • При возникновении рвоты без температуры и поноса после употребления лекарственных средств, советуем сразу обратиться к педиатру. Возможно, нужно будет сдать анализы на аллергены, чтобы в дальнейшем их исключить и заменить лекарство.
  • Порой подобную рвоту может вызвать сильный кашель. Ведь во время кашля сильно раздражается вся слизистая. Советуем лучше не лечить ребенка дома, а провести обследование в специализированном учреждении. И проводите дальнейшее лечение только по назначению врача. Поскольку достаточно распространенным симптомом коклюша является именно рвота без других сопутствующих факторов при кашле. Имейте это ввиду!
  • Конечно, звучит странно, но сейчас многие люди сталкиваются с возникновением рвоты без температуры и поноса именно во время простуды ребенка. Дело в том, когда сильно заложен нос с наличием носовой слизи в большом количестве, ребенку тяжело дышать. Более того, малые дети не умеют еще освобождать носовые проходы. Поэтому организм пытается избавиться от проблемы естественным путем. В таких случаях нужно лечить не рвоту, а простуду и, особенно, заложенный нос.
  • Если рвота началась после удара головой, то это может говорить о сотрясении. Ребенка необходимо срочно доставить в больницу для дальнейшего обследования! От родителей лишь требуется скорость действий и внимательность, чтобы ребенок не подавился.

В любом случае покажите ребенка врачу

Важно: Если у ребенка рвота без температуры и поноса длится больше суток или очень часто происходит, тогда нужно немедленно обратиться в больницу.

Также должны насторожить примеси крови в рвотных массах, если ребенок теряет сознание или не в состоянии пить даже воду.

Виды рвоты у детей

И еще следите за тем, как малыш писает! Если это бывает редко или в малом количестве, то это сигнализирует об обезвоживании организма.

  • Малышу может быть тяжело проглотить таблетку угля, поэтому отдавайте предпочтение лекарствам, которые нужно разводить в воде. Например, Смекта, Атоксил, Энтеросгель.
  • Для восстановления электролитов, если рвота не повторяется или причина устранена, дайте такие препараты, как Регидрон, Глюкосолан и аналоги. Пакетик нужно разводить в 1 л воды, постепенно давая пациенту по 1-2 ч. л. за 6-8 часов.
  • Грудных деток чаще старайтесь прикладывать к груди. Деткам старшего возраста первое время исключаете молочные продукты и делаете акцент на кашах и бульонах.

Вместо воды можно давать теплые чаи на травах

Можете дать такие народные средства, которые помогут уменьшить тошноту:

  • чай из ромашки, что подойдет в любом возрасте. Допускается небольшое добавление сахара, если малыш отказывается пить воду;
  • чай из мяты или мелиссы. Эти травы также хорошо снимают тошноту, успокаивают слизистую и улучшают общее состояние;
  • отвар из семян укропа. Его приготовить очень просто – заливаете 1 ч. л. 200 мл кипятка и настаиваете под блюдцем до остывания. Даете в теплом виде по 1 ст. л. каждые 30 минут;
  • имбирную воду готовите по такому же принципу и дозировке. Настаиваете 10 минут, добавляете сок лимона и ложечку меда и даете по 1-2 ч. л.

Мы вам привели основные причины возникновения рвоты без температуры и поноса, а также соответствующие варианты необходимых действий именно с вашей стороны. Но всегда обращайтесь к специалисту за помощью. Самолечение достаточно часто имеет плачевные последствия.

  • Составление подходящего меню, исключение острого, жирного, копченого. Продукты должны быть легкими, хорошо усваиваться. Кормить нужно немного, но часто. Если у вас грудничок, рекомендуем ознакомиться с причинами жидкого стула у ребенка в этой статье.
  • Обильное питье – простой воды, щелочной минеральной воды, раствора на основе Регидрона и слабо заваренного черного чая.
  • Прием ферментов – нужны для восстановления пищеварения.
  • Прием пробиотиков – помогают восстановить микрофлору кишечника.
  • Прием спазмолитиков – требуется для купирования кишечных колик, болей в животе.
  • Прием сорбентов – их нужно принимать еще некоторое время после приступов, чтобы вывести из кишечника оставшиеся токсины.

Основные причин рвоты у детей-без температуры и поноса

Выяснять причины рвоты нужно обязательно, только потом принимать решение, что делать. Некоторые патологии требуют строгого контроля рациона. Без этого состояние будет ухудшаться, и выздоровление не наступит длительное время.

У детей организм более восприимчив к негативным влияниям извне, может остро отреагировать на включение в рацион новых продуктов.

К основным причинам относятся:

    1. Острые пищевые отравления при попадании в организм испорченной или некачественной еды. Несоблюдение личной гигиены тоже может стать причиной острого отравления.
    2. Отравление кислотами и щелочами, химикатами, медикаментами или ядами. Дети стараются все попробовать на вкус, поэтому тащат в рот то, что попадается под руку. Подобная интоксикация очень опасна, может спровоцировать внутреннее кровотечение, остановку сердца и кардинальное нарушение в работе внутренних органов.
    3. Несварение желудка, когда орган пытается вытолкнуть раздражающую его еду. Так случается при переедании или включении в рацион новой непривычной еды, а также жирных или копченых продуктов.
    4. Кишечная инфекция – проявляется обильным отхождением рвотных масс, сопровождающейся водянистой диареей, повышением температуры, болями в животе.
    5. Врожденная непереносимость некоторых продуктов. Так случается при реакции на лактозу или глютен. Но подобное состояние диагностируется уже в грудном возрасте, а значит, родители четко знают, какую еду выбрать для малыша.
    6. Ацетонемический синдром – состояние, которое развивается при сильной слабости организма, при отравлении или интоксикации. Он проявляется одновременным развитием у ребенка рвоты и поноса – что делать в такой ситуации понимают не все. Одновременно из ротовой полости и от мочи пахнет ацетоном. Данное состояние чаще наблюдается у детей до 6 лет, после чего они перерастают его. Но до момента перерастания лечить синдром требуется даже при минимальном проявлении.
чем остановить рвоту у ребенка 3 лет
Проявления кишечной инфекция сопровождаются обильным отхождением рвотных масс, слабостью и головокружением
  1. Воспаления в системе пищеварения – холецистит, гастрит, дуоденит, панкреатит. Еще примерно 15 лет назад медицина полагала, что болезнь может развиваться у детей только после 10 лет. Но в современном мире из-за снижения качества продуктов питания, плохой экологии хронические формы гастрита, например, можно встретить у двухлетнего малыша.
  2. Язвенная болезнь – при ее развитии происходит травмирование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, на их поверхности образуются язвочки и эрозии. Иногда патология проявляется уже в 3 года или даже раньше из-за негативного влияния на организм хеликобактерной инфекции.
  3. Патологии ЦНС – менингит, отеки головного мозга, энцефалит, повышение внутричерепного давления. Рвотный процесс при развитии перечисленных болезней сопровождается характерными неврологическими признаками, например, головными болями и головокружениями, нарушением сознания, судорогами.
  4. Ротавирус – болезнь распространена у детей и сопровождается рвотой, температурой. Степень повышения зависит от тяжести заболевания. Родители должны четко понимать, как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе и быстро облегчить состояние малыша.
  5. Пилоростеноз – врожденное заболевание, когда сфинктер желудка сужается, не пропуская большой объем пищи в двенадцатиперстную кишку. Болезнь в основном выявляется у грудничков до месяца. Она характеризуется обильными отрыжками после каждого приема пищи, когда в рвотной массе можно рассмотреть свернувшееся молоко, которое не было переварено еще с прошлого приема пищи.
  6. Солнечный удар. У детей не до конца развита правильная терморегуляция, поэтому повышается риск получения теплового удара по сравнению с взрослым человеком.
  7. Острые формы хирургических патологий – непроходимость кишечника, аппендицит.
  8. При гриппе или ОРВИ слишком большая температура провоцирует рвоту у детей в возрасте до 5 лет. Также патологии часто сопровождаются сильным кашлем до рвоты у ребенка – что делать в такой ситуации многие родители не знают.
  9. Желудочно-кишечное кровотечение может развиваться и у детей. Рвотные массы в таком состоянии темные, весь процесс сопровождается диареей.

Если малыша тошнит долгое время – это уже серьёзный повод для волнений. Подобное состояние несёт опасность для ребёнка. Причин для настоящей рвоты много, но ей почти всегда предшествует тошнота. У грудничка её можно определить по таким симптомам:

  • Бледный цвет лица
  • Малыш неспокоен без видимой причины
  • Пониженная температура рук и ног
  • Участившийся пульс.

Среди основных причин, почему малыша долго рвёт, выделяют:

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта (энтерит, гастроэнтерит)
  2. Инфекционные заболевания, кишечные инфекции
  3. Пищевые и медикаментозные отравления
  4. Психогенные факторы (страх, возбуждение, отвращение к еде, принудительное кормление)
  5. Острая сердечная недостаточность (другие симптомы — отсутствие аппетита, бледность, беспокойство)
  6. Острый, серозный и туберкулёзный менингит
  7. Диэнцефальная эпилепсия (также сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением и обмороками)
  8. Мигрень
  9. Острые нарушения метаболизма
  10. Язва желудка (кровавая рвота)
  11. Солнечный или тепловой удар.

У детей постарше приступы извержения содержимого желудка может случиться как по причине, серьезного нарушения, так и по причине никак не связанной с заболеваниями.

Очень часто тошнота и рвота возникает из-за острых инфекционных заболеваний. Среди них лидируют острые кишечные инфекции:

  • Гастрит (поражен желудок)
  • Гастроэнтерит (поражен желудок и кишечник)
  • Энтероколит (поражен кишечник).

Кишечные инфекции провоцируются самыми различными бактериями и вирусами – стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллами, шигеллами, сальмонеллой, ротавирусами и энтеровирусами. Их деятельность провоцирует раздражение, и организм, включает защитный механизм, в попытке избавиться от токсинов.

В некоторых случаях наблюдается и диарея. К примеру, рвота и понос без температуры может свидетельствовать о локализации возбудителей в тонком кишечнике. При подозрении на любую кишечную инфекцию необходимо срочно обратиться  в больницу, где опытные специалисты быстро определят причину болезни и быстро остановят рвоту.

Пути проникновения инфекции в организм ребёнка:

  1. Некачественная еда (просроченные, зараженные продукты).
  2. Грязные руки или предметы быта
  3. Вода из открытых водоёмов
  4. Немытые овощи и фрукты.

На первых годах жизни рвота и температура у ребёнка – довольно частое явление. Она является последствием гипертермии (особенно при температуре от 39) в результате гриппа, ангины, ОРВИ, пневмонии и многих других заболеваний. Причинами в этом случае являются реакции рвотного центра мозга на токсины. Подобный симптом исчезает сам, вместе со снижением температуры.

Иногда рвать может грудных детей, которые появились на свет в результате тяжелых родов, перенесли асфиксию или страдают от тяжелых поражений мозга (энцефалит, гидроцефалия, опухоли, абсцессы). Более того, рвота, не приносящая облегчения, провоцирующая ещё большую слабость и сопровождаемая головной болью, обычно указывает на опасные заболевания мозговых оболочек (менингит).

Отравления

Отравление является одной из наиболее распространенных причин тошноты и рвоты у детей, так как они могут проглотить немало опасных веществ по неосторожности. Чаще всего малыши могут отравиться такими ядами и токсинами:

  • Лекарственные препараты
  • Бытовая химия
  • Яды для вредителей
  • Ядовитые растения.

Рвота у ребенка

Учитывая, что тошнота и рвота – всего лишь частый симптом различных заболеваний, то и лекарства обычно действуют на саму причину. После тщательного обследования врач даст наилучшие рекомендации, как остановить рвоту у ребёнка.

Чаще всего прописывают следующие таблетки и средства от тошноты:

  1. Сорбенты («Смекта», «Энтеросгель», «Атоксил»). Эти средства прописывают пить при отравлениях и рвоте. Таблетки активированного угля малышу проглотить довольно сложно, поэтому их рекомендуют только детям постарше
  2. Грудничкам рекомендуют пить пищевые добавки с бифидобактериями («Пробифор», «Бифидумбактерин»), чтобы не допустить дисбактериоз
  3. Таблетки для восстановления функционирования пищеварительной системы («Панкреатин», «Мезим») назначают только детям от 5 лет
  4. Специальные составы, вроде «Регидрона», помогают справиться с проблемой обезвоживания
  5. «Мотилиум» подавляет рвотные позывы и может применяться при тошноте различного происхождения
  6. Инъекция «Церукала» способна быстро остановить рвотный рефлекс. «Церукал» в таблетках детям противопоказан
Предлагаем ознакомиться  Какой врач лечит гемангиому у детей

После окончательной остановки приступов опорожнения желудка можно понемногу давать малышу еду. Нельзя кормить насильно или кормить большим количеством пищи. Исключается любая тяжёлая для желудка еда – мучное, жареное, жирное и сладкое, а также молочные продукты и мясо. Идеальными станут диетическая каша, овощи на пару или овощной суп.

Чтобы понять причины рвоты у детей без температуры, нужно обязательно учитывать их возраст. Некоторые причины рвоты характерны для детей любого возраста, а некоторые присущи только определенной возрастной группе.

  • Срыгивание. Срыгивание – реакция, характерная исключительно для грудничков. Дело в том, что при кормлении малыша вместе с молоком в пищевод попадает воздух. Для выведения лишнего воздуха и существует механизм срыгивания. В норме у детей срыгивание происходит не чаще четырех раз в день. Если это происходит чаще, лучше показать малыша врачу.
  • Перекармливание. При избытке кормления лишнее молоко выводится из организма путем рвоты. Это происходит однократно и волноваться в этой ситуации не стоит.
  • Пилороспазм. Это происходит, когда у ребенка возникает спазм клапана, находящегося между желудком и кишечником. Спазм не позволяет еде проходить в кишечник, и еда выталкивается назад, в пищевод. При этой проблеме стоит обратиться к врачу. Решением может быть переход на антирефлюксные смеси – специализированные смеси, уменьшающие рвотные позывы.
  • Пилоростеноз. Здесь происходит то же, что и при пилороспазме, только данная патология является врожденной и постоянной. Рвота при пилоростенозе обильнее. Ребенок быстро теряет жидкость и вес, поэтому чрезвычайно важно скорое принятие мер. Помочь здесь может только быстрое выявление патологии и хирургическое вмешательство в раннем возрасте.
  • Кардиоспазм. При кардиоспазме пищевод ребенка расширяется при попадании пищи, а вот нижний пищеводный сфинктер остается сужен. По этой причине пища не двигается дальше, и возникает рвота. Малыша может вырывать либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Кроме того, иногда кардиоспазм сопровождается болью в груди. При кардиоспазме врач назначает необходимые лекарства, а в случае их неэффективности – хирургическое вмешательство.
  • Ацетонический криз. Причины этой проблемы до сих пор не установлены. Среди вероятных – плохой режим питания, вредная пища, всплески эмоций, нарушения гомеостаза или инфекции кишечника. Характерный симптом ацетонического криза – запах ацетона изо рта. Также он сопровождается тошнотой, слабостью и головной болью. Кроме того, сама рвота сильная и продолжительная. Ацетонический синдром проявляется у детей от двух до пяти лет. При его обнаружении обращайтесь к лечащему врачу.
  • Воспаление органов пищеварения. Сюда включается целая группа заболеваний: гастрит, язва желудка, панкреотит, холестицит и прочие. Рвота при таких заболеваниях частая и регулярная, с примесями желчи и слизи. Кроме того, иногда воспаления пищеварительных органов сопровождается диареей. Подходящее лечение назначает врач.
  • Инвагинация кишечника. Эта проблема связана с закупоркой кишечника и, как следствие, его непроходимости. Помимо рвоты зачастую сопровождается поносом и сильной болью в животе. В качестве лечения назначаются либо медикаменты, либо хирургическое вмешательство.
  • Пищевое отравление. Ребенок может отравиться чем угодно, а установить причину отравления получается далеко не всегда. Симптомы здесь разнообразны: иногда рвоте сопутствует диарея и повышение температуры, а иногда она является однократной реакцией на несварение желудка. При пищевом отравлении чаще всего не требуется дополнительное лечение. Когда организм очистится от вредных веществ, рвота пройдет самостоятельно. В ином случае стоит обращаться к врачу.
  • Нарушения обмена веществ. При таких проблемах организм ребенка может просто не усваивать определенные вещества. Пример такого нарушения – сахарный диабет. Нарушения обмена веществ чаще всего носят наследственный характер, поэтому если у кого-то из родственников были подобные нарушения, стоит проверить ребенка. Проверка проводится путем сдачи необходимых анализов. Если выяснится, что у ребенка действительно непереносимость каких-либо продуктов, эти продукты убираются из рациона.
  • Вирус. Одна из возможных причин рвоты – кишечная инфекция, или ротавирусная инфекция. Этот тип инфекции сопровождается болью в животе, диареей и общей слабостью организма. Лечение назначает врач.
  • Патологии мозга или неврологические нарушения. Иногда неврологические нарушения могут развиться еще во время внутриутробного развития либо из-за травмы при родах. Из-за таких врожденных патологий происходит рвота. Кроме того, тошнота является характерным признаком сотрясения мозга или опухоли в мозгу. Сопровождается головокружениями и мигренями. При подозрении на патологии или травмы в мозгу необходимо срочно обращаться к врачу.
  • Попадание инородного тела в пищевод. Данная причина вполне вероятна для детей до трех лет. В маленьком возрасте детки все тянут в рот. Стоит немного не доглядеть, и малыш легко может проглотить инородный предмет. На это указывают следующие симптомы: боль при глотании, затрудненное дыхание, проблемы при проглатывании пищи и беспокойное поведение. Выявить эту причину поможет рентген, поэтому если подозреваете, что ваше чадо проглотило какой-то предмет, срочно ведите его к врачу.
  • Аппендицит. Аппендицит бывает практически только у детей старшего возраста. У младенцев происходит очень редко. Главный симптом аппендицита – резкая боль в животе. Кроме того, иногда возможно легкое повышение температуры и понос.
  • Психогенная рвота. Данный вид рвоты встречается исключительно у детей старше трех лет, а наиболее характерен он для подростков. Причина здесь, как понятно из названия, лежит в психике. Возникает при страхе или перевозбуждении. Возникновение невротической рвоты сигнализирует о неприятии ребенком чего-либо со стороны родителей. Если рвота носит постоянный характер, лечением стоит доверить психотерапевту.
  • что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
  • ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
  • болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
  • крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
  • не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
  • случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.
  • уложить ребёнка в кровать, но не на спинку, а на бок;
  • головка его должна быть немного приподнята, чтобы рвотные массы не могли попасть в дыхательные пути;
  • кормление при рвоте исключается, но после приступа необходимо дать малышу прополоскать рот обыкновенной питьевой водой комнатной температуры либо слабой марганцовкой;
  • в дальнейшем допускается частое питьё небольшими порциями, а по прошествии двух часов ребёнка разрешается покормить жидкой кашей либо ненасыщенным бульоном;
  • если ребёнок грудной и малыша вырвало во время еды, его нужно держать на руках 10-15 минут в вертикальной позе;
  • поскольку рвота предполагает потерю жидкости в организме, важно предложить крохе Регидрон, который предотвращает дегидратацию.

Основные причины

  1. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  2. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  • Это врождённый рефлекс, инициируемый головным мозгом, координирующим работу гладкой мускулатуры внутренних органов, включая желудок, диафрагму. Помимо реакции на возможное отравление, сильные позывы могут инициироваться путём раздражения, перекрытия дыхательных путей, гортани.
  • Наблюдается явление на море, в транспорте, инициируется качкой. Вестибулярный аппарат не справляется с нагрузкой, возникает морская болезнь. С возрастом часто проходит, в аптеке продаются препараты, снимающие симптом.

Ацетонемическая рвота – что это?

Иногда многократная рвота является результатом развития у малыша ацетонемического криза. Для этого состояния характерно накопление большого количества ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови ребенка. Данный синдром развивается у детей с тяжелыми заболеваниями. Кроме того, отмечаются случаи первичного ацетонемического синдрома.

Такие симптомы — повод для обращения к педиатру. Ребенку не нужно давать никакой еды на протяжении 6-8 часов. Поить малыша следует часто, с интервалом в 15 минут. Рекомендуется пить щелочную минеральную воду, отвар сухофруктов. Если ребенок отказывается от питья, то жидкость вводится ему шприцом или пипеткой. При ацетонемическом кризе норма питья — 100 мл жидкости на 1 кг массы тела.

У детей в возрасте от 2-7 лет часто наблюдается ацетонемическая рвота, которая возникает на фоне:

  • переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
  • увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
  • голодания;
  • аллергических заболеваний;
  • инфекций;
  • нервной возбудимости и т.д.

Проявляется такое состояние неукротимой рвотой изначально съеденной пищей, затем слизью и желчью. Приступы рвоты могут повторяться от 10 до 30 раз в сутки. Характерный признак – запах ацетона изо рта ребенка. Состояние может усугубиться обезвоживанием, судорогами и даже летальным исходом.

Рвота – это своего рода звоночек сбоя в организме, и если игнорировать сигнал, можно довести ситуацию до критической точки. Вызывайте скорую, если:

  • рвота неукротимая;
  • у ребенка присутствуют сонливость и спутанность сознания;
  • есть головные боли;
  • в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови либо рвотные массы напоминают кофейную гущу;
  • отказ от питья на фоне неукротимой рвоты;
  • запах ацетона изо рта;
  • после рвоты появились симптомы повышения температуры, диарея;
  • если ребенок накануне получил травму головы и т.д.

Следует помнить о грозном осложнении – обезвоживании, которое без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Обратите внимание, присутствуют ли:

  • сонливость, потеря сознания у ребенка,
  • сухость кожных покровов,
  • обложенный язык,
  • отказ от питья,
  • уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Все перечисленные признаки говорят о критической ситуации.

Самолечение опасно для ребенка, оставьте это дело специалистам. Задача родителей вовремя вызвать скорую помощь, если состояние вашего чада не позволяет дойти самостоятельно до врача.

До приезда врача или скорой помощи вы можете выполнить следующие мероприятия:

  1. Полный покой, исключить раздражающие факторы (свет, звуки и т.д.) особенно если ребенок получил черепно-мозговую травму.
  2. При рвоте положение головы должно быть приподнято и повернуто набок, чтобы предостеречь аспирацию рвотными массами.
  3. Если есть признаки или ребенок сам рассказал, что произошло отравление лекарствами либо другими веществами, постарайтесь сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки. По назначению специалиста рекомендуется сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель и т.д. Обязательна госпитализация в данном случае!
  4. После рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой.
  5. Предложите ребенку питье, лучше чтобы это была щелочная вода (Боржоми, Ессентуки и т.д. ) или Регидрон – разведенный порошок согласно инструкции по применению.
  6. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие или спазмолитики, содержащие анальгетики, так как это может стереть картину начавшегося аппендицита.
  7. Для успокоения рвоты можно дать ребенку настойку валерианы 7 капель (сколько лет, столько капель лекарства) в небольшом количестве воды.
  8. Если доказано, что рвота явилась следствием побочного эффекта лекарственного препарата, необходимо сразу его отменить. Можно дать ребенку по рекомендации врача антигистаминные препараты: Супрастин, Кетотифен, Тавегил и т.д.

Не пытайтесь сами лечить то, о чем не имеете представления. Многие состояния, особенно у детей, протекают не по сценарию, как описано в интернете. Самолечением вы можете не только навредить своему ребенку, но и привести к трагедии. Поставить точный диагноз сможет только врач, владеющий соответствующими навыками и лабораторными методами диагностики. Своевременное лечение – это успех быстрого выздоровления, об этом не стоит забывать! Берегите ваших детей!

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Виды рвоты у детей
Adblock detector