Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Причины увеличения

Не стоит забывать, что селезенка является важным органом и увеличение селезенки говорит в первую очередь о том, что нужно обратить пристальное внимание на состояние здоровья больного. Диффузные изменения паренхимы органа имеют свои причины.

  • Врожденная патология. Увеличенная селезенка может как появляться на протяжении жизни, так и быть врожденным заболеванием. Большая вероятность того, наличие болезни способен диагностировать врач у ребенка сразу после рождения.
  • Расстройства печени в дальнейшем повлекут за собой увеличение печени и селезенки. При указанных расстройствах прилив крови из других органов сокращается, что и вызывает патологию. Изменения паренхимы селезенки у взрослого часто происходят диффузно. Нарушение в функционировании органа приводит к тому, что его размеры могут увеличиться, поскольку увеличивается количество захватываемых кровяных клеток, тогда и сокращается способность фильтровать клетки. Цианотическая индурация селезенки – это недуг, типичным признаком которого являются изменения в крови больного. Индурация проявляется в уплотнении селезенки.
  • Перенесенные инфекционные и онкологические заболевания – это признаки того, что, как последствие, селезенка сильно увеличится в размерах, даже у ребенка она становится большая.

Достаточно часто увеличение печени и селезенки наблюдается у женщины в период беременности. Наличие патологии у женщины покажет УЗИ. Признаком увеличения выступает низкий гемоглобин, ведь в период беременности то, что он снизился, принято считать нормой. Однако анемия, возникшая в результате понижения гемоглобина, вызывает аутоиммунный тиреоидит или другие болезни, к примеру, ВИЧ. Вылечить аутоиммунный тиреоидит у взрослых можно при помощи гормональных препаратов. Рожать с данным диагнозом можно, но стоит повысить гемоглобин.

Изменение формы селезенки может возникнуть как следствие цирроза печени.

  • плохое кровообращение;
  • цирроз из-за хронического гепатита либо опухоль печени;
  • анемии;
  • недуги, какие непосредственно воздействуют на жизнедеятельность данного органа.

Спленомегалия часто бывает вызвана лимфоидной гиперплазией. Гиперплазия проявляется в виде того, что увеличивается размер лимфоидных фолликулов белой пульпы. Инфекционный мононуклеоз – одно из заболеваний, которое проявляется у детей и подростков. Показатель мононуклеоза – это высокая температура у детей и боль в горле.

Мононуклеозу характерно повышение лимфоцитов, происходит гиперплазия паренхимы органа. Если врач поставил диагноз инфекционный мононуклеоз детям, то не стоит впадать в отчаяние, ведь у детей мононуклеоз проходит в легкой степени. Какая картина проявления мононуклеоза, покажут анализы для определения уровня лимфоцитов, СОЭ и моноцитов.

Больная селезенка проявляется себя рвотой, болью под левым ребром, общей усталостью.

  1. больной ощущает покалывание, которое отдает в левое ребро, характерными факторами выступают частые колики в желудке;
  2. внешний вид больного изменяется, при увеличенной селезенке заметна бледность лица;
  3. частым явлением становится тошнота, которая приводит к рвотным реакциям, многие путают это с симптомом ротавируса;
  4. вотдельных случаях симптомом патологии также выступает высокая температура.

О том, что селезенка увеличена, многие больные долго не догадываются: симптоматика заболевания неоднозначна, и каких-либо признаков может не наблюдаться. В зависимости от формы спленомегалии можно выделить некоторые признаки болезни:

  • Воспалительная форма
    характеризуется болью в левой части брюшины, высокой температурой, ощущением тяжести в желудке (даже при незначительном количестве съеденной пищи), интоксикацией и тошнотой (редко рвотой). У больного появляются синяки под глазами, снижается масса тела, кожные покровы бледнеют.
  • Невоспалительная форма
    проявляется редкими болями в левом боку, температура остается нормальной (максимум повышается до 38 градусов). Так как признаки невоспалительной формы спленомегалии схожи с симптомами обычной простуды, то больные часто за квалифицированной помощью не обращаются, и заболевание принимает более тяжелые формы.

Клинические симптомы увеличения селезенки чаще всего наблюдаются, когда орган значительно превышает максимально допустимые размеры. Прочими типичными проявлениями спленомегалии у взрослых являются:

  • запор;
  • изжога;
  • боль в левом подреберье, которая может отдавать в плечо.

При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу, онкологу или гематологу.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

У ребенка увеличение селезенки, причины и лечение имеют свои особенности. Основной причиной спленомегалии у детей являются заболевания крови и инфекции. У грудничков болезнь часто развивается из-за малого наполнения органа кровью, а также на фоне дряблости мышц живота и рахита.

К прочим частым провоцирующим патологию у детей болезням можно отнести:

  • брюшной тиф;
  • врожденный порок сердца;
  • туберкулез;

    Осмотр ребенка врачом

  • корь, краснуха, дифтерия;
  • лейкоз;
  • токсоплазмоз.

Развитию патологии у детей могут способствовать гельминтозы, в частности шистосомоз и эхинококкоз (редко для стран СНГ).

Воспалительная форма Невоспалительная форма
Диарея Слабая боль в области левого подреберья
Острая боль в левом подреберье Небольшое повышение температуры до 37,5 градусов (температура может оставаться в норме)
Высокая температура (достигающая 40-42 градусов) Пальпация не вызывает болевых ощущений
Тошнота и умеренная рвота

Часто, спленомегалия не даёт о себе знать, и никаких специфических симптомов нет. При увеличении органа при различных патологиях, первостепенными будут именно симптомы заболевания, а спленомегалия всего лишь диагностический критерий, симптом который может выявить доктор на осмотре.

Возникающие симптомы из-за увеличенного органа неспецифичны и чаще списываются на другие патологии, причины. За счёт того, что орган расположен близко к желудку, увеличение органа может стать причиной постоянного ощущения перенасыщения, наполненности желудка.

Иногда, можно заметить бледность кожных покровов, иногда настолько выраженную, что кожа приобретает синюшный оттенок. Также симптомами может быть повышенная потливость ночью, чрезмерная усталость, снижение массы тела. Редко появляются лихорадочные состояния.

Перечисленные симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, и чаще всего их и списывают на основную патологию. Постановка диагноза требует сбора данных — жалобы, состояние здоровья ребёнка, какие заболевания были перенесены ранее, диагностированы ли заболевания крови, аутоиммунные патологии.

Диагностировать спленомегалию, удаётся только путём пальпации живота. Напомним, что не всегда увеличение органа может говорить о патологической причине, возможно, это всего лишь защитная реакция организма. При пальпации, врач оценивает состояние селезёнки — мягкость, плотность, болезненность при прикосновениях.

Для постановки диагноза, в зависимости от подозреваемой причины спленомегалии, могут назначаться ряд лабораторных анализов, обязательно общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кала. Иногда в процесс диагностики подключаются и другие специалисты — гематологи, иммунологи и даже онкологи. В качестве дополнительных методов исследования может назначаться УЗИ, КТ и МРТ.

Спленомегалия, как было отмечено выше, является не болезнью, а возможным симптомом патологии. Основные причины спленомегалии – это инфекции, аутоиммунные состояния, заболевания крови и органов кроветворения, нарушения кровообращения, обмена веществ, абсцессы, инфаркты органа и новообразования в нем.

Инфекции, приводящие к увеличению селезенки, могут быть вызваны возбудителями различной природы:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • простейшими;
  • гельминтами;
  • грибками.

Инфекции

Причиной спленомегалии может стать бактериальная инфекция, протекающие в острой или хронической форме. Увеличение селезенки наблюдается при таких острых состояниях:

  • сепсис;
  • милиарный туберкулез;
  • заболевания из группы тифо-паратифозных, возбудителями которых являются микроорганизмы Salmonella.

Кроме того, спленомегалия отмечается при хроническом течении сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза селезенки. В последнем случае преимущественное поражение наблюдается только в конкретном органе, тогда как при сифилисе и страдают и иные структуры.

Вирусы

Говоря о вирусных инфекциях, приводящих к увеличению селезенки, следует упомянуть корь, гепатит, и инфекционный мононуклеоз. При кори и краснухе тело покрывает сыпь, патологические изменения наблюдаются дополнительно в лимфоузлах.

Вирусы гепатита поражают преимущественно печень, селезенка страдает вторично. Она, являясь иммунным органом, обеспечивает усиленную борьбу с возбудителем и увеличивается при гепатите в хронической форме.

Развитие инфекционного мононуклеоза, вызываемого , связано с поражением не только селезенки, но и печени, лимфоузлов на шее.

Простейшие

Протозойные инфекции наиболее распространены в тропических странах. Чаще всего спленомегалию вызывают малярия и лейшманиоз. В первом случае патологические процессы затрагивают не только селезенку, но и прочие органы.

При лейшманиозе страдает также печень, возможно тяжелое поражение кожи. Еще одним протозойным заболеванием, распространенным не только в южных широтах, является токсоплазмоз — при этой патологии страдает нервная система. Часто токсоплазмоз протекает бессимптомно.

  • Спленомегалия регистрируется при острой форме инфекции.

Инфекции, глистные инвазии, а также абсцессы и участки инфаркта в органе вызывают воспалительное увеличение селезенки. В таком случае признаки спленомегалии следующие:

  • высокая температура тела (39-40˚С, иногда вплоть до 42˚С при тифе, малярии, лейшманиозе, гистоплазмозе, бластомикозе, эхинококкозе);
  • рвота, тошнота;
  • иногда диарея;
  • боль в левом подреберье;
  • болезненная пальпация селезенки.

Повышенный распад крови и ее болезни

Причины увеличения селезенки следующие:

  • заболевания печени (самая частая причина): цирроз, алкогольный гепатит, гепатоз, гепатит B, C;
  • рак крови;
  • различные инфекции: микробактерии, бруцеллез, сепсис и т.д.;
  • нарушения кровотока и тромбозы;
  • вирусы: краснуха, мононуклеоз, корь, СПИД и пр.;
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, красная волчанка, периартериит;
  • попадание в организм членистоногих и гельминтов;

Патологии печени

– самая частая причина нарушений работы селезенки. Именно эти два органа наиболее тесно взаимодействуют: отфильтрованная в селезенке кровь из пищеварительной системы, попадает в воротную вену, а оттуда в печень, где происходит ее дальнейшее очищение от токсинов. Таким образом, любое нарушение естественного течения данного процесса, приводит к спленомегалии. Верно и то, что неправильное функционирование селезенки обязательно приводит к нарушениям работы печени.

В системе происходит активное удаление кровяных клеток, которые уже не могут нормально функционировать и отмирают. Если у человека начинается повышенный распад крови из-за развивающихся патологий, селезенка начинает активно подключаться к таким процессам. Чаще всего подобные состояния наблюдаются при развитии таких патологий, как гемолитическая анемия аутоиммунного типа, сфероцитоз, нейтропения, разрушение тромбоцитов.

Так как селезенка активно участвует в процессе кроветворения при болезнях крови в органе могут возникать метастазы и другие опасные состояния. В некоторых случаях регистрируются непосредственные онкологические новообразования в самой системе.

Причиной таких патологий становятся только такие страшные болезни, как хронический лимфолейкоз, тромбоцитемия эффенциального типа, лимфогранулематоз и другие.

Причины спленэктомии

Причины спленэктомии

Что представляет собой селезенка?

Она входит в число самых основных органов, участвующих в обменных процессах в организме человека. Ее можно назвать самым большим лимфатическим узлом. Селезенка освобождает кровь от микрочастиц, негативно влияющих на ее формулу. Все пути проникновения через иммунную защиту изначально приходятся на этот орган, именно селезенка мгновенно реагирует на все инородное и вредное, что попадает в тело. Люди, у которых по той или иной причине отсутствует этот орган не могут похвалиться хорошим иммунитетом.

Селезенка находится в брюшной полости, под диафрагмой, в левом подреберье. Специальные связки соединяют ее с другими органами. Основная задача селезенки – защита организма от паразитарных и инфекционных болезней. Этот орган так же, как и печень никогда не болит. Но диффузные изменения селезенки в размерах приводят к возникновению чувства дискомфорта так, как она давит на соседние органы. Увеличенная селезенка – это прямое свидетельство того, что организм страдает каким-то заболеванием.

Предлагаем ознакомиться  Сколько варить перепелиные яйца для малыша

Спленомегалия – так называется эта патология в медицине, что из латинского языка переводится как «увеличение».

Существует много причин увеличения селезенки.

Из них отмечаются следующие:

  • Цирроз и другие проблемы печени.
  • Опухолевые новообразования или кисты.
  • Хронические и острые инфекционные недуги, вызванные паразитами.
  • Недостаточно хорошее кровообращение.
  • Гематологические заболевания в виде лейкоза, анемии, иммунолейкомии и др.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта и мочеполовой сферы.
  • Аутоимунные недуги.

Нередко наблюдается увеличение селезенки из-за застойных процессов в венозной крови, который негативно сказывается на ее оттоке. Застойный процесс является следствием образования тромбов или сложной степени сердечной недостаточности.

Причины появления спленомегалии

Как уже было сказано, спленомегалия вызывается другим заболеванием в организме – от онкологических болезней до обычных инфекций воспалительного характера. В 70% случаев причиной увеличения селезенки является цирроз печени. Другие возможные причины увеличения селезенки:

  • Вирусные инфекции, например, мононуклеоз.
  • Бактериальные инфекции, в частности, сифилис, а также бактериальный эндокардит.
  • Паразитарные инфекции, например, малярия.
  • Хронический гепатит В, хронический гепатит С, цирроз и другие заболевания печени.
  • Травмы селезенки вследствие повреждений брюшной полости.
  • Различные гемолитические анемии — состояния, при которых происходит преждевременный распад эритроцитов.
  • Онкогематологические заболевания — лейкозы и Ходжкинские лимфомы.
  • Болезни обмена веществ.
  • Повышенное давление в венах, проходящих через печень или селезенку, а также тромбоз этих вен.
  • Одна из причин спленомегалии — застой венозной крови в селезенки. В селезенке хорошо развита венозная сеть. Поэтому при нарушении оттока из нее венозной крови происходит ее увеличение. При скоплении крови в этом органе начинается рост сосудистой ткани, увеличивается количество эритроцитов.

Спленомегалия может развиться у человека любого возраста, расы или пола, но все же выделяют следующие группы высокого риска:

  • Дети и молодые люди, инфицированные вирусным мононуклеозом.
  • Жители и посетители областей, эндемичных по малярии.
  • Страдающие от болезни Гоше, Нимана-Пика и некоторых других наследственных болезней обмена, влияющих на состояние печени и селезенки.

Симптомы патологии

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Медиками выделяется 4 степени ее увеличения:

  • I степень характеризуется выступом селезенки из подреберной дуги с ощутимой пальпацией ее нижнего полюса. Стоит заметить, что без каких-либо патологических процессов этот орган не прощупывается.
  • При II степени увеличенный в размерах орган легко прощупывается в районе от пупка до ребер.
  • III степень характеризуется значительным увеличением селезенки, она занимает все пространство до средней линии живота и пальпируется довольно легко.
  • При IV степени увеличения этот орган достает до малого таза и занимает значительную часть в животе слева.

Спленомегалия может протекать в двух формах:

  • воспалительной;
  • не воспалительной.

Вторая форма течения данной патологии довольно длительное время остается незамеченной, а соответственно и не диагностированной. Это случается при обнаружении первичного заболевания, повлекшего увеличение органа.

Общую клиническую картину в данном случае нельзя назвать однозначной ввиду того, что симптоматика увеличения селезенки зависит от первых причин патологии. Но в целом выделяются признаки, характеризующие определенную форму увеличения селезенки.

Воспалительный характер спленомегалии имеет следующие признаки:

  • наблюдается болезненность в брюшной полости слева;
  • в желудке ощущается тяжесть, пациента не покидает чувство его наполненности из-за того, что увеличенная селезенка давит на его стенки;
  • повышается температура тела;
  • наблюдается интоксикация;
  • беспокоит тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • бледнеют кожные покровы, появляются синюшные круги под глазами;
  • увеличивается потливость, особенно в ночное время;
  • снижается вес.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Во время невоспалительной формы увеличения селезенки заметно скудное проявление клинической картины.

Иногда пациент жалуется на боли тянущего характера в районе брюшной полости и повышение температурных показателей до субфебрильных.

Печень и селезенка увеличиваются вследствие вирусных гепатитов, это характеризуется следующими проявлениями:

  • головными болями;
  • признаками, напоминающими ОРВИ;
  • слабостью;
  • желтизной кожных покровов;
  • нарушением работы органов ЖКТ;
  • тошнотой, сопровождающейся рвотой, после которой так и не наступает облегчение;
  • проблемами со сном.

Вышеперечисленные признаки мало отличаются от ОРВИ и гриппа, поэтому многие больные пытаются лечиться самостоятельно и не обращаться за врачебной помощью. Это приводит к тому, что увеличенную селезенку диагностируют врачи уже вместе с запущенной формой вирусного гепатита.

Патологические процессы мочеполовой сферы характеризуются другими признаками:

  • ощущается дискомфорт и ноющие болезненные симптомы в брюшной полости слева;
  • преследует постоянное ощущение переполненного желудка, даже при небольшом количестве употребляемой еды;
  • мочеиспускание становится частым и болезненным, его окончание отмечается зудом и пощипыванием в мочеполовом канале;
  • у женщин нарушается менструальный цикл;
  • ослабевает либидо, половой акт сопровождается дискомфортом.

Бывают случаи, когда туберкулез селезенки становится причиной ее увеличения в размерах. Сложность заболевания в том, что клиническая картина при этом практически ничем не проявляется.

Только при поздних стадиях можно обнаружить проблему по следующим характерным признакам:

  • в формуле крови резко уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • сворачиваемость крови становится хуже, что грозит кровоизлиянием;
  • у селезенки наблюдается плотная и эластичная поверхность, но поврежденные места заметно размягчены.

Очень часто туберкулез селезенки является осложнением цирроза печени.

Поэтому симптоматика патологии селезенки смешивается с признаками заболевания печени:

  • пациент испытывает боли не только в левом боку, но и печеночные колики справа;
  • привкус металла во рту;
  • желтушность кожных покровов и др.

Увеличенная селезенка в результате нарушений в работе кровеносной системы вызывает следующие признаки:

  • постоянную усталость и слабость;
  • повышенные показатели температуры;
  • депрессивное состояние, апатию.

У взрослого селезенка может быть увеличена на фоне частого приема алкоголя.

Клиническая картина спленомегалии у маленьких детей распознается труднее, чем у взрослых. Малыши не могут отчетливо показать, где в животе они испытывают дискомфорт или в каком месте у них возникают боли. Нежелательна в этих случаях самостоятельная пальпация селезенки. Лучше всего обратиться за помощью к участковому врачу или вызвать скорую помощь.

Симптомы болезни проявляются интенсивнее по мере роста органа. Иногда заметить патологию удается лишь тогда, когда селезенка увеличена очень сильно. Медики различают 4 стадии спленомегалии:

  • 1 стадия
    – орган можно прощупать, что невозможно при его нормальных размерах;
  • 2 стадия
    – селезенка занимает область от пупка до подреберья;
  • 3 стадия
    – орган достигает средней линии живота;
  • 4 стадия
    – селезенка выступает в тазовую область и правую часть брюшины.

Симптоматика заболевания

Диагностика болезней селезенки затруднительна. Болевых рецепторов в органе нет, поэтому болезненность возникает при растяжении или повреждении капсулы, окружающей пульпу, из-за изменения структуры и давления на окружающие ткани. При появлении неприятных в левом подреберье нужно обращаться к врачу. Если изменения станут необратимыми, орган придется удалять.

  • Причины дисфункции селезенки
  • Симптомы заболеваний селезенки
  • Методы диагностики
  • Виды заболеваний селезенки
  • Как лечить селезенку
  • Первая помощь при резкой боли в левом подреберье
  • Традиционное лечение
  • Лечебная диета
  • Лечебная гимнастика
  • Народные средства
  • Профилактика заболеваний селезенки

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Невоспалительная форма имеет довольно скудную клиническую картину — изредка больного могут беспокоить тянущие боли в левой области брюшной полости, температура редко повышается до субфебрилитета.

Увеличение печени и селезёнки может быть спровоцировано вирусными гепатитами, что проявляется в следующих симптомах:

  • симптоматика ОРВИ;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость и слабость, что обусловлено интоксикацией организма;
  • пожелтение кожных покровов;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • тошнота, нередко со рвотными позывами, рвота не приносит облегчения;
  • нарушение сна.

Так как такая клиническая картина схожа с гриппом или ОРВИ, то большая часть пациентов своевременно за медицинской помощью не обращается. Увеличение органа можно диагностировать только в запущенной стадии развития вирусного гепатита.

При патологиях мочеполовой системы, клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

  • ощущение дискомфорта и боли ноющего характера в левой области брюшной полости;
  • чувство переполненности в желудке даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд после испражнения;
  • у женщин возможно нарушение менструального цикла;
  • снижение влечения к половому партнеру, дискомфорт во время полового акта.

Причиной того, что увеличивается селезёнка, может быть туберкулёз данного органа. Однако клиническая картина в этом случае, до определённого этапа развития, практически не имеет специфических признаков. На поздних стадиях развития этого недуга клиническая картина может дополниться следующими проявлениями, которые можно определить лабораторно-инструментальными методами:

  • резкое уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов;
  • плохая свёртываемость крови, что может привести к кровоизлиянию;
  • сам орган плотно-эластичной консистенции, с местами размягчения в области казеозного распада.

В некоторых случаях туберкулёз селезёнки является осложнением при циррозе печени.

Перед началом терапии и выявления причины спленомегалии специалист проводит очный осмотр, который заключается в пальпации брюшной полости для выявления размеров селезенки. После этого врач в обязательном порядке назначает рентгенографию и компьютерную томографию.

При помощи магнитно-резонансной томографии удается точно выявить, насколько хорошо орган снабжается кровью. Очень важно также провести процедуру со слаборадиоактивными элементами. Они позволяют выявить, насколько сильно и быстро разрушаются клетки крови в селезенке.

После этого в обязательном порядке следует провести общий и биохимический анализ крови, который даст возможность оценить количество эритроцитарной, тромбоцитарной и лейкоцитарной масс.

Клиника спленомегалии

Клиника спленомегалии

Причины увеличения селезенки у взрослых, диагностика и возможные последствия

Существенное увеличение селезенки способствует развитию гиперспленизма, который характеризуется чрезмерным разрушением органом клеток крови. Такая ситуация нередко заканчивается анемией из-за недостаточного количества эритроцитов. Уменьшение лейкоцитов приводит к частым простудным заболеваниям. С кровоостанавливающими функциями тоже происходят перемены не в лучшую сторону ввиду низких показателей числа тромбоцитов.

Важно изначально определить проблемы с селезенкой, тогда прогнозы будут более утешительные, в противном случае ее разрушение будет действовать не только на патологические клетки, но и на здоровые.

Селезенка – значение и функции

  1. Создает запас (депо) клеток крови.
  2. Контролирует состояние клеток крови и разрушает старые и поврежденные эритроциты.
  3. В ней происходит окончательное созревание некоторых фракций лимфоцитов и макрофагов.
  4. Благодаря наличию макрофагов в тканях селезенки, выполняет функции фагоцитоза (захват и уничтожение бактерий макрофагами).

Селезенка имеет форму боба, и её размеры зависят от возраста и роста человека. Нормальные размеры в возрасте 1 го года составляют 5-6 см на 1,5 – 2,5 см, к 5 годам имеет размеры 6-7 см на 4,1 см. В подростковом периоде увеличивается до 8,5 -12 см на 3,1 -4,8 см. А у взрослого нормальными считаются размеры 9,1 – 12,1 см на 3,5 на 5,1 см.

Некоторое увеличение селезенки у детей, вплоть до младшего школьного возраста не является патологией. У взрослых тоже может быть незначительная спленомегалия в связи с различными физиологическими причинами. Поэтому были установлены допустимые критерии увеличения органа, так для новорожденного это 50% от нормальных размеров, у малыша в 6 месяцев это 30%, а у младшего школьника и подростка всего 3%. У взрослого в среднем селезенка весит 150 – 200 грамм, масса более 200 говорит о спленомегалии.

Предлагаем ознакомиться  Увеличенная манту у ребенка что значит

При таком состоянии как, спленомегалия, причины у взрослых точно такие же, как и у детей. Часто в заключении протокола ультразвукового исследования можно увидеть, что присутствует умеренная спленомегалия. Что это такое видно из классификации представленной ниже.

По степени увеличения селезенки бывает:

  • Умеренная, в этом случае максимальный размер в длину составляет не более 20 см;
  • Тяжелая спленомегалия, больше 20 см в длину, достигать может гигантских размеров.

Роль селезенки в организме человека

Селезенка располагается в области 9 и 11 ребер вертикально в левой части брюшной полости. Этот орган имеет овальную уплощенную форму. К другим органам селезенка крепится с помощью специальных связок.

Основная функция селезенки – регуляция системы кроветворения. Этот лимфоидный орган способен перерабатывать вредные вещества, очищать кровь от бактерий и вирусов. Если у человека отсутствует селезенка по какой-либо причине, то у него заметно ухудшается иммунитет.

Также селезенка осуществляет контроль за клетками крови. Поврежденные и погибшие эритроциты удаляются и накапливаются форменные элементы именно в селезенке.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Кроме этого, селезенка выполняет следующие функции:

  • Способность к обнаружению чужеродных антигенов и выделение антител
  • Растворение твердых веществ, образующихся при ожогах или травмах
  • Принимает участие в обмене белков и синтезе альбумина и глобина
  • Участвует в образовании иммуноглобулинов

Селезенка – это особый фильтр крови, в котором оседают различные вредоносные бактерии и инфекции. Основное значение – защитить организм в случае инфекционных и паразитарных заболеваний.

Диагностика спленомегалии: методы исследования

Чтобы диагностировать увеличение селезенки, врач, в первую очередь, проводит расспрос. Цель беседы

– выявление инфекционных заболеваний в прошлом, которые могли стать причиной уплотнения селезенки (малярия, тиф), хронических инфекций (сифилис, хроническая малярия). Также врач принимает во внимание наличие заболеваний кроветворного аппарата (лейкемия), болезней печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы (тромбозы воротной вены, эндокардиты).

Осмотр и пальпация: данные методы информативны, когда орган значительно увеличен. При пальпации врач изучает его подвижность, поверхность (гладкая, бугристая), консистенцию (мягкая или плотная), края и объем.

Прочие методы диагностики заболевания:

  • Исследование крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Исследования крови позволяют оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, подтвердить/исключить анемию, лейкоцитоз, оценить степень содержания в крови необходимых микроэлементов;
  • анализ кала на яйца глист;
  • рентген;
  • пункция селезенки;
  • УЗИ внутренних органов.

Классификация недуга

Клиницисты выделяют две формы развития данного симптома:

  • воспалительная форма;
  • невоспалительная.

Невоспалительная форма довольно часто протекает без особенных симптомов и диагностируется только с первичным заболеванием.

Стоит отметить, что какие-либо изменения в органе не приносят болезненных ощущений. Однако, ее увеличение способно вызвать дискомфорт, а боль при этом является следствием сдавления «выросшей» селезенкой соседних органов. Увеличение селезенки разделяют на несколько видов и степеней.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Спленомегалия бывает:

  • первичной (если причина увеличения органа кроется в заболеваниях самой селезенки). Например, при абсцессах, гемангиомах, спленомах и так далее;
  • вторичной (спленомегалия при этом — результат патологий в других органах).

Также недуг подразделяется на степени. Именно по ним доктор может узнать, насколько болезнь серьезна:

  • 1-я степень. Селезенка выделяется из-под дуги ребер на 1 см. При пальпации обнаруживается ее нижний пояс;
  • 2-я степень. Орган определяется между ребрами и пупком;
  • 3-я степень. Орган прощупывается по срединной линии;
  • 4-я степень. Селезенку можно определить в районе таза либо в правой зоне живота.

За что отвечает селезенка

Другие органы периферической иммунной системы человека: лимфатическая система и узлы, кровь, лимфа, лимфоидная ткань.

Селезенка – самый большой лимфатический узел организма. Она пропускает через себя кровь, очищает ее от погибших эритроцитов, является их хранилищем. Вырабатывает антитела и лимфоциты, превращает гемоглобин в билирубин, фильтрует бактерии, простейшие, инородные частицы. Помогает оперативно реагировать на попытку проникнуть через иммунную защиту организма.

Профилактика

Профилактические мероприятия при спленомегалии сводятся к профилактике основной патологии. В случае инфекционных заболеваний — соблюдение элементарных правил гигиены, избежание очагов инфекции, укрепление защитных сил организма. Также необходимо своевременно и полноценно лечить все патологии внутренних органов.

Придерживайтесь здорового образа жизни, соблюдайте правила здорового и правильного питания, при необходимости после консультации со специалистом проходите профилактические курсы поливитаминами.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания спленомегалия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание спленомегалия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Селезенка

— небольшой непарный орган, расположенный в подреберье слева. Селезенка играет важную роль в кроветворении — именно в ней образуются лимфоциты и депонируются (накапливаются) тромбоциты, фильтрации крови от распадающихся клеток и работе иммунной системы организма.

Ряд патологических состояний от инфекционных заболеваний печени до некоторых злокачественных опухолей может приводить к увеличению селезенки, то есть, спленомегалии.

Единственной мерой профилактики спленомегалии является избегание способных вызвать ее инфекций (малярии и т. д.)

Стоит также ответственно относиться к употреблению алкоголя, так как плохое состояние печени негативно влияет на функцию селезенки.

Пациентам со спленомегалией следует отказаться от контактных и травмоопасных видов спорта

(хоккей, борьба), отдавая предпочтение более спокойным занятиям.

Любое увеличение физической нагрузки необходимо обсудить с лечащим врачом. Для защиты от инфекций при сниженной функции селезенки или после спленэктомии важно своевременно вакцинироваться в соответствии с национальным календарем. Оптимально будет также сделать дополнительные прививки в соответствии с возрастом.

Следует понимать, что само по себе увеличение селезенки редко приводит к тяжелым последствиям. Гораздо большую опасность несет первопричина спленомегалии. Важно принимать профилактические меры, предупреждающие развитие болезни:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная вакцинация;
  • лечение всех заболеваний в анамнезе;
  • профилактические осмотры узких специалистов.

Важно делать прививки перед поездками в экзотические страны.

Профилактика спленомегалии заключается в принятии мер против возможного разрыва органа. Это значит, что необходимо всегда использовать ремни безопасности, не прыгать с высоты и избегать сильных ударов в область живота.

Конечно, чем в будущем заниматься лечением подобного состояния, лучше своевременно направить все силы на профилактику провоцирующих заболеваний. Учитывая то, из-за чего возникает подобная патология в организме человека, профилактика будет отличаться в том или ином случае. Общими правилами предотвращения спленомегалии можно назвать:

  • отказ от пагубных привычек (алкоголь и курение);
  • своевременная вакцинация;
  • умеренные физические нагрузки;
  • систематическое посещение профильных врачей.

Все зависит от того, насколько своевременно начато лечение основного недуга, а также от того, насколько квалифицированный врач проводит терапию. Не меньшую роль играет и настрой самого больного.

Улучшение функционирования диафрагмы восстанавливает функции печени и селезенки, снимает их увеличение активной циркуляцией жидкости.

Доктор медицины A.C.Залманов считает, что приподнятую и потому неподвижную диафрагму активирует снижение объема печени и селезенки.

Способ 1. Три дня каждого месяца за полчаса до обеда принимать глауберову соль (сульфат натрия), которую растворять в стакане минеральной («Ессентуки №4») или кипяченой воды:

  • Первый день – 1ч.л.
  • Второй день – 1/4ч.л.
  • Третий день – 1/4ч.л.

Процедура промывает и очищает кровеносные, лимфатические и желчные капилляры печени, снижает ее объем, что приводит к снижению увеличения селезенки.

  • Ставить в область печени горячую грелку на 40 минут три раза в день после еды.
  • Если увеличение селезенки не сильное, применять только грелку 1-2 раза в день.

Нагревание печени повышает температуру крови в селезенке, вызывает увеличение кровообращения в печеночных и селезеночных капиллярах, повышает объем циркуляции крови.

Простые домашние процедуры для активизации диафрагмы предупреждают заболевания внутренних органов.

Лечение едой. Наши предки опытным путем выявили пищу, которая помогает организму выздороветь. Одна увеличивает теплотворную функцию, другая – охлаждает, избавляет от слизи.

Черный перец стимулирует аппетит, способствует перевариванию пищи и рассасыванию опухоли селезенки.

Лавр благородный оказывает глистогонное действие, помогает рассасыванию уплотнения селезенки.

  • Закладывать в первые блюда за 5 минут до готовности, во вторые блюда – за 10 минут.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Анис очищает легкие и бронхи, лечит кашель, открывает закупорку печени, селезенки, почек, но вреден для мочевого пузыря. В кулинарии применяют семена аниса, которые стимулируют пищеварение.

Горчица улучшает цвет лица, припарка рассасывает уплотнение селезенки.

Горькая тыква также способствует рассасыванию уплотнения.

Профилактика данной патологии заключается в следующем:

  • исключение вредных привычек и только полезное для организма питание;
  • своевременное и правильное лечение всех недугов;
  • регулярный осмотр у профильных медицинских специалистов;
  • своевременная вакцинация.

Следует отметить, что сама по себе спленомегалия редко приводит к серьёзным осложнениям. Опасность для жизни представляет первопричинное заболевание.

Профилактика спленомегалии заключается в простых правилах, среди каких: отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты, регулярные прогулки на свежем воздухе, очищение организма при помощи употребления биологически активных добавок или травяных настоев. Как и другой недуг, спленомегалию можно предотвратить, главное – это забота о собственном здоровье.

Диагностика увеличенной селезенки

Перед началом лечения в обязательном порядке необходима диагностика недуга, для этого существует несколько типов обследования, которые обязательны для определения в последующем правильного лечения.

Во-первых, применяют рентгенографическое исследование брюшной полости, компьютерную томографию, УЗИ. Они помогут проверить состояние органа. При помощи УЗИ сразу видна клиническая картина недуга и врач определяет, что грозит пациенту и почему возникла спленомегалия. Проводят УЗИ всей брюшной полости, чтобы проверить возможные отклонения в таких органах, как желчный пузырь, печень и селезенка.

Во-вторых, для определения степени кровоснабжения селезенки проводят магнитно-резонансную томографию. Нормой органа считается длина 11 см или 110 мм, и толщина 5 см или 50 мм. Толщина для малыша 50–65 мм, а ширина 17–25 мм. Площадь селезенки чаще всего указывают в миллиметрах, и это 40 см (400 мм)-45 см (450 мм). Уменьшенные или увеличенные показатели (даже немного) являются отклонением и требуют лечения.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

В-третьих, доктор назначает общие анализы крови и мочи, с их помощью можно определить, в норме ли тромбоциты, моноциты, эритроциты и уровень лейкоцитов в моче и крови. Иногда после проведения анализа крови, исходя из формы и состояния клеток, определяется, почему возникает спленомегалия и составляется схема дальнейшего лечения.

Селезенка является одним из главных органов, без нее не обходится процесс очищение крови, она окажет помощь при избавлении от вредных микроорганизмов, в том числе и бактерий. Когда увеличена селезенка, то обязательно нужно выявить, какова причина возникновения этого отклонения.

Размеры селезенки при умеренной спленомегалии

Среди причин спленомегалии значатся болезни и состояния:

  1. Инфекционная природа. Увеличение селезенки развивается при прохождении через орган патогенов различного генеза:
  • вирусный (ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус);
  • бактериальный (клещевой боррелиоз, сифилис, туберкулез);
  • паразитарный (эхинококкоз, лейшманиоз, токсоплазмоз);
  • протозойный (малярия).
  1. Застойная форма появляется при нарушении кровообращения в результате:
  • тромбоза селезеночной вены;
  • портальной гипертензии при циррозе печени;
  • сердечной недостаточности;
  • констриктивном перикардите.
  1. Аутоиммунный процесс. Приводит к повышению функции фагоцитов и массивному удалению патологически измененных элементов крови при:
  • мастоцитозе (чрезмерное накопление тучных клеток в селезенке);
  • ювенильном идиопатическом и ревматоидном артрите;
  • муковисцидозе;
  • системной красной волчанке.
  1. Инфильтративная форма. Вызывает накопление в макрофагах включений, не прошедших последний этап фагоцитоза, которые провоцируют:
  • почечный амилоидоз;
  • болезнь Гоше.
  1. Онкологические образования:
  • доброкачественные (лимфангиома, эндотелиома, гемангиома);
  • злокачественные (саркома, фибросаркома, лимфосаркома);
  • метастазы в селезенку из других органов.
Предлагаем ознакомиться  Незначительное повышение эритроцитов в крови у ребенка. Эритроциты в крови у детей: норма и что делать, если повышены. Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как

Миелопролиферативная форма протекает с чрезмерной выработкой элементов крови при:

  • миелолейкозе;
  • эозинофильной лейкемии;
  • хроническом нейтрофильном лейкозе;
  • эссенциальном тромбозе.

Воспалительная спленомегалия развивается из-за повышения иммунной нагрузки на орган. Провоцирует это нейтрализация токсинов и погибших в результате клеточных иммунных реакций кровяных телец. Такое бывает при:

  • бактериальной инфекции (на фоне сифилиса, туберкулеза);
  • вирусах (Эппштейна-Барра, цитомегаловируса, ВИЧ);
  • грибковых заболеваниях (при гистоплазмозе, бластомикозе);
  • инвазиях простейших (лейшманиоз, малярия) или гельминтов (эхинококкоз).

Невоспалительные формы спленомегалии возникают на фоне острых и хронических нарушений кровообращения. Например, при повышении давления в просвете воротной вены (из-за патологий печени), тромбозе селезеночных вен.

Увеличение селезенки в размерах

Венозный застой провоцирует разрастание сосудистой сетки. Чаще селезенка увеличивается при аутоиммунных расстройствах – на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Это связано с изменением иммунных реакций и повышением нагрузки на орган. иногда спленомгалию вызывает нарушение метаболизма.

Зачастую патология свидетельствует о гематологических нарушениях, росте опухолей. Когда возникает много «неформатных» клеток, нагрузка на селезенку повышается, так как они все должны быть утилизированы. Заболевания костного мозга, опухоли железы, различные формы анемии выступают первопричиной увеличения селезенки у взрослых.

Специфический симптом спленомегалии – ощущение давления или боль в левой подреберной зоне. Тупой и ноющий дискомфорт сопровождает постепенное увеличение органа на фоне внутренних изменений. Резкие колющие и режущие ощущения наблюдают при инфекционных заболеваниях. Внезапную интенсивную боль может спровоцировать острое нарушение проходимости или перекрут селезеночных сосудов. Дополнительные симптомы варьируются зависимо от природы патологии-провокатора:

  • повышение температуры от субфебрильных до высоких показателей;
  • общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, ломота в теле;
  • нарушения пищеварения: тошнота, рвота, вздутие, изменение перистальтики кишечника;
  • бледность кожи.

Зависимо от степени увеличения железы, спленомегалия бывает умеренной и выраженной. Первую можно диагностировать с помощью специальной аппаратуры. Выраженное увеличение селезенки определяют на ощупь — орган хорошо прощупывается в левом подреберье, заметно выходит из подреберного пространства. Здоровую селезенку нельзя прощупать, так как она находится под реберными дугами.

У взрослых и детей причины увеличение селезенки может происходить по различным причинам. Самые распространенные из них рассмотрим в таблице.

У взрослых У детей
Абсцессы (гнойники на селезенке) Туберкулез
Формирующиеся кисты Врожденный порок сердца
Тромбоз фронтальной и селезеночной вены Рахит
Опухоли Брюшной тиф
Мононуклеоз (одновременно сопровождается увеличением шейных лимфоузлов) Недостаточная наполненность селезенки кровью
Сепсис (заражение крови болезнетворными микробами) Заболевания крови
Грибковые инфекции Краснуха
Анемия (малокровие, при котором снижается уровень белка, отвечающего за перенос кислорода кровью по организму) Гепатит
Острые и хронические инфекции Гельминты
Ревматоидный артрит Лейкоз

Спленомегалия. Почему возникает

В некоторых случаях аномальное увеличение органа может происходить при приеме некоторых лекарственных препаратов или при наличии определенных генетических заболеваний.

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Распознать незначительное увеличение селезенки у взрослых и детей можно по следующим внешним признакам:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Ослабление иммунитета.
  4. Внезапное снижение веса.
  5. Беспокойство во время сна.
  6. Появление синяков на коже и ее побледнение.

В случаях же когда орган увеличен значительно по отношению к нормальным параметрам, как у ребенка, так и у взрослого человека может наблюдаться ряд следующих признаков:

  • быстрое наступление ощущения сытости во время еды (причиной тому служит давление увеличенной селезенки на желудок);
  • непроходимые тянущие, дискомфортные и порой болезненные ощущения в области левого подреберья;
  • тахикардия и шумы в сердце;
  • несильные болезненные ощущения при прощупывании селезенки;
  • тошнота, рвота;
  • внезапное повышение температуры (нередко до 39-40 ˚С и выше).

Анатомия селезенки

У детей

Основные причины умеренной спленомегалии:

  • проникновение инфекционного агента;
  • воздействие иммунной системы против собственных тканей организма;
  • заболевания, в результате которых уменьшается количество кроветворных клеток;
  • нарушение обмена веществ;
  • образование абсцессов в органе;
  • инфаркт, доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки.

Эти причины заболевания характерны для всех возрастов. Но существуют факторы, которые могут быть отдельно у детей и взрослых.

Взрослые

  1. Образование злокачественных и доброкачественных опухолей. Если причина в доброкачественном новообразовании, его удаляют. При злокачественной природе проводят хирургическое вмешательство, а затем химиотерапию.
  2. Аутоиммунные болезни. Защитная система направлена против собственных тканей (селезенки).
  3. Инфекции. Возбудителем может быть сальмонелла, туберкулез, бруцеллез, сифилис. Патогенные микроорганизмы накапливаются в селезенке и других тканях и органах.
  4. Грибковая инфекция характерна для лиц с иммунодефицитом. Грибок сосредоточен в желудочно-кишечном тракте и селезенке. Состояние осложняется диспепсическими расстройствами (рвота, тошнота, диарея) и высокой температурой тела.
  5. Застой в венах. Образуется при сгущении крови из-за повышенного количества форменных элементов или надавливании на сосуд опухолью.
  6. Повышенное разрушение форменных элементов крови, которые скапливаются в селезенке. К ним относятся клетки иммунной системы, тромбоциты, эритроциты.
  7. Увеличение количества форменных элементов при раке крови.
  8. Образование в органе веществ, которое в норме ему не свойственно. Это могут быть белки, жиры, химические вещества, кисты с межтканевым экссудатом.
  9. Сильное воспаление печени (гепатит).

Состояния опасны для человека. Лечение снизит риск осложнений.

Существуют заболевания, которые наиболее характерны для детей при спленомегалии.

  1. Инфекции. Ими они могут заразиться от других людей или от матери. Второй путь возможен при внутриутробном развитии или в процессе прохождения по родовым путям.
  2. Вирусы. Так как иммунная система детского организма развита недостаточно, она не может противостоять различным вирусам. Чаще всего умеренную спленомегалию вызывает корь, краснуха, мононуклеоз.
  3. Простейшие. Они возникают из-за недостаточного развития иммунной системы. Возбудителем является лейшманиоз, токсоплазмоз, лямблии. При проникновении первого патогена страдает печень, кожа. Токсоплазмоз возможно получить от матери во время эмбриогенеза или при прохождении по родовым путям. Он возникает после контакта с зараженными животными.
  4. Паразиты. К ним относится эхинококкоз, шистосомоз , гистоплазмоз. Чаще всего они проявляются у детей, так как они забывают мыть руки, много времени могут проводить в игре с землей или песком.

При попадании возбудителя в детский организм болезнь проходит тяжелее. Это связано с тем, что температура тела поднимается выше, чем у взрослых. Защитные системы у них развиты недостаточно.

Спленэктомия

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Спленэктомия – так называется операция по удалению селезенки. Удаляют орган только в тех случаях, когда организм становится слишком слабым и даже небольшая инфекция в таком случае способна нанести человеку вред. Доктор может отправить пациента на операцию после проведения УЗИ, в случае, когда наступает анемия, вызванная стремительным разрушением эритроцитов селезенкой.

Прямым показанием к операции выступает и сильно высокая температура, значительное увеличение органа, вследствие чего другие органы неспособны нормально функционировать. Наличие кровотечения или поражения органа, которое носит инфекционный характер – показание к проведению операцию по удалению селезенки.

Осложнения и прогноз

Иногда даже после проведения курса лечения возникают осложнения, чтобы их избежать следует тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь важно, чтобы болезнь не вернулась снова. В качестве последствия перенесенного недуга может выступать появление некоторых заболеваний: малокровие (низкие лейкоциты), лейкопения или же разрыв селезенки.

В этом случае прогноз на выздоровление становится не таким оптимистичным. Лейкопения – распространенный недуг, ее признак – это понижение лейкоцитов и лимфоцитов. Предупредить лейкопению – означает обогатить рацион белками, витамином В9 и аскорбиновой кислотой, тогда лейкопения, которая проявляется диффузно, не даст о себе знать.

Классификация селезенки: • Диффузные изменения селезенки: отражаются в основном в увеличении размеров органа (спленомегалия). Следует учитывать следующие причины данного состояния: — инфекционные заболевания; — системные заболевания лимфатической системы; — миелопролиферативные заболевания; — гемолитические анемии; — застойная спленомегалия (заболевание печени, венозный застой); — болезни накопления.

Очаговые изменения селезенки: при УЗИ эти изменения могут выглядеть преимущественно анэхогенными, гипоэхогенными или эхогенными.

Спленомегалия: селезенка имеет длину {amp}gt; 12 см и ширину 5 см. • Ультразвуковые данные: диффузные изменения обычно имеют однородную эхо-структуру; увеличенное полюсов селезенки; — акцентуация сосудов селезенки. • Клинические данные: часто указывают на правильный диагноз. Например, инфекционные заболевания —{amp}gt;

лабораторные маркеры воспаления и серологические маркеры; заболевания лимфатической системы —{amp}gt; генерализованная лимфаденопатия; миелопролиферативные синдромы —{amp}gt; патологическое количество клеток крови и изменения картины костного мозга; гемолитическая анемия —{amp}gt; лабораторные параметры гемолиза;

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

Киста селезенки:• Ультразвуковые критерии: преимущественно анэхогенная структура очага; — вариабельность размера; ровные, округлые края: — часто периферическая кальцинация; — иногда подвижные внутренние эхо-сигналы; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические банные: обычно протекает бессимптомно. Большинство первичных кист являются врожденными; вторичные кисты могут быть результатом предшествующей травмы, инфаркта, панкреатита или эхинококкоза.

Абсцесс селезенки: • Ультразвуковые критерии: — преимущественно гипоэхогенная структура очага; вариабельность размеров; неровные края, вариабельность формы; при исследовании в режиме реального времени иногда определяется смешанная эхогенность из-за присутствия пузырьков воздуха и подвижных внутренних эхо-сигналов; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические данные: большинство пациентов пребывают в тяжелом состоянии, с выраженными признаками воспаления. Микроабсцессы. чаще всего возникают при гепатоспленальном кандидозе.

Лимфома селезенки: • Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная структура очага; — вариабельность размеров; ровные края, часто округлая форма; — иногда диффузная неоднородность эхо-структуры; — ЦДЭ: обнаруживаются сосуды; — часто имеется спленомегалия.

• Клинические данные: у большинства пациентов в анамнезе имеется подтвержденное заболевание лимфатической системы (неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина). Системные проявления (лихорадка, ночная потливость, потеря массы тела), иногда повышение уровня ЛДГ.

Инфаркт селезенки: • Ультразвуковые критерии: — эхогенность варьирует, но обычно встречаются гипоэхогенные очаги; вариабельность размеров; неровные края, иногда клиновидная форма; иногда присутствие свободной жидкости в брюшной полости; возможна подкапсульная гематома; ЦДЭ: отсутствие сосудов в области инфаркта.

• Клинические данные: боль может иметь локализованный или диффузный характер либо вовсе отсутствовать. Шум трения селезенки? Эндокардит? Сепсис? Миелопролиферативное заболевание?

Травма селезенки: • Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная структура очага; в острой стадии эхогенность повышена; — варибельность размеров, неровные края; — иногда подкапсульная гематома серповидной формы; — иногда свободная жидкость в брюшной полости; — участки скопления жидкости могут содержать подвижные внутренние эхо-сигналы; — ЦДЭ: отсутствие сосудов.

• Клинические данные: в анамнезе травма или фоновое заболевание селезенки (инфекция, заболевание крови, застойная спленомегалия, инфаркт селезенки, метастазы в селезенку и т.д.).

• Ультразвуковые критерии: преимущественно гипоэхогенная, но иногда эхогенная структура очага; изредка обнаруживается гипоэхогенный контур; — вариабельность размеров и краев: — иногда центральный некроз; — ЦДЭ: обнаруживаются сосуды. • Клинические данные: метастазы в селезенку встречаются редко и обычно связаны с гематогенным распространением прогрессирующей злокачественной опухоли. Прямая инфильтрация селезенки (карцинома желудка, карцинома поджелудочной железы и т.д.) также встречается редко.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения
Adblock detector