Как вылечить молочницу во рту у ребенка

Описание заболевания

Молочницу в ротовой полости у детей провоцирует грибок «Кандида». Этот патогенный микроорганизм в небольших количествах присутствует в организме каждого человека и при отсутствии провоцирующих факторов не причиняет никакого вреда и беспокойства.

Но, когда нарушается баланс между полезными и вредоносными бактериями, дрожжеподобный гриб начинает активно размножаться, и довольно быстро образуются целые колонии кандид.

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии у малыша могут возникнуть серьезные осложнения, которые негативно отразятся на его дальнейшей жизни.

Если у ребенка появились симптомы молочницы…

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

  • первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
  • спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
  • со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
  • область инфекционного поражения может быть любой – от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение. Тяжелые формы молочницы сопровождаются высокой температурой, слабостью, расстройством пищеварения (поносом).

Отказ от пищи
Ребенок с молочницей может даже отказываться от пищи

При развитии молочницы во рту проявляется характерная симптоматика:

  1. Изначально происходит покраснение слизистых.
  2. На поверхности языка, деснах, небе, внутренних поверхностях щек, горле появляется отек.
  3. Образуется беловатый, желтоватый или сероватый налет, который имеет творожистую структуру.
  4. Возникают болезненные ощущения, особенно во время глотания, а также при употреблении твердой, горячей, острой или соленой еды.
    На фоне дискомфорта детки часто отказываются от трапез, груднички срыгивают. Это приводит к плохому набору веса и соответственно к отставанию в развитии.
  5. Со временем в уголках рта образуются трещинки, которые также покрываются беловатым творожистым налетом.

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке.

молочница у новорожденных

Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Как вылечить молочницу во рту у ребенка

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз.

Предлагаем ознакомиться  Какие анализы делают новорожденному

Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Симптомы орального кандидоза у детей

Современной медицине известны следующие причины инфицирования грудничков и детей старших возрастных групп:

  1. Некоторые мамочки не придают должного значения личной гигиене и не проводят санитарную обработку сосков, в области которых образуется благоприятная среда для размножения бактерий. В результате, во время кормления происходит инфицирование грудничков.
  2. Если у беременной женщины присутствует генитальный кандидоз, то может произойти заражение ребенка через околоплодные воды, либо во время прохождения его через родовые пути.
  3. Задействование нестерильных бутылочек, сосок и пустышек также может привести к инфицированию.
  4. Дрожжеподобный гриб может присутствовать на шерсти домашних питомцев, в пыли, на руках родителей и даже медицинского персонала.
  5. Заражение может произойти во время ухода за младенцем, если его осуществляет больной человек.
  6. Прохождение кормящей матерью лечения, предусматривающего прием антибиотиков. В этом случае компоненты лекарственных препаратов проникают в организм детей вместе с молоком, из-за чего начинает погибать полезная микрофлора, и активизируются патогенные бактерии, в частности в ротовой полости.
  7. Частое срыгивание способствует созданию во рту грудничков благоприятной для кандид среды.
  8. Употребление в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, засовывание в рот грязных рук, некипяченая вода, пересыхание слизистых, несоблюдение питьевого режима, прогрессирование различных патологий также рассматриваются в качестве факторов, способных спровоцировать инфицирование.

Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, более подвержены молочнице новорожденные и малыши, которые содержатся на искусственном вскармливании.

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов. Вещества, которые находятся в них, вместе с молоком передаются грудничку, раздражают нежную слизистую оболочку желудка крохи, создают благоприятную среду для заселения грибов Candida.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

  • Раннее начало искусственного вскармливания. Сахар – питательная среда для грибов кандид. Его довольно много в готовом детском питании, что и становится причиной недуга у малышей-«искусственников» в месячном возрасте.
  • Заболевания малыша. Грибковая инфекция во рту и на губах почти всегда проходит на фоне сниженного инфекционным заболеванием иммунитета. Если малыш болеет ОРВИ, страдает аллергией, риск возникновения молочницы возрастает.
  • Частые срыгивания. При частых срыгиваниях в полости рта малыша создаются условия для размножения бактерий и кандид.
Срыгивание у ребенка
Частое срыгивание создает среду, благоприятную для размножения грибка
  • Нарушение гигиены малыша. Облизывание грязных сосок, прорезывателей, игрушек, общение с активными носителями молочницы провоцирует попадание в организм малыша большого количества патогенных грибов. Иммунная система крохи не справляется, развивается инфекция.
  • Прием определенных медикаментов. Принимаемые малышом или получаемые с молоком мамы антибиотики вызывают не только дисбактериоз и нарушение стула, но и молочницу. Лекарственные препараты уничтожают полезные бактерии, отчего грибы Candida получают возможность беспрепятственно развиваться.

Диагностика молочницы

Как вылечить молочницу во рту у ребенка

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

Молочница у грудничка

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Если у юного пациента недуг протекает в острой форме, то клиническую картину очень легко спутать с симптоматикой таких патологий как дифтерия или ангина.

Для постановки точного диагноза педиатры должны провести комплексное обследование, включающее определенные виды анализов:

  • осуществляется визуальный осмотр, собирается анамнез;
  • делается бактериальный посев, для которого осуществляется забор материала из ротовой полости (определяется тип гриба);
  • осматривается гортань и глотка посредством специального прибора (методика называется ларингоскопией);
  • сдаются базовые анализы мочи и крови, в том числе на сахар;
  • оценивается состояние иммунитета.

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша. Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Грибковый хейлит
Грибковый хейлит – это молочница на губе

Как лечить?

После подтверждения предварительного диагноза педиатры для каждого юного пациента в индивидуальном порядке разрабатывают схему медикаментозной терапии, перед которой ставятся основные задачи: устранить неприятную симптоматику и предотвратить активное размножение кандид.

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.

Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина.

Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

Лечение содой

  1. Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
  2. лечим молочницу во рту новорожденногоПриготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
  3. Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.

Лечение медом

Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед. Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.

После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.

Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)

Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

Профилактика

Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.

  • Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
  • Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
  • Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
  • Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.
Предлагаем ознакомиться  Красные прожилки в глазах у ребенка

Фото молочницы у новорожденных на языке

Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.

Молочница половых органов у детей

Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде. Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки.

Осложнения молочницы у грудничков

Заражение происходит от человека, больного кандидозом. Грибковая инфекция может передаваться:

  1. Контактным путем. Такой механизм передачи возможен при нарушении правил личной гигиены. Грибок может попадать в рот через грязные руки, плохо обработанные соски и пустышки, детские игрушки и другие предметы.
  2. Воздушно-капельным путем.
  3. Внутриутробно. Этот механизм возможен для новорожденного ребенка во время родов. Заражение происходит от больной урогенитальным кандидозом матери.

Причина более частого возникновения кандидоза у новорожденных, месячных и грудных детей кроется в еще не успевшем окрепнуть иммунитете. Быстрому размножению попавшего на слизистую ротовой полости грибка способствует комфортная для него кислая среда на слизистых в результате срыгивания после кормления.

Симптомы

Затруднение в постановке диагноза у грудных детей объясняется тем, что малыш не может рассказать вам, что его беспокоит.

Первые признаки заболевания:

  1. Поведение ребенка меняется, он начинает капризничать, появляется плаксивость.
  2. На фоне ранее хорошего аппетита малыш вдруг отказывается есть и сосать пустышку.
  3. Одним из первых симптомов начинающейся молочницы является неприятный кислый запах изо рта вашего малыша.

Проявление кандидоза у грудничка, нажмите на фото для увеличения

Если осмотреть горло, слизистую рта, десны и язык, то по мере прогрессирования заболевания можно обнаружить сначала белые точки или покраснения. В процессе развития кандидоза, если лечение отсутствует или оно неэффективно, на пораженных слизистых образуется белый творожистый налет. Его цвет может варьироваться и быть молочным, желтоватым или. кремовым.

При этом появляются сопутствующие симптомы:

  • сильная лихорадка;
  • вялость;
  • изменения со стороны кишечника.

При тяжелом течении процесс выздоровления способен затянуться, может возникнуть необходимость стационарного лечения.

Кандидоз может поражать губы грудничка. Вначале заболевания они становятся отекшими и припухают. Процесс чаще локализуется по линии каймы нижней губы. Кожа вдоль нее сначала мокнет, затем подсыхает и трескается, образуются корочки и эрозии с белым налетом на дне.

Опасность заболевания заключается в высокой вероятности присоединения вторичной инфекции.

Лечение

Лечение молочницы полости рта тем эффективнее, чем быстрее оно начато. При первых признаках, указывающих на ее развитие, необходимо принять срочные меры по борьбе с кандидозом и обратиться за консультацией к педиатру.

Несмотря на различие форм и симптомов кандидоза горла и полости рта, лечение их имеет общие принципы.

Основные принципы

  1. Соблюдение правил санитарии и личной гигиены.
  2. Мать перед каждым кормлением должна обрабатывать соски 2% содовым раствором и обязательно мыть руки с мылом.
  3. Все, что ребенок может взять в рот, необходимо в домашних условиях. обработать методом кипячения в растворе соды.
  4. Полость рта. грудничка после кормления необходимо протереть содовым раствором той же концентрации.
  5. При частом срыгивании у грудничков определенного эффекта можно добиться, улучшив технику кормления.

Лечить молочницу у грудного ребенка необходимо при строгом контроле педиатра.

Местное лечение

  1. У новорожденных и детей до года проводят обработку слизистых раствором пищевой соды.
  2. Мед — незаменимое средство в лечение молочницы новорожденного, а также годовалого ребенка.
  3. Для обработки полости рта грудничков можно использовать его раствор из расчета 1 чайная ложка меда на 2 чайные ложки кипяченой воды. Можно смазывать медом соски и пустышки, перед тем как дать их ребенку. Мед обладает губительным действием на грибок, а его сладкий вкус понравится вашему малышу.
  4. Полностью избавиться от грибка с помощью зеленки не получится, а риск развития ожога слизистой и токсического воздействия средства на организм младенца велик. Поэтому лучше отказаться от этой затеи.

Использование препаратов системного действия, в том числе Флюкостата, возможно лишь после консультации педиатра.. При назначении лекарства и определении дозы учитываются вес ребенка, сопутствующая патология, а также соотношение риск/польза.

Если лечение назначено и организован правильный уход, выздоровление наступает через 3-4 дня. Если этого не произошло, необходима срочная повторная консультация врача.

Профилактика

  1. Соблюдение правил гигиены кормящей матерью. Правильный уход за грудью.
  2. Поите ребенка до года кипяченой водой после кормления с целью удаления остатков молока из ротовой полости.
  3. Держите детские игрушки и предметы, которые могут попасть в рот ребенка, в идеальной чистоте.
  4. Правильное назначение антибиотиков. Лечение ими должно быть лишь по строгим показаниям.

Педиатры для лечения рекомендуют:

  • антибиотик «Нистатин», обладающий противогрибковым действием;
  • «Мирамистин» в форме раствора или мази;
  • «Кандид» в виде раствора.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Первый шаг в лечении кандидоза – устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов. Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи).

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые. Игрушки и вещи, которые малыш тянул в рот, стирают при температуре 50-60 градусов, обрабатывают содовым раствором (4 ч.л. на 500 мл. воды). Дезинфекцию проводят ежедневно.

Предлагаем ознакомиться  Всем ли положена молочная кухня

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид – срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

  1. Лекарства и мази местного значения (обычно суспензии «Кандид», «Пимафуцин»). С их помощью обработку пораженных участков проводят до 4 раз в сутки. Для этого используют ватные палочки или ведут аккуратную обработку пальцем, обмотанным марлей. Не стоит стараться снимать весь белый налет, так как под воздействием лекарств колонии погибают. Улучшение наблюдается через 3 дня. На 6-е сутки симптомы купируются и малыш чувствует себя хорошо.
  2. Системные противогрибковые препараты и мази (назначает врач). Они подключаются, если улучшения в лечении не наступает. Их принимают перорально (обычно в виде суспензий) или ставят уколы.
  3. Жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена, парацетамола («Эффералган», «Панадол» и другие). Во время болезни накормить кроху не всегда просто. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, можно смазать пораженные зоны обезболивающим гелем с лидокаином. Соки при лечении исключаются из рациона. Содержащиеся в них фруктовые кислоты дополнительно раздражают слизистую оболочку рота, вызывают болезненные ощущения.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Фото 2 молочницы на языке

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

У годовалого ребенка

Для устранения молочницы родители должны соблюдать гигиену, как свою, так и малышей, нормализовать их питание.

Требуется регулярная уборка в помещениях, так как детки такой возрастной группы начинают активно ползать и все пробовать на вкус.

Рекомендуются полоскания, а также применение безопасных лекарственных средств.

  1. Контактным путем.
  2. Воздушно- капельным.

Симптомы

Как вылечить молочницу во рту у ребенка

Кроме характерных изменений на слизистых, старшие дети жалуются на неприятные ощущения во рту в виде жжения и зуда, а также боль, связанную с приемом пищи.

При распространении кандидоза. в горле на гланды может развиться. клиническая картина грибковой ангины.

Лечение

  1. Для детей старшего возраста подойдут антисептики, например, «Стоматадин» или «Кандид», нистатиновая мазь. Им можно рекомендовать полоскать рот и горло противогрибковым раствором.
  2. Меры, направленные на укрепление иммунитета. Проводится общеукрепляющая терапия. Назначаются витамины и микроэлементы. По возможности корректируется пищевой рацион.
  3. Обязательны строгое соблюдение режима дня, правильное питание и отдых.
  4. У детей от трех лет становится возможным назначение:
  • частых полосканий растворами с содой или дезинфицирующими средствами;
  • сосание леденцов, содержащих антисептики.

Использование препаратов системного действия, в том числе Флюкостата, под строгим контролем врача.

Еще одно проявление кандидоза у ребенка старше 3 лет

Чтобы лечить маленького пациента комплексно, необходимо строго соблюдать диету. Она является обязательной составляющей лечения у детей старшего возраста. Исключаются продукты с большим содержанием углеводов и дрожжевых веществ. Еду лучше. давать чуть теплой. Во избежание раздражения воспаленной слизистой она не должна быть грубой. Исключают кислые продукты.

Профилактика

  1. Соблюдение правил гигиены.
  2. Чистые детские игрушки.
  3. Рациональная. антибиотикотерапия бактериальных инфекций.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие молочницы родители должны регулярно проводить профилактические мероприятия:

  1. Все игрушки, соски и бутылочки необходимо стерилизовать.
  2. Каждая женщина еще до зачатия должна обследоваться и при выявлении вагинального кандидоза пройти полный курс медикаментозной терапии.
  3. Если будущая или кормящая мамочка принимает медикаменты, в частности антибиотики, она должна параллельно пропить препараты, содержащие пробиотики и пребиотики.
  4. Следует ограничивать контактирование малышей с больными людьми, бродячими животными.
  5. В помещениях, в которых находится ребенок, нужно ежедневно делать уборку, в том числе и влажную.
  6. Деток следует приучать к гигиеническим мероприятиям, а также объяснять им, как нужно правильно чистить зубы и поверхность языка.
  7. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
  8. Родители должны закалять своих чад, а также регулярно проводить мероприятия, направленные на поднятие их иммунитета.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Как вылечить молочницу во рту у ребенка

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Нужна ли диета?

Чтобы медикаментозная терапия быстро принесла хороший результат, родители должны исключить из рациона своих чад такие продукты:

  • хлебобулочные изделия, в составе которых присутствуют дрожжи;
  • сладкую газировку;
  • кислые, молочные, соленые, острые и сладкие продукты.

В меню малыша должны присутствовать полужидкие каши, отварные яйца, запеченные яблочки, картофель, разваренная рыба и мясо. В качестве питья следует задействовать чистую воду и ромашковый чай.

Стоит отметить, что если младенец находится на грудном вскармливании, то его мамочка также должна придерживаться такой диеты.

Осложнения и последствия

Если заболевание не будет своевременно пролечено, оно довольно быстро перейдет в хроническую форму, с периодическим рецидивированием.

Также может произойти распространение инфекции на другие органы: ЖКТ, мочеполовые, дыхательные. При тяжелом течении недуга возможно обезвоживание организма, истощение.

Такие пациенты, как правило, проходят лечение в стационарах, так как самостоятельно не могут пить и принимать пищу.

  • поражение внутренних органов;
  • воспаление гортани и ротовой полости;
  • пеленочный дерматит из-за распространения инфекции на половые органы;
  • образование синехий у девочек;
  • обезвоживание и потеря веса из-за отказа от еды;
  • летальный исход у недоношенных деток.

https://www.youtube.com/watch?v=J2Q7AvOrD5E

Любое подозрение на кандидоз требует обследования у доктора. Не заметить течение этого заболевания маме довольно трудно, а чем раньше начнется лечение, тем менее мучительным и долгим оно будет для мамы и грудничка. Чтобы болезнь не настигла вновь, важно соблюдать простые и эффективные профилактические меры.

Недоношенный ребенок
У недоношенного ребенка грибковое поражение может привести к очень серьезным последствиям
  1. Переход заболевания в хроническую форму.
  2. Переход на кожу.
  3. Поражение внутренних органов.
  4. Расстройство пищеварения.
  5. Заболевания органов дыхания.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как вылечить молочницу во рту у ребенка
Adblock detector