Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Где находятся и как выглядят аденоиды

Внешне аденоиды выглядят, как небные миндалины, расположенные между небными дужками, и входят в глоточное кольцо – это относительно крупные скопления лимфаденоидной ткани, которые находятся на задне-верхней стенке носоглотки. В связи с высоким расположением они не видны при обычном осмотре, поэтому определить их состояние и размеры может только отоларинголог.

Достаточно часто в медицине термином «аденоиды у детей» называют патологические изменения носоглоточных миндалин:

  • аденоидит — их воспаление и отек при респираторных инфекциях;
  • гипертрофия — разрастание лимфоидной ткани или аденоидные вегетации.

В норме эти лимфоидные образования практически не определяются у грудничка и начинают увеличиваться по мере роста инфекционной нагрузки на ребенка при активном общении со сверстниками, оформлении в детский коллектив (чаще у детей старше 3 лет). При значительном ослаблении иммунной системы миндалины не справляются, и происходит их компенсаторное увеличение, направленное на повышение выработки лимфоцитов.

Выраженный воспалительный процесс носоглотки может спровоцировать и воспаление аденоидов с развитием аденоидита, усугубляющего и удлиняющего течение респираторной инфекции. После выздоровления миндалины возвращаются к прежним размерам, но неуклонно разрастаются при повторных эпизодах инфекций. Постепенно увеличенные лимфоидные разрастания частично или полностью перекрывают просвет носоглотки (в зависимости степени их гипертрофии), значительно затрудняя свободное дыхание через нос.

Основные причины развития гипертрофии носоглоточных миндалин Провоцирующие и предрасполагающие факторы
Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, особенно вирусной этиологии, их затяжное и/или осложненное течение (синуситы, отиты, евстахииты, ларинготрахеиты) Наследственная предрасположенность
Детские инфекции, протекающие в среднетяжелой или тяжелой форме — коклюш, скарлатина, корь, паротит, краснуха Конституционные особенности ребенка — лимфатико-гипопластический диатез, лимфатизм, увеличение тимуса
Длительно текущие острые воспалительные или гнойные заболевания — пневмония, абсцессы различной локализации, остеомиелит, пиелонефрит Патологически протекающая беременность — хроническая гипоксия плода, инфекционные процессы, перенесенные в первые 9 недель беременности, прием лекарственных препаратов или воздействие других токсических средств в течение всей беременности
Сложные соматические патологии, значительно ослабляющие иммунную систему ребенка — сахарный диабет, ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани, другие аутоиммунные процессы в организме Тяжелые роды
Иммунодефицитные состояния Злоупотребление пищей с химическими добавками, аллергенными продуктами, сладостями
Аллергические реакции у ребенка, отягощенный семейный анамнез
постоянное воздействие неблагоприятных экологических факторов в городе (запыленность, загазированность) и/или в доме (некомфортные условия микроклимата, некачественная мебель, отделка комнат токсическим пластиком), частое использование средств бытовой химии
частые случаи самолечения с бесконтрольным применением различных лекарственных препаратов — антибиотики, сосудосуживающие капли, гомеопатия

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика

А какие существуют признаки и симптомы воспаления аденоидов у ребенка? К таковым следует отнести:

  1. Основную часть времени малыш дышит не носом, а ртом.
  2. Насморк длится на протяжении длительного времени и не поддается терапии.
  3. Насморк может отсутствовать, но будет затрудненным дыхание.

Если вы заметили у своего малыша затрудненное дыхание, а также храп, то необходимо обратиться за помощью к детскому отоларингологу. Именно он будет проводить обследование больного. Но как проверяют аденоиды у ребенка? Наличие аденоидов можно определить следующими диагностическими методами:

  1. Риноскопия. Данная процедура представляет собой осмотр носоглотки с помощью специального медицинского зеркала.
  2. Рентгенография. Благодаря этой процедуре можно определить степень развития заболевания.
  3. Эндоскопия. Эта диагностическая процедура представляет собой осмотр, во время которого используется специальное приспособление – эндоскоп, помогающий определить не только наличие аденоидов, но и их размеры.
  4. Пальцевое исследование.
  5. Диагностическое исследование с помощью бактериологического мазка, который берется из носоглотки.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения аденоидов у малыша, особенно 2 и 3 степени, появляются осложнения различного рода. Среди них следует выделить:

  • хронические воспалительные недуги дыхательных верхних путей;
  • повышенную вероятность заболеваемости ОРЗ и ОРВИ;
  • деформацию челюстно-лицевого скелета;
  • ухудшение слуха, которое вызвано перекрытием аденоидами у ребенка в носу отверстия слуховой трубы, а также нарушениями вентиляции в среднем ухе;
  • нарушение развития грудной клетки;
  • нарушения речи;
  • частые гнойные и катаральные средние отиты.

У ребенка аденоиды способны спровоцировать отставание в физическом и умственном развитии, что объясняется недостаточным поступлением в мозг кислорода из-за имеющихся проблем относительно носового дыхания.

Аденоидные вегетации (разрастания) – распространенная патология у детей от года до 14 лет, но чаще всего заболевание диагностируется у малышей от 3 до 7 лет. На сегодняшний день отмечается выявление увеличенных аденоидов у детей раннего возраста и даже у грудничков — врожденное воспаление и/или разрастание лимфаденоидной ткани.

В отоларингологии выделяют 3 степени увеличения аденоидов в зависимости от размеров аденоидных разрастаний и закрытия просвета носоглотки, которое определяется при помощи эндоскопии, компьютерной томографии или рентгенологически:

  • при первой степени – аденоиды закрывают 1/3 или более 30% заднего отверстия носовых ходов и/или хоаны;
  • при первой-второй степени – вегетации занимают от 1/3 до ? свободного просвета носоглотки;
  • при второй степени увеличения – аденоидные разрастания закрывают от 50 до 66% просвета носоглотки;
  • при третьей степени – аденоиды полностью закрывают просвет носоглотки, носовых ходов и хоан (в европейских странах выделяют 3 и 4 степени разрастания аденоидов, которые соответствуют практически полному закрытию просвета носоглотки и его полному закрытию).

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Общие признаки наличия аденоидных вегетаций у ребенка:

  • постоянный насморк с выделениями серозного характера, скопление слизи в носоглотке;
  • сопение и храп во время сна, возможны кратковременные приступы апноэ;
  • частый кашель, связанный со стеканием слизи в носоглотку;
  • снижение слуха, частые воспаления среднего уха — евстахииты, отиты, имеющие затяжное течение;
  • хриплый и гнусавый голос, дефекты речи;
  • частые респираторные инфекции.

К признакам аденоидов также относится затрудненное дыхание через нос, в зависимости от степени увеличения аденоидов этот симптом проявляется следующим образом:

  1. Малыш испытывает затруднение дыхания только в период сна.
  2. Отмечается постоянное затруднение дыхание через рот ночью и периодическое днем.
  3. Стойкое нарушения дыхания через нос, рот открыт, отмечается пересыхание губ, при длительном процессе – изменение прикуса и деформация верхней челюсти.

При присоединении воспаления аденоидов (аденоидита) у ребенка отмечается температура 37-37,5 градусов, увеличение лимфатических узлов, слабость.

Определение наличия аденоидных вегетаций у ребенка проводиться только специалистом – врачом – отоларингологом.

Диагностика заключается в проведении полного обследования, состоящего нескольких этапов:

  1. Определение жалоб и анамнеза заболевания.
  2. Пальцевое исследование носоглотки.
  3. Риноскопия (передняя и задняя) – осмотр верхних отделов носоглотки с помощью с зеркала.
  4. Рентгенография носоглотки (на данный момент используется крайне редко).
  5. Эндоскопия (осмотр с помощью зонда с камерой).
  6. КТ.

Эндоскопическое исследование и компьютерная томография считаются наиболее информативными диагностическими методиками, которые позволяют с высокой точностью определять степень разрастания аденоидных вегетаций, причины их увеличения и структуру ткани, наличие отека. А также выяснить состояние соседних органов, определить возможности консервативных методов терапии (местное лечение, лазеротерапия, терапия народными средствами и гомеопатией, физиотерапия) или необходимость проведения операции и методику аденотомии.

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Симптомы и лечениеи аденоидов у ребенка

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Подозревать проблемы с воспалением аденоидов следует в случаях, если у ребенка отмечаются такие симптомы:

  • часто имеет слегка приоткрытый рот;
  • вместо носа дышит ртом;
  • признаки аденоида у детейчасто страдает от инфекций уха и верхних воздухоносных путей;
  • сонный, вялый и плаксивый (это связано с гипоксией);
  • трудно концентрируется;
  • жалуется на головные боли;
  • неопределенно говорит;
  • хуже слышит.

Все признаки аденоидита, какие возникают при воспалении, зависят от того, что вызывает их воспаление, но включают в себя:

  • болевые ощущения в гортани;
  • трудность дыхания из-за заложенности носа;
  • опухшие лимфатические узлы на шее;
  • боли в среднем ухе и другие проблемы со слухом.

В условиях блокировки носа дыхание через него становится проблемой. Другие симптомы воспаления аденоидов, связанные с носовыми проблемами, включают дыхание, которое осуществляется через рот, появляются проблемы со сном, а также развивается резонирующий эффект при разговоре.

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Врачам известно несколько способов лечения аденоидов – без операции и с помощью хирургического вмещательства. Но в последнее время на первый план выходит новейший способ избавления от недуга – лазером.

Общие схемы терапии основываются на следующем:

  • Лазеротерапия — на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
  • Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
  • Физиотерапия — это УФО, электрофорез, УВЧ — процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.
  • Климатотерапия — лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
  • Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
  • Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот — комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также масло туи при аденоидах считается очень эффективным средством.

Рацион ребенка должен быть насыщен витаминами. Употребление в пищу низкоаллергичных фруктов и овощей, молочнокислых продуктов необходимо. 

Заболевание протекает медленно, ненавязчиво, складывается впечатление: а болезнь ли это вообще? Чаще всего аденоиды проявляются тем, что ребенок часто простуживается, и родителям приходится часто “сидеть на больничном”, из-за чего со временем возникают неприятности на работе. В большинстве случаев именно это обстоятельство и заставляет обратиться к врачу. И вообще причины обращения к оториноларингологу по поводу аденоидов достойны того, чтобы поговорить о них отдельно. Уж очень они необычны.

Предлагаем ознакомиться  У ребенка красное горло и сухой кашель

Причины возникновения

Патологическая вегетация лимфоидной ткани у детей происходит по следующим причинам:

  • хронический тонзиллит;
  • детские инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
  • частые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • аллергическая настроенность организма (у малыша возникает реакция на продукты с химическими веществами и при чрезмерном употреблении сладкого);
  • иммунная несостоятельность (слабость защитных сил);
  • искусственное вскармливание (с грудным молоком малыш получает иммунные клетки матери);
  • прививки (неадекватная реакция на вакцинацию нередко провоцирует аденоиды в носу);
  • наследственная предрасположенность (аномальное функционирование лимфосистемы, обычно сочетающееся с эндокринной патологией);
  • внешняя обстановка (пыль, загазованный воздух, выделяющий токсины пластик, бытовая химия);
  • патологическая беременность/роды (вирусное инфицирование беременной в 1 триместре, гипоксия плода, родовая асфиксия).

В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей. Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов. В частности разрастания большого размера требуют наиболее активного вмешательства, ведь они значительно ухудшают качество жизни и довольно скоро могут спровоцировать появление осложнений.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Как проверяют аденоиды у ребенка? Прежде всего специалист должен выяснить основную причину увеличения их у малыша. Чаще всего они заключаются в следующем:

  1. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  2. Недолеченное воспаление дыхательных путей.
  3. Хроническое воспаление верхних дыхательных путей.
  4. Ослабленная иммунная система.

Способы лечения

При терапии аденоидов выделяют два основных способа

Консервативные методы лечения Оперативное вмешательство (аденотомия)
Местное лечение: промывания носа для удаления скопления слизи, капли (сосудосуживающие, 2% протаргол, солевые растворы) Эндоскопическое удаление
Гомеопатия: масло туи, лимфомиазот Радиоволновое удаление с помощью аппарата «Сургинон»
Лазеротерапия Удаление аденоидов низкочастотным лазером
Фитотерапия (лечение народными средствами) – промывание носа отварами трав, сборы лекарственных растений для приема внутрь
Физиотерапия: курсы УФО, УВЧ, электрофореза
Общеукрепляющий массаж и массаж воротниковой зоны
Климатотерапия
Дыхательная гимнастика
Диета, общеукрепляющие и закаливающие процедуры

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения и значительном увеличении аденоидных вегетаций заболевание опасно и может вызвать необратимые последствия и осложнения:

  • отрицательное влияние на иммунную систему ребенка — частые ОРЗ и ОРВИ, часто осложняющиеся гнойными воспалениями верхних дыхательных путей;
  • нарушение слуха — постепенное снижение с формированием тугоухости, воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха;
  • нарушение речи;
  • энурез;
  • нарушения сна;
  • нарушения прикуса, деформации челюсти;
  • заболевания почек (нефриты);
  • аллергические дерматиты, развитие бронхиальной астмы;
  • эндокринопатии;
  • искривление позвоночника;
  • функциональные изменения ЦНС (сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти и внимания);
  • анемии.

Как лечить аденоиды у детей?

Существует несколько способов избавиться от данной проблемы. Самые популярные методы лечения – консервативный и удаление. Оба они эффективны по-своему, имеют недостатки, особенности. Подробнее разберем каждый из них.

Консервативный способ подразумевает использование специальных капель, проведение ингаляций, физиотерапии. Данный путь выбирается в том случае, если воспаление аденоидов находится на первой стадии. В любом другом случае такой способ является неэффективным, и придется удалять воспаленные аденоиды.

Наиболее действенным способом считается фармакологическое воздействие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено использовать детям, за исключением случаев наличия аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.

К консервативному способу относится физиотерапия. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, среди которых ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеротерапия. Каждый из этих способов благоприятно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без операции.

Эффект дает специальная дыхательная гимнастика. Ряд физических упражнений помогает избавиться от вредной привычки дышать ртом. Правильные физические нагрузки и дыхательные приемы улучшают деятельность носа. Это полезно при восстановлении организма, если пришлось устранять проблемную ткань хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:

  1. стоя нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а потом выдохнуть воздух плавно через полость рта (не быстро, выдох около 5 секунд). Повторите упражнение 3-5 раз;
  2. плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также сделайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом на каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдохнуть воздух. Поворачиваясь в другую сторону, плавно выдохнуть через рот, вновь повторить при изменении положения головы.

Такие приемы лишь дополняют основное назначение специалиста. В АО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст детальные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу перекрывают нормальное дыхание, физиотерапевт поможет исправить это.

При 2 и 3 стадии воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем. Симптоматика становится явной, дыхание существенно затрудняется, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет опасные последствия, поэтому специалист во избежание серьезной опасности назначает хирургическое вмешательство.

У маленьких детей удалять воспаленные миндалины немного проще. Делается местная анестезия. Обезболивающее средство распыляется на пораженный участок, болевые ощущения отсутствуют и операция проходит достаточно быстро.

Подросткам делают общий наркоз, что значительно упрощает процесс операции. Такой метод могут применять и к маленьким детям, но доктор должен тщательно изучить состояние их здоровья, так как общий наркоз может вызвать ряд последствий.

К слову, операцию можно проводить без использования анестезии. Структура ткани не содержит нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако такой способ использовать не рекомендуется.

Клиники предлагают различные способы устранения данной проблемы, но мы подбираем оптимальный вариант. Основываясь на изучении пациента, детальном сборе анализов и осмотре, формируем рекомендации по проведению операции. Благодаря этому и современному оборудованию результат получается эффективным.

В последнее время этот вопрос беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводили амбулаторно, сегодня используют общий наркоз. Кроме этого, родители интересуются, со скольких лет стоит проводить подобные операции, можно ли удалять аденоиды при насморке, задают еще массу вопросов.

Если есть подозрение на недуг, первое, что нужно сделать, – обратиться в клинику. Первая стадия не грозит последствиями и лечится с помощью медикаментозных препаратов. На второй стадии доктор уже рекомендует проводить операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третья стадия требует обязательного хирургического вмешательства.

Стоит помнить, что это полноценная операция с применением наркоза. Есть риски осложнений, негативных последствий от использования медикаментозных препаратов. Но если доктор говорит о необходимости подобной процедуры – не стоит отказываться. Просто нужно знать, где лечить такой недуг.

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты проведут диагностику, подскажут, как проверить наличие аденоидов самостоятельно, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике проходит под полным контролем, с момента обращения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития недуга и выбранных методов его устранения. Позвоните нам и узнайте все детали.

Запомните: стоит отказаться от использования нетрадиционной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Любые обряды не помогут, а вот натуральные травы, фитопродукты могут ускорить процесс выздоровления.

Но даже народные средства являются лишь дополнением к основным медицинским способам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

  • водный экстракт прополиса. Можно сразу взять готовый препарат в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого 50 г прополиса в измельченном виде нужно выдержать на водяной бане 30 минут, соединив с 500 мл воды. Средство нужно принимать по половинке чайной ложки, в день не больше трех раз;
  • соком алоэ нужно закапывать носовые пазухи, достаточно нескольких капель в сутки;
  • облепиховое масло помогает устранить инфекции и бактерии, достаточно капать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день;
  • ингаляция паром тоже поможет. В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благоприятно воздействуют на дыхательные каналы.

Не стоит забывать, что народная медицина эффективна только в комплексе с основным назначением специалиста. Также перед использованием таких методов обязательно нужно получить разрешение врача.

Вы узнали, как можно вылечить аденоиды. Остается обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, ведь у нас гарантирован эффективный результат, и вот почему:

  1. работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук. При необходимости мы связываемся с зарубежными коллегами;
  2. используется современное высокоточное оборудование;
  3. Доступность центра, мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская»;
  4. у нас регулярно появляются новые техники устранения заболеваний, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
  5. доктора принимают в праздники и выходные, наши двери открыты для Вас всегда.
Предлагаем ознакомиться  Как начинается свинка у детей

Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие детали. Специалисты ответят на все Ваши вопросы, будем рады помочь!

Профилактика

Учитывая все сказанное выше, возникает закономерный вопрос: какие меры профилактики нужно применять, чтобы не разрослись аденоиды, что делать, чтобы уберечь ребенка от этого заболевания?

Пожалуй, самым главным в данном случае будет поддержание на должном уровне иммунитета ребенка, а также соблюдение режима и правил питания. Немаловажное значение имеет и своевременное лечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Кроме того, хороший эффект дает закаливание.

К профилактическим мерам, направленным на снижение вероятности разрастание лимфаденоидной ткани в носоглотке, относится закаливание организма, профилактика переохлаждений, перегреваний и заболеваемости ОРЗ и ОРВИ.

Родителям необходимо проводить своевременную санацию очагов хронической инфекции полости носа, глотки, ротовой полости (стоматит, кариес). А также обеспечить ребенку достаточное пребывание на свежем воздухе, физическую активность, занятия спортом (плаванье, теннис, легкая атлетика).

Ребенок должен правильно питаться, проходить курсы витаминно-минеральных комплексов, растительных адаптогенов. Нужно позаботиться и о профилактике нарушений обмена, аномалий конституции, аллергических заболеваний у детей раннего возраста, склонных спровоцировать разрастание аденоидных вегетаций.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Эндоскопия

Итак, мы рассмотрели, как проверить, есть ли у ребенка аденоиды, какие диагностические процедуры для этого используются. Однако стоит более подробно ознакомиться с некоторыми из них.

Как проверяют аденоиды у детей эндоскопом? Одно из достоинств данной процедуры заключается в наглядности. Благодаря эндоскопии родитель может на экране своими глазами увидеть увеличенные аденоиды у малыша. При проведении эндоскопии специалист устанавливает степень вегетации и перекрытия слуховых труб и носовых ходов, причину увеличения аденоидов, наличие отечности, слизи, гноя, а также состояние близлежащих органов.

Вся процедура осуществляется под местным обезболиванием, ведь специалист при проведении осмотра в носовой ход ребенка вводит длинную трубку, толщина которой составляет около 3 мм. На конце трубки располагается камера. Все это доставляет малышу весьма болезненные и неприятные ощущения. Именно поэтому во время диагностики используется местное обезболивание.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов.

Риноскопия

А как проверить степень аденоидов у ребенка при помощи риноскопии? В случае проведения передней риноскопии специалист тщательно проводит осмотр носовых ходов, расширяя их при помощи специального носового зеркала. Чтобы проанализировать состояние аденоидов, врач просит малыша сглотнуть, а также произнести слово “лампа”. Во время этого небо сокращается, что провоцирует колебание аденоидов.

Как лор проверяет аденоиды у детей при помощи задней риноскопии? Во время такой процедуры производится осмотр аденоидов и носоглотки сквозь ротоглотку с помощью специального зеркала. Данный метод диагностики является высокоинформативным, благодаря нему можно оценить размер и состояние аденоидов у малыша. Однако у ребенка может возникнуть рвотный рефлекс, так как появляется весьма неприятное ощущение во время диагностики.

Как проверяют аденоиды у ребенка, вы теперь знаете. Но в чем же будет заключаться терапия данного недуга?

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Медикаменты

Терапия аденоидов при помощи лекарственных средств является эффективной при 1 степени аденоидов. Редко она применяется при 2 степени данных новообразований. При 3 степени проводится терапия медикаментозными средствами только в том случае, если у пациента имеются противопоказания к осуществлению оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение направлено на снятие отечности, воспаления, устранение насморка, укрепление иммунной системы, а также на улучшение состояния носовой полости. Для этого используются следующие лекарственные средства:

  1. Сосудосуживающие капли: “Фармазолин”, “Галазолин”, “Санорин”, “Нафтизин”.
  2. Антигистаминные средства: “Супрастин”, “Диазолин”, “Эриус”, “Лоратадин”, “Фенистил”.
  3. Гормональные противовоспалительные назальные спреи: “Назонекс”, “Фликс”.
  4. Антисептические местные средства, а также капли в нос: “Колларгол”, “Протаргол”, “Альбуцид”.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Почему лечение в клинике АО «Медицина» эффективное

Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного способа воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапии и других факторов. Мы предлагаем узнать цену у нас на сайте, также Вы можете позвонить, консультанты детально ответят на Ваши вопросы.

Весьма эффективными также являются проверенные народные средства при аденоидах у ребенка. Они могут использоваться только после консультации с лором на начальной стадии болезни, когда она не сопровождается какими-либо осложнениями. Самым эффективным средством является процесс промывания носа раствором с добавлением морской соли.

Во время использования лекарственных трав необходимо принимать во внимание тот факт, что они могут спровоцировать аллергию у ребенка, что еще сильнее усугубит течение заболевания.

  • Залейте 15 г сухой измельченной травы аниса обыкновенного 100 мл спирта и настаивайте в темном месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, затем процедите. При полипах в носу приготовленную настойку разводите холодной кипяченой водой в соотношении 1:3 и закапывайте по 10–15 капель 3 раза в день до полного исчезновения аденоидов.

  • При полипах в носоглотке растворите 1 г мумие в 5 столовых ложках кипяченой воды. Смесь нужно закапывать в нос несколько раз в день. Одновременно с этим лечением растворяйте 0,2 г мумие в 1 стакане воды и пейте небольшими глотками в течение дня.

  • Для замедления развития аденоидов рекомендуется пить рыбий жир.

  • Выжмите из свеклы сок и смешайте его с медом (на 2 части свекольного сока 1 часть меда). Закапывайте эту смесь по 5-6 капель в каждую ноздрю 4–5 раз в день при насморке у ребенка, вызванном аденоидами в носоглотке.

  • Замедляет развитие аденоидов регулярное промывание носа и горла соленой водой.

  • Через каждые 3–5 минут закапывайте в каждую ноздрю по 1 капле сока чистотела большого 1–2 раза в день. Всего 3–5 капель. Курс лечения 1–2 недели.

  • Смешайте на кипящей водяной бане измельченную в пудру траву зверобоя продырявленного и несоленое сливочное масло в соотношении 1:4. Добавьте на каждую чайную ложку смеси 5 капель сока травы чистотела большого, тщательно перемешайте. Закапывайте в каждую ноздрю по 2 капли смеси 3–4 раза в день. Курс лечения 7–10 дней. При необходимости повторите лечение через 2 недели.

  • Закапывать в нос масло туи по 6—8 капель в каждую ноздрю на ночь. Курс лечения  при аденоидах — 2 недели. После недельного перерыва курс повторить.

  • Размешать в 1 стакане кипяченой воды 0,25 чайной ложки питьевой соды и 15—20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса. Промывать раствором нос 3—4 раза в день, вливая в каждую ноздрю по 0,5 стакана свежеприготовленного раствора при аденоидах.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом.

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия в случае воспаления аденоидов применяется совместно с использованием медикаментозных средств, чтобы увеличить их эффективность. Чаще всего маленьким пациентам назначается лазеротерапия. Обычный курс лечения включает в себя 10 сеансов. Каждый год при этом рекомендуется ребенку осуществлять 3 курса терапии.

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Помимо лазеротерапии, также может использоваться ультрафиолетовое облучение, УВЧ на зону носа. Иногда назначается озонотерапия, электрофорез с применением лекарственных средств.

Предлагаем ознакомиться  Ночная потливость у ребенка

Кроме того, для терапии аденоидов у ребенка применяется дыхательная гимнастика, курортное лечение, отдых на море, климатотерапия.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эндоскопическое исследование и компьютерная томография считаются наиболее информативными диагностическими методиками, которые позволяют с высокой точностью определять степень разрастания аденоидных вегетаций, причины их увеличения и структуру ткани, наличие отека. А также выяснить состояние соседних органов, определить возможности консервативных методов терапии (местное лечение, лазеротерапия, терапия народными средствами и гомеопатией, физиотерапия) или необходимость проведения операции и методику аденотомии. [adsen1]

Лечить аденоиды необходимо, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов— закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Операция – аденотомия – нужна далеко не всем детям, и должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

Причиной неправильного диагноза может быть как излишняя самоуверенность лор-врача (Вошел ребенок в кабинет, у него рот открыт: «А-а, все понятно, это аденоиды. Операция!»), так и недостаток знаний. В том, что ребенок не дышит носом, не всегда виноваты аденоиды. Причиной могут быть аллергические и вазомоторные риниты, искривление носовой перегородки, даже опухоль. Конечно, опытный врач может определить степень заболевания по произношению, тембру голоса, гнусавости речи. Но уповать на это нельзя.

Достоверную картину заболевания можно получить только после обследования ребенка. Самый древний способ диагностики, который, однако, чаще всего используют в детских поликлиниках, — это пальцевое исследование. Залезают пальцами в носоглотку и ощупывают миндалину. Процедура очень болезненна и субъективна.

У одного палец вот такой, а у другого — такой. Один залез: «Да-а, аденоиды». А другой ничего не нащупал: «Ну что вы, нет там никаких аденоидов». Ребенок сидит весь в слезах, и потом другому доктору он рот не откроет — это больно. Неприятен и метод задней риноскопии — «засовывание» зеркальца глубоко в полость рта (у детей возникают позывы к рвоте).

Диагноз опять же ставится большей частью на основании рентгена носоглотки, который позволяет выяснить лишь степень увеличения аденоидов и не дает представления о характере их воспаления и взаимоотношения с соседними важными структурами в носоглотке, которые ни в коем случае нельзя повредить во время операции.

Так можно было делать лет 30–40 назад. Современные методы безболезненны и позволяют с высокой точностью установить, какого размера аденоиды и нуждаются ли они в хирургическом лечении. Это может быть компьютерная томография или эндоскопия. В полость носа вводится трубочка (эндоскоп), соединенная с видеокамерой. По мере продвижения трубочки вглубь на мониторе отображаются все «тайные» участки носа и носоглотки.

В заблуждение могут ввести и сами аденоиды. Распространенная ситуация. Когда мама с ребенком приходит к врачу? Обычно через неделю после болезни: «Доктор, мы не вылезаем из «больничных»! Каждый месяц у нас то конъюнктивит, то отит, то ангина, то гайморит». В поликлинике делают снимок: аденоиды увеличены.

(Что естественно во время воспалительного процесса!) Пишут: операция. А через 2–3 недели после заболевания, если ребенок не подхватывает новую инфекцию, аденоиды приходят в норму. Поэтому, если в поликлинике вам сказали, что у ребенка аденоиды и их надо обязательно удалять, подумайте о том, чтобы проконсультироваться у другого доктора. Диагноз может не подтвердиться.

Еще одна распространенная ошибка: если удалить аденоиды, то ребенок не будет больше болеть. Это неправда. Действительно, воспаленная миндалина представляет собой серьезный очаг инфекции. Поэтому соседние органы и ткани тоже находятся в опасности — туда могут с легкостью переместиться микробы. Но нельзя ножиком отрезать инфекцию.

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение

Она все равно «вылезет» в другом месте: в придаточных пазухах, в ухе, в носу. Инфекцию можно обнаружить, идентифицировать, сделать анализы, определить чувствительность к препаратам и только потом назначить лечение с большей долей вероятности, что болезнь будет побеждена. Удаляют аденоиды не потому, что ребенок болеет. А только тогда, когда они затрудняют носовое дыхание, приводят к осложнениям в виде синуситов, гайморитов, отитов.

Детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, особенно с бронхиальной астмой, операция часто противопоказана. Удаление носоглоточной миндалины может привести к ухудшению состояния и обострению болезни. Поэтому их лечат консервативно.

По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее. У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух, происходят другие нарушения. Стоит запомнить, что человек рождается уже с аденоидами и комфортно чувствует себя всю жизнь. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.

Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от попадания бактерий, вирусов и прочих патогенных организмов. Они помогают сформировать иммунитет в носоглотке. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную для его организма бактерию. Но она попадает к аденоиду, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает ее.

Разрастаются эти ткани потому, что постоянно взаимодействуют с вредоносными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной и орган атрофируется. Если же есть проблемы, происходит воспаление.

При обнаружении симптомов не нужно затягивать с походом к врачу. Проблема аденоидов является распространенной, и чем раньше она решится, тем меньше последствий будет. Применяются такие методы диагностики:

  • задняя риноскопия. Это достаточно простой процесс обследования, с помощью которого врач зрительно оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала происходит осмотр носоглотки. Процедура безболезненная, практически не имеет противопоказаний;
  • пальцевое исследование области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется на ощупь. Врач находится в стерильных перчатках, становится сбоку от пациента, сжимает челюсти во избежание их замыкания и быстро изучает область;
  • проведение рентгенографии. Обычный рентген в боковой проекции способен показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, доктор может назначить компьютерную томографию. Зачастую данная процедура делается в сложных ситуациях;
  • эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или ротовую полость, в зависимости от вида исследования. На монитор передается изображение с камеры, прикрепленной на трубку. Такой метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает в деталях изучить область. Чтобы предотвратить рвотные позывы, слизистая оболочка обрабатывается с помощью специального препарата;
  • аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод достаточно простой, позволяет провести обследования органов слуха. Доктор надевает на пациента наушники и подает звуковой сигнал на них. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики. Ребенок должен показать, что слышит звук;
  • проведение лабораторных анализов. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего организма пациенту предлагается сдать ряд анализов. Процедура необязательная, так как она не помогает подтвердить диагноз. Но в случае обнаружения проблемы сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.

Диагностика воспаления аденоидов помогает в точности определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро растут и приводят к трудностям со здоровьем. После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.

Заключение

Профилактика особенно важна для тех детей, которые склонны к аллергической реакции, а также имеющих наследственную предрасположенность к развитию данного заболевания. Для предупреждения гипертрофии очень важно ребенку дать время на восстановление размеров миндалин после перенесенных простудных заболеваний.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Аденоиды у детей симптомы и лечение, как выглядят аденоиды в носу у ребенка, эффективное комплексное лечение
Adblock detector